Članak je posvećen pitanju vakcinacije, koje je sada toliko važno i zabrinjava mnoge. Dakle, šta je vakcinacija? Da li je to iznuđena mjera koja garantuje zaštitu od strašnih bolesti ili je to „univerzalno zlo“koje donosi nuspojave i štete po zdravlje? Pričaćemo o istoriji vakcinacije, njenim glavnim šemama i mitovima povezanim sa procesom imunizacije.
Šta je vakcinacija
Vakcinacija je metoda preventivnih mjera koja u potpunosti štiti dijete i/ili odraslu osobu od određenih bolesti ili slabi njihov tok i posljedice po organizam.
Ovaj efekat se postiže takozvanim "treningom" imuniteta. Kako vakcinacije mogu pomoći u tome? Osobi je ubrizgan antigenski materijal (jednostavno rečeno, oslabljena verzija virusa/patogene bakterije ili njegove komponente), sistem imenovanja žuri u borbu protiv „vanzemaljaca“. Šta će se dogoditi? Imunitet ubija "špijuna" i "pamti" ga. Odnosno, pojavljuju se antitijela koja će "spavati" dok se ne ponoveudar virusa/mikroba/njihovih fragmenata. Tek ponovnim pojavljivanjem crvenih krvnih zrnaca uništit će se mnogo brže. Na osnovu navedenog, vakcinacija je namjerna infekcija organizma u cilju aktiviranja i razvoja imuniteta protiv određene bolesti.
Postoji mnogo načina za vakcinaciju, najčešći su injekcije (injekture), oralne (kapi). Postoje i takozvane kontaktne vakcinacije, kada se, na primjer, djeca dovode djetetu oboljelom od vodenih kozica (popularno poznatih kao vodene kozice) tako da se ono zarazi i razboli. To se radi jer se virus varičela-zoster mnogo lakše i bez posljedica toleriše u djetinjstvu u odnosu na adolescente i odrasle. Ista bolest može biti veoma opasna tokom trudnoće i za majku i za dijete, pa razboljeti se u ranoj dobi znači zaštititi se u starijoj dobi.
Malo istorije
Istorija tvrdi da je ljudska vakcinacija došla do nas iz tradicionalne medicine. Ali u vrijeme ovog izuma, sva je, u principu, medicina bila narodna, tako da definicija nije sasvim tačna.
U davna vremena, kada su velike boginje odnijele stotine života, ljekari u Kini su prvi koristili takozvanu inokulaciju - inokulaciju tekućinom iz vezikula velikih boginja u lakšim slučajevima. Ali takva vakcinacija je imala i pluse i minuse. Blagi oblik za jednu bolesnu osobu mogao bi biti rezultat njegovog dobrog imuniteta i donijeti smrt vakcinisanom.
U Britaniji se nagađalo da su mljekarice zaražene kravljim boginjama od životinja (nije opasnaljudska bolest) nisu u stanju da zaraze male boginje. Prva je to potvrdila farmaceutkinja Jenner. Njegova zapažanja su potvrdila hipotezu, te je 1798. dječaku usadio kravlje boginje, a nakon nekog vremena - prirodne. Činjenica da dijete nije oboljelo, a vakcinacija na ovaj način bila je ozbiljan korak u medicini. Ali Jenner nije imao ni resurse ni sredstva da naučno dokaže i potkrijepi svoje otkriće. To je sto godina kasnije učinio svjetski poznati francuski mikrobiolog Louis Pasteur. Sa nesavršenom opremom tog vremena, bio je u stanju da oslabi patogene i namjerno njima inokulira bolesne. Tako je 1881. godine stvorena vakcina protiv najopasnije bolesti - antraksa, a 1885. godine - protiv smrtonosnog prionskog virusa - bjesnila. Sam veliki naučnik predložio je naziv ove metode zaštite od bolesti - "vakcinacija", od latinske riječi vaccus - krava.
Vakcinacija djece. Uzorci
U ovom dijelu ćemo pogledati najosnovnije vakcinacije za djecu.
Prva vakcinacija čeka bebu u bolnici. Kada navrši pola dana (12 sati) vrši se vakcinacija protiv hepatitisa. U prvoj sedmici života djeteta potrebno je vakcinisati se protiv tuberkuloze (poznati BCG). Kada beba sazri mesec dana, sprovodi se revakcinacija (revakcinacija) protiv hepatitisa. Nakon dva mjeseca, kada dijete napuni tri mjeseca, vakciniše se kompleksnom vakcinacijom protiv opasnih bolesti kao što su difterija, veliki kašalj i tetanus. Vakcinacijaprotiv dječje paralize može biti odvojeno u kapima, ili u istoj injekciji putem injekcije.
