Hajde da shvatimo da je ovo dijabetes tipa 2. Trenutno, ova bolest postaje sve češća ne samo u Rusiji, već iu cijelom svijetu. Prema posljednjim informacijama, u posljednjih deset godina broj oboljelih porastao je za šezdeset posto. U tom smislu, važno je razumjeti simptome, provocirajuće faktore i dostupne mogućnosti liječenja ove bolesti. Šta je dijabetes tipa 2, važno je saznati unaprijed.
Osnovni koncepti
Dijabetes melitus tipa 2 je uobičajena nezarazna hronična bolest. Može zahvatiti muškarce i žene, često starije od četrdeset godina. Opasnost od dijabetes melitusa tipa 2 (ICD-10 - E11) mnogi potcjenjuju, a neki pacijenti, zapravo, nisu ni svjesni da je njihovo tijelo podložno toj bolesti.
A oni koji su svjesni patologije često nisuzna šta je i šta prijeti, a pritom ne sumnja u opasnost koju nosi ova bolest. Kao rezultat toga, dijabetes tipa 2 može poprimiti izuzetno teške oblike, što dovodi do opasnih stanja. Uzgred, moguća je i invalidnost kod dijabetesa tipa 2.
U međuvremenu, adekvatna terapija uz pravilnu ishranu može zaustaviti razvoj takve bolesti. Dakle, hajde da počnemo tako što ćemo otkriti koji su uzroci i simptomi dotične bolesti.
Razlozi
Da bismo razumjeli šta je dijabetes tipa 2, pogledajmo razloge. Mogu biti veoma raznolike. Drugi tip je često uzrokovan nepravilnom ishranom, uz manjak fizičke aktivnosti, prekomjernu težinu, naslijeđe, stres, samoliječenje lijekovima, na primjer, glukokortikosteroidima i sl. Zapravo, često faktor nije jedna premisa, već skup različitih uzroka.
S obzirom na pojavu ove bolesti u smislu patogeneze, vrijedi napomenuti da je dijabetes tipa 2 obično uzrokovan nedostatkom inzulina. Ovo je stanje zbog kojeg je ovaj protein koji proizvodi pankreas nedostupan receptorima koji se nalaze na ćelijskim membranama. Kao rezultat toga, stanice jednostavno ne mogu pravilno apsorbirati glukozu, što dovodi do nedostatka opskrbe šećerom, kao i do nakupljanja ove tvari u krvi i njenog prekomjernog taloženja u različitim tkivima. Po ovom kriteriju se razlikuje razmatrani oblik dijabetesaprvi tip, kod kojeg pankreas ne proizvodi dovoljno inzulina.
Dijabetes tipa 2 i njegovi simptomi
Znakovi ove bolesti u velikoj mjeri zavise od stadijuma same bolesti. U početku pacijent možda ne osjeća ozbiljnu bolest, osim prisutnosti povećanog umora, kao i takvih manifestacija kao što su suha usta, povećana žeđ i apetit. Takvo stanje se obično pripisuje pogrešnoj ishrani, a osim toga i sindromu stalnog umora i stresa.
Ali u stvari, uzrok je osnovna patologija. Kako bolest napreduje, simptomi mogu uključivati slabo zacjeljivanje rana u kombinaciji sa oslabljenim imunitetom, bolom i otokom u ekstremitetima, nelagodom u glavi i dermatitisom. Gojaznost kod dijabetesa tipa 2 je vrlo česta. Nažalost, za mnoge se ova bolest razvija nesmetano sve dok ne dostigne neizlječiv stadijum ili dovede osobu u prijeteća stanja.
U nastavku ćemo detaljno govoriti o liječenju dijabetesa tipa 2 i ishrani.
Terapija
U stvari, danas ne postoje dovoljno efikasne metode koje povećavaju apsorpciju glukoze, s tim u vezi, glavni naglasak u liječenju je na snižavanju prekomjerne koncentracije šećera u krvi. Osim toga, ulažu se napori da se višak kilograma smanji i vrati u normalu, jer obilje masnog tkiva igra veliku ulogu u patogenezi ove bolesti.
