Jedna od najpoznatijih patologija endokrinog sistema je dijabetes melitus. Bolest nastaje kao posljedica slabe aktivnosti hormona pankreasa. Ako se apsolutno ne proizvodi, dijagnosticira se prva vrsta, u svim ostalim slučajevima - druga. Stepen dijabetesa se razlikuje u zavisnosti od stepena zavisnosti pacijenta od insulina.
Zašto ljudi dobijaju dijabetes tipa 2
Do nedavno, kao što skoro svaka medicinska istorija pokazuje, dijabetes tipa 2 bio je bolest starijih osoba. Najčešće se razvija kod pacijenata čija starost prelazi četrdeset godina. Danas se čak i tinejdžerima može dijagnosticirati dijabetes tipa 2. Liječenje bolesti se uvijek određuje individualno i zavisi od anamneze pacijenta. Međutim, svi ljudi imaju uporni poremećaj metabolizma ugljikohidrata s razvojem disfunkcije inzulinskih receptora.
Uzroci dijabetesa:
- Genetska (nasljedna) predispozicija.
- Pretilost uzrokovana sjedilačkim načinom života i prejedanjem.
- Loše navike.
- Prisustvo drugih oboljenja endokrinog sistema (hipo-, hiperfunkcija štitne žlijezde, patologija hipofize, kore nadbubrežne žlijezde).
- Komplikacije nakon ozbiljnih oboljenja pankreasa (pankreatitis, rak).
- Arterijska hipertenzija.
- Sistematsko prejedanje, neuravnotežena ishrana.
Grupe rizika
Uzroci dijabetesa koji provociraju razvoj bolesti mogu se proširiti nekim dodatnim faktorima. Dakle, rizična grupa uključuje ljude čija starost prelazi četrdeset godina. Osim toga, u prisustvu genetske predispozicije, stanja kao što su teške infekcije, povrede, operacije, trudnoća, teški stres i dugotrajna upotreba određenih lijekova mogu "pogurati" razvoj bolesti.
Dijagnoza i zavisnost od insulina
Dijabetes melitus ne pokazuje očigledne simptome i često se otkriva tokom laboratorijske biohemijske analize krvi ili urina. Bolest napreduje veoma sporo, ali može dovesti do komplikacija, koje će biti opisane u nastavku.
Ako osoba već boluje od bolesti kao što je dijabetes tipa 2, koja nije čak ni liječena i dijagnosticirana, njeno tijelo i dalje proizvodi inzulin. Sinteza hormona može biti dovoljna, glavni problem je što receptorske ćelije ne pokazuju osjetljivost na njega.
Indikacija za prelazak na veštački insulin nije nivo šećera u krvi, već drugi kriterijumi. Kod agresivnog, dugotrajnog razvoja bolesti dolazi do potpunog iscrpljivanja beta ćelija,nalazi u pankreasu. Kada su skoro potpuno atrofirani, sintetizirani hormon se uvodi u režim liječenja.
Ako se dijagnosticira dijabetes tipa 2, liječenje prelaskom na inzulin često je nerazumno. Pacijent mora proći čitav niz specijalnih studija kako bi se pouzdano odredio nivo proizvodnje hormona i odgovor beta ćelija na njega.
Insulin, kada se dijagnosticira dijabetes tipa 2, propisuje se u ekstremnim slučajevima, odnosno kod potpunog iscrpljivanja ćelija.
Simptomi bolesti
Tijelo ne daje teške simptome, međutim, sljedeća stanja pomažu da se shvati da je zdravlje ugroženo:
- gotovo konstantna, izražena žeđ;
- jaka glad čak i nakon jela;
- trajna suha usta;
- učestalo mokrenje;
- umor, umor, slabost;
- glavobolje;
- zamagljen vid;
- neobjašnjive fluktuacije težine, bilo smanjenje ili povećanje.
Ako osoba često osjeća ovakva stanja, bolje je da se testira na dijabetes tipa 1 ili tipa 2. Ako se bolest otkrije u ranoj fazi, bit će moguće izbjeći razvoj komplikacija.
Sljedeći simptomi se rijetko javljaju:
- sporo zacjeljivanje posjekotina i rana;
- svrab, posebno u preponama;
- drastično, nerazumno povećanje težine;
- česte gljivične infekcije;
- tamne mrlje u preponama, pazuhu, na vratu(acanthokeratoderma);
- trnci i utrnulost udova;
- smanjenje libida.
