Benigna displazija dojke: šta je to i kako je liječiti?

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-16 20:53

Benigna displazija dojke je vrlo čest problem. U ovom slučaju govorimo o patološkom rastu žljezdanog i vezivnog tkiva, što često dovodi do stvaranja cističnih struktura, pečata i drugih formacija. Unatoč činjenici da se bolest smatra benignom, ženi uzrokuje mnogo neugodnosti. Štaviše, pod određenim okolnostima (posebno u odsustvu adekvatne terapije), bolest može dovesti do maligne transformacije ćelija.

Naravno, mnogi pacijenti traže informacije o ovoj patologiji. Zašto se razvija displazija dojke? Šta je to? Koji su simptomi popraćeni? Koje terapije lekar može predložiti? Je li se moguće nekako zaštititi od razvoja bolesti? Odgovori na ova pitanja su važni.

Benigna displazija dojke: šta je to?

Pre svega, vredi srediti opšte informacije. Govore o benignoj displaziji ako postojipatološki rast žljezdanog tkiva u grudima. Time se mijenja ne samo volumen žljezdanog tkiva, već i njihova struktura i stepen funkcionalnosti. Osim toga, patološki procesi pokrivaju i strukture vezivnog tkiva, što često dovodi do ožiljaka i drugih komplikacija.

Usput, MKB-10 je dodijelio šifru patologije N60. Naravno, pod ovim brojem se kombinuju različiti oblici bolesti. Na primjer, kod N60.1 se koristi za upućivanje na cističnu difuznu benignu displaziju dojke. Broj 60,3 znači fibroadenozu.

Mnoge žene suočene su s takvom dijagnozom kao što je "benigna displazija dojke 60,8". Šta takav zaključak znači? Slično, liječnik može ukazati na prisutnost papiloma unutar kanala žlijezde, stvaranje posebnih vrsta benignih tumora. Pod šifrom 60.9 šifrirana je neodređena benigna displazija dojke (u ovom slučaju su uzroci razvoja bolesti, kao i neke karakteristike kliničke slike nepoznate).

Postoje desetine oblika benigne displazije. U nastavku ćemo razmotriti najčešće vrste bolesti.

Zašto se razvija patologija? Lista osnovnih uzroka

Već smo shvatili šta predstavlja displaziju dojke. Ali zašto se razvija patologija? Zapravo postoji ogroman broj uzroka i faktora rizika:

Prema statistici, u većini slučajeva uzrok razvoja bolesti je hormonski neuspjeh, posebno nagli porast ilismanjenje nivoa estrogena i/ili progesterona. To, pak, može biti povezano s raznim bolestima, emocionalnim stanjem, ginekološkim zahvatima. Na primjer, skok u hormonima se opaža nakon pobačaja (prirodnog ili namjernog).
Potencijalno opasan je hiperandrogenizam - stanje koje je praćeno povećanjem nivoa muških hormona u ženskom tijelu.
Ponekad se displazija razvija u pozadini poremećaja u hipotalamo-hipofiznom sistemu (na primjer, ponekad hipofiza sintetizira previše prolaktina).
Emocionalno stanje pacijenta je od velike važnosti. Hronični stres, stalni boravak u teškoj psihološkoj atmosferi - sve to utječe na hormonsku pozadinu. Inače, faktori rizika uključuju seksualno nezadovoljstvo i produženu seksualnu apstinenciju.
Displazija se često razvija u pozadini bolesti reproduktivnog sistema, posebno hiperplazije endometrija, mioma materice. Potencijalno opasne su sve upalne bolesti genitalnog područja, uključujući i zarazne.
Bolest može biti rezultat aptoze, stanja u kojem ćelije učestvuju u vlastitom uništenju. Sličan proces je praćen upalom, kao i kršenjem kapilarnog krvotoka u grudima, promjenom strukture i fizioloških karakteristika žljezdanog tkiva.
Faktori rizika uključuju rani početak menopauze. Ako se to dogodilo u dobi od 50-52 godine, onda se vjerovatnoća razvoja displazije značajno povećava.
Određena ulogaigre i nasljedna predispozicija.

Obilježja kliničke slike: koje simptome tražiti?

