Žene ruke su njena vizit karta. Uvek su na vidiku. Stoga je za većinu ljepotica nedjeljni manikir u salonu obavezan postupak. Nažalost, klijenti rijetko misle da sljedeći odlazak do majstora može loše završiti. Postupak može uzrokovati razvoj takve patologije kao što je potkožni panaritium. Bolest često dovodi do uklanjanja nokta. Takođe izaziva razvoj još ozbiljnijih komplikacija.
Gnojna upala prsta
Na samom dnu ploče nokta nalazi se mala površina žive kože. Ovo je eponihijum. Ali većina to naziva kutikula. Ovaj epitelni tanki film okružuje nokatnu ploču u predelu rupe. Njegova glavna uloga je zaštitna. Tanka koža je barijera stranim tijelima i bakterijama. Zahvaljujući kutikuli, ne mogu da prodru u zonu rasta nokta.
Obrezivanje eponihija se ne preporučuje. Ako se to učini, počinje da jača i postaje grublji. Sličan mehanizam se može uočiti saformiranje ožiljaka.
U slučaju da je iz nekog razloga eponihijum oštećen, otvara se kapija infekcije. Najčešće se to dešava tokom manikira. Osim toga, može se primijetiti tokom igara kod djece. Piogeni mikrobi prodiru u tkiva. Na primjer: stafilokok ili streptokok. Ponekad se dijagnosticira i miješana mikroflora.
U većini slučajeva, lokalizacija potkožnog panaritijuma se javlja na površini dlana. Međutim, otok je vidljiviji na stražnjoj strani prsta.
Ispod kože dlanova su veoma guste tetivne trake. One se prepliću sa snopovima vezivnog tkiva i stvaraju ćelije. Po svojoj strukturi podsjećaju na saće. Svaka ćelija je puna masti. Takva struktura doprinosi činjenici da se upalni proces ne širi duž ravnine, već ide dublje. Ovo predstavlja opasnost za tetive, zglobove i kosti.
Inflamatorni izliv, zbog gore navedenih stanja, je pod jakim pritiskom. To izaziva pojavu oštre, pulsirajuće boli. Nakupljanje eksudata remeti cirkulaciju krvi. Dolazi do vaskularne kompresije, što može dovesti do nekroze tkiva.
Faktori koji povećavaju rizik od panaritijuma
Potkožni panaritijum prsta može se razviti samo ako infekcija prodre u meka tkiva. Najčešće je krivac patologije staphylococcus aureus. Osim toga, crijevne, gram-pozitivne i gram-negativne coli mogu uzrokovati razvoj bolesti; anaerobna neklostridijalna mikroflora; Proteus; gnojna infekcija i streptokok.
Doctorskažu da se potkožni panaritijum prsta na ruci najčešće primećuje kod dece. A takođe i kod ljudi starosti od 20 do 50 godina. Prema statistikama, 30% pacijenata oboli od lakših povreda koje zadobiju na radu. U većini slučajeva infekcija je lokalizirana na kažiprstu, srednjem i prstenjaku desne ruke.
Sljedeći faktori doprinose razvoju infekcije:
- Diabetes mellitus.
- Grickanje noktiju ili grizenje vrha prsta.
- Pranje ruku hemikalijama ili nekim sapunima.
- Stanja imunodeficijencije.
- Zloupotreba kozmetičkih procedura koje mogu ozlijediti nokat ili kožu prsta. Na primjer: manikir ili pedikir.
- Avitaminoza. Potkožni panaritijum prsta često se razvija kod ljudi koji su prisiljeni uzimati lijekove s vitaminom A ili njegovim derivatima. Takvi lijekovi mogu negativno utjecati na imunološki sistem.
- Hemoterapija.
- Lupus erythematosus, psorijaza. Kao i druge hronične kožne bolesti.
- Uzimanje imunosupresiva.
- Hiperhlađenje.
- Česta izloženost vibracijama.
- Vaskularne bolesti ekstremiteta.
- Unošenje stranog tijela. Na primjer, mali kamen ili iver.
- Mikoza stopala ili noktiju.
- Hiperhidroza.
- Burn.
- Urastao nokat.