Glavni faktor koji utiče na vjerovatnoćurazvoj komplikacija kod dijabetesa tipa 2, dolazi do kršenja procesa metabolizma lipida. Višak kolesterola koji se razlikuje od potrebne norme može dovesti do razvoja angiopatije. Inače, dijabetes tipa 2 je prilično čest kod gojaznosti.
Osnovne terapije
Dijabetes, koji se odnosi na drugu vrstu, je bolest koja zahtijeva dugu i upornu medicinsku intervenciju. Zapravo, sve korištene metode podijeljene su u sljedeće tri grupe:
- Uzimanje posebnih lijekova.
- Pratite dijetu.
- Promjena navika i stilova života.
Efikasna terapija podrazumeva borbu protiv same patologije i sa pratećim bolestima u vidu gojaznosti, hipertenzije, angiopatije, neuropatije, depresije itd.
Ova vrsta dijabetesa se liječi ambulantno kao i kod kuće. Hospitalizaciji, u pravilu, podliježu pacijenti s hiperosmolarnom i hiperglikemijskom komom. Osim toga, pacijenti koji pate od ketoacidoze, teške neuropatije i angiopatije, moždanog udara i tako dalje trebaju biti pod strogim medicinskim nadzorom.
Koji se lijekovi prepisuju za dijabetes tipa 2?
Zapravo, svi lijekovi za dijabetes podijeljeni su u dvije grupe:
- Sredstva koja utiču na proces proizvodnje insulina.
- Droge koje ne.
Glavni lijek koji pripada drugoj grupi je metformin iz kategorije bigvanida. Ovaj lijek se najčešće propisuje za dijabetes tipa 2. Ne utičećelija pankreasa i održava glukozu u krvi na normalnom nivou. Alat ne prijeti pacijentu kritično niskim smanjenjem razine ovog elementa. Takođe sagorevaju masti i smanjuju apetit, što dovodi do smanjenja viška kilograma kod pacijenata. Istina, predoziranje ovim lijekom može biti opasno, jer nije isključena pojava teških patoloških stanja sa visokim procentom mortaliteta, koja nastaju kao posljedica laktacidoze.
Derivati sulfonilureje tipični su predstavnici druge grupe lekova koji utiču na proizvodnju insulina. Oni direktno stimulišu beta ćelije pankreasa, usled čega proizvode insulin u povećanoj količini. Ali predoziranje takvim lijekovima prijeti pacijentu pojavom hipoglikemijske krize. Ovi lijekovi se obično uzimaju zajedno s metforminom.
Postoje alternativne vrste lijekova. Klasa lijekova koji pospješuju proizvodnju inzulina uključuje mimetike inkretina s inhibitorima. Ali ovo su novi lijekovi i za sada su prilično skupi. Njihovo djelovanje uključuje supresiju sinteze glukagona koji povećava šećer uz povećanje aktivnosti inkretina (hormona probavnog sistema), čime se povećava proizvodnja inzulina.
Postoji i lek koji sprečava apsorpciju glukoze, govorimo o "Akarbozi". Ovaj alat ne utječe na proizvodnju inzulina. Često se propisuje u profilaksiu svrhu sprječavanja razvoja dijabetesa.
Postoje i lijekovi za dijabetes tipa 2, koji povećavaju izlučivanje glukoze u urinu, te lijekovi koji povećavaju osjetljivost stanica. Medicinski inzulin se rijetko koristi u liječenju dijabetesa tipa 2. Često se koristi u slučaju neefikasnosti terapije drugim lijekovima, kao iu pozadini dekompenziranog dijabetesa, kada je gušterača iscrpljena i nije u stanju proizvesti dovoljno inzulina.
Između ostalih, trenutno se u liječenju ovog oblika bolesti koriste lijekovi u obliku "Glibenklamida", "Klorpropamida", "Tolazamida", "Repaglinida", "Nateglinida", " Eksenatid", "Liraglutid", "Lixisenatida" i drugi.
Znači "teškoća"
Ovo je inovativni lijek za dijabetes, koji služi kao jedinstvena prilika da se riješite svih znakova ove bolesti. Pomaže u otklanjanju uzroka. Prema programerima, simptomi u obliku suhih usta, vječnog osjećaja gladi ili, obrnuto, nedostatka apetita, bolova u mišićima, stalne žeđi, kao i problema s probavnim sistemom (sve manifestacije dijabetesa tipa 2) će biti eliminisan od strane Diforta za samo mesec dana.
