Ako je osoba redovno zabrinuta zbog žgaravice, mučnine, podrigivanja, bolova u stomaku i brzog zasićenja nakon obroka, onda se sa velikim stepenom vjerovatnoće može ispostaviti da ima infekciju Helicobacter pylori, što pak, je krivac za pojavu gastritisa i peptičkog ulkusa želuca.
Karakteristike Helicobacter pylori
Helicobacter pylori ima niz karakteristika. Prvo, ova bakterija prilično uspješno podnosi kiselu sredinu u želucu. Većina drugih virusa i bakterija umire u želucu zbog visoke kiselosti, ali Helicobacter pylori ima odbrambene mehanizme. Kada uđe u želudac, kreće se uz pomoć flagela do sluzi koja se nalazi na zidovima želuca. Istovremeno, bakterija pojačava lučenje amonijaka, koji neutralizira kiselo okruženje oko sebe. To jest, Helicobacter pylori se veže za zidove želuca i može ostati na ovom sigurnom mjestu decenijama.
Drugo, bakterija je sposobna da provociravećina bolesti želuca i crijeva. Razmnožavajući se, uništava ćelije želuca. A oslobađanje štetnih tvari i toksina njime dovodi do kronične upale i gastritisa. Erozije i čirevi se pojavljuju u želucu i dvanaestopalačnom crijevu, a rizik od razvoja raka želuca značajno raste.
Treće, infekcija H. pylori je potpuno izlječiva specijaliziranom terapijom.
Uzroci infekcije
Helicobacter pylori nije održiv u zraku, brzo umire. Može se prenijeti putem pljuvačke kada dođe u kontakt bolesna i zdrava osoba. Najčešći put prijenosa bakterije je opća upotreba sredstava za ličnu higijenu, pribora. Također, prijenos je moguć i poljupcem. Stoga, ako jedan član porodice ima infekciju Helicobacter pylori, svi ostali su u opasnosti.
Simptomi infekcije
Znakovi infekcije Helicobacter pylori obično su nespecifični. Odnosno, na osnovu ovog ili onog simptoma nemoguće je čvrsto postaviti dijagnozu. Takođe, odsustvo simptoma ne znači da nema infekcije. No, velika većina pacijenata pokazala je sljedeće znakove: nelagodu i ponavljajući bol u želucu, koji se u pravilu javlja na prazan želudac i nestaje nakon jela. Ovo može biti dokaz prisutnosti čireva na zidovima želuca, koji su nastali tokom života bakterije.
Bolesne osobe također imaju žgaravicu, koja se vremenom pogoršava,često podrigivanje, nadutost, težina u stomaku, mučnina, povraćanje, loša probava mesne hrane, brza sitost ili, obrnuto, osjećaj gladi koji ne nestaje ni nakon obilnog obroka.
Dijagnoza infekcije Helicobacter pylori korištenjem biopsijskog materijala
Ako osoba ima peptički ulkus, kronični gastritis, ili je otkrila simptome infekcije Helicobacter pylori, tada se moraju provesti posebne studije. Na osnovu uzorkovanja i analize biopsijskog materijala, postoji nekoliko studija.
1. Brzi test ureaze. Mali komadić sluznice spušta se u medij sa ureom i određenim indikatorom. Ako postoji infekcija Helicobacter pylori, tada bakterija počinje razgrađivati ureu uz pomoć ureaze, stoga se mijenja kiselost medija, što pokazuje promijenjenu boju indikatora. Ova tehnika je jednostavna, jeftina i vrlo otkriva.
2. mikroskopija. Uzeti komadići sluznice se pregledavaju pod mikroskopom. Ako ima mnogo bakterija, onda se one mogu vidjeti kroz uvećavajuća sočiva. Ova metoda nije najinformativnija, jer ne dozvoljava otkrivanje infekcije malim brojem bakterija, kao ni određivanje njihovog tipa.
3. Sjetva biomaterijala na hranljivi medij. Helicobacter pylori raste u okruženju s malo kisika bogatom dušikom. Za stvaranje takvih uslova potrebna je skupa oprema i vrijeme. Trajanje studije je do 8 dana. Međutim, upravo ova tehnika daje apsolutno ispravan rezultat i omogućavautvrditi ne samo soj bakterije, već i njegovu osjetljivost na određene grupe antibiotika.
4. Imunohistohemija. Komadići sluznice tretiraju se posebnim antitijelima specifičnim za bakteriju, što vam omogućava da ih vidite. Takođe efikasna metoda, određuje Helicobacter pylori čak i sa malom količinom.
test krvi na Helicobacter pylori
Krvni test može otkriti antitijela na bakterije. Pojavljuju se 1-2 mjeseca nakon infekcije. Međutim, čak i nakon pozitivnog tretmana, antitijela mogu opstati u krvi i do 1 godine, tako da se ova metoda ne koristi za praćenje efikasnosti liječenja.
Test daha za infekciju
Pre testa ureaze iz daha, pacijentu je zabranjeno pušiti, uzimati alkohol, antibiotike, lekove za želudac. Test se izvodi na prazan želudac, dok pacijent diše u specijalnu cevčicu. Prvo se uzima uzorak izdahnutog vazduha, nakon čega se osobi nudi da popije rastvor karbamida sa označenim ugljenikom. Nakon 15-20 minuta, izdahnuti vazduh se ponovo uzima na pregled. Suština testa je da Helicobacter pylori razgrađuje ureu, a ugljik oslobađaju pluća tokom disanja, a poseban sistem fiksira njegovu koncentraciju.
Metoda je prilično jednostavna i efikasna, ali je skupa. U evropskim zemljama koristi se i za kontrolu terapije.
Analiza fekalija na Helicobacter pylori
Za zahvat je potreban samo mali uzorak stolice pacijenta, koji se ispituje na prisustvo dijelovabakterije. Ova analiza se uspješno koristi i za identifikaciju same infekcije Helicobacter pylori i za testiranje efikasnosti liječenja.
Liječenje
Liječenje infekcije Helicobacter pylori uključuje kompleksnu terapiju koja ima za cilj uništavanje bakterija u želucu. Otklanjanje Helicobacter pylori samo po sebi je neophodan uslov da započne zarastanje čireva i erozija na želučanoj sluznici.
Infekcija se leči antibioticima i drugim lekovima koji regulišu nivo želudačne kiseline.
Režim liječenja je trostruki režim eradikacije, odnosno uključuje tri lijeka koji se moraju uzimati zajedno. Tipično, dva od njih su antibiotici, a treći je inhibitor protonske pumpe. Trenutno postoje 4 režima lijekova: dva su još uvijek antibiotici, jedan smanjuje proizvodnju želučanog soka, a posljednji je lijek za bizmut.
Tok tretmana traje od 10 do 14 dana. O tome kako liječiti infekciju Helicobacter pylori i koju shemu koristiti, svakako se morate posavjetovati sa svojim ljekarom.
Prevencija bolesti
Kako se ne biste zarazili infekcijom Helicobacter pylori, morate se pridržavati osnovnih pravila higijene. To uključuje pranje ruku prije jela, korištenje ličnog pribora i sredstava za higijenu. Ako se utvrdi da jedan od članova porodice ima Helicobacter pylori, svi ostali se također moraju testirati.
Dakle, bolesti koje Helicobacter pylori može izazvati su ozbiljne, u rasponu od gastritisa i čira dorak želuca. Budući da simptomi infekcije Helicobacter pylori nisu specifični i ne mogu se otkriti na vrijeme, veliku pažnju treba posvetiti prevenciji bolesti, kao i preventivnim pregledima po preporuci ljekara.
