Pijelonefritis je nespecifična bakterijska upala bubrega. U vrijeme pogoršanja ove bolesti, kao iu procesu oporavka, otkriva se kršenje mokrenja. Osim što nagon za toaletom može biti čest, mijenja se i boja i sastav urina. Moguće je i nevoljno izlijevanje mokraće, bol i peckanje u mokraćnim putevima. Pijelonefritis prema ICD-10 dobio je šifru N10-N11.
Znakovi
Prvi znaci pijelonefritisa kod djece vrlo su karakteristični. One se sastoje u sljedećim manifestacijama:
- česti nagon za mokrenjem čak i ako mjehur nije pun;
- Može doći do nevoljne urinarne inkontinencije;
- tokom mokrenja počinju bolni osjećaji, sam proces postaje veoma težak;
- urin može biti prošaran krvlju i imati neprijatan, često truo miris.
Još jedan važan znak je temperatura djeteta od 38,5. Ako ona to ne uradipraćena curinjem iz nosa i grloboljom, može ukazivati na bolest bubrega. Ovo su znaci da se u djetetovom tijelu odvija mikrobno-upalni proces opasan po zdravlje, koji napreduje.
Oštar oblik
Pogoršanje opšteg stanja:
- Javljaju se svi simptomi trovanja organizma: dijete ima temperaturu 38,5. Ponekad može biti vrlo visoka, čak i iznad 40 stepeni, javlja se znojenje, zimica, nesvjestica, gubitak orijentacije u prostoru, glavobolja, često povraćanje i mučnina.
- Bol u lumbalnoj regiji ili u boku. Mogu se pojaviti i na drugim mjestima. Ako je dijete mlađe, bol nije posebno jasno lokaliziran, za razliku od starije djece i adolescenata.
Akutni pijelonefritis kod dece napreduje prilično brzo, a intenzitet se povećava tokom nekoliko dana, tako da se lečenje ne može odlagati.
Hronični oblik
Ako pijelonefritis ima hroničnu formu, onda je tok bolesti malo drugačiji. U tom slučaju se simptomi brišu, što otežava postavljanje dijagnoze, a samim tim i uzrok mnogih kasnijih komplikacija. Analiza urina će pomoći u identifikaciji bolesti.
Ali hronični oblik se može prepoznati po sljedećim karakteristikama:
- Dijete se brzo umara. Čak i nakon kratkog fizičkog napora, osjeća se slabo i želi da se odmori, odbija da jede.
- Koža ima primjetanbljedilo.
- Dijete ima bolove u lumbalnoj regiji.
- Pojavljuje se letargija, dijete se malo kreće, postaje nemirno i razdražljivo.
Pri prvim manifestacijama bolesti potrebno je konsultovati lekara, jer ova bolest, koja se brzo razvija, može dovesti do smrti.
Bebi simptomi
Kod odojčeta koje se ne može žaliti na dobrobit, prisustvo pijelonefritisa može se prepoznati obraćanjem pažnje na sljedeće simptome:
- beba potpuno odbija dojku;
- regurgitacija povećana;
- pojavljuju se mučnina i refleks usta;
- počeo je crijevni poremećaj (ovaj simptom se uglavnom razlikuje u rijetkim stolicama);
- bebino mokrenje je stalno praćeno plačem, tjeskobom;
- mokrenje se javlja u vrlo malim porcijama;
- sam urin primjetno neugodno miriše, njegova boja se može promijeniti;
- tjelesna temperatura je povišena i može dostići visoke vrijednosti, javljaju se febrilne manifestacije;
- pojavljuje se pojačana pospanost;
- što je beba mlađa, tjelesna težina se brže smanjuje (ova patologija je posebno uočljiva ako temperatura perzistira);
- beba postaje nemirna, cvili, odbija da se igra, stalno je nestašna.
Dodatni simptomi
Beba takođe može imati simptome koji ne ukazuju na upalni proces u bubrezima. To se dešava zbog činjenice dapatogena mikroflora koja je izazvala pijelonefritis aktivno cirkuliše u krvi.
Stoga mogu postojati takvi simptomi:
- Telesna temperatura pada na kritično nisku vrednost. Ali isto tako može porasti sa istim stepenom kritičnosti.
- Koža postaje žuta.
