Ova bolest nije rijetka. Najčešće se javlja kod osoba koje se bave intenzivnom fizičkom aktivnošću. Često i kod djece. Ovo je upala mekih tkiva falangi prstiju, čiji je uzrok najčešće ozljeda - industrijska, kućna, slučajna. Bolest je opasna jer bez odgovarajućeg liječenja prelazi u gangrenu. A to je već opterećeno amputacijom prsta i drugim ozbiljnim posljedicama.
U članku ćemo analizirati glavne vrste bolesti, reći vam kako liječiti panaritium na prstu, kako nastaje ova bolest, koji su faktori rizika. Razmislite kako pružiti prvu pomoć u ovom stanju.
Šta je ovo?
Prije nego shvatimo kako liječiti panaritijum na prstu, hajde da shvatimo o kakvoj se patologiji radi.
Ovo je naziv gnojne upale mekih tkiva falangi prsta, kako na rukama tako i na stopalima. Najčešće je zarazne prirode, zahvaća gornje udove. Prema statistikama, dijagnosticira se u odnosu na 1/3 slučajeva svih upalnih bolesti ruku uzrokovanih razvojem gnojnog okruženja. Štoviše, najčešće se panaritium javlja na indeksu i velikomprsti dominantne ruke osobe.
U kolokvijalnom govoru ova bolest je poznatija kao "kosa". U međuvremenu, takvo neobično ime za liječnike prilično točno nagovještava prirodu bolesti. Na prstima se mogu vidjeti tanka vlakna tetiva. Formiraju mrežu, ili se čak potpuno spajaju u uho. U takvoj "kosi" se upalni proces dosta brzo širi, može zahvatiti zglobove, kosti, izazvati upalu i u tim tkivima.
Kako liječiti panaritijum na prstu? Odgovor treba da dobijete od svog lekara koji leči. Uostalom, nepravilna terapija dovodi do ozbiljnih posljedica: totalne upale tri falange prstiju, što dolazi do topljenja kostiju i naknadne amputacije. Ako nakon povrede ruke osjetite opštu slabost, vrtoglavicu ili visoku tjelesnu temperaturu, odmah se obratite ljekaru!
Razlog
Možete vidjeti u članku na fotografiji panaritijuma na prstu. Liječenje takve bolesti mora biti vrlo odgovorno. Ali zašto se to događa?
Razlog nastanka upalnog procesa ovdje je infekcija koja može prodrijeti u meka tkiva falangi prstiju kroz mikrotraume, ogrebotine, rane, ogrebotine, ogrebotine, ubode insekata, strana tijela (posebno, krhotine). U ovom slučaju, upala je uzrokovana gutanjem bakterija različitih vrsta. Prema statistikama, najčešći uzrok su različiti sojevi Staphylococcus aureus (oko 58% slučajeva), streptokoki (oko12% slučajeva), miješana mikroflora (svi ostali slučajevi).
Moram reći da je piogena mikroflora svuda rasprostranjena. Uzrok infektivnog procesa u potkožnom tkivu može postati samo ako su prisutni sljedeći razlozi:
- Oštećenje i smanjena otpornost kože.
- Imunodeficijencija, slabljenje odbrane organizma.
- Endokrini poremećaji. Konkretno, dijabetes.
- Hormonalne disfunkcije u organizmu.
Faktori rizika
Liječenju panaritijuma na prstu mora se pristupiti sa svom odgovornošću. Uostalom, neblagovremena, nedovoljna, nepravilna terapija dovodi do nepovratnih posljedica. Postoje i faktori rizika, u prisustvu kojih se povećava vjerovatnoća razvoja panaritijuma:
- Često pranje ruku sapunom ili drugim proizvodima za čišćenje koji sadrže jake hemikalije.
- Imati loše navike: stavljanje prstiju u usta, grickanje njihovih vrhova, kidanje ili grickanje neravnina i noktiju.
- Zloupotreba kozmetičkih procedura koje mogu biti praćene traumom mekog tkiva prsta - manikir, pedikir.
- Upotreba lijekova čija je nuspojava smanjenje imuniteta. Konkretno, derivati vitamina A.
- Uzimanje lijekova namijenjenih suzbijanju imunološkog sistema u sklopu kompleksne terapije onkoloških i autoimunih patologija. Konkretno, kemoterapija, imunosupresivi.
- Hronični upalni procesi na koži. Prate ih alergijski dermatitis, psorijaza, crvenilolupus, druge kožne bolesti.
- Dijabetes melitus, beriberi, imunodeficijencija.
Razvoj bolesti
Liječenje panaritijuma prsta na rukama ili nozi treba provoditi samo pod nadzorom kvalifikovanog specijaliste. Uostalom, upalni proces u ovom dijelu tijela vrlo brzo napreduje.
Jedna od glavnih funkcija kože je zaštitna. Štiti organizam od prodiranja infekcija u potkožno tkivo. Shodno tome, razne lezije kože otvaraju ulaz za piogenu mikrofloru. Može izazvati celulitis – upalu mekog tkiva prsta. Dakle, čak i mala abrazija može dovesti do infekcije, praćene stvaranjem upalnog infiltrata. Tada se razvija apsces sa visokim sadržajem upalne tečnosti - gnoja.
