Žučna kesa je uključena u proizvodnju, akumulaciju i isporuku žuči u duodenum kada hrana uđe u gastrointestinalni trakt. Bolesti ovog organa smatraju se prilično čestim patologijama. Njihovi simptomi i liječenje su donekle slični, ali postoje određene razlike koje se moraju uzeti u obzir.
Nepravilnom ili neblagovremenom terapijom mogu nastati razne vrste komplikacija, zbog čega se kod najmanjih sumnji na patologiju odmah treba obratiti ljekaru.
Koncepti i funkcije organa
Žučna kesa se odnosi na organe za varenje. Nalazi se pored jetre, dole desno. Ovaj organ skladišti žuč, koja je neophodna za normalnu probavu.
On je direktno uključen u funkcionisanje ekskretornog sistema. Otrovne tvari ne filtriraju bubrezi, pa se iz organizma izlučuju putem žuči. Kao i drugi organi, bilijarni sistem imasklonost habanju, zbog čega morate znati koji su problemi sa žučnom kesom i šta ih tačno karakteriše.
Glavni razlozi
Žuč otapa i razgrađuje masti koje dolaze s hranom tako da ih tijelo apsorbira. Problemi sa žučnom kesom mogu se pojaviti iz razloga kao što su:
- promena u hemijskom sastavu žuči;
- infektivna upala sluzokože organa;
- pothranjenost i zloupotreba alkohola.
Ovo su samo glavni razlozi zbog kojih dolazi do ovakvih kršenja. Veoma je važno pravovremeno prepoznati tok patologije i provesti kompleksno liječenje.
Glavne bolesti
Problemi sa žučnom kesom i njenim kanalima su prilično česte bolesti i nalaze se na 3. mestu posle srčanih bolesti i dijabetesa. Često izazivaju poremećaje jetre. Često žene starije od 40 godina pate od sličnog problema, iako su nedavno takve patologije pronađene čak i kod djece. Najčešći problemi sa žučnom kesom su:
- holestaza;
- holecistitis;
- bolest žučnog kamena;
- cholangitis;
- polipi u žučnoj kesi.
Ove patologije je teško dijagnosticirati. Sa razvojem žučnog kamenca javljaju se ozbiljni problemi sa jetrom i žučnom kesom. Karakterizira ga stvaranje pijeska u žučnim kanalima. Periodična ili stalna stagnacija žuči u ovom organu ili promjena njegovog sastava dovodi do stvaranja kamenaca. CurenjeBolest traje dosta dugo i gotovo je asimptomatska. Za prisustvo kamenca i probleme sa žučnom kesom možete saznati sasvim slučajno, na pregledu kod lekara.
Bolest se može manifestirati pomicanjem sadržanog kamenja, što može biti uzrokovano jelom, udaranjem, nezgodnim pokretom. Među glavnim simptomima takvog kršenja potrebno je istaknuti kao što su:
- bol u lumbalnoj regiji;
- mučnina;
- chill;
- povraćanje.
Još jedna prilično česta bolest je holecistitis. Pojavljuje se u pozadini kršenja odljeva žuči. U akutnom toku bolesti može doći do stvaranja žučnih kamenaca. Ako su kamenci veličine do 3 mm, onda su sposobni samostalno proći kroz kanale. Veći kamenci ih začepljuju, uzrokujući jake bolove i grčeve. Takva situacija nužno zahtijeva hitnu operaciju. Među glavnim znakovima holecistitisa potrebno je izdvojiti kao što su:
- paroksizmalni bol ispod rebara;
- povećanje temperature;
- požutjela koža.
Kada je poremećena pokretljivost organa za varenje, dolazi do diskinezije. Bolest je karakterizirana činjenicom da dolazi do oštrog pogoršanja tonusa zidova i ventila žučnih kanala. Među glavnim znakovima koje treba istaknuti:
- nedostatak apetita;
- opća slabost;
- težina na desnoj strani.