Gore je već bilo riječi o tome zašto nastaje benigna displazija dojke i šta je to. Sada je vrijedno upoznati se s glavnim simptomima do kojih ovaj poremećaj dovodi:

Početni stadijumi su obično asimptomatski. Samo povremeno žena može osjetiti kvržicu prilikom palpacije dojke. Kako bolest napreduje, javlja se bol. Ovo su prvi znaci displazije dojke.
Bol može biti različite prirode, ali se po pravilu pojačava prije početka menstruacije. Stanje pacijentice se u većini slučajeva popravlja nakon završetka menstruacije.
Konstantna iritacija, apatija, depresivna stanja su sekundarni znaci displazije dojke. Takve emocionalne promjene povezane su kako s hormonalnim poremećajima, tako i sa stalnom nelagodom od koje pacijent pati.

Naravno, mnogo zavisi od oblika bolesti, bilo da se radi o nespecificiranoj benignoj displaziji dojke ili bilo kojoj drugoj vrsti. Simptomi mogu varirati ovisno o prisutnosti određenih popratnih bolesti. Međutim, ako primijetite ove simptome kod sebe, morate hitno posjetiti ljekara.

Vrste bolesti

Uključenona pozadini benigne displazije javljaju se proliferativne promjene u strukturi epitelnog i vezivnog tkiva mliječne žlijezde. U zavisnosti od karakteristika kliničke slike i patoloških procesa, razlikuje se nekoliko oblika ove bolesti:

Proliferativni oblik bolesti je praćen patološkom podjelom epitela kanala i režnjeva. Vezivna tkiva su rijetko zahvaćena.
Ako govorimo o neproliferativnoj benignoj displaziji dojke, onda treba shvatiti da proces rasta utiče na fibrozno tkivo. Patologiju je često praćeno stvaranjem više malih cističnih struktura (ponekad se spajaju u jednu veliku cistu).
Fibroadenom je pečat formiran od žljezdanog i vezivnog tkiva. Tipično, struktura ima vlaknastu kapsulu. Uprkos činjenici da je tvorba benigna, u oko 20-50% slučajeva, u jednom ili drugom trenutku dolazi do maligne degeneracije ćelija i razvoja raka.
Intraduktalni papiloma je još jedna vrsta displazije. Ovo je peripapilarna struktura, koja se formira od ćelija epitela kanala.

Dishormonalni oblici displazije

Dishormonalnu displaziju mliječne žlijezde prate sve iste patološke promjene u strukturi žljezdanog i vezivnog tkiva. Ipak, ovaj oblik patologije nastavlja se s vrlo izraženim promjenama u hormonskoj pozadini. U modernommedicina razlikuje njene dvije varijante: difuznu i nodularnu mastopatiju.

Difuzna dishormonalna displazija dojke se također dijeli na nekoliko podvrsta. Vrijedi pročitati o njima:

Adenoza je difuzni oblik mastopatije, koji je praćen rastom žljezdanog tkiva. U većini slučajeva s takvom patologijom suočavaju se mlade žene koje još nisu rodile. Bolest je praćena bolom pri palpaciji grudnog koša, koji se pojačava tokom menstruacije.
Fibroadenomatoza je difuzna displazija mliječnih žlijezda, koju karakterizira patološki rast fibroznog tkiva. Tokom palpacije mogu se napipati male kvržice u grudima. Sindrom boli u ovom slučaju je manje izražen.
Difuzna mastopatija je praćena stvaranjem pojedinačnih ili višestrukih cista. Prilikom sondiranja žlijezde možete osjetiti male čvoriće sa jasnim granicama. Bol u ovom slučaju puca.
Fibrocistična mastopatija je mješoviti oblik patologije. Inače, u većini slučajeva bolest je praćena ne samo bolom, već i upalom, otokom i pojavom nekarakterističnog iscjetka iz bradavica. Prema statistikama, u većini slučajeva zrele žene od 35 do 40 godina imaju sličan problem.

Postoje i druge benigne displazije dojki, ali su izuzetno rijetke. U svakom slučaju, treba shvatiti da svaki oblik patologije zahtijeva pažljivu dijagnozu i individualni tretman. Sa odsustvomterapije, vjerovatnoća razvoja raka je vrlo visoka.