Panaritium po svojoj prirodi je infektivna upala vlakana u mekim tkivima falangi prstiju ruku ili nogu. Struktura i komunikacija ovog tkiva sprječavaju širenje infekcije na druge dijelove ruke ili noge. Ali u isto vrijeme, doprinosi i stvaranju apscesa.
Usled povećanog pritiska u tkivu (što je olakšano upalom i otokom), pacijent primećuje jak bol u šaci (stopalu). Daljnjim razvojem bolesti, nepravilnim liječenjem, upalni proces prelazi na tetive, zglobove, kosti.
Što se upala dublje širi sa kože, to je teže liječiti bolest. U uznapredovaloj fazi panaritijum može dovesti do oštećenja svih anatomskih struktura.prst, razvoj gangrene. Ovdje se situacija rješava samo amputacijom. Štaviše, apscesirajući oblici bolesti često se ponavljaju. Stoga je potrebno otvoriti sve zahvaćene ćelije potkožnog tkiva, očistiti ih od već upaljenih tkiva. Liječenje panaritijuma na nožnom prstu, rukama u ovom slučaju se provodi u bolnici.
Panaritijum na stopalu se javlja mnogo rjeđe. To je zbog činjenice da su prsti šake češće ozlijeđeni od stopala. Razvoj upalnog procesa je isti u oba slučaja.
Klasifikacija oblika bolesti
Liječenje panaritijuma nožnog prsta kod kuće je neprihvatljivo bez dozvole ljekara. Samoliječenje često dovodi do potrebe za ekstremnim mjerama - amputacijom prsta.
Ako se okrenemo MKB-10, onda se upalne bolesti mekih tkiva falanga infektivne prirode ovdje odnose na jedan od oblika celulitisa. U Međunarodnom klasifikatoru bolest je označena šifrom L03.0.
U kliničkoj praksi koristi se sljedeća klasifikacija oblika panaritijuma:
- Dermal. Ovo je lezija površinskih struktura. Formira se intradermalni apsces koji sadrži gnoj. Najčešće je to mjehur, mjehur na stražnjoj ili bočnoj strani prsta. Isprva je ispunjen seroznom tekućinom, zatim gnojan ili krvav. Ovaj oblik panaritijuma je praćen povećanjem obližnjih limfnih čvorova.
- Subkutana. Ovdje se u potkožnom tkivu razvija apsces. Najčešće - na palmarnoj strani prsta. Infekcija dolazi kroz posekotinu, ogrebotinu. Pacijent primjećuje oštar, intenzivan, pulsirajući bol, koji se pojačava pritiskom na ranu. U pratnji crvenila i otoka kože.
- Periungual (paronihija). Ovo je infekcija tkiva koje okružuje nokat. Područja periungualnog valjka pocrvene, oteknu. Može se formirati apsces (nagnojavanje). Pritiskom na zahvaćeno područje pacijent osjeća jak bol. Najčešće je to posljedica manikira, pedikira, obavljenog bez antiseptika.
- Subungual (hiponihijalni). Shodno tome, gnojna upala tkiva koje se nalazi ispod nokatne ploče. Može biti rezultat zanemarene paronihije. Moguća je i direktna infekcija. Na primjer, od ivera ispod nokta. U nekim slučajevima hiponihijum je posledica hematoma koji je nastao tupim jakim udarcem u nokat (udarac čekićem, po nameštaju).
- Bone. Ovo je već vrsta osteomijelitisa kosti prsta, duboki oblik bolesti. Po svojoj prirodi, on je sekundaran - rezultat gore navedenih oblika panaritijuma. Komplikacija infekcije zbog neblagovremenog pružanja medicinske pomoći ili njenog izostanka.
- Articular. Ovo je naziv serozno-gnojne upale zglobova metakarpusa i prstiju. Bolest može biti primarna - duboke rane, injekcije, posjekotine koje dopiru do zglobova. Postoje i sekundarni oblici - progresivni kožni, potkožni ili tetivni panaritijum. Karakterizira ga vretenasto oticanje prsta, oštro kršenje funkcija interfalangealnih zglobova. Također može postojati abnormalna pokretljivost u zahvaćenom zglobu.
- Tendinous. Smatra se najtežim oblikom bolesti: upalommogu se javiti same tetive, ovojnice tetiva, primarna infekcija (kroz duboki rez ili ubod) i sekundarna (zapušteni oblici kože, potkožni felon). Pacijent osjeća jake bolove po cijeloj dužini tetive, koji se pojačavaju pri savijanju prsta. Nemoguće ga je potpuno ispraviti s ovim oblikom panaritijuma. Potrebna je hitna hirurška intervencija. U suprotnom, motorna funkcija može biti izgubljena zbog nekroze tetiva.
Stadiji bolesti
Kako liječiti panaritijum na prstu? Terapijske mjere treba započeti već u prvoj fazi bolesti. Ukupno ih ima tri:
- Infekcija. Ovdje piogena mikroflora ulazi u meka tkiva prsta. Opasnost je da je asimptomatski.