- Otok se javlja kod djece.
- Kod dojenčadi-dječaka, otkriveni su svi znaci hiponatremije i hiperkalemije. Ali i djevojke mogu imati takve uslove.
- Dijete očito ima zaostajanja u razvoju.
Otežano mokrenje
Povreda mokrenja kod djeteta sa pijelonefritisom javlja se u sljedećim slučajevima:
- Ako je bilo poteškoća tokom porođaja ili je majka bolovala od ove bolesti.
- Beba se hrani na flašicu.
- Bebinom tijelu nedostaju vitamini i minerali.
- Bolest je naslijeđena.
Hronične bolesti ORL organa uzrokuju prisustvo štetnih mikroba u organizmu. Faktori kao što su otežano mokrenje, otkrivanje parazita u organizmu djeteta, hipotermija tijela, dovode do bolesti pijelonefritisa.
Ova bolest u svom izvornom obliku manifestuje se kršenjem mokrenja, zatim dolazi do abnormalnog razvoja bubrega. Ova bolest može zahvatiti i jedan i dva bubrega istovremeno, druga opcija je opasna za tijelo. Kako bi se postavila tačna dijagnoza, ultrazvuk je neophodan za pijelonefritis kod djece. Osim inkontinencije, ova bolest može uzrokovatizastoj mokraće, pri čemu se sve štetne materije i tečnosti ne izlučuju iz organizma.
Boja urina
Ne samo opšta laboratorijska analiza urina može ukazati na razvoj pijelonefritisa, već i njegovu boju. Međutim, uz mali razvoj bolesti u mokraći, nema vizualno značajnih promjena.
Potrebno je obratiti pažnju na boju urina kod pijelonefritisa kod djeteta. U težim stadijumima, možete vizuelno primetiti promene u urinu.
Urin sa znacima pijelonefritisa kod djeteta:
- Pretvara se u vrlo svijetlo žutu boju kada dođe do hronične insuficijencije bubrega.
- Postaje mutno i smrdi ako je prisutna infekcija urinarnog trakta. Usput temperatura raste, javljaju se bolovi u donjem dijelu leđa.
- Postaje mlečno kada se u njemu nalazi velika akumulacija gnoja.
- Prošarana krvlju ili postaje kao boja mesnih pometa. Praćeno čestim mokrenjem. Crvena boja se javlja kod grube hematurije, ružičasta ukazuje na pojavu kamenca ili pijeska u bubrezima.
- Muddy. Pogotovo ako je malo odmaknut. U njemu se pojavljuju ljuspice i druge patološke nečistoće.
- Bezbojno - opasan simptom, jer su bubrezi prestali da rade. Urin takođe postaje gust kod pijelonefritisa zbog prisustva raznih supstanci.
Liječenje lijekovima
U liječenju znakova pijelonefritisa kod djeteta koristi se kurs antibiotika,propisuje ga ljekar nakon što mali pacijent položi sve potrebne pretrage. Od lijekova ovog spektra djelovanja uglavnom se propisuju Cefodox, Ceftriakson, Cefotaxime, Cefuroxime. Prije upotrebe propisanog lijeka potrebno je testirati alergijske reakcije i podnošljivost ovog lijeka od strane djetetovog organizma. Nakon što su uzorci napravljeni, lijek se daje u tijelo u obliku injekcija u mišić ili venu. Tok liječenja ovim lijekom traje skoro mjesec dana, ali razlika u odnosu na druge metode terapije je u tome što se svakih sedam ili deset dana mijenja jedan antibiotik drugim, i tako do kraja toka liječenja.
Uroantiseptici se propisuju za uništavanje bakterija unutar bubrežnih kanala, ovi lijekovi potpuno čiste bubrežne puteve i zaustavljaju rast bakterija. To su lijekovi kao što su Nevigramon, Palin i Nitroxoline. Bilo koji od ovih lekova se mora uzeti u roku od nedelju dana, u teškim slučajevima dve nedelje. Nakon završenog ovog kursa potrebno je pacijentu imenovati "Canephron", kurs od jednog do dva mjeseca. Takođe, uz znakove pijelonefritisa kod djeteta, možete piti čaj od bubrežne zbirke i lista brusnice.
