Svako od nas tokom svog života barem jednom je doživio vrtoglavicu. Može se pojaviti iz raznih razloga, može biti od normalnog umora ili tokom trudnoće, na primjer.
Može biti mnogo varijanti ove patologije, kao i uzroci ovog stanja. Jedna od njih je benigna pozicijska vrtoglavica. Mnogi nisu ni čuli za takvu dijagnozu, ali to ih ne štiti od pojave takve patologije. Hajde da pogledamo kakva je to bolest, da li je toliko strašna i da li se može izlečiti.
Priroda bolesti
Benigna paroksizmalna poziciona vrtoglavica (BPPV) je jedna od vrsta ove patologije koja se može uočiti pri promjeni položaja tijela ili glave u prostoru. Smatra se da je uzrok iritacija otolita uha, koji se nalaze u njegovom unutrašnjem dijelu u iščekivanju slušnog kanala. Postoje neki vanjski utjecaji koji izazivaju odbacivanje otolita od zidova, oni se počinju slobodno kretati, dodiruju receptore i izazivaju jaku vrtoglavicu. To dovodi do dezorijentacije u prostoru, takvo stanje zahtijeva medicinsku pomoć.
Reč "benigna" u nazivu bolesti ukazuje da se ova patologija ne odnosi na ozbiljne poremećaje nervnog sistema.
Iz kojih razloga se bolest razvija?
Prema ljekarima, nakupljanje kalcijevih soli u unutrašnjem uhu može dovesti do razvoja ove patologije. Statoliti se odvajaju od otolitne membrane i slobodno se kreću tokom kretanja tela ili glave, izazivajući tako vrtoglavicu.
Vrlo često postoje slučajevi kada se ova patologija počinje manifestirati u cervikalnoj osteohondrozi. Ali u većini slučajeva, ako se misli na benignu pozicijsku vrtoglavicu, uzroke je teško utvrditi. Stručnjaci u ovoj kategoriji uključuju sljedeće faktore:
- Povrede glave.
- Hirurške operacije loše izvedene.
- Ménièreova bolest.
- Neki antibiotici, kao što je gentamicin, mogu izazvati vrtoglavicu.
- Prisustvo upalnog procesa u ušnim kanalima.
- Učestale migrene, koje su izazvane grčenjem krvnih sudova koji prolaze kroz labirint.
- Za neke čak i dugo mirovanje može izazvati vrtoglavicu.
- Promjene vezane za dob također se mogu pripisati razlozima.
Benigna pozicijska vrtoglavica se najčešće javlja kod žena starijih od 50 godina. Patologija u djece i mladih godinaskoro se nikad ne javlja.
Simptomi bolesti
Patologija se može manifestirati na različite načine, ali najčešće benigna pozicijska vrtoglavica ima sljedeće simptome:
- Često napad počinje svoj razvoj na određenom položaju tijela ili glave.
- Ovo se dešava kada savijete vrat ili okrenete glavu.
- Trajanje stanja ne prelazi 30 sekundi.
- Pacijenti obično mogu reći s koje strane imaju napad s velikom preciznošću.
- Vrtoglavica je često praćena mučninom.
- Napadi mogu biti pojedinačni ili ponovljeni nekoliko puta dnevno.
- Bez provokativnih pokreta, vrtoglavica se ne pojavljuje.
Treba napomenuti da kod ove patologije nema glavobolje, uha ili gubitka sluha.
Vrste bolesti
S obzirom na to da se patološki proces može razviti u bilo kojem uhu, razlikuje se desna i lijeva vrtoglavica. Mehanizam bolesti se također može razlikovati, pa se razlikuju sljedeće vrste bolesti:
- Cupulolithiasis. Kod ovog oblika, otoliti stalno iritiraju receptore uha i više su fiksirani za jedan zid kanala.
- Kanalolitijaza - otoliti se kreću slobodno i, ako pokret glave ne uspije, izazivaju napad.
Ako se dijagnosticira benigna pozicijska vrtoglavica, liječenje će zavisiti od oblika bolesti i njene težine.
Dijagnoza patologije
Ako ste stalno zabrinuti zbog neobične vrtoglavice, koju ne možete objasniti nikakvim razlogom, tada bi trebalo da posjetite specijaliste. Doktor će pitati za sve simptome kada počnu sve manifestacije.
Od strane pacijenta potrebno je razjasniti šta izaziva napade i koliko dugo traju. Doktor će obaviti pregled koji uključuje različite dijagnostičke metode:
- Dix-Hallpike test. Od pacijenta se traži da promijeni položaj glave i trupa, a doktor posmatra njegovu reakciju.
- Ako ste u nedoumici, radi se MR.
- Kompjuterska tomografija grlića materice.
Doktor vas može uputiti na konsultacije sa otorinolaringologom, neurologom i vestibulologom.
Principi terapije
Ako je prisutna benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica, liječenje možda neće biti potrebno u svakom slučaju. Često se dešava da sami napadi napuste osobu i više mu ne smetaju. Ali takođe je nerazumno nadati se tome, jer bi se mogli vratiti sa još više snage i ponavljanja.