Klasifikacija
Potkožni zločinci (ICD kod 10 L03.0) doktori pripisuju privatni oblik celulita. Ovisno o lokacijiupale i prirode lezije, postoji nekoliko vrsta patologije:
- Dermal. Ovo je najlakši, najpovršniji oblik. Apsces je lokaliziran u debljini kože. Po izgledu podsjeća na žulj. Ponekad možete vidjeti šupljinu sa žutim gnojem i nečistoćama krvi. Postoji hiperemija oko fokusa.
- Potkožni zločinac. Upravo se ovaj oblik najčešće javlja. U pravilu se upala fokusira na falangu nokta. Vremenom se može proširiti i na druge. Prst je natečen. Može se primijetiti nekroza i gnojno spajanje vlakana. Pokretljivost prstiju je ograničena. Bol je oštar i pulsirajući. Moguće povećanje tjelesne temperature. U slučaju da konzervativno liječenje ne uspije, potrebno je otvaranje potkožnog panarcijuma. Mora se hitno provesti nakon prve neprospavane noći pacijenta. Palpacija pomaže da se tačno odredi tačka najvećih patoloških promena u tkivu.
- Paronychius. Upala nabora nokta. Ova bolest može izazvati bradavice. Rola postaje bolna, crvena i natečena.
- Subungual panaritium. Uzrok razvoja može biti iver, ubodna rana ili hematom. Često je to rezultat razvoja paronihije. Valjak nabubri. Pritiskom na njega može se izlučiti gnoj.
- Bone. Postoje primarni, koji se razvija kao rezultat uboda. Pod uslovom da je periosteum oštećen. Sekundarni se javlja kao komplikacija potkožnog tkiva. Uz ovu patologiju, tjelesna temperatura pacijenta može porasti do 40 stepeni. primetiodrhtavica i jaka glavobolja. Destruktivne promjene na falangama mogu se otkriti na rendgenskom snimku 10. dana bolesti. U slučaju da konzervativno liječenje ne uspije u roku od 48 sati, potrebna je hirurška intervencija.
- Articular. Razvija se fusiformni edem, hiperemija i bol u prstu. Prvo, infekcija pogađa meka tkiva. Postupno utječe na hrskavicu i površine interfalangealnih zglobova. Uništavanje ligamenata može izazvati pojavu krckanja i patološke pokretljivosti.
- Tendinous. Smatra se najopasnijim oblikom. Uzrok razvoja ove patologije može biti potkožni panaritium. Kao i infekcija putem punkcije. Gnojna upala zahvaća tetive i njihove vezivne ovojnice. Potrebna je hitna intervencija iskusnog hirurga.
Svi navedeni tipovi se dijagnosticiraju pojedinačno iu kombinaciji. Najčešće su pacijenti zahvaćeni potkožnim oblikom. Ako pacijent zanemari problem, patologija počinje napredovati. U ovom slučaju, predstavlja stvarnu prijetnju zdravlju, pa čak i životu.
Faze
Potkožni panaritijum prsta na šaci ima tri faze razvoja. Samo ljekar to može precizno odrediti. Zavisi od taktike liječenja koju odabere. Prva faza je često asimptomatska. Infekcija prodire u meka tkiva i počinje se razmnožavati. Jedino što pacijent može osjetiti je svrab na mjestu prodiranja bakterijske flore.
U drugoj fazi, ćelijski elementi sa primesom limfe i krvi počinju da se akumuliraju u zahvaćenom tkivu. Kao dioupalni infiltrati su limfociti, histiociti, eritrociti. Kao i limfoidne i plazma ćelije. Tkiva nabubre. Pacijent osjeća jak bol.
U trećoj fazi dolazi do formiranja apscesa. Uočava se topljenje upaljenih tkiva. Formira se šupljina u kojoj se nakuplja gnoj.
Konzervativna terapija je efikasna u prvoj i drugoj fazi. Pod nadzorom ljekara, liječenje se može provoditi kod kuće. Ali u slučaju da se formira apsces, bit će potrebna hirurška intervencija. U trećoj fazi konzervativni tretman više nije efikasan.
Simptomi
Prva faza panaritijuma je obično asimptomatska. U budućnosti se znakovi patologije počinju postupno manifestirati i intenzivirati. Glavni simptomi ove bolesti su:
- Hiperemija i edemi.
- Nezdravo.
- Subfebrilna temperatura.
- Osjećaj punoće u prstu.
- Bol pri palpaciji na mjestu upale. Najčešće se nelagoda pojačava noću. Pulsirajući bol gotovo uvijek prati potkožni panaritijum. Tretman u ovom slučaju je potreban odmah.