Liječenje
Savremena dijagnostika, koja omogućava identifikaciju kvarova u metabolizmu ugljikohidrata, pomaže da se utvrde uzroci dijabetesa koji ne ovisi o inzulinu. Na temelju toga propisuje se efikasan tretman, koji uključuje odabir lijekova koji smanjuju razinu glukoze na temelju uzroka koji su uzrokovali kršenje. Također, provodi se terapija bolesti koje su poslužile kao faktor razvoja bolesti, otklanjanje komplikacija. Važnu ulogu igraju preventivni pregledi i redovne posjete endokrinologu.
Liječenje lijekovima
Ako je monoterapija, koja se sastoji od stroge dijete, neefikasna, često je potrebno propisati posebne lijekove koji smanjuju razinu šećera. Neki moderni farmakološki agensi (koje propisuje isključivo ljekar nakon utvrđivanja uzroka destabilizacije metabolizma ugljikohidrata) ne isključuju konzumaciju ugljikohidrata. Ovo pomaže u sprečavanju pojave hipoglikemijskih stanja. Odabir određenog lijeka i formiranje režima liječenja provodi se uzimajući u obzir povijest i individualne karakteristike pacijenta. Nemojte uzimati lijek protiv dijabetesa po savjetu drugog pacijenta kome je pomogao, ili jednostavno na svoju ruku, inače možete nanijeti nepopravljivu štetu svom tijelu.
Farmakološka sredstva koja se koriste za liječenje (sve grupe ovih lijekova su potpuno kontraindicirane u trudnoći, uključujućiako žena doji):
- Lijekovi za dijabetes koji pripadaju grupi sulfonilureje, na primjer, Amaryl, Glurenorm, Maninil, Diabeton.
- Relativno inovativna sredstva koja obnavljaju osetljivost ćelija na insulin (lekovi "Avandia", "Rosiglitazon", "Aktos", "Pioglitazon").
- Ljek "Siafor" i njegovi analozi, metformin bigvanid.
- Kombinovani lekovi kao što su Glibomet, Metaglip, Glukovans.
- Lijekovi koji regulišu nivo šećera nakon jela ili, drugim riječima, glinidi.
- Lijekovi koji usporavaju apsorpciju ugljikohidrata u crijevima i njihovu kasniju probavu, na primjer, Miglitol, Dibicor, Acarbose.
- Inhibitori dipeptidil peptidaze (standardni antidijabetički lijekovi).
Inovativni lijekovi i tretmani
Lijekovi iz grupe liraglutida jedini su takve vrste. Princip djelovanja zasniva se na imitaciji aktivnosti prirodnog hormona GPL-1, koji pruža inovativan pristup liječenju bolesti već u ranim fazama.
Na kraju, vredi napomenuti da indikator nivoa glikiranog hemoglobina postaje međunarodni kriterijum za efikasnost lečenja bolesti.
Glavni ciljevi terapije
- Stimulacija normalne sinteze prirodnog insulina.
- Korekcija količine lipida sadržanih u krvi.
- Smanjenje brzine apsorpcije glukoze u krv iz crijeva, smanjenje njene svarljivosti.
- Povećana osjetljivost perifernih tkiva na hormon.
fizioterapija
Pacijentima se često prikazuje ista vrsta fizičke aktivnosti. To može biti lagano trčanje, vožnja bicikla, plivanje, hodanje, hodanje. Način i nivo težine vježbi određuje ljekar, na osnovu individualnih karakteristika osobe.
Liječenje i prevencija komplikacija
Važan faktor u prevenciji komplikacija je kontrola krvnog pritiska. Dijagnoza automatski stavlja pacijente u visok rizik čak i na niskim nivoima. Ako osoba pati od hipertenzije, to je uporedivo sa prisustvom tri dodatna faktora rizika. To su poremećaji masnog (lipidnog) sastava krvi (dislipidemija), gojaznost i pušenje.
Adekvatne mjere značajno smanjuju mortalitet, smanjuju rizik od razvoja bolesti kardiovaskularnog sistema i sprječavaju progresiju zatajenja bubrega u različitim fazama razvoja. Terapiju usmjerenu na snižavanje krvnog tlaka treba provoditi prilično agresivno čak i kod onih pacijenata koji imaju blagu hipertenziju. Ovo je neophodno za zaštitu bubrega i opću dobrobit.
Lijekove koji smanjuju osjetljivost tkiva na inzulin treba izbjegavati kad god je to moguće. Dijabetes negativno utječe na metabolizam masti i razinu glukoze u krvi, pa i ove lijekove treba izbjegavati.
