Misteriozna dijagnoza "anemija zbog nedostatka folata" može se čuti prilično često. Šta to znači? Prije svega, potvrda ovog stanja ukazuje na nedovoljnu količinu vitamina B12 ili B9 (folata) u krvi.
Folat (sol folne kiseline) je potreban tijelu za proizvodnju novih crvenih krvnih zrnaca, odgovornih za isporuku kisika unutrašnjim organima. Sa smanjenjem njihovog broja razvija se anemija, zbog čega pacijent postaje slab i umoran.
Ako vam je dijagnosticirana anemija zbog nedostatka vitamina B12-folata tokom trudnoće, postoji rizik od malformacija fetusa kao što je spina bifida. Ovaj defekt dovodi do deformacije djetetove kičme.
Uz potvrđenu dijagnozu možete koristiti posebne lijekove i biološki aktivne dodatke ishrani sa visokim sadržajem folne kiseline - to će smanjiti rizik od štetnih efekata na fetus, a u slučaju nedostatka pomenute supstance nije povezano s anemijom, spriječit će razvoj opasnog stanja.
britanskinaučnici su zaključili da održavanje normalnog nivoa folata u krvi pomaže u smanjenju rizika od bolesti kardiovaskularnog sistema i raka rektuma.
Šta je folna kiselina
Folna kiselina je sintetički analog vitamina B9, koji se naziva i folat. Ovaj vitamin se ispire iz organizma znojem i urinom. Ne akumulira se u unutrašnjim organima, tako da svaki dan morate jesti hranu koja sadrži dovoljno vitamina B9. Isto važi i za vitamin B12, koji je često nizak u isto vreme kada i nivoi folata u dijagnozi anemije zbog nedostatka vitamina B-12-folata.
Razlozi
Glavni razlog za razvoj patološkog stanja je monotona pothranjenost. Često faktor rizika postaje ishrana sa malo vitamina ili prekomerna termička obrada hrane (prženje, dinstanje, kuhanje na pari, kuvanje, roštiljanje, korišćenje mikrotalasne pećnice). Folna kiselina se u malim količinama nalazi u većini namirnica, ali njome su posebno bogati agrumi, zeleno lisnato povrće, te obogaćene žitarice i musli. U rijetkim slučajevima javlja se anomalija - nemogućnost apsorpcije dovoljno folne kiseline iz hrane koja ulazi u tijelo. Pretjerano krvarenje također može dovesti do anemije.
Takođe, anemija zbog nedostatka vitamina B-12-folata može biti uzrokovana:
- Trudnoća. Tokom ovog perioda, stopa asimilacije folata se smanjuje. osim toga,fetus koji raste počinje da uzima vitamin B9 iz majčinog tijela. Toksikoza povezana s povraćanjem također doprinosi gubitku esencijalnih supstanci.
- Malabsorpcija (poremećena apsorpcija). Ovaj poremećaj se dijagnosticira kada postoji nedovoljna apsorpcija i asimilacija određenog vitamina ili minerala. Na apsorpciju folne kiseline utiču određene bolesti i uzimani lijekovi. Na primjer, celijakija (netolerancija na gluten) ili lijekovi dizajnirani za borbu protiv napadaja mogu uzrokovati malapsorpciju.
Dakle, kao što već razumijete, na pozadini svega navedenog razvija se folna anemija. Patogeneza uključuje kršenje sinteze DNK zbog smanjenja nivoa aktivne folne kiseline u krvi.
Faktori rizika
Sažeto, faktori rizika koji dovode do razvoja stanja kao što je anemija zbog nedostatka vitamina B12-folata mogu se sažeti na sljedeći način:
- zloupotreba termičke obrade hrane;
- dijeta s nedostatkom vitamina;
- česta zloupotreba alkohola (alkohol ometa apsorpciju folata);
- određene bolesti (npr. anemija srpastih ćelija);
- lijekovi (ova grupa najčešće uključuje lijekove za liječenje raka, reumatoidnog artritisa i napadaja);
- trudnoća.
Znakovi i simptomi
Trenutno se dijagnosticira sve više ljudi različitih starosnih grupaanemija zbog nedostatka folata. Simptomi ovog stanja su navedeni u nastavku. Ovo je:
- osjećam umora;
- pojava čireva u usnoj duplji;
- sijeda kosa;
- natečen jezik;
- spori rast kod djece.
Iako ovi znakovi uvijek prate anemiju nedostatka folata, simptomi slične prirode javljaju se kod pacijenata s nedostatkom folata, koji nisu povezani s anemijom, i kod osoba s monotonom ili neadekvatnom prehranom.
Sljedeće se često dodaje glavnim karakteristikama:
- vrtoglavica;
- chill;
- razdražljivost;
- glavobolja;
- kratkoća daha;
- bljedilo kože;
- proljev;
- neplanirani gubitak težine;
- gubitak apetita;
- poremećena koncentracija.
Dijagnoza
Budući da gore navedeni simptomi mogu ukazivati na neki drugi poremećaj krvi, trebate se obratiti specijalistu za tačnu dijagnozu. Anemija zbog nedostatka vitamina B12-folata utvrđuje se na osnovu rezultata kompletne krvne slike. Ova studija pomaže da se otkrije nedovoljan broj crvenih krvnih zrnaca.