Sljedeće, beba čeka revakcinaciju sa četiri i šest mjeseci.
Kada dijete proslavi svoj prvi rođendan, biće vakcinisano protiv zauški (popularno zauški), malih boginja i rubeole. Ovo su prilično opasne infekcije, nemojte ih shvaćati olako. Ospice izazivaju veoma jake komplikacije oka, a rubeola je opasna za djevojčice koje odrastu i postanu majke. Tokom trudnoće, bolest rubeole dovodi do pobačaja ili poremećenog razvoja fetusa, pojave abnormalnosti u njemu. Raspored vakcinacije uključuje ponavljanje vakcinacije prema rasporedu koji su sastavili pedijatri i testiran decenijama.
Za godinu i po dana radi se revakcinacija protiv istih bolesti. Za godinu i osam mjeseci - ponovo revakcinacija, a beba može odmarati od vakcinacije do šest godina.
Priprema za vakcinaciju
Nažalost, vakcinacija nije lijek za sve bolesti, ali može zaštititi dijete od najčešćih i opasnih bolesti. Vakcina će dati pozitivan rezultat ako se pravilno pripremite za nju.
Šta uključuje priprema za vakcinaciju i da li je neophodna? Odgovor je nedvosmislen - neophodno je. Šta je uključeno? Prvo, ovo je posmatranje bebe oko nedelju dana pre vakcinacije. Potrebno je pažljivo pregledati dijete da li ima alergija, osipa, provjeriti ima li simptome gripe ili druge akutne respiratorne virusne infekcije. Temperaturu možete početi mjeriti dva do tri dana prije vakcinacije. Takođe je preporučljivo uraditi opšte analize krvi i urina tako da do trenutka vakcinacijebili su spremni. Zašto se to radi? Zatim, da se uverite da je dete zdravo i da nema latentnu ili indolentnu bolest.
Čak ni obavezna vakcinacija se ne sprovodi ako je dete loše, jer to preopterećuje bebin imunitet, a ne samo da neće dozvoliti organizmu da se u potpunosti bori protiv toksoida, već će i povećati tok postojećeg bolest.
Prije same vakcinacije dijete mora biti pregledano od strane pedijatra.
Šta trebate znati o periodu nakon vakcinacije
Period nakon vakcinacije nije ništa manje važan od pregleda prije vakcinacije. Ključ uspešno formulisanog imuniteta je i odsustvo bolesti pre vakcinacije, i nepreopterećenost imuniteta posle.
Izbjegavajte posjećivanje javnih mjesta sa tek vakcinisanim djetetom. Obavezno pazite da se beba ne smrzne, da ne smoči noge. Ako se neko vrijeme nakon posjete bolnici žali na nedostatak apetita, nemojte ga prisiljavati da jede. Tijelo je zauzeto borbom protiv toksoida (ili fragmenta) patogena, skretanje pažnje na preopterećeni želudac je beskorisno.
Vrijedi znati da nakon vakcinacije mala djeca mogu biti neraspoložena neko vrijeme, loše i malo, ili, obrnuto, dugo spavati. Blago povećanje temperature nakon vakcinacije je takođe normalno. Nakon kompleksnih vakcinacija (DTP), neki pedijatri savjetuju da bebi daju antipiretik (Nurofen ili Panadol) po dolasku kući kako bi se otklonili simptomi i opšta slabost, što je također moguće.
Vrijedi biti veoma pažljivdijete u periodu nakon vakcinacije. Glavna stvar je napraviti razliku između razumijevanja blagih predvidljivih posljedica vakcinacije od razvoja ozbiljnih nuspojava ili anafilaktičkog šoka. Neki ljekari savjetuju da se nakon vakcinacije prošeta oko sat vremena u blizini ambulante, kako bi se dijete, ukoliko se stanje pogorša, što prije dostavilo ljekarima koji mogu pružiti hitnu pomoć.
Vakcinacija protiv dječje paralize
Poliomijelitis je veoma opasna bolest koja se praktično ne može liječiti. Ako osoba koja je bila bolesna preživi, onda će, najvjerovatnije, ostati invalid za cijeli život. Posljedice bolesti su poremećaji u nervnom sistemu i mišićno-koštanom sistemu.
Vakcinacija je jedini način zaštite od bolesti.
