Dijabetes melitus tipa 2 karakteriše povećanje nivoa glukoze, pri čemu patološki procesi utiču na gotovo sve organe i sisteme. U toku bolesti dolazi do poremećaja energetskog metabolizma u organizmu. Glukoza je supstanca koju osoba prima hranom, a zatim je krv dostavlja ćelijama. Međutim, da bi došla do organa, glukozi je potreban hormon insulin.
Prema ICD 10 kodu, dijabetes tipa 2 pripada 4. klasi endokrinih bolesti i metaboličkih poremećaja i nosi šifru E11.
Obilježja bolesti
Inzulin proizvode ćelije pankreasa. Kod dijabetesa tipa 2 postoji relativni nedostatak ovog hormona. To znači da na samom početku toka bolesti ćelije mogu proizvoditi normalne ili čak povećane količine inzulina, ali onda on naglo opada.
Zato se isporuka glukoze u ćelije i organe ne vrši u potpunosti. Višak šećera se nakuplja u krvi. To negativno utiče na krvne sudove i nervni sistem, što loše utiče nanjihovo funkcionisanje. Ovo stanje dovodi do razvoja mnogih komplikacija. Obično se bolest počinje razvijati gojaznošću ili genetskim abnormalnostima.
Uzroci nastanka
Među glavnim uzrocima dijabetesa tipa 2 mogu se identificirati na sljedeći način:
- prekomerna težina;
- nedostatak pokreta;
- višak lako svarljivih ugljikohidrata u prehrani;
- genetska predispozicija.
Masno tkivo značajno povećava aktivnost metaboličkih procesa i utiče na proizvodnju insulina. Najopasnije je nakupljanje tjelesne masti u predjelu struka. Sjedeći način života dovodi do smanjenja mišićne potražnje za glukozom. Ako nema fizičke aktivnosti, onda je u značajnoj količini u krvi.
Višak lako svarljivih ugljikohidrata u uobičajenoj ishrani dovodi do povećane proizvodnje hormona. Genetska predispozicija značajno povećava vjerovatnoću dijabetesa. Provocirajući faktori uključuju starost osobe. Često se bolest razvije nakon 40 godina.
Ozbiljnost
U zavisnosti od težine kursa, dijabetes tipa 2 se deli na:
- lako;
- srednji;
- teško.
Kod blagog stepena, posebna dijeta je dovoljna za održavanje nivoa glukoze na potrebnom nivou. Lijekovi se uglavnom ne prepisuju. Javlja se prilično rijetko, jer se u osnovi dijagnoza već provodi na naprednijim osobamapozornica.
Prosječni stepen se smatra najčešćim. Pacijentu su potrebni lijekovi za snižavanje nivoa glukoze. Komplikacije u ovoj fazi se ne primjećuju ili su blage i ne utiču na kvalitet života. U ovoj fazi može doći do nedostatka inzulina zbog smanjenja funkcionalnosti pankreasa. U tom slučaju se dodatno primjenjuje kao injekcija. Gubitak težine se dešava tokom ove faze jer tijelo ne može apsorbirati šećer i stoga razgrađuje vlastite masti i mišiće.
Teški stepen karakteriše prisustvo komplikacija. Kod nepravilno odabranog tretmana ili njegovog izostanka javljaju se razne vrste poremećaja u žilama bubrega, ali i očiju. Osim toga, može doći do zatajenja srca, sindroma dijabetičkog stopala. Nervni sistem pati od ove bolesti, a na ovom području se javljaju degenerativne promjene.
Glavni simptomi
Simptomi toka bolesti su prilično nespecifični. Njihovu pojavu osoba uglavnom ne primjećuje i ne doživljava značajnu nelagodu i poremećaj dobrobiti. Međutim, znajući koji znaci kršenja mogu biti, možete na vrijeme prepoznati tok bolesti i obratiti se liječniku radi dijagnoze i naknadnog liječenja. Pravovremena terapija spriječit će nastanak komplikacija. Glavni znaci toka ovog patološkog procesa su:
- povećano izlučivanje urina;
- intenzivna žeđ;
- suha usta;
- povećanjeapetit;
- svrbež sluzokože.