Vrijedi napomenuti da je ovaj lijek pogodan za liječenje dijabetesa tipa 1 i tipa 2 i smatra se djelotvornim u bilo kojoj fazi bolesti o kojoj je riječ. Može se koristiti bez ikakvih zdravstvenih problema, jer je apsolutno siguran. Prirodni sastojci ne samo da obnavljajuosetljivost na insulin, ali i poboljšava funkcionisanje srčanog, vaskularnog, endokrinog, genitourinarnog, nervnog i probavnog sistema.
Kako funkcioniše Defort?
Biogeni sastav lijeka počinje djelovati tek kada se koristi zajedno sa aktivatorom. Aktivni sastojci ulaze u tanko crijevo, gdje se spajaju s prirodnim enzimima i prodiru u krv za pola sata. Sa njim se komponente šalju u peptidne ćelije, započinjući njihov rad stabilizacije i regulacije njihove osjetljivosti na inzulin.
T2DM i dijeta
Prehrana igra važnu ulogu u liječenju dijabetesa tipa 2. Suština promjene ishrane je regulacija unosa nutrijenata u probavni sistem. Neophodnu ishranu određuje endokrinolog, što se radi individualno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir ukupnu težinu dijabetesa, prateće bolesti, stil života, godine i tako dalje.
Danas postoji nekoliko vrsta dijeta koje se koriste kod ovog oblika dijabetesa. Svi su se odlično dokazali i razlikuju se jedni od drugih samo u nekim detaljima. Ali slažu se da su norme unosa ugljikohidrata u slučaju bolesti strogo ograničene.
Pre svega, to se odnosi na proizvode koji sadrže brze elemente, odnosno one koji se brzom brzinom apsorbuju iz probavnog sistema. U pravilu se nalaze u šećeru, pekmezu, raznim konditorskim proizvodima, a osim toga uključuju čokoladu, sladoled, deserte, peciva. Osim snižavanjakoličine ugljikohidrata, potrebno je težiti smanjenju tjelesne težine, jer povećana tjelesna težina služi kao faktor koji otežava tok ove bolesti.
Dodatne upute
Preporučuje se povećanje unosa vode kako bi se nadoknadila tekućina u pozadini učestalog mokrenja, koje često prati dijabetes. Uz to, potrebno je potpuno napustiti slatke napitke, kao što su kola, limunada, kvas, sok i čaj sa šećerom. Naime, možete piti samo pića koja ne sadrže glukozu, riječ je o mineralnoj i običnoj vodi, nezaslađenom čaju i kafi. Mora se imati na umu da je alkohol također isključen, jer remeti metabolizam glukoze. Obavezni su redovni obroci, odnosno najmanje tri puta dnevno, a najbolje pet ili šest. Ne bi trebalo da sednete za sto odmah nakon fizičkog napora. Šta je moguće kod dijabetesa tipa 2, a šta nije, bolje je znati unaprijed.
Dozvoljena i zabranjena hrana
Prije detaljnijeg razmatranja proizvoda koji se mogu koristiti za ovu bolest, podsjetimo se kriterija po kojima su odabrani:
- Ne bi trebalo da sadrže ugljene hidrate. Dozvoljeno je samo njihovo minimalno prisustvo.
- Niski glikemijski indeks.
- Sadržaj vitamina i korisnih elemenata u tragovima.
- Trebalo bi da budu ukusne i hranljive.
Postoji dosta proizvoda koji ispunjavaju ove zahtjeve. Kreiranje sigurnog i ukusnog jelovnika za dijabetičara nije nimalo teško. Za vizuelno proučavanjenutrijenti koji se mogu jesti kod ovog oblika bolesti, razmotrite ih u grupama.
Da li je moguće sa žitaricama za dijabetes tipa 2?
Zrna
Ono što je za svakog od nas osnova ishrane, za dijabetičare je, nažalost, pod apsolutnom zabranom. Zabranjene su kašice za dijabetes tipa 2, zajedno s brašnom i tjesteninom, jer sadrže puno ugljikohidrata, koje morate isključiti iz svog jelovnika. Možete dati prednost egzotičnim opcijama u obliku zelene heljde ili rižine kvinoje, koje sadrže ugljikohidrate u najmanjoj količini. Ali samo kao izuzetak, kada to jako želite.
