Srčana insuficijencija kod djeteta - šta je to bolest, koji su njeni simptomi i kako je liječiti? O svemu tome pročitajte u članku.
Bolest često dovodi do invaliditeta, lošeg kvaliteta života i smrti djeteta. Međutim, treba napomenuti da je uz pravovremeno složeno liječenje prognoza oporavka vrlo dobra, jer je moguće potpuno izliječiti postojeću bolest. Kako bi se na vrijeme prepoznalo prisustvo bolesti, važno je tačno znati koji su simptomi karakteristični za nju. Kada se pojave prvi znaci, odmah se obratite ljekaru radi dijagnoze i liječenja.
Obilježja bolesti
Ako se patologija srca otkrije na vrijeme kod novorođenčadi i starije djece, oni se mogu spasiti i spriječiti komplikacije. Međutim, u većini slučajeva opasni simptomi prolaze dugo vremena neprimijećeni, a tada se kod djeteta može razviti zatajenje srca. Ovo je stanje u kojem, kao rezultat smanjene kontraktilnostisposobnosti, poremećena je cirkulacija krvi unutar samog srca i šire. U prisustvu takve patologije pati cijeli organizam.
Kod djece se često nalazi hronični oblik insuficijencije, koji se razvija kao rezultat prisustva različitih patologija srca i krvnih žila. Glavna opasnost ovakvog patološkog stanja je u tome što se može sakriti, stoga, bez pravovremene dijagnoze, srčana insuficijencija kod djeteta prelazi u posebno tešku, životno opasnu fazu.
Kod novorođenčadi je uglavnom izazvan urođenim srčanim manama, posebno ako su teške i kombinovane. Kod starije djece ovaj problem se često javlja kao posljedica raznih ozljeda kod kojih dolazi do oštećenja srčanog mišića.
Klasifikacija
Prema klasifikaciji, srčana insuficijencija kod djeteta može biti akutna ili hronična. Akutni karakterizira činjenica da se brzo razvija kao rezultat kršenja kontraktilnosti miokarda i istovremenog smanjenja minutnog i sistoličkog volumena krvi. Klinički, simptomi su izuzetno teški: akutno zatajenje bubrega, plućni edem, kardiogeni šok.
Hronični oblik bolesti, po pravilu, nastaje kao rezultat bolesti kardiovaskularnog sistema, što dovodi do smanjenja pumpne funkcije ljudskog srca. Manifestuje se umorom i kratkim dahom.
Pored toga, postoje dijastolički i sistolički oblici bolesti.
Također, patologija je leva komora idesna komora. Lijevi ventrikularni oblik karakterizira činjenica da utječe na plućnu cirkulaciju i često se naziva plućnim. Manifestuje se u vidu cijanoze, kratkog daha i kašlja, au opasnijim slučajevima dolazi do plućnog edema.
Kod desnog ventrikularnog oblika pati desna strana srca i sistemska cirkulacija, zbog čega se naziva kardiovaskularna insuficijencija. Kod djece sa ovom patologijom, slezina i jetra su uvećane, a javlja se i otok.
desnostrana insuficijencija
Kod djece, kardiovaskularna insuficijencija desne pretkomora je povezana sa stagnacijom krvi u sistemskoj cirkulaciji. Među glavnim manifestacijama bolesti treba istaknuti sljedeće:
- puffiness;
- prekid rada jetre, crijeva i želuca;
- zastoj krvi;
- mučnina i povraćanje.
Spoljna natečenost se uglavnom manifestuje na nogama, a uveče se značajno povećava. Istovremeno, edem ne zahvaća ramena, lice i ruke, a kod ležećih djece koncentriran je u lumbalnoj regiji. Kod novorođenčeta otok nije jako izražen, ali se njegova bolest može manifestirati kao cijanoza na stražnjoj strani stopala i šaka.
Levostrana insuficijencija
Srčana insuficijencija kod malog djeteta, a posebno kod novorođenčadi, uglavnom je uzrokovana disfunkcijom lijeve komore srca. Kod ove vrste patologije postoje znakovi kao što su:
- ubrzani otkucaji srca;
- kratkoća daha;
- znojenje i umor;
- mokri hripavi u grudima.
Vrijedi napomenuti da se mnoga djeca žale na nedostatak zraka. Roditelji bi svakako trebali obratiti pažnju na takve prilično karakteristične znakove kao što su isprekidano i ubrzano disanje, kao i otežano disanje čak i pri malom naporu.