Na koži se mogu pojaviti apscesi koji ne zarastaju dugo vremena. Osim toga, jedan od simptoma mogu biti gljivične infekcije i impotencija. Bolest se može otkriti sasvim slučajno, kada se javite ljekaru sa srčanim ili moždanim udarom. Ovo može ukazivati na pojavu opasnih komplikacija.
Klasični znakovi se pojavljuju samo s povećanjem nivoa glukoze. U ovom slučaju, potrebno je uzeti u obzir činjenicu da odmah dolazi do nakupljanja šećera u tkivima i organima.
Dijagnostika
Za osobe koje pate od dijabetesa liječenje se bira strogo individualno. Međutim, prije toga potrebno je provesti sveobuhvatnu dijagnozu i utvrditi težinu bolesti. Da biste to učinili, pomoću krvnog testa određuje se količina šećera. Uz povišene stope, dodjeljuje se dodatna studija.
Može se naručiti test tolerancije na glukozu. Izvodi se ujutru strogo na prazan želudac. Ova metoda istraživanja vam omogućava da procenite kako se telo nosi sa glukozom koja je u njega ušla.
Karakteristike tretmana
Pravovremeno liječenje dijabetesa tipa 2 omogućava vam da zaustavite tok patološkog procesa. Lekar posebno propisuje hipoglikemičke lekove, koji se biraju isključivo individualno, u zavisnosti od težine bolesti.
Osim toga, često se koriste i narodni lijekovi i metode, a potrebno je i strogo pridržavanje dijete. Sve ovopomaže u vrlo brzoj normalizaciji dobrobiti i sprečavanju razvoja komplikacija.
Liječenje lijekovima
Lekove za dijabetes tipa 2 prepisuje samo kvalifikovani lekar. Posebno, lijekovi kao što su:
- biguanidi;
- tiozolidindion;
- derivati sulfonilureje;
- glinides;
- inhibitori.
Bigvanidi pomažu u smanjenju insulinske rezistencije, apsorpciji prevelikih količina šećera. Osim toga, doprinose gubitku težine, borbi protiv gojaznosti. Među najpopularnijim lijekovima su "Glucophage" i "Siofor". Ovi lijekovi pomažu u usporavanju procesa starenja, koji se kod dijabetičara javlja mnogo ranije.
Tiozolidindioni povećavaju unos glukoze u ćelije, a takođe normalizuju metabolizam lipida. Lijekovi iz ove grupe se propisuju uglavnom za visok nivo holesterola. Derivati sulfonilureje pomažu u povećanju proizvodnje inzulina. Najbolje ih je koristiti u kombinaciji s bigvanidima. Među lijekovima ove grupe potrebno je izdvojiti kao što su "Amaryl", "Maninil" i "Dibeton".
Glinidi su brzodjelujući lijekovi koji imaju za cilj obnavljanje proizvodnje inzulina odmah nakon jela. Inkretinomimetici su novi lijekovi dizajnirani posebno za dijabetičare. Pomažu da se značajno pojača djelovanje hormona koji utiču na proizvodnju inzulina, a djeluju i na suzbijanje šećera u tijelu.
U nekim slučajevima mogu se prepisati kombinovani preparati, koji se odlikuju činjenicom da jedna tableta sadrži dva aktivna sastojka. Takva sredstva uključuju "Glukovans", "Glibomet". Njihova upotreba čini tretman praktičnijim i prihvatljivijim za pacijenta.
Lijekovi za liječenje dijabetesa tipa 2 biraju se isključivo individualno, u zavisnosti od stanja pankreasa, težine pacijenta i prisutnosti pratećih bolesti.
Korišćenje insulina
Ako lijekovi ne stabiliziraju nivo glukoze, tada se inzulin propisuje za dijabetes tipa 2. Ovo se dešava sa napredovanjem bolesti, praćeno smanjenjem sinteze ovog hormona.