- Lokalno povećanje temperature.
- Smanjena motorička funkcija falange.
- Otečeni limfni čvorovi.
- Glavobolja.
- U teškim slučajevima dolazi do teške intoksikacije. Pacijent može patiti od vrtoglavice i mučnine.
Moguće komplikacije
Liječenje potkožnog panaritijuma prsta ne može se odgoditi. Mora se izvršiti odmah pod nadzoromdoktore. Ako pacijent zanemari prve simptome patologije i odgađa liječenje, bolest brzo napreduje. Konzervativna terapija više ne može pomoći u trećoj fazi.
Panaritium nije bezopasna bolest, kako mnogi misle. Može izazvati razvoj sljedećih komplikacija:
- Upala limfnih sudova i čvorova.
- Sepsa.
- Upalno oštećenje mišića.
- Tromboza krvnih žila. Kao i zapaljenje zidova vena.
- Osteomijelitis.
- Gangrena prsta.
Gnoj se može proširiti na šaku, pa čak i na podlakticu. Ovo stanje već predstavlja stvarnu prijetnju životu pacijenta. U ovom slučaju može biti potrebna amputacija prsta.
Hirurško liječenje
Gnojni hirurzi se u svojoj praksi često suočavaju sa problemom kao što je potkožni panaritijum. Operacija je propisana ako je bolest prešla u treću fazu. Hirurg najčešće propisuje operaciju odmah nakon prve neprospavane noći pacijenta zbog jakog bola.
Procedura se izvodi u opštoj anesteziji ili provodnoj anesteziji. Samo iskusan lekar treba da ga izvodi. Inače, sindrom boli neće biti moguće potpuno zaustaviti. To može negativno utjecati na uspjeh operacije. Pacijenti koji su prethodno prošli kroz sličan zahvat dobro pamte osjećaj bola. Nestrpljivo čekaju ponavljanje ovih senzacija. Često čak i odbiju operaciju. Stoga je primarni zadatak doktora potpuna anestezija oboljelogparcela.
Nakon što je anestezija počela da deluje, lekar prelazi na hirurško lečenje potkožnog panarcijuma. Rezove treba napraviti direktno preko centra gnojno-nekrotičnog žarišta. Šupljina je isprana. Za to se koristi "Dimexide", "Chlorhexidine" ili "Furosimide". Za odliv gnoja postavlja se drenaža. Napravljen je od malog komada medicinske gume.
Mnogi moderni hirurzi odbijaju da koriste drenažu. Tokom operacije izrezali su vretenastu traku potkožne masti unutar zdravog tkiva. Takva otvorena rana nalik krateru zacjeljuje mnogo brže i ne izaziva razvoj komplikacija. Isto se ne može reći za bočne rezove koji zahtijevaju drenažu. Po završetku operacije stavlja se zavoj sa Levomekolom ili drugim lijekom po izboru kirurga.
Tokom rehabilitacije ljekar koji prisustvuje propisuje antibiotike. Zavoj treba mijenjati svakodnevno. U ranim danima, masti se koriste za pomoć pri izvlačenju gnoja. U budućnosti se koriste antibakterijska sredstva.
Fizioterapija se može prepisati tokom perioda rehabilitacije:
- Elektroforeza.
- UHF.
- UFO.
Apotekarski preparati
Konzervativna terapija će biti efikasna u ranim fazama razvoja patologije, ako se pacijent na vreme obrati lekaru. Najvjerovatnije, operacija nije potrebna. Liječnik će potvrditi dijagnozu i dati detaljne upute kako liječiti potkožni panaritijum lijekovima.sredstva.
Sljedeći lijekovi su se najbolje pokazali u borbi protiv patologije:
- "Azitromicin". Trajanje tretmana je tri dana. Jednom dnevno pacijent treba uzeti tabletu koja sadrži 500 mg aktivne tvari. Ako je potrebno, dozu može povećati ljekar.
- "Sumalek". Pacijent treba da uzima 0,5 g aktivne supstance jednom dnevno. Trajanje liječenja određuje ljekar.
- "Ziromin". Lijek vam omogućava da izliječite panaritijum za tri do pet dana. Preporučena doza je 500 mg jednom dnevno.