Dijagnostičke mjere

Naravno, nakon što ste primijetili gore navedene simptome (čvorići u grudima, ponavljajući bol), morate posjetiti specijaliste. Naravno, da biste postavili ispravnu dijagnozu, trebat će vam ne samo vanjski pregled, već i instrumentalni pregled. Treba shvatiti da je tokom dijagnoze veoma važno ne samo potvrditi prisustvo displazije, već i otkriti uzrok razvoja bolesti.

Važan korak u dijagnozi je početni pregled. Za početak, doktor prikuplja podatke za sastavljanje anamneze, zanima se za prisustvo određenih simptoma, postavlja pitanja o određenim bolestima među bliskim rođacima.
Potreban je fizički pregled dojki. Tokom palpacije, doktor može pronaći neuobičajene brtve ispod kože. Inače, postupak je najbolje raditi od 7. do 10. dana ciklusa. Prilikom pregleda doktor pazi i na obližnje limfne čvorove (važno je provjeriti da li su uvećani).
Danas je najinformativnija dijagnostička metoda mamografija. Rendgenski pregled vam omogućava da dobijete višedimenzionalnu sliku dojke. Na slici, doktor može detaljnije pregledati pečate (bilo da se radi o cistama, papilomima, adenomima), precizno odrediti njihovu veličinu i lokaciju. Uz pomoć takve studije provodi se i dinamičko praćenje neoplazme. Dakle, specijalista možeprovjerite koliko su lijekovi efikasni, da li je bilo moguće zaustaviti dalji razvoj displazije.
Ponekad liječnici preporučuju dodatnu magnetnu rezonancu. Ovo je skuplja studija, koja, međutim, daje mnogo tačnije rezultate.
Pored toga, vrši se dopler skeniranje. Uz pomoć ultrazvučne opreme, liječnik može pažljivo pregledati organ, procijeniti stepen njegove opskrbe krvlju. To je jednostavan i siguran zahvat koji se izvodi u skoro svakoj klinici.
Ako postoji sumnja na maligni proces, tada se radi biopsija. Uz pomoć tanke igle, doktor uzima uzorke koji ga zanimaju (na primjer, vadi tekućinu koja ispunjava cistu), a zatim ih šalje na laboratorijsku analizu.
Pored toga, pacijentkinja se upućuje na ginekološki pregled, a potom i na konsultacije sa endokrinologom. Naravno, važno je uzeti krvne pretrage kako biste provjerili nivo određenih hormona.

Benigna displazija dojke: kako liječiti?

Terapijski režim se sastavlja na osnovu rezultata dobijenih tokom dijagnoze. Liječenje displazije dojke vrši se individualno, jer zavisi od oblika bolesti, faze njenog razvoja i karakteristika kliničke slike.