Ljudima sa dijabetesom tipa 2 često je potrebno prepisati kombinaciju antihipertenzivnih lijekova. Preporučljivo je započeti takav tretman na nivou pritiska do 140/90 mm / RT. Art. Ukoliko liječnik ne uspije sniziti pritisak kroz optimizaciju načina života, takva terapija počinje na nivou od 130/80 mm/Hg. st.
Ljekari primjećuju da često postoji potreba za ispravljanjem poremećaja metabolizma masti. Uzimanje lijekova koji kontroliraju masnoću u krvi smanjuje smrtnost za 37-48%.
Liječenje dijabetičke neuropatije
Ova komplikacija pogađa 75% pacijenata koji razvijaju dijabetes nekoliko godina. U pravilu pate periferni živci i smanjuje se osjetljivost na temperaturne promjene, javljaju se trnci, utrnulost i peckanje ekstremiteta. Ova lezija je glavni faktor rizika koji dovodi do nastanka sindroma "dijabetičkog stopala". U nedostatku terapije ishod je amputacija noge.
Pitanje liječenja neuropatije je odvojeno. Osim glavnih, propisuju se lijekovi koji djeluju na oksidativno oštećenje stanica, štite krvne žile i živce, te sprječavaju napredovanje ateroskleroze. Takvi lijekovi imaju hepatoprotektivni učinak, odnosno štite jetru.
Čaj za dijabetičare
Službena medicina rijetko prepoznaje efikasnost tradicionalnih metoda liječenja. Međutim, čaj za dijabetes je već prepoznat od strane naučne zajednice kao zdrav napitak koji pomaže pacijentima da postignu izlječenje.
Radi se o posebnoj sorti pod nazivom "Monaški čaj". Prema službenim studijama, pacijenti nakon upotrebe osjećaju lakoću, nalet snage,naboj energije, koji nastaje zbog obnove metabolizma i normalizacije funkcija tjelesnih stanica.
Terapija čajem, djelujući antioksidansima i aktivnim sastojcima, djeluje na ćelijske receptore, stabilizirajući njihov učinak i regeneraciju. Zahvaljujući ovom efektu, oboljele ćelije postaju zdrave i cijelo tijelo se uključuje u proces oporavka.
Monaški čaj možete pronaći samo na jednom mestu - u svetom manastiru u Belorusiji. Monasi su uspjeli stvoriti jedinstvenu mješavinu moćnih i rijetkih biljaka. Napitak je već uspeo da dokaže svoju efikasnost u naučnoj zajednici, dijabetes tipa 2, čije se lečenje bazira na ovim biljkama, nestaje za dve nedelje, što u potpunosti potvrđuju i studije. Bolesnoj osobi se preporučuje da se pridržava uputstava koja se nalaze u metodi čajne terapije.
Naučna istraživanja i monaški čaj
Dijabetes melitus tipa 2, koji se lečio metodama tradicionalne medicine, često je napredovao, što je izazvalo izuzetno negativnu reakciju lekara. Međutim, što se čaja tiče, mišljenja su se promijenila u dijametralno suprotnom smjeru.
Da bi otkrili sva svojstva pića, naučnici su sproveli tridesetodnevno istraživanje u kojem je učestvovala grupa volontera. Nakon što je 27 osoba oboljelih od ove bolesti podvrgnuto terapiji, otkriveni su sljedeći rezultati:
- Oštar pad šećera u krvi otkriven je kod 89% pacijenata. Starosna grupa ispitanika kretala se od 25 do 69 godina.
- 27 volontera pokazalo je stabilnu regeneracijućelije.
- Ustanovljeno je značajno poboljšanje raspoloženja i dobrobiti.
- U organizmu su se metabolički procesi značajno poboljšali.
- Čaj za dijabetes povećava libido kod muškaraca.
Principi ishrane, ili monoterapija
Prehrana ljudi sa sličnom dijagnozom trebala bi slijediti frakcionu shemu. Trebalo bi da organizujete 5-6 obroka dnevno. Dijeta za dijabetes je pretežno subkalorična hrana, sa stopom od 25 kcal po kg tjelesne težine.
Pacijent bi trebao isključiti lako probavljive ugljikohidrate nadopunjavanjem terapeutske dijete hranom bogatom vlaknima.
Prednosti vlakana za dijabetičare
Vlakna su indicirana za upotrebu u slučaju poremećaja metabolizma ugljikohidrata. Biljna celuloza smanjuje apsorpciju glukoze u crijevima, što također smanjuje njenu koncentraciju u krvi. Proizvodi koji sadrže ova biljna vlakna uklanjaju nakupljene toksine i apsorbuju višak tečnosti. Posebno će biti korisno za one ljude koji su, osim dijabetesa, gojazni. Oteklina u probavnom traktu, vlakna izazivaju sitost i pomažu u smanjenju kalorijskog sadržaja hrane bez nepodnošljive gladi.