Među problemima sa žučnom kesom treba istaći holangitis. Ovu bolest karakterišeupala bilijarnog trakta. U osnovi nastaje kao komplikacija osnovne bolesti, traumatizacije, prodora infekcije. Bolest je opasna jer se brzo razvija, a ako se medicinska pomoć ne pruži na vrijeme, pacijent može umrijeti.
Rak organa nastaje kao komplikacija tekućih inflamatornih hroničnih procesa koji utiču na membrane i njegove kanale. Malignu neoplazmu karakteriše brzo napredovanje i metastaze.
Mnoge od navedenih patologija se prilično dobro liječe konzervativnim metodama, ali treba uraditi holecistektomiju. Nakon ekscizije žučne kese, osoba mora slijediti strogu dijetu i ograničiti fizičku aktivnost.
Glavni simptomi
Kod problema sa žučnom kesom, simptomi bolesti su na mnogo načina slični jedni drugima, ali svaka patologija ima neke karakteristike. Stoga će samo ljekar, na osnovu podataka pregleda, moći postaviti tačnu dijagnozu i propisati ispravan tretman. Vrijedi napomenuti da nakon uklanjanja žučne kese može doći do određenih problema, stoga je potrebno nastaviti propisanu terapiju. Takođe, u nedostatku ovog organa, potrebno je pridržavati se posebne dijete.
Među glavnim simptomima problema sa žučnom kesom treba istaknuti sljedeće:
- gubitak apetita;
- nadutost;
- mučnina;
- podrigivanje;
- poremećaj stolice.
Bolni osjećaji mogu imati vrlo različit stepen intenziteta, koji se uglavnom povećavanakon konzumiranja pržene, masne ili začinjene hrane, kao i alkoholnih pića. Osim toga, bol može biti uzrokovana intenzivnom fizičkom aktivnošću, gladovanjem za mršavljenje, stresom. Ovo je prvi znak problema sa žučnom kesom i njenim kanalima. Kada su kamenci prisutni, javlja se iznenadni, oštar, pekući bol, koji se naziva hepatična kolika.
U slučaju upalnog procesa, temperatura može porasti. U osnovi, pojava sindroma boli ukazuje na uznapredovale slučajeve, jer je u početnoj fazi većina bolesti ovog organa asimptomatska. Osim toga, na licu mogu postojati određeni simptomi problema sa žučnom kesom, koji se manifestuju pojavom žućkaste nijanse kože i bjeloočnice. Međutim, treba napomenuti da je ovaj simptom karakterističan i za patologije jetre.
Prilično često se na jeziku pojavljuje žućkasta obloga koja nastaje zbog toga što se žuč izbacuje u jednjak, a odatle ulazi u usnu šupljinu. Karakterističan simptom bolesti žučne kese je neprijatan gorak ukus u ustima.
Kada se pojave mnoge patologije bilijarnog trakta, uočava se promjena boje fecesa i zatamnjenje urina. Svi ovi znakovi upućuju na prisustvo problema sa žučnom kesom, zbog čega, ukoliko se pojave, svakako treba posjetiti ljekara radi dijagnoze i liječenja.
Kojem doktoru se obratiti
Mnogi ljudi, kada osete bol, zanima se kojem doktoru da se obrate kadaproblemi sa žučnom kesom za dijagnozu i liječenje. Prije svega, potrebno je posjetiti terapeuta koji će obaviti inicijalni pregled i uzimanje anamneze. Na osnovu dobijenih podataka on upućuje pacijenta gastroenterologu ili mu prepisuje ultrazvučni pregled. Ako je početna dijagnoza potvrđena, tada liječenje provodi gastroenterolog.
Upravo ovaj specijalista propisuje dodatne vrste istraživanja. Osim toga, možda ćete trebati konzultirati hirurga, infektologa, onkologa. Ni u kom slučaju se ne treba sami liječiti, jer bez poznavanja dijagnoze možete samo značajno pogoršati situaciju i izazvati ozbiljne komplikacije.