Budući da je u većini slučajeva pojava displazije u određenoj mjeri povezana sa hormonalnim poremećajima, osnova terapije je upotreba gestagena. Moglo bi biti kaolijekovi za internu upotrebu i sredstva za vanjsku upotrebu. Progesteronski gel se smatra veoma efikasnim. Ovaj lijek treba nanijeti na kožu grudi. Dakle, maksimalna koncentracija progesterona se opaža upravo u tkivima mliječne žlijezde, dok ne više od 10% aktivnih tvari prodire u sistemsku cirkulaciju, što značajno smanjuje vjerojatnost nuspojava. Treba napomenuti da liječenje benigne displazije dojke traje dosta dugo (ponekad i nekoliko godina). Pacijentkinja uzima hormone nekoliko mjeseci, nakon čega se pravi pauza, a zatim se nastavlja terapija. Naravno, tokom vremena se vrše različiti pregledi kako bi se proučila dinamika razvoja ili regresije bolesti.
Agonisti receptora dopamina (na primjer, "bromokriptin") se često uvode u režim liječenja. Takvi lijekovi inhibiraju proizvodnju somatotropnog hormona i prolaktina u hipofizi, što vam omogućava da kontrolirate sve promjene u općoj hormonskoj pozadini.
Koriste se i selektivni modulatori estrogenskih receptora (Tamixifen se smatra efikasnim).
Terapija obavezno uključuje upotrebu sedativa, jer je, kako statistika pokazuje, razvoj displazije često povezan s emocionalnim stresom. Naravno, nemoguće je promijeniti način života i potpuno eliminirati stres, ali uz pomoć lijekova možete promijeniti reakciju na određeni događaj. U savremenoj medicini uglavnom se koriste prirodni sedativi, na primjer korijen valerijane (tablete ili otopina saekstrakt), tinktura matičnjaka, itd.
Često, režim liječenja uključuje uzimanje lijekova na bazi Rhodiola rosea ili Eleutherococcus. Takvi lijekovi stimuliraju aktivnost nervnog sistema. Kombinirana upotreba sedativa i adaptogena pomaže u održavanju ravnoteže između procesa ekscitacije i inhibicije u mozgu.
Obavezno je uzimati vitamine. Za početak, vrijedi reći da ove tvari jačaju imunološki sistem, poboljšavaju rad tijela i blagotvorno djeluju na jetru, u čijim tkivima dolazi do inaktivacije estrogena. Vitamini C i P poboljšavaju cirkulaciju krvi, ublažavaju oticanje mliječne žlijezde. Vitamin B6 direktno utiče na nivo prolaktina. Vitamin A ima antiestrogeni efekat.
Mnogi pacijenti se žale na povremeno i vrlo bolno oticanje mliječnih žlijezda (po pravilu se to opaža prije i za vrijeme menstruacije). U takvim slučajevima koriste se diuretici koji pomažu u brzom uklanjanju viška tekućine iz tkiva. Ako govorimo o malom edemu, tada će biti dovoljna tradicionalna medicina (na primjer, čaj od brusnice). U složenijim slučajevima pacijenti uzimaju furosemid, ali uvijek u kombinaciji sa preparatima kalijuma (furosemid izbacuje kalijum iz organizma, što je preplavljeno opasnim komplikacijama, posebno srčanim problemima).
Ako pacijent ima problema sa crijevima, tada se koriste lijekovi koji poboljšavaju probavu, stimulišu perist altiku i podržavaju vitalnu aktivnost korisne mikroflore. Kao što znate, za razne probleme savarenje (na primjer, zatvor, disbakterioza) u crijevima, estrogeni koji su već izolovani sa žuči se ponovo adsorbuju i ponovo ulaze u krvotok. Zato je važno održavati svoj probavni trakt zdravim.
Ako postoje bolesti jetre, potrebno ih je liječiti.
Sprovodi se simptomatska terapija. Ako postoji jaka bol, onda se mogu koristiti analgetici. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) pomažu u kontroli upale, otoka, bola i groznice. Takvi lijekovi se propisuju pojedinačno, ovisno o karakteristikama kliničke slike.
Jednako važna je i pravilna ishrana. Dijeta je sastavni dio terapije. Osnova ishrane treba da bude voće i povrće, po mogućnosti sirovo, jer su vlakna mehanički stimulator pokretljivosti creva. Kod displazije, mahunarke i soja će biti korisne. Dozvoljeno meso i riba (masne sorte), žitarice, supe. Jela je najbolje kuhati na pari ili peći. Izbjegavajte začinjenu, masnu i previše slanu hranu. Alkohol i gazirana pića su kontraindicirana. Smanjite unos čokolade, kafe i hrane koja sadrži kofein.

Narodni tretmani

Terapija u prisustvu benigne displazije dojke mora biti sveobuhvatna. Ponekad liječnici preporučuju korištenje nekih recepata tradicionalne medicine:

Ako govorite o nespecificiranoj displaziji dojke (kao i o bilo kojem drugom obliku bolesti), pokušajteoblozi od svježeg lišća čička. Potrebno ih je pričvrstiti na grudi i fiksirati zavojem.
Svježi listovi kupusa također će biti efikasni. Na površinu lista nanosi se malo prirodnog meda, na grudi se stavlja oblog i fiksira zavojem. Kompres se ostavlja na grudima nekoliko sati. Listovi kupusa pomažu u ublažavanju otoka i bolova.
Možete pripremiti jačajući i umirujući biljni izvarak. Pomiješajte jednake količine sjemenki kopra, cvijeta kamilice, listova paprene metvice i korijena valerijane. Prelijte žlicu sastava čašom kipuće vode i insistirajte. Proceđenu čorbu treba piti tokom dana, podeljenu u 2-3 doze.
Neki stručnjaci preporučuju svakodnevno mazanje kože grudi čičkovim uljem. Ovaj alat se može kupiti u gotovo svakoj ljekarni. Ali ako je moguće, ipak je bolje da sami pripremite lijek. Dio zgnječenog korijena čička treba preliti sa tri dijela maslinovog ulja. Zatvorite posudu i insistirajte na toplom mjestu deset dana. Nakon toga, infuzija se filtrira, u ovom obliku je spremna za upotrebu. Inače, bolje ga je čuvati u frižideru.