U takvoj situaciji nema bežanja od terapije, moraćete da posetite lekara. Specijalisti u liječenju koriste nekoliko smjerova, kao što su:
- Liječenje bez lijekova.
- Terapija lijekovima.
- Hirurška intervencija.
O ovom pitanju se odlučuje pojedinačno u svakom slučaju.
Tretmani bez lijekova
Možete pokušati da se nosite sa patologijomi bez lekova. Postoji dobra Epley tehnika, koja se sastoji u promjeni položaja glave u određenom nizu. Otoliti izlaze iz polukružnog kanala u njegov vestibul. Ako nema poboljšanja, onda ni pogoršanje ne prijeti nakon ovakvih vježbi.
Daje dobre rezultate ako postoji benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica, vestibularna gimnastika. Najpoznatija je Brandt-Daroff metoda, evo šta je to:
- Ujutro, odmah nakon buđenja, sedite na krevet ispravljenih leđa.
- Zatim legnite na obje strane i malo nagnite glavu.
- Ostanite u ovom položaju 45 sekundi ili dok vrtoglavica ne nestane, ako postoji.
- Zatim ponovite na drugoj strani.
- Vježbajte dovoljno da izvedete 5 puta u svakom smjeru.
- Ako se tokom izvođenja primeti vrtoglavica, sve vežbe treba raditi uveče.
Ljekari imaju Semontovu metodu i Lempert manevar na lageru, ali ih je najbolje koristiti pod nadzorom ljekara. Vježbe se izvode prilično velikom brzinom. Stoga je vrtoglavica često praćena mučninom. Specijalista prati stanje pacijenta i reguliše opterećenje.
Evo Semont tehnike:
- Pacijent treba da sjedne i spusti noge.
- Okrenite glavu za 45 stepeni na zdravu stranu.
- Omotajte ruke okolo i u ovom položajulezi.
- Zadržite položaj dok vrtoglavica u potpunosti ne nestane.
- Isto se radi i sa druge strane.
- Ako postoji potreba, sve radnje se ponavljaju.
Lempert manevar:
- Pacijent sjedi uz kauč i okreće glavu za 45 stepeni na zahvaćenu stranu.
- Doktor drži glavu osobe tokom vežbe.
- Pacijent leži na leđima i okreće glavu u suprotnom smjeru.
- Zatim okrenite u zdravom smjeru.
- Takođe je potrebno okrenuti tijelo, iz ležećeg položaja.
- Glava naopako.
- Sve promjene položaja tijela praćene su okretanjem glave.
Takve vježbe po pravilu daju dobre rezultate, a većini pacijenata nije čak ni potreban daljnji medicinski tretman ako je benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica blaga.
Terapija lijekovima za bolest
Većina doktora smatra da upotreba lijekova u takvoj patologiji ne daje dobre rezultate i ne uklanja u potpunosti vrtoglavicu. Ali ponekad, kako bi poboljšali stanje pacijenta, stručnjaci i dalje prepisuju lijekove.
Ako se dijagnosticira benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica, liječenje lijekovima može imati sljedeće efekte:
- Smanjuje mučninu.
- Poboljšava emocionalno stanje.
- Poboljšava se cirkulacija krvi u mozgu.
Ako se napadi ponavljaju često i sa velikim intenzitetom, pacijentu se savjetuje da se odmori neko vrijeme u krevetu.
Operacija
U najtežim slučajevima, kada terapija lijekovima i vestibularna gimnastika ne pomažu, dobroćudna pozicijska vrtoglavica se mora eliminirati kirurški. Postoje dvije metode izvođenja operacije:
- Začepljen voskom kako bi se spriječilo kretanje tekućine.
- Živac je odsječen iz unutrašnjeg uha.
Operacija doduše neće oštetiti sluh, ali često izaziva komplikacije. Laserske terapije se trenutno razvijaju i testiraju.
Trenutno, benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica, koja može imati bilo koji uzrok, ne može se izliječiti određenim lijekovima. Terapija se propisuje pojedinačno u svakom slučaju.
Prevencija patologije
Malo je bolesti koje nemaju posebne preventivne mjere. Ali benigna pozicijska vrtoglavica je samo jedna od njih. Nije poznato kako se zaštititi od ove patologije, ali se pacijentima mogu dati neke preporuke:
- Ne dozvolite povrede glave, pri najmanjoj sumnji na ovo hitna poseta lekaru.
- Zaštitite svoje uši i izbjegnite ozljede.
- Trening vestibularnog aparata će takođe dobro doći.
Na vrijeme se podvrgnite liječenju svih hroničnih patologija. Ovo će pomoći u smanjenju rizika od razvoja ili ponavljanja vrtoglavice
Svako odstupanje od potpunog zdravlja ne bi trebalo proći nezapaženo. Pravovremeni posjet liječniku pomoći će da se izbjegnu komplikacije. Kako se pokazalo, čak i obična vrtoglavica može biti povezana sa ozbiljnim problemima.