Bolest je uzrokovana poliovirusom, koji napada sivu tvar kičmene moždine i shodno tome utiče na nervni sistem. Ovisno o mjestu razvoja, virus može dovesti do paralize i ireverzibilne pareze.
Proučavanje bolesti i njenog uzročnika započelo je krajem 19. vijeka, a sredinom 20., kada je bolest poprimila razmjere epidemije u Americi i Evropi, uvođenje obavezne vakcinacije postalo je spas od bolest i korak koji je pomogao da se bolest pobedi. Broj slučajeva pao je sa desetina hiljada na nekoliko stotina u Sovjetskom Savezu.
Vakcinacija protiv poliomijelitisa se sada provodi prema shemi koju smo opisali gore. Treba samo reći da postoje dvije vrste vakcina: oralna (OPV, živa) iinaktiviran ("ubijen"), u obliku injekcije, - IPV. Optimalnim rasporedom vakcinacije smatra se vakcinacija prva dva puta inaktiviranom vakcinom plus dva puta OPV.
Ne zaboravite da je riječ o veoma opasnoj bolesti koja se jedino mogla zaustaviti uvođenjem vakcinacije i obavezne vakcinacije.
Vakcinacija protiv gripa
Grip je akutna virusna infekcija respiratornog trakta. Naziv dolazi od francuske riječi "grabi, zgrabi" i prilično jasno prenosi glavnu sliku bolesti. Opasnost od ovog virusa je u tome što vrlo brzo mutira. Kao rezultat toga, danas imamo oko dvije hiljade varijanti ovog virusa. Mnogi pacijenti nose bolest na nogama, nastavljajući da idu na posao ili u školu, usput inficirajući druge. Ali to ne znači da je bolest toliko sigurna. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, svake godine u svijetu grip odnese od četvrt do pola miliona života. Tokom godina bujnih posebno opasnih sojeva, ova brojka može dostići milion ili više.
Vakcinacija protiv gripa vas neće spriječiti da dobijete nove sojeve, ali će vas zaštititi od zaraze poznatim. Ova bolest može biti posebno opasna za osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom, HIV-om, autoimunim bolestima, bronhijalnom astmom, kardiovaskularnim smetnjama i djecom, kod kojih gripa često prelazi u komplikacije u vidu bronhitisa i upale pluća, kao i odojčadi, žene tokom trudnoća i osobe starosti, koje su najčešćeumire od posljedica bolesti. Vakcinacija će u ovom slučaju spasiti barem dio modifikacija virusa, a ostale njegove varijacije pomoći će da se brzo uništi imunološki sistem.
Kao i vakcina protiv poliomijelitisa, vakcina protiv gripa razvijena je u 19. veku i testirana na vojnicima tokom Drugog svetskog rata.
Posljedice vakcinacije. Istina i fikcija
Uprkos prednostima koje imunizacija donosi, ona također može biti opasna za određene grupe. Vakcinacija djece (i odraslih) sa ozbiljnim kontraindikacijama može dovesti do smrti ili invaliditeta. Incidenti poput ovog doveli su do mita da je vakcinacija gotovo ubistvo u medijima.
Prvo, hajde da saznamo ko nikada ne bi trebalo da bude vakcinisan. Postoje i apsolutne i privremene kontraindikacije za vakcinaciju (na primjer, bolest trenutno čini vakcinaciju kontraindikovanom, ali možete se vakcinisati nakon oporavka).
Sljedeće kontraindikacije su trajne:
- Teška reakcija na određenu vakcinu ranije. Posebno komplikovano angioedemom i/ili temperaturom do 40.
- Stanja imunodeficijencije. U ovu grupu spadaju osobe sa HIV-om, kao i oni koji su/su bili podvrgnuti imunosupresivnoj terapiji (uzimaju lekove koji suzbijaju imuni sistem).
Privremene kontraindikacije za vakcinaciju uključuju prisustvo i otkrivanje latentne ili očigledne infekcije kod djeteta koja se trenutno javlja u akutnom ili kroničnom obliku. Takođe zadojenčad prije prve DTP pokazuje posjetu neurologu. Ako beba ima neurološke poremećaje, vrijedi ga vakcinisati tek nakon što prestanu/izliječe.
Vakcinacija odrasle osobe, u principu, ima iste kontraindikacije kao i vakcinacija djeteta. U odrasloj dobi, osoba treba da se vakciniše protiv difterije svakih deset godina života. Prije odlaska ljekaru izmjerite temperaturu i, u idealnom slučaju, uradite testove krvi i urina.