Naravno, takve alate možete koristiti samo uz dozvolu stručnjaka. Ni u kom slučaju ne smijete odbiti lijekove koje vam je propisao ljekar.

Operacija

Već je bilo riječi o tome kako se liječi displazija dojke, šta je to i koje simptome prati. U većini slučajeva, terapija lijekovima omogućava da se tok bolesti stavi pod kontrolu. Ali nažalost,ponekad je nemoguće bez operacije.

Ako se cista (ili višestruke neoplazme) formirala u tkivu žlezde i struktura nastavi da raste, pacijentima se ponekad preporučuje da se podvrgnu proceduri biopsije. Doktor ubacuje tanku iglu u šupljinu ciste i tako izvlači njen sadržaj. Nakon toga se uvodi poseban sklerozant - tvar koja uzrokuje da se zidovi ciste lijepe. Ova tehnika sprečava ponovno punjenje kaviteta. Aspiraciona tečnost dobijena tokom biopsije šalje se na laboratorijsku analizu. Ako su tokom studije u uzorcima pronađene nečistoće krvi ili abnormalne strukture, tada može biti potrebna operacija punog opsega, ponekad do resekcije.

Ako se javi teška fibroadenomatoza, pacijenti se ponekad takođe hospitalizuju i upućuju na hirurški zahvat.

Mjere prevencije

Zašto se razvijaju različiti oblici ove patologije, uključujući nespecificiranu benignu displaziju dojke? Šta je to i koji su simptomi bolesti? Već smo pokrili ove tačke.

Pod određenim uslovima, patologija može biti izuzetno opasna, tako da je potrebno barem pokušati spriječiti njen razvoj. Nažalost, ne postoje specifični preventivni lijekovi, ali liječnici preporučuju pridržavanje jednostavnih pravila:

Sve bolesti reproduktivnog sistema moraju se dijagnosticirati na vrijeme. Važno je pohađati kursterapiju do kraja i pažljivo pridržavajte se svih propisa lekara.
Budite oprezni kada uzimate lijekove koji mogu utjecati na nivo određenih hormona.
Veoma je važno pravilno jesti, odreći se slatkiša, škrobne hrane, kiselih krastavaca, konzervi i druge nezdrave hrane. Prije svega, pozitivno djeluje na rad tijela i opskrbljuje ga korisnim tvarima. Drugo, takva dijeta pomaže u održavanju tjelesne težine u granicama normale. Gojaznost je neizbežno povezana sa hormonalnim promenama.
Važan je i normalan, redovan seksualni život. S druge strane, česte promjene partnera i promiskuitet povećavaju vjerovatnoću razvoja raznih zaraznih bolesti i neželjenih trudnoća.
Vrijedi zapamtiti da prekid trudnoće podrazumijeva ozbiljne hormonalne poremećaje. Bolje je koristiti kontraceptivna sredstva (ispravno odabrana).
Dobro je održavati formu. Redovne šetnje na svežem vazduhu, aktivnosti na otvorenom, džogiranje, trening - sve to pozitivno utiče na funkcionisanje organizma i sprečava razvoj gojaznosti.
Stručnjaci preporučuju jačanje imunološkog sistema očvršćavanjem organizma i uzimanjem vitamina.
Važno je izbjegavati stres, emocionalno sagorijevanje, nervno naprezanje - sve to direktno utiče na nivo hormona i pod određenim uslovima može izazvati pojavu ili napredovanje već postojeće benigne displazije mliječne kiseline.
Svakog mjeseca trebate voditi nezavisnipregled dojke, lagano opipanje žlijezda. Ako tokom postupka pronađete bilo kakve pečate, obratite se stručnjaku.

Naravno, ni u kom slučaju ne treba odbijati redovne preventivne preglede, jer što se prije dijagnosticira displazija dojke, veće su šanse za brz i potpuni oporavak.