Možda će lekar propisati posebne studije kako bi se utvrdio tačan nivo folne kiseline. Ako je pacijent žena u reproduktivnoj dobi, vjerovatno će biti potreban dodatni test na trudnoću, jer će tijelo usmjeriti najveći dio folne kiseline na razvoj fetusa. osim toga,morat ćete odgovoriti na niz pitanja o ishrani kako biste isključili mogućnost patologije zbog pothranjenosti.
Ako uzimate bilo kakve lijekove, obavezno obavijestite svog liječnika jer neki lijekovi mogu uzrokovati ili pogoršati nedostatak folata i vitamina B12.
Liječenje
Kada se potvrdi dijagnoza anemije zbog nedostatka folata, liječenje će se prvenstveno fokusirati na povećanje nivoa folne kiseline. Najlakši način da se nadoknadi nivo folata je uzimanje vitamina u tabletama dok anemija ne nestane. Međutim, s posebno malom količinom vitamina B9 u krvi, propisuje se intravenska folna kiselina.
Uporedo sa uzimanjem lijekova i biološki aktivnih dodataka prehrani treba povećati konzumaciju namirnica bogatih navedenom supstancom. To uključuje spanać i drugo lisnato zeleno povrće, pinto pasulj i narandže. Jedite više svježe hrane i izbjegavajte prženu hranu koja je bogata mastima i ima malo ili nimalo nutrijenata koliko god je to moguće.
Kako bi spriječili pojavu takvog poremećaja kao što je anemija zbog nedostatka vitamina B12-folata, britanski naučnici preporučuju uzimanje 400 mg folne kiseline svaki dan. Tokom trudnoće, određenih bolesti i patoloških stanja organizma, potreba za ovom supstancom može se povećati. Maksimalna doza bez opasnosti od prekoračenja norme je 1000 mg folne kiseline. Zanimljiva činjenica: sintetički oblik vitamina B9 apsorbira se mnogo bolje od prirodnogfolne kiseline koje se nalaze u hrani. Zbog toga čak i oni koji jedu uravnoteženu ishranu koja je što bogatija nutrijentima obično moraju da uzimaju dodatne doze folata.
Provjerite sa svojim ljekarom prije upotrebe folne kiseline i posebnih dodataka prehrani.
Prognoza
Adekvatan tretman anemije deficita B12-folata dovodi do razvoja pozitivne dinamike i konačnog ublažavanja simptoma ovog stanja. Oporavljeni pacijenti u pravilu ne pate od recidiva. Intenzivno liječenje obično traje dva mjeseca.
Moguće komplikacije
Simptomi analiziranog stanja uvijek izazivaju nelagodu. Budući da se anemija zbog nedostatka folata najčešće razvija tokom trudnoće, dijagnoza treba biti pravovremena i što potpunija kako bi se isključile intrauterine malformacije fetusa (povezane s oštećenjem formiranja kičme i defektima neuralne cijevi).
Pored toga, u naučnoj i medicinskoj praksi zabilježene su sljedeće moguće komplikacije:
- pojava prerane sijede kose (ravna kosa često počinje da se uvija);
- pojačana pigmentacija kože;
- neplodnost;
- pogoršanje kardiovaskularnih bolesti ili zatajenja srca.
Prevencija
Anemija zbog nedostatka folne kiseline je stanje koje je lako spriječiti. Dovoljno za jelomnoge namirnice bogate folnom kiselinom. Preporučena dnevna doza od 400 mg (uz dijetu) je pogodna za sve žene. Morate se pridržavati takve šeme prije planiranog začeća i tokom prvog tromjesečja trudnoće.
Zaključak
Iako se mišljenja naučnika o potrebi za medikamentoznom prevencijom takvog poremećaja kao što je anemija zbog nedostatka folata i dalje razlikuju (ne potvrđuju svi doktori prednosti uzimanja dodatnih doza folne kiseline), postoje stvarni dokazi da neke patologije zavise od na nedostatak folne kiseline i vitamina B12. Uključivanje dodataka ishrani sa visokim sadržajem pomenute supstance u redovnu prehranu ima svoje prednosti:
- smanjuje rizik od ateroskleroze;
- sprečava nastanak cerebrovaskularnih nezgoda;
- pomaže u prevenciji defekata neuralne cijevi kod fetusa prilikom uzimanja folne kiseline prije i tokom trudnoće;
- pomaže smanjiti rizik od autizma i poremećaja povezanih s gestacijskim dijabetesom kod novorođenčadi.
Ranije se smatralo da suplementacija folne kiseline smanjuje rizik od raka. Međutim, trenutno postoje dokazi o suprotnom efektu: u nekim slučajevima povećan sadržaj ove tvari u tijelu uzrokuje rast patološki izmijenjenih stanica i dovodi do progresije onkoloških bolesti. Stoga je prije upotrebe folata potrebno konsultovati ljekara i uvjeriti se da nemate kontraindikacije za uzimanje sintetičkih folata.vitamin B9.