Osim toga, među glavnim znacima bolesti kod novorođenčadi može se uočiti poremećaj sna, pokušaj sjedenja ili ležanja tako da su grudni koš blago podignut. U ovom položaju piskanje se smanjuje, a napad astme slabi. Zastoj krvi izaziva kašalj bez stvaranja sputuma. Bez pravovremenog liječenja, produženo povećanje tlaka izaziva plućni edem. Ovo stanje je vrlo opasno i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Hronični oblik
Hronična srčana insuficijencija kod djece je sindrom koji se javlja kao komplikacija mnogih bolesti i zahvaća druge organe. Patologija se razvija polako: tokom nekoliko sedmica ili možda čak i godina.
Sada postoje dvije vrste hronične insuficijencije. Ovaj oblik je mnogo češći kod poremećaja kardiovaskularnog sistema.
Oštar oblik
Akutna kardiovaskularna insuficijencija kod djece je sindrom koji se brzo razvija. Prati ga srčana astma, plućni edem.
Akutna insuficijencija kod dece često nastaje usled rupture ili povrede zidova leve komore, kao i insuficijencije mitralnog i aortalnog zaliska.
Stepeni bolesti
Ljekari razlikuju 3 stepena srčane insuficijencije kod djece, koja se karakterišu različitim znakovima. Prvi stepen se smatra najlakšim. Među glavnim znakovima patologije mogu se razlikovati nervoza, slabost i nemiran san. Ako je tijelo bebe podvrgnuto prilično teškim opterećenjima, tada se javlja jaka kratak dah, puls se ubrzava. Nakon kompleksnog tretmana, zdravstveno stanje se stabilizuje, a svi simptomi bolesti nestaju.
Drugi stepen je dalje podijeljen u dva oblika. U prvom obliku, otežano disanje se pojavljuje čak i uz neznatno opterećenje. Dijete se žali na gubitak apetita, nemiran san, bol u desnom hipohondrijumu i lupanje srca. Simptomi su izraženiji.
U drugom obliku bolesti, djetetovo zdravlje se pogoršava. Čak iu potpuno mirnom stanju puls se ubrzava, jetra se povećava, javlja se otežano disanje, pojavljuju se grčevi, nesanica, koža plavi i javlja se otok.
Treći stepen je najteži, dok se pacijent osjeća jako loše. Kratkoća daha ne prestaje, a otok se razilazi po cijelom tijelu. Ovaj stepen karakteriše činjenica da je nepovratan. Moguće je normalizirati stanje pacijenta, ali učinak će biti kratkotrajan. Opasne i teške patologije se javljaju u srcu i drugim organima koji utiču na nervni sistem.
Treći stepen se manifestuje u obliku pospanosti, depresije, međutim, istovremeno se može uočiti i mentalna prenadraženost i nesanica, a javlja se izamagljena svijest.
Uzrokuje u ranoj dobi
Srčana insuficijencija je stanje srčanog mišića u kojem se ne može kontrahirati i izbaciti potrebnu količinu krvi, što rezultira zagušenjem u cirkulaciji. Kod dojenčadi i djece mlađe od 3 godine, uzroci zatajenja srca obično su povezani s prisustvom urođenih srčanih mana. Među glavnim faktorima rizika treba istaknuti sljedeće:
- genetska predispozicija;
- hronični alkoholizam žene;
- uzimanje određenih lijekova tokom trudnoće;
- rana virusna infekcija.
Među glavnim uzrocima zatajenja srca kod djece su srčane mane. Istovremeno, odmah nakon rođenja djeteta, uočavaju se karakteristični znakovi, posebno cijanoza, teška anksioznost, otežano disanje, konvulzije, gubitak svijesti. Bez hitne operacije dijete može umrijeti.
Uzroci pojave u starijoj životnoj dobi
Ako starija djeca pokazuju znakove zatajenja srca, to može biti:
- prethodni reumatizam;
- hipertenzija;
- kardiomiopatija;
- miokarditis;
- infektivni endokarditis.
Svi ovi poremećaji i patologije mogu izazvati brzo pogoršanje zdravlja i razvoj zatajenja srca. Veoma je važno blagovremeno utvrditi prisustvo znakova bolesti i posjetiti ljekara radi dijagnoze i liječenja.
Basicsimptomi
Simptomi zatajenja srca kod djece mogu biti veoma različiti, sve ovisi o tome koji dio srca je zahvaćen. Među glavnim znakovima toka patologije kod dojenčadi mogu se razlikovati kao što su:
- često plakanje;
- anksioznost;
- konstantno i jako znojenje;
- poremećaj disanja.
Tokom dojenja beba vrlo brzo gubi snagu i prestaje sisati mlijeko, a počinje i da plače.
Među glavnim simptomima bolesti kod predškolske djece treba istaknuti sljedeće:
- djeca pokušavaju sjesti ili leći;
- smanjenje fizičke aktivnosti djeteta;
- djeca zapravo ne žele da učestvuju u igricama;
- kratak daha se javlja tokom napada straha, kao i tokom aktivnih igara.