Ljekara treba konsultovati kod prvih znakova nastanka bolesti, jer to može dovesti do razvoja komplikacija, zbog čega može biti potrebno čak i uklanjanje organa.
Dijagnostika
Kada se pojave prvi znaci problema sa žučnom kesom kod deteta ili odrasle osobe, potrebno je da posetite lekara i obavite dijagnostiku. Da bi se postavila tačna dijagnoza, jednostavno opisivanje postojećih simptoma nije dovoljno, jer je u nekim slučajevima zamagljen ili mu osoba jednostavno ne pridaje važnost sve dok ne dođe do napada.
Izvan egzacerbacije bolesti, opšti i biohemijski testovi krvi i urina mogu biti apsolutno normalni. Tokom akutnog napada primećuje se povećanje broja leukocita. U biohemijskoj studiji, otprilike 1-2 dana nakonakutni napad, mogu se otkriti žučne kiseline, kao i blagi porast bilirubina.
Detaljnije informacije mogu se dobiti tokom laboratorijskog i instrumentalnog pregleda funkcionisanja bilijarnog trakta. Ultrazvučna dijagnostika vam omogućava da otkrijete kamenje u zahvaćenom organu, kao i patologije koje dovode do njihovog stvaranja.
Pored toga, angiografske tehnike se koriste za precizno praćenje dinamike odliva žuči. Duodenalno sondiranje omogućava da se utvrdi da li žuč ulazi u duodenum. Uz tok bolesti kod djeteta, slična tehnika se koristi prilično rijetko.
Karakteristike tretmana
Kod problema sa žučnom kesom, lečenje mora biti sveobuhvatno, a uključuje upotrebu lekova koje prepiše lekar, kao i dijetu. Svaka patologija ima svoj specifičan tok i za liječenje se koriste različita sredstva i metode.
Kod kolelitijaze indikovano je striktno pridržavanje režima kreveta, ishrane, normalizacije težine i određenih lijekova. Posebno, liječnik propisuje antibiotike, antispazmodike, hepatoprotektore, analgetike. Ako se napad akutne jetrene kolike često ponavlja, tada je potrebna operacija, odnosno ekscizija žučne kese.
Kod hroničnog holecistitisa indikovano je mirovanje u krevetu 7-10 dana, uzimaju se antibiotici, enzimski preparati i antispazmodici. Kod diskinezije je imperativ eliminirati stresnu situaciju. Da biste to učinili, morate uzimati sedative i antidepresive. Lijekovi su također potrebni za uklanjanje spazma mišića zahvaćenog organa, koleretici i biljni lijekovi. Kod diskinezije indicirana je fizioterapija, posebno UHF, induktotermija.
U slučaju akutnog holangitisa, lekar uglavnom propisuje antibakterijske agense, enzime, antispazmodike, antipiretike, analgetike. Liječenje maligne neoplazme u velikoj mjeri ovisi o širenju tumorskog procesa. U osnovi se radi ekscizija organa, djelomična ekscizija jetre i obližnjih limfnih čvorova. Kombinovana terapija je obavezna, odnosno mora kombinovati operaciju, terapiju zračenjem i kemoterapiju.
Terapija lijekovima
Da bi se spriječili napadi bolesti, preduslov za terapiju je uzimanje lijekova. Lijekove bira ljekar, a zavisi od karakteristika toka, sposobnosti osobe da redovno uzima propisane lijekove. Vrste lijekova koji se prepisuju za bolesti žučne kese:
- antispazmodici ("No-shpa", "Drotaverine", "Mebeverine");
- holeretski lijekovi ("Flamin", "Allochol", "Holosas");
- toniranje ("Cerebron", "Elkar");
- protuupalno ("Diclofenac", "Nalgesin");
- hepatoprotektori ("Gepabene", "Karsil", "Essentiale", "Hofitol").