Privremena insulinska terapija se može propisati tokom intenzivnog lečenja komplikacija, pre operacije, u postoperativnom periodu, tokom trudnoće, kao i prisustva pratećih bolesti. U prosjeku, osobama sa dijabetesom tipa 2 inzulin se prepisuje oko 9 godina nakon dijagnoze.
Pravovremena upotreba ovog hormona omogućava održavanje normalne funkcije pankreasa, a takođe sprečava razvoj komplikacija. Vrijedi napomenuti da je imperativ precizno izračunati količinu inzulina, jer njegov višak može dovesti do hipoglikemijske kome.
Narodne tehnike
Narodni lijekovi za liječenje dijabetesa imaju dobar učinak. Ljekovito bilje se može koristiti samo kada se pojavi blagi oblik bolesti kao dodatak lijekovima.droge. Kao hipoglikemijska sredstva možete koristiti biljke kao što su:
- kamilica;
- jasina kora;
- St. John's wort;
- horsetail;
- cimet;
- St. John's wort;
- borovnice.
Od lekovitih biljaka mogu se pripremati dekocije i infuzije. Cimet se može koristiti kao začin u desertima, pićima i jelima od mesa.
Dijeta
Obavezno znate šta nije u redu s dijabetesom tipa 2, kako ne biste izazvali razvoj komplikacija i normalizirali dobrobit. Usklađenost sa ishranom pomaže u efikasnoj borbi protiv bolesti na početnom nivou njenog toka. Gubitak težine omogućava smanjenje inzulinske rezistencije i eliminaciju nedostatka inzulina uzrokovanog prekomjernom težinom.
Jelovnik za dijabetes tipa 2 je dizajniran tako da možete što je više moguće usporiti protok šećera u krvožilni sistem. To će omogućiti da se spriječi nagli porast nivoa glukoze. Zato iz uobičajene prehrane treba isključiti brzoprobavljive ugljikohidrate.
U osnovi, doktor prepisuje tabelu 9 za dijabetes tipa 2, jer takva dijeta pomaže u normalizaciji nivoa glukoze i popunjavanju tijela energetskim rezervama. Obavezno ograničite unos masti i ulja. Oni ne samo da dovode do pretilosti, već i značajno smanjuju osjetljivost tkiva na inzulin. Vrlo je važno naučiti kako izračunati sigurnu količinuugljikohidrati.
Obroci moraju biti frakcijski. Vrijedi zapamtiti da hranu trebate konzumirati svaka 4 sata. Prilikom sastavljanja jelovnika za dijabetes tipa 2 važno je uzeti u obzir kalorijski sadržaj hrane koja se konzumira. Ovo će pomoći u smanjenju težine i smanjenju količine lijekova koji se koriste za liječenje.
Mnogi pacijenti se pitaju šta se može učiniti sa dijabetesom tipa 2. Uzorna ishrana dozvoljava konzumaciju namirnica kao što su:
- krompir;
- crni kruh;
- žitarice;
- jaja;
- riba i meso;
- povrće i voće;
- mliječni proizvodi;
- pasulj i grašak.
Obroci mogu biti prilično raznovrsni i uključuju ukusna jela. Međutim, pri odabiru recepata za dijabetes tipa 2, vrijedi zapamtiti da se sva konzumirana hrana smije samo kuhati na pari, kuhati i dinstati. Ne preporučuje se jesti začinjenu, masnu, slanu i konzerviranu hranu.
Voće dozvoljeno za dijabetes tipa 2 treba da sadrži minimalnu količinu šećera. Preporučljivo je potpuno isključiti grožđe i banane iz uobičajene prehrane. Važno je ograničiti konzumaciju alkoholnih pića, jer alkohol dovodi do naglog smanjenja šećera.