Maksimalni efekat se može postići jedenjem vlakana u kombinaciji sa složenim ugljenim hidratima. Sadržaj krompira treba ograničiti u jelovniku, bolje je potopiti njegove gomolje prije toplinske obrade. Laki ugljeni hidrati se nalaze u cvekli, šargarepi, grašku, koji se mogu uzimati jednom dnevno. Bez ograničenja, dijetalna prehrana vam omogućava da napunite prehranu tikvicama, krastavcima, tikvicama,kiseljak, kupus, patlidžan, bundeva, zelena salata, paprika, keleraba. Prikazana je upotreba voća i bobica nezaslađenih sorti. Treba biti oprezan prema bananama, smokvama, hurmašicama.
Pekarske proizvode takođe treba predstavljati u malim količinama. Bolje je dati prednost kruhu s mekinjama. Čak se i žitarice i proizvodi od žitarica biraju na osnovu njihovog sadržaja vlakana. Dozvoljeno je koristiti biserni ječam, heljdu, zobene pahuljice, kukuruznu krupicu. Dijeta za dijabetes uvijek sadrži ove žitarice.
Osnovni principi monoterapije
- Značajno ograničenje sadržaja soli u hrani.
- Polovina masti koje jedemo su biljne masti.
- Proizvodi treba da budu bogati mineralima i vitaminima.
- Dozvoljeno je konzumirati 30 ml alkohola dnevno, ne više.
- Prestani pušiti.
- Zabrana jakih čorbi, masne ribe, mesa, sireva, peciva, kobasica, kiselih krastavaca i marinada, griza, pirinča.
- Neprihvatljiva je česta konzumacija sladoleda, konditorskih proizvoda, šećera, gaziranih pića, slatkih sokova, džemova.
Jedinice kruha
Jedinica hleba je ekvivalentna 10 grama šećera i 25 grama hleba. Sličan princip kreiran je posebno kako bi se olakšalo formiranje jelovnika za osobe koje pate od ove bolesti. Razvijene su posebne tablice koje uvelike olakšavaju izračunavanje ugljikohidrata. Najčešće se tehnika koristi ako je dijabetes prvog tipa, ali i kod pacijenata sa prekomjernom težinompotrebno.
Uloga ishrane u životu dijabetičara
Pitanje šta jesti kod dijabetesa zabrinjava mnoge pacijente. Mora se imati na umu da čak i ako se ova bolest otkrije, ugljikohidrati su sastavni dio prehrane. Ishrana treba da bude potpuna, da se sastoji od svih supstanci od vitalnog značaja. Kada se ugljikohidrati probavljaju u tijelu, energija se sintetiše i skladišti. Prema tome, pola obroka treba da se sastoji od složenih, sporih ugljenih hidrata, koji postepeno povećavaju nivo glukoze.
Da biste napravili dobre recepte za dijabetes tipa 2, trebali biste biti upoznati sa (glikemijskim) indeksom hrane u poređenju sa parametrom čiste glukoze od 100.
Oko 20% ishrane treba da budu proteini životinjskog i biljnog porekla. Međutim, potrebno je izbjegavati preveliku količinu životinjskih bjelančevina, koji će povoljno utjecati na rad bubrega i jetre. Dovoljan nivo se može dobiti od mahunarki.
Recepti za dijabetes su dizajnirani sa ograničenim sadržajem masti, ali nisu potpuno isključeni. Treba imati na umu da se nalaze u jajima, orašastim plodovima, ribi, mesu. Takva kalkulacija će vremenom postati navika i neće biti toliko zamorna.
Zaključak
Dijabetes melitus tipa 2, koji se leči pod strogim medicinskim nadzorom, povlači se, ali nije potpuno izlečen. Da biste osjetili puni kvalitet života i odlično zdravlje, treba se pridržavati principa racionalne ishrane i kontrolisati tok bolesti redovnim odlaskom kod endokrinologa.
Ljudi sa dijagnozom dijabetesa treba da se pripreme za život koji će biti pod strogom kontrolom. To se prije svega tiče prehrambenih navika i načina života. Iako bolest, koja pripada drugoj vrsti, nije tako teška kao prva, od osobe je potrebna disciplina i volja.
Ukoliko se ne pridržavate medicinskih preporuka, tip II se lako može pretvoriti u tip I, što značajno narušava kvalitetu života. Stoga, nemojte zanemariti vlastito zdravlje, tako ga je lako izgubiti.