Da li da dam svom detetu antihistaminike pre vakcinacije?
Neki pedijatri savetuju da se bebi da antialergijski lek pre vakcinacije, dok su drugi svim silama protiv toga. Ali šta je sa mamom?
Čuveni doktor Jevgenij Komarovski ne preporučuje ove lekove pre vakcinacije. On vjeruje da će to samo spriječiti djetetov organizam da se bori protiv toksoida vakcine.
U kojim slučajevima su potrebni antialergijski lijekovi prije vakcinacije? Ovo se može preporučiti kada je beba imala lokalnu reakciju na vakcinu, ali se nije razvila u ozbiljnu ili tešku reakciju.
Jesu li potrebne vakcinacije?
Dobili ste odgovor na ovo pitanje iznad ako ste pažljivo pročitali članak. Neophodno je vakcinisati dijete, ali to radite sa ozbiljnim pristupom, a ne bezbrižno. Vakcinacije su spasile živote i zdravlje miliona djece. Istovremeno, postoje slučajevi strašnih komplikacija od njih. Ali, kao što ste već shvatili, ove komplikacije ne dolaze niotkuda. Ako majka i pedijatar nisu pratili stanje djeteta, ivakcinacija nezdrave bebe, to može dovesti do nepredvidivih posljedica. To se dešava jer se tijelo već bori protiv bolesti. Čak i ako je ovo banalan ARVI, sredstva imuniteta su već uložena u njegovu eliminaciju, imunološki sistem možda neće moći pobijediti novog „neprijatelja“. Stoga, obavezno pratite stanje djeteta i prije i nakon vakcinacije.
Vakcinacija je zaštita, a ne šteta, au borbi protiv bolesti ljekari se ne mogu nositi bez adekvatne pomoći roditelja.
Mitovi o vakcinaciji
Postoje mnogi mitovi o vakcinaciji djece koji mogu zastrašiti rodbinu bebe i staviti ih na raskrsnicu "cijepiti - ne vakcinisati."
Tako je, na primjer, britanski doktor Wakefield u prošlom vijeku napisao rad u kojem je rekao da vakcina protiv malih boginja/zaušnjaka/rubeole dovodi do autizma. Njegova teorija, potpuno suprotna nauci, postojala je dosta dugo dok nije bila kritikovana i opovrgnuta, budući da sindrom autizma, iako nije u potpunosti shvaćen, nije dokazana ni njegova povezanost sa vakcinacijom.
U posljednje vrijeme sve su češći slučajevi ozbiljnih nuspojava nakon vakcinacije, što je zauzvrat dovelo do brojnih odbijanja vakcinacije. Pojavila se struja “mama protiv vakcinacije” koje uveliko reklamiraju svoju poziciju na društvenim mrežama i stvarnoj komunikaciji. Nevolja je u tome što ove majke nisu upoznate ni sa istorijom vakcinacije, ni sa istorijom mnogih epidemija koje su samo zahvaljujući vakcinacijama zaustavljene.
Zaključci
Vakcinisati ili ne, sada roditelji djeteta imaju pravo da odlučuju. Ne zaboravite i da se ne mogu sva djeca vakcinisati. Ali ako je vaše dijete zdravo, ne biste trebali iskušavati sudbinu. Ljudi sada aktivno migriraju, na ulicama ima mnogo ljudi iz zemalja u kojima još uvijek haraju strašne bolesti. Ali, na primjer, tetanus se općenito nalazi gotovo posvuda, a posljedice infekcije njime su vrlo, vrlo žalosne. Čak i ako vakcina ne pruža 100% zaštitu (a šta joj sada može dati?), ali daje djetetovom tijelu šansu da pobijedi bolest i izađe iz ove bitke uz minimalne gubitke. Ignorirajte mitove, nagađanja i glasine, jedino što je prioritet je zdravlje Vaše bebe prije vakcinacije i štedljiv režim nakon vakcinacije.
Ne zaboravite na pravilnu ishranu djeteta nakon vakcinacije. Najbolja opcija je lagana, nemasna hrana u količini koja je prijatna za dijete, više voća (ali ne egzotičnog!) i pića. Ne zaboravite na dobro raspoloženje i na šetnju, ali zaboravite na posjete javnim mjestima i boravak sa vakcinisanim djetetom u prepunim neventiliranim prostorima. Pustite tijelo da se odmori i razvije antitijela na toksoid vakcine. Imunitet djeteta nakon vakcinacije je oslabljen, ne trebaju mu infekcije i, shodno tome, preopterećenje.