Povrće - u redu ili ne?
Da li je moguće povrće za dijabetes tipa 2? Oni čine važan dio pacijentove prehrane. Gotovo svi imaju nizak glikemijski indeks i nisku koncentraciju ugljikohidrata. Postoje i izuzeci:
- Patlidžani, uz paradajz, tikvice, kupus, luk, pasulj, spadaju među dozvoljeno povrće za ovaj oblik bolesti.
- Lista zabranjenih useva sastoji se od kuvanog i prženog krompira, kukuruza, cvekle, bundeve.
Možete ili ne morate jesti određeno povrće za ovu bolest, u zavisnosti od situacije. U svakom slučaju, prema svemu se mora postupati odgovorno. Ne treba pretjerivati s dozvoljenim proizvodima, ali ni kategoričke zabrane nisu apsolutne. Sve ovisi o toku bolesti kod određenog pacijenta, reakcijama njegovog tijela. Zabranjeni proizvod u malim količinama neće štetitiu slučaju da se to nadoknađuje strogom dijetom u odnosu na ostale komponente bezvrijedne hrane.
Šta još možete jesti kod dijabetesa tipa 2?
mliječni proizvodi
Mlijeko sa njegovim derivatima dozvoljeno je kod dijabetesa tipa 2 i čak se preporučuje. Mliječna ishrana ima tri važne funkcije:
- Oni se snabdevaju crevima bakterijama koje poboljšavaju mikrofloru sluzokože.
- Zaštita probavnog sistema od truležnih bakterija.
- Pozitivan efekat na nivoe ketona i glukoze.
Kada birate mliječnu hranu za dijabetičare, morate zapamtiti jedino pravilo: ona mora biti nemasna. Mlijeko sa svježim sirom, niske masnoće tvrdih sireva, kiselo mlijeko i pavlaka trebaju biti osnova pacijentove prehrane. Ali postoje i izuzeci. Neke mliječne namirnice imaju visok glikemijski indeks.
Voće i bobičasto voće, povrće
Šta možete jesti od voća kod dijabetesa tipa 2? Nisu zabranjeni, ali ipak prednost treba dati povrću koje sadrži veliku količinu neprobavljivih zdravih vlakana. Istina, mnoga povrća, na primjer, krumpir, mrkva i cvekla sadrže puno škroba, pa bi njihovo uključivanje u prehranu trebalo ograničiti. Voće za dijabetes tipa 2 može se konzumirati u umjerenim količinama, i to samo ono koje ne sadrži preveliku količinu ugljikohidrata (nažalost, ima ih dosta u bananama, grožđu i dinjama). Ne preporučuju se jer mogu povećati nivo šećera u krvi.
Meso i riba
Ovo su možda idealni sastojcibilo koji dijabetički meni. Ne sadrže ugljene hidrate koji utiču na nivo glukoze. Njihov indeks je nula. Postoji nekoliko stvari koje treba imati na umu kada uključujete ribu i meso u svoju prehranu:
- Rijetko se pripremaju kao samostalno jelo, a ako se doda puter ili brašno indeks raste.
- Vrijeme izlaganja toplini također utiče na glikemijski indeks hrane. Stoga morate odabrati recepte sa najkraćim vremenom kuvanja.
Jedino meso koje se ne preporučuje dijabetičarima je jagnjetina, koja može doprinijeti nastanku komorbiditeta. Prednost treba dati dijetalnim kobasicama i kobasicama. Ne prezasićenju začinima i ne utiču na koncentraciju glukoze.
Sa ribom je još lakše. Dijabetičarima je dozvoljena bilo koja od njegovih vrsta, s izuzetkom možda egzotičnih varijanti. Važnu ulogu igra i način pripreme. Šta nije u redu sa dijabetesom tipa 2 od ribe? Zabranjena je dimljena i soljena riba. Najbolje je jesti kuvano. Ne možete ga jesti najviše 150 grama dnevno, a uključite ga u jelovnik tri ili četiri puta sedmično.