Fizičke vježbe
Gojaznost se često opaža kod dijabetesa tipa 2, zbog čega je potrebno povećati fizičku aktivnost. Osim toga, značajna količina glukoze u tijelu se troši tokom aktivnog rada mišića. Zato, za snabdevanje ćelija i tkiva šećerom,fizičke vežbe. Bukvalno sat vremena treninga 3 puta nedeljno vam omogućava da smanjite insulinsku rezistenciju i omogućava vam da se efikasno nosite sa gojaznošću.
Anaerobne vežbe treba dati prednost tokom lečenja. Idealno za svaki aerobik, trčanje, ples, plivanje, skijanje. Morate odabrati vrstu aktivnosti ovisno o vlastitim preferencijama, kao i dostupnosti. Kod starijih osoba potrebno je započeti trening kratkom šetnjom, a zatim postepeno prelaziti na intenzivnija opterećenja. Vrijedi zapamtiti da na kraju treninga pacijent ne bi trebao doživjeti jaku slabost.
Da biste postigli maksimalni mogući rezultat, morate kombinovati trening snage i aerobne treninge. U isto vrijeme, tijekom opterećenja snage, trebate trenirati s umjerenim i visokim opterećenjem, izvodeći svaku vježbu u nekoliko pristupa. Važno je redovno vježbati, jer će se osjetljivost na inzulin u odsustvu treninga dramatično smanjiti.
Obilježja bolesti kod djece
Dijabetes melitus u djetinjstvu se nalazi prilično rijetko. Međutim, ako se to dogodi, nivo glukoze se kontrolira terapijom lijekovima. U osnovi, ova bolest se dijagnosticira kod gojazne djece.
Jedan od bitnih faktora u nastanku dijabetesa je sjedilački način života, zajedno sa nezdravom i neuravnoteženom ishranom. Hiperglikemiju možete ukloniti pridržavanjem dijete, kao i fizičkom aktivnošću.
Dijabetes tipa 2 ne može biti u potpunostiizliječiti, ali postoji mogućnost da se spriječe komplikacije i normalizuje dobrobit.
Moguće komplikacije
Visoki nivoi insulina se primećuju kod insulinske rezistencije, a to je zbog gojaznosti, posebno velike akumulacije masnih naslaga u predelu stomaka. Osim toga, može biti povezano s povišenim nivoom holesterola i hipertenzijom. Ako se svi ovi poremećaji posmatraju zajedno, onda se osobi dijagnosticira metabolički sindrom.
U slučaju kasne dijagnoze, kao i nepravilnog liječenja, može doći do raznih komplikacija. Jedna od najopasnijih komplikacija je razvoj dijabetesa tipa 1. U ovom slučaju potrebna je doživotna upotreba inzulina kako bi se održao nivo ovog hormona u tijelu. U prevelikoj količini, pacijent može pasti u glikemijsku komu, a često ovo stanje dovodi do smrti.
Profilaksa
Moguće je spriječiti razvoj dijabetesa tipa 2 čak i ako postoji nasljedna predispozicija. Da biste to učinili, dovoljno je normalizirati težinu, kao i uključiti obavezne sportove, ne prejedati se i ograničiti potrošnju brzih ugljikohidrata.
Da biste spriječili komplikacije dijabetesa tipa 2, morate redovno provoditi krvne pretrage na glukozu. Zato je preporučljivo kupiti glukometar. To će omogućiti da se identifikuju patološke promjene i izvrši njihova korekcija u početnoj fazi.
Očekivani životni vijek i tok bolestizavisi od pacijenta. Kako biste spriječili razvoj komplikacija, obavezno:
- kontrola glikiranog hemoglobina;
- održavajte pritisak na potrebnom nivou;
- prestani pušiti;
- normalizuje količinu holesterola.
U slučaju nepoštivanja svih ovih pravila i preporuka može doći do raznih komplikacija i poremećaja u organizmu. Liječenje dijabetesa tipa 2 je prilično dugotrajan proces i često može trajati cijeli život. Terapija uključuje lijekove i promjene načina života.