- Ihtiolna mast. Ovo je tradicionalni lijek u borbi protiv panaritijuma. Lijek potiče oslobađanje gnoja. Mast se koristi za obloge, koje treba mijenjati najmanje tri puta dnevno.
- "Dimexide". Prije upotrebe, lijek se razrijedi vodom u omjeru 1:4. Gaza se natopi tekućinom i koristi se za oblog. Trajanje postupka je 40 minuta.
- "Levomekol". Mast se koristi za obloge. Lijek pomaže u čišćenju tkiva od gnoja. Osim toga, uništava patogenu floru. "Levomekol" se koristi za obloge, koje se stavljaju dva puta dnevno.
- Mast Višnjevskog. Ovo je jedan od najefikasnijih lijekova koji može izliječiti potkožni panaritijum. Fotografije koje su snimili pacijenti potvrđuju da se otok i hiperemija smanjuju u roku od nekoliko sati nakon početka liječenja. To je zbog brzog blokiranja upale. Mastdoprinosi otvaranju apscesa i čišćenju rane. Koristi se dva puta dnevno za obloge.
- Tetraciklinska mast. Ovo antibakterijsko sredstvo dobro ublažava bol, hiperemiju i upalu. Mast se nanosi dva puta dnevno deset dana. Nanosi se u tankom sloju na mjesto upale. Kako bi se povećala efikasnost, tetraciklinska mast se može naizmjenično mijenjati sa cinkom.
- "Dermasept" (gel). Sterilna gaza je impregnirana lijekom i nanesena na mjesto upale. Dermacept gel se može nanositi četiri puta dnevno.
- Synthomycin mast. Lijek se koristi za zavoj koji se stavlja noću. Količina masti za jedan postupak ne smije prelaziti veličinu zrna graška. Liječenje ovim lijekom ne bi trebalo trajati duže od dvije sedmice.
Narodni načini
Mnogi recepti tradicionalne medicine omogućavaju vam da bezbolno uklonite potkožni panaritijum. Liječenje kod kuće treba provoditi uz pristanak i pod nadzorom ljekara. Ovo će izbjeći razvoj neželjenih efekata.
Najefikasniji recepti uključuju:
- Osam - deset čena belog luka prolazi kroz presu. Dobijenu kašu prelijte čašom vrele vode, čija je temperatura 80 stepeni. Tečnost treba infundirati sedam minuta. Zahvaćeni prst se uroni u otopinu na nekoliko sekundi. Manipulacija se ponavlja dok se tečnost ne ohladi. Možete koristiti i kupke s mrvicom sapuna za pranje rublja,soda, bakar sulfat, sol i celandin. Postupak treba ponoviti tri puta dnevno.
- Sok ili pulpa listova aloe se koristi za obloge.
- Ricinovo ulje se zagreva u vodenom kupatilu na temperaturu od 40 stepeni. Ubrus od gaze se natopi toplim sredstvom i nanese na mjesto upale. Zatvorite celofanom i izolirajte. Kompres se ostavi dva sata.
- Četvrtina glavice crnog luka i četiri režnja belog luka se propuštaju kroz mašinu za mlevenje mesa. Dobijena kaša se koristi za obloge.
- Sto grama sirove cvekle izmrviti se na sitno rende. Dodati 50 g masne pavlake. Dobivena smjesa se nanosi na zahvaćeno područje i prekriva zavojem.
Prevencija
Većina ljudi počinje cijeniti svoje zdravlje tek nakon što se razboli. Ženama je teško zamisliti da takav svakodnevni postupak kao što je manikir može uzrokovati razvoj gangrene i gubitak prsta. Na sreću, takvi slučajevi su prilično rijetki. Međutim, svoje zdravlje morate shvatiti ozbiljno.
Prevencija je uvijek bolja od liječenja. Potkožni panaritijum prsta na ruci odnosi se na one patologije koje je prilično lako spriječiti. Da biste to učinili, dovoljno je pridržavati se sljedećih pravila:
- Uvijek temeljito operite ruke sapunom i vodom.
- Tretirajte peroksidom ili klorheksidinom svako, čak i najmanja oštećenja na koži. Pokrijte rane baktericidnim flasterom.
- Koristite individualne alate za manikir ili posjetite samo provjerenog tehničara za nokte.
- Uvijek nosite gumene rukavice obložene tekstilom kada radite u zemlji.
- Pratite stanje kutikule i spriječiti pojavu neravnina.