Povreda noge kod dijabetesa tipa 2
Kod pacijenata s ovom bolešću često se javljaju različite patološke promjene na nogama, pa čak i uobičajeni problem (na primjer, žulj ili pukotina) može dovesti do ozbiljne komplikacije: razvoja sindroma dijabetičkog stopala (čira)., gangrena). Glavni razlozi za razvoj ovakvih lezija su:
- Dostupnostoštećenje perifernih nervnih vlakana, tj. neuropatija, što dovodi do smanjenja periferne osjetljivosti.
- Poremećen protok krvi u arterijama nogu zbog ateroskleroze. Kod dijabetesa tipa 2, ovo stanje je vrlo često.
- Pojava deformiteta svoda stopala.
Simptomi razvoja periferne neuropatije mogu biti pojava osjećaja puzanja, uz konvulzije, zahvaćena nervna vlakna koja gube osjetljivost na toplinu i bol, kao i pritisak. To znači da pacijent možda neće osjetiti svoju povredu, na primjer, ne može primijetiti strani predmet u cipelama, a osim toga neće osjetiti opekotinu ako se stopala griju uz kamin dok se ne formira rana.
Poraz nervnog vlakna može dovesti do deformacije prstiju i svoda stopala, što takođe završava čirom. Glavni uzroci ateroskleroze kod dijabetesa su loša kontrola glikemije zajedno sa visokim krvnim pritiskom, aterogenim poremećajima lipida i pušenjem.
Dakle, kako bi se spriječila pojava ateroskleroze, gore navedene faktore treba kontrolisati. Glavni simptom ove bolesti donjih ekstremiteta je pojava bola pri hodu, koji nestaje neko vrijeme nakon zaustavljanja. Ako dijabetičar ima ovaj simptom, treba odmah prestati pušiti. Između ostalog, potrebno je redovno uzimati lijekove koji će kontrolirati tlak i smanjiti aterogene lipide u krvi. U nekim situacijamaLijekovi koji poboljšavaju periferni protok krvi mogu biti efikasni.
Dijeta
Sada razmotrite jelovnik sa receptima za dijabetes tipa 2, koji se može koristiti kao dio dijete u prisustvu ove bolesti:
- Jedno od popularnih jela koje je savršeno za popodnevnu užinu su pečene jabuke sa svježim sirom. Dakle, hajde da saznamo kako ih skuhati. Za to vam je potrebno 150 grama svježeg sira, šest jabuka, dvije žlice šećera u prahu, prstohvat vanilije i isto toliko škroba. Jabuke je najbolje uzimati u istoj veličini. Njihova boja i klasa nisu bitni. Operite voće i odrežite "klobuke". Uz pomoć čajne žličice pažljivo uklonite jezgru sa sjemenkama, ostavljajući debele stijenke. Zatim u zdjelu blendera stavite svježi sir sa šećerom u prahu, škrobom, vanilijom i žumancem. Prerađen u homogenu masu. Po želji možete dodati i suvo grožđe. Jabuke se stavljaju u odgovarajući oblik, prethodno premazani puterom. Napunite ih filom od svježeg sira i pecite na sto devedeset stepeni u rerni trideset minuta.
- Još jedan prikladan recept bi bio ružičasti losos kuhan u laganom šporetu. Pored 500 grama ribe trebaće vam 150 grama mahune i komorača, kao i pola limuna i kašika maslinovog ulja. Sve povrće se opere i osuši. Pasulj i šparoge se iseku na dva centimetra. Komorač se oguli od prvih slojeva i nasjecka. Lagani štednjak se postavlja na način pečenja, sipa se maslinovo ulje. Zatim se sve prži i meša tri minuta, ne više. Limun se prepolovi. S jedne polovine uklonite koricu i iscijedite sok. Povrće lagano posolite, promiješajte i poravnajte. Zatim podesite režim "gašenja" na petnaest minuta. Riba se položi na jastuk od povrća, prelije limunovim sokom i posipa koricom. Ulijte dvije kašike vode, zatvorite poklopac i dovedite do pripravnosti.
Smatrali smo da je to dijabetes tipa 2. To je ozbiljna bolest koja zahtijeva strogu dijetu i redovan medicinski nadzor. Vrijedi napomenuti da poštivanje medicinskih preporuka o ovim pitanjima omogućava da minimizirate njegove štetne učinke na tijelo.