Kod adolescenata u periodu naglog razvoja organizma javlja se otežano disanje, čemu mnogi roditelji već duže vreme ne pridaju veliki značaj. Na samom početku razvoja bolesti ne uočavaju se bolne manifestacije. Ako se tokom aktivnih pokreta ili pri kašljanju u predelu srca javi bol, to je razlog da se obratite lekaru. Mogu se primijetiti i plave usne i pretjerano bljedilo kože. U tom slučaju je imperativ pružiti pravovremenu pomoć djetetu.
Prva pomoć
Ako sumnjate na akutno zatajenje srca, obavezno odmah pozovite hitnu pomoć. Tokom napada dolazi do gladovanja kiseonikom. Obavezno dajte žrtviprva pomoć djetetu. Hitna pomoć je kako slijedi:
- trebate otvoriti kragnu i osigurati svjež zrak;
- bebu treba postaviti u udoban položaj;
- smirite žrtvu, odvratite je od straha i bola;
- da smanjite dotok krvi u srce, napravite kupke za ruke i stopala;
- možete staviti i venski podvez, pa ga nakon 20 minuta opustiti.
Ako je pritisak porastao, tada djetetu treba dati pola ili cijelu tabletu nitroglicerina, koju treba staviti pod jezik. Da bi mu se spasio život, neophodno je poduzeti sve potrebne mjere za brzu hospitalizaciju. Transport treba obavljati sa najvećom pažnjom.
Dijagnostika
Liječenje srčane insuficijencije kod djece zahtijeva prethodnu kompetentnu i sveobuhvatnu dijagnozu. Izvodi se na neinvazivne načine:
- radiografija;
- elektrokardiografija;
- test vježbe;
- ultrazvučna dijagnostika.
U posebno teškim slučajevima može biti indikovana kateterizacija srca radi postavljanja tačne dijagnoze. Pravovremena dijagnoza je važna, jer ako se dijagnoza ne postavi na vrijeme, to može dovesti do vrlo opasnih posljedica. Zatajenje srca dovodi do smanjenja opskrbe krvlju unutarnjih organa, kao i mozga. Kao rezultat toga, dijete može biti ozbiljno retardirano u mentalnom i mentalnom razvoju, a ako se liječenje ne započne na vrijeme, rast može prestati. Ovo se ne primjenjujesamo visina, ali i nedostatak rasta unutrašnjih organa.
Karakteristike terapije
U liječenju akutnog zatajenja srca kod djece, kliničke smjernice su usmjerene na produženje i poboljšanje kvaliteta života djeteta. Primijenjena terapija mora nužno biti kompleksna, a uključuje djelovanje na provocirajući faktor, povećanje kontraktilnosti srčanog mišića i sprječavanje komplikacija.
Dječje kliničke smjernice za srčanu insuficijenciju su smjernice za ishranu. Dijetoterapija je usmjerena na povećanje broja obroka. Morate jesti u malim porcijama 5-6 puta dnevno. Hrana koja se konzumira treba da bude raznovrsna, obogaćena vitaminima i mikroelementima. Posebno je važno da u svoju ishranu uvrstite namirnice bogate kalcijumom i kalijumom. Neophodno je isključiti začinjenu i masnu hranu, čaj, čokoladu, kafu iz uobičajene prehrane.
Obavezno smanjite fizičku aktivnost. U teškim slučajevima potrebno je pridržavati se mirovanja u krevetu. Nakon normalizacije dobrobiti, morate se postupno vraćati fizičkoj aktivnosti, jer nedostatak vježbe može dovesti do atrofije mišića. Prilikom provođenja terapije lijekovima, lijekovi kao što su:
- srčani glikozidi (Digitoxin, Digoksin, Lantoside);
- kardiotonici ("Dobutamine");
- diuretici ("Veroshpiron", "Furosemide").
Za prevenciju tromboze i tromboembolije, upotreba ovakvihlijekovi kao što su varfarin, heparin. Za normalizaciju metabolizma u stanicama i poboljšanje trofizma propisuju se preparati magnezija i kalija. Nemirnoj djeci se mogu prepisati antidepresivi i sedativi.
U slučaju respiratorne insuficijencije propisuje se terapija kiseonikom. Uz strogo pridržavanje kliničkih preporuka za srčanu insuficijenciju kod djece, prognoza za život je prilično povoljna. Što se ranije bolest otkrije i liječi, to je povoljnija prognoza za život i razvoj djeteta. Ako se terapija sprovede na vrijeme, onda je veća šansa da se roditelji i dijete ne sjete bolesti za nekoliko godina.