- Infiltracija. Pacijent počinje da primjećuje neugodne simptome - bol, otok mekog tkiva, crvenilo, upalu.
- Formiranje apscesa. Ovo je gnojna fuzija upaljenih tkiva sa formiranjem apscesa (gnojnih šupljina).
Konzervativno (medikamentozno) liječenje se provodi samo u prve dvije faze. Trećem je potrebna operacija. Stoga liječenje panaritijuma kod djeteta na nožnom prstu ili ruci treba započeti odmah – kada tek primijetite upaljenu ranu.
Simptomi
Panaritium se prepoznaje po sljedećim simptomima:
- Oštar pulsirajući bol u zahvaćenom prstu. Pojačavaju se noću, pritiskom na ranu, pokretima prstiju.
- Crvenilo, otok, lokalno povećanje temperature oboljelogpodručje tijela.
- Povećani obližnji limfni čvorovi.
- Opća malaksalost.
- Blaga povećanje tjelesne temperature općenito.
Upute za liječenje
Kako liječiti panaritijum na prstu ruke ili noge? Terapija zavisi od stadijuma bolesti. Na prvom i drugom konzervativnom tretmanu je dozvoljeno - uz pomoć antibakterijskih lijekova. U fazi supuracije potrebna je hitna hirurška operacija.
Sve metode liječenja mogu se podijeliti u sljedeće oblasti:
- Kućni tretman.
- Terapija lijekovima.
- Pomoćni tretman.
- Hirurška intervencija.
Pogledajmo ih.
Kućni tretman
Kako liječiti panaritijum na prstu? Ako ste upravo pronašli upaljenu ranu, tada možete pribjeći takvoj prvoj pomoći:
- Kupeke sa odvarima lekovitog bilja sa antiinflamatornim dejstvom - kamilica, neven, kanapa.
- Posude sa rastvorom soli i sode. Umanjuju znakove upale, sprječavaju stvaranje upalne tekućine, u kojoj se razmnožava piogena mikroflora.
- Zavoj sa "Levomekolom" ili mašću Višnjevskog. Kako liječiti panaritijum na nožnom palcu? Možete koristiti ovu vrstu zavoja - radite to noću. Slični lekovi su efikasni iu fazi apscesa.
Provjerite da temperatura vode u kadi nije viša od sobne temperature - previše topla tekućina doprinosi aktivnijoj reprodukcijipatogena mikroflora. Hladne obloge se također mogu koristiti za ublažavanje bolova.
Terapija lijekovima
Kako liječiti panaritijum na prstu ili ruci? Najsigurniji način je kontaktirati terapeuta ili hirurga. U prvim stadijumima bolesti, lekar će Vam prepisati efikasne lekove:
- cefalosporini prve generacije.
- Penicilinski lijekovi aktivni protiv stafilokoka. Konkretno, "Methicilin", "Oxacillin".
Lijekovi se propisuju u obliku intramuskularnih, intravenskih infekcija. Trajanje terapije je 7-10 dana.
Kako liječiti panaritijum na prstu? U nedostatku željenog efekta dodatno se propisuju biseptol, doksiciklin, klindamicin. Ako se bolest razvila kao posljedica ozljede, primjenjuje se tetanusni toksoid. U slučaju ujeda životinje, vakcina protiv bjesnila.
Kako liječiti panaritijum na djetetovom prstu? Djeci se dodatno propisuje fizioterapija. Konkretno, elektroforeza sa natrijum hloridom.
Pomoćni tretman
Kako liječiti panaritijum na prstu kod kuće? Uz dozvolu Vašeg ljekara, možete se, pored glavne terapije, primijeniti i na sljedeće narodne lijekove:
- Nanošenje noćnih obloga sa kašom od pulpe listova aloe.
- Oblozi za rane sa kuvanim lukom.
- Nanošenje obloga sa pulpom belog luka, koja ima antibakterijski efekat.
- Komprese sa tinkturom propolisa, koja ima i antiinflamatorna i antiseptička svojstva.
Operacija
Kako liječiti panaritijum na nožnom prstu? U naprednim slučajevima potrebna je operacija. Potkožni, kožni panaritijum se otvara dezinfikovanim skalpelom. Instrument čisti potkožno tkivo od upaljenih tkiva. Ako je gnojni proces lokaliziran ispod nokta, tada se apsces otvara medicinskim instrumentima s obje strane, provlači se gaza turunda, ostavlja nekoliko dana. Osigurava odvod gnoja i štiti od recidiva.
Tetivni, koštani, zglobni oblici bolesti zahtevaju lečenje u bolnici, na odeljenju gnojne hirurgije. Ovdje se redovno vrše otvaranja, čišćenja. Dodatno, pacijentu se propisuje i medikamentozna terapija - imunomodulatori, antibiotici, antiinflamatorni steroidi, vitamini.
Panaritium je prilično ozbiljna bolest koja počinje bezopasnom upaljenom ranom na prstu. Zahtijeva pravovremeno započinjanje liječenja u ranoj fazi. Ignoriranje simptoma dovodi do nepovratnih posljedica - gangrene i amputacije prsta.