Ako pacijent ima temperaturu, potrebno je popiti paracetamol, panadol, uzeti antipiretičke čepiće i ibuprofen. Ako je mali pacijent zabrinut zbog jakih bolova, onda vam je potreban nesteroidni protuupalni lijek kao što su Ortofen i Voltaren Ova vrsta tretmanaprovodi se mjesec dana u bolnici, jer je djetetu potrebna pažljiva njega i lijekovi po satu.
"Flemoklav Solutab" - prema recenzijama, vrlo dobar lijek koji ima malo nuspojava. Ali njegova aktivnost je beskorisna ako je pijelonefritis uzrokovan Pseudomonas aeruginosa. Tada se propisuju aminoglikozidi, ali se zbog njihove ogromne toksičnosti ne koriste kod djece. Ako je pacijent na ambulantnoj bazi, mora se koristiti ciprofloksacin, dok se u slučaju bolničkog liječenja trovafloksacin, gatifloksacin, moksifloksacin, gemifloksacin, sitafloksacin prepisuje u bolnici.
Co-trimaxazole je efikasan u borbi protiv pozitivne i negativne mikroflore, sa klamidijom i mikroplazmom, ali ima mnogo kontraindikacija, pa se istovremeno sa ovim antibiotikom propisuju injekcije vitamina B6..
Nitrofurani su veoma nefrotoksični i imaju mnogo nuspojava, da bi se uklonio ovaj faktor, njima se probijaju vitamini B. Ovi lijekovi se mogu uzimati samo oralno, sada se propisuju vrlo rijetko.
Ukoliko bolest ne napreduje i ima blagu formu u vidu hroničnih simptoma, a ponekad i u vidu egzacerbacije, lekari preporučuju uzimanje prirodnih lekova kao što su Urolesan, Canephron i Fitolizin. Ovi lijekovi praktično nemaju nuspojava, ali su bespomoćni u gnojnom obliku ove bolesti.
Kod teškog oblika bolesti, kada su oba bubrega upaljena, reosorbilakt treba koristiti za uklanjanje intoksikacije iz organizma, ubrizgava se u venu. Takođe uU takvim slučajevima se propisuje Enterosgel, ali se mora uzimati oralno i tri sata nakon uzimanja lijekova, jer otklanja njihovo djelovanje na organizam. U obliku protuupalnog lijeka potrebno je koristiti "nimesulide", piti sedam dana.
Prilikom uzimanja lekova koji uklanjaju mokraću iz organizma, kao što su Veroshpiron, Lasix i Furosemide, istovremeno morate piti Asparkam ili Panangin, koji obnavljaju prisustvo kalijuma u organizmu. Nakon otpusta iz bolnice, pedijatar ga prati mjesec dana, propisuje liječenje ili prati provođenje propisanog toka terapije. Osim toga, u isto vrijeme se uzima urin na analizu i radi se ultrazvuk bubrega. Ako pacijenti imaju akutne i hronične oblike bolesti, onda im se periodično propisuje kurs antibiotika i uroseptika, mjesečno u trajanju od dvije sedmice.
Narodni tretman
Narodni lekovi su efikasni u bilo koje doba godine. Za poboljšanje liječenja pijelonefritisa koriste se narodni lijekovi. Najvažnije je da ih pravilno pokupite.
Čajevi i infuzije:
- Sl. Smokve kuvajte u mleku 20 minuta. Pijte dvije do tri čaše dnevno.
- Čaj od jagode kao profilaksa, da ne dođe do pogoršanja. Listove brusnice (jednu supenu kašiku) preliti sa jednom čašom kipuće vode. Kuvajte 5-10 minuta, filtrirajte kroz gazu ili zavoj. Koristite dvije ili tri žlice. l. tri ili četiri puta dnevno.
- Elecampane. Samljeti korijen elekampana i pomiješati sa medom,proračun približno 0,5 litara po čaši korijena. Konzumirajte dva puta dnevno.
- Koren peršina. Treba uzeti dva korena peršuna, oko sedam do osam milimetara, iseckati i staviti u šerpu, preliti sa 500 mililitara vode i 500 mililitara mleka. Prokuhajte i ohladite. Pijte po pola čaše tri puta dnevno. Možete piti mjesec dana.