Lekovi protiv bolovapreparati za liječenje bilijarnih patologija su nepoželjni, jer je njihova učinkovitost prilično niska, međutim, postoji rizik od peptičkog ulkusa. Da biste uklonili bol, mnogo je efikasnije koristiti antispazmodike.
Lijekovi za holagogu se koriste bez pogoršanja, jer njihova upotreba tokom bilijarnih kolika može izazvati pogoršanje dobrobiti pacijenta. Hepatoprotektori su potrebni za sve patologije ove žučne kese, kao i jetre, kako bi se održala njena normalna funkcija. Piju se uglavnom u kursevima u periodu remisije. Potrebni su i tonici koji normalizuju funkcije zahvaćenog organa.
Operacija
Hirurško liječenje bolesti - ekscizija oboljelog organa. Često se pribjegava u toku bolesti žučnog kamena. Operacija se može izvesti endoskopski ili laparotomski. Upotreba endoskopskih tehnika smatra se naprednijom metodom.
Među indikacijama za laparotomiju je nemogućnost izvođenja endoskopske operacije, kao i ako se sumnja na komplikaciju holecistitisa. Ova operacija je mnogo traumatičnija i propisuje se samo striktno prema indikacijama.
Intervencija ekscize oboljelog organa se izvodi planski ili hitno. Indikacija za hitnu operaciju je akutni napad žučnog kamenca koji se ne može otkloniti lijekovima. Tokom rađanja, intervencija nijeprovedeno.
Nakon operacije neophodno je pridržavati se stroge dijete i uzimati lijekove. Posebno je važno kontrolisati intervale između obroka.
Dijeta
Dijeta za probleme žučne kese je veoma važna. Različite greške u njemu mogu uzrokovati pogoršanje. U periodu remisije potrebno je ograničiti konzumaciju začinjene, dimljene i masne hrane. Tečnost se može konzumirati bez ograničenja.
Hrana za probleme sa žučnom kesom treba da bude uravnotežena i da se striktno pridržavaju nekih intervala između obroka. Morate jesti u malim porcijama, ali često. Razmak između obroka ne bi trebao biti duži od 4 sata. Ovo je posebno važno nakon operacije. Konzumaciju alkoholnih pića treba potpuno eliminirati.
Ako postoje ozbiljni problemi sa jetrom i žučnom kesom, dijeta treba da bude veoma teška. Zabranjeno je jesti hranu dok se ne otkloni napad žučnih kolika. Tečnost se takođe ne preporučuje piti. Usne možete samo povremeno navlažiti toplom vodom ili nezaslađenim čajem. Nakon normalizacije zdravlja ili otklanjanja bolnog sindroma, možete pojesti samo nekoliko kašika pažljivo izgnječene supe od povrća, popiti razblažen sok ili nezaslađeni čaj.
Dijeta za probleme sa žučnom kesom podrazumeva odbacivanje slatkiša, konzervisane hrane, mafina i svežeg hleba. Preporučljivo je jesti uglavnom svježe ili kuhano povrće.
Profilaksa
U razvoju bolestižučne kese, mnogo različitih faktora igra važnu ulogu, od kojih je svaki sasvim moguće spriječiti. Važnu ulogu u prevenciji imaju zdrav način života, prestanak pušenja, pijenje alkohola, ograničavanje konzumacije začinjene i masne hrane, te umjerena fizička aktivnost. Sve ovo pomaže u sprečavanju razvoja bolesti, čak i ako postoje anatomske anomalije u razvoju organa.
Važno je zapamtiti da sve postojeće hronične bolesti mora liječiti ljekar, a terapija narodnim lijekovima je dozvoljena samo nakon prethodne konsultacije sa ljekarom, kako ne bi naštetili zdravlju.
Žučna kesa obavlja veoma važnu funkciju i bilo kakvi poremećaji u ovom organu negativno utiču na opšte stanje organa za varenje, stoga je potrebna pravovremena dijagnoza i lečenje.
