Magnetna rezonanca (MRI) je neinvazivna moderna dijagnostička istraživačka metoda koja vam omogućava da vizualno pregledate duboko locirana biološka tkiva. Zasnovan je na takvom fizičkom fenomenu kao što je nuklearna magnetna rezonanca. To se može razumjeti iz naziva ove metode. Kada se koristi, mjeri se elektromagnetski odgovor jezgara atoma. Najčešće se koriste atomi vodonika.
MRI studija - šta je to?
Ljudska tkiva su zasićena vodonikom. Ovo vam omogućava da pregledate organe i tkiva koristeći karakteristike magnetnih talasa ovog hemijskog elementa.
Proton (pozitivno naelektrisana čestica) atoma vodika ima spin (magnetski moment), koji je u stanju da promeni svoju lokaciju u svemiru kada je izložen snažnom magnetnom polju. U vanjskom magnetskom polju, njegov spin će biti kousmjeren ili suprotno usmjeren u odnosu