- Aspen kora. Jedna sv. l. zdrobljenu koru sipajte u staklenu posudu i prelijte sa oko 1 šoljicom ključale vode, kuvajte deset minuta. Nakon filtriranja i hlađenja. Pijte 100 grama 3 puta dnevno.
- Propolis. 10 grama propolisa dobro osušite i sameljite u prah. Otopite 100 g suncokretovog ulja, a zatim pomiješajte dva proizvoda, dobro promiješajte dok ne postane glatka. Zatim zatvorite masu i insistirajte 20 minuta. Uzimajte po 1 kašičicu mješavine 3 puta na sat prije jela.
- Zob. 200 g zobi prokuvajte u 1 litru mleka dok se tečnost ne smanji na pola. Mlijeko pijte po četvrtinu šolje tri puta dnevno.
- Yarrow. 2 tsp samljeti i zatim preliti sa jednom čašom vrele vode. Zatim insistirajte jedan sat. Popijte cijelu infuziju za jedan dan.
- Pnjole. Jednu čašu ljuske, ali samo mlade, prelijte sa 500 ml votke i ostavite da odstoji na tamnom mjestu tri dana. Koristite unutra 1 žlica. l. prije jela 3 puta dnevno. Za svaku porciju morate kuhati s novim orašastim plodovima.
- Highlander ptica, koja se naziva i knotweed, ptičja heljda. Listove trave dobro isperite pod tekućom vodom, a zatim sameljite u mašini za mlevenje mesa ili umutite u blenderu. Dobijenu smjesurazblažiti pročišćenom vodom tako da kaša izađe kao pire, a zatim insistirati 5 minuta. Zatim iscijedite travu, iscijedite sav sok. Otopinu treba uzeti pola šolje prije jela. Ovaj lijek je veoma efikasan u prevenciji i liječenju cistitisa i pijelonefritisa.
- čaj za bubrege. Listovi medvjeđeg bobica, kalamus, korijen sladića - pomiješajte sve ove sastojke i sipajte u količini od 0,5 litara vode na 3 žličice. smjese, a zatim kuhajte pet minuta. Rastvor se ohladi, filtrira. Uzmite čašu pola sata prije jela, tri puta dnevno nekoliko mjeseci.
Sokovi:
- Brusnice. Preživite svježi sok od brusnice i konzumirajte ga tokom dana.
- Morska krkavina ili viburnum. Jedite sveže bobice tokom dana, pomešane sa medom. 1 st. l. do tri puta dnevno.
- Rowan i krompir. Iscijedite sok od planinskog pepela i pomiješajte sa sokom od krompira u jednakoj dozi. Ostavite sat vremena. Pijte ujutru na prazan stomak po pola čaše.
Prevencija
Postoji prevencija komplikacija kod pijelonefritisa kod djece, što pomaže u izbjegavanju bolesti u djetinjstvu. Ima za cilj da eliminiše one faktore koji mogu doprineti nastanku infekcija u urinarnom sistemu:
- Dijete se mora pridržavati higijenskih standarda i vještina, a zadatak roditelja je da ga tome nauče.
- Potrebno je osigurati da dijete periodično prazni mjehur, da ne toleriše kada je vrijeme za odlazak u toalet.
- Djeca bi trebalo da piju dovoljno.
- Potrebno je stvoriti ugodne uslove za dijete,tako da u prostoriji nema propuha i da se poštuje pravilan temperaturni režim.
- Opasna hipotermija za bubrege.
- Potrebna vam je uravnotežena ishrana. Opasnost je slana, dimljena i pržena hrana.
- Treba odmah liječiti svaki upalni proces koji može dovesti do komplikacija na bubrezima. Prije svega, to su gripa i upala krajnika. Neophodni su periodični odlasci kod stomatologa i pravovremeno liječenje zubnih bolesti. Ukoliko postoje hronične bolesti, treba ih pratiti od strane pedijatra.
- Neophodno je konstantno jačati imunološki sistem uz pomoć uravnotežene prehrane uz prisustvo namirnica koje sadrže vitamine i elemente u tragovima, kako bi se stvorio pravilan režim spavanja i odmora za dijete.
- Omogućite spa tretman.
U članku su opisani simptomi i liječenje pijelonefritisa (ICD-10 kod N10-N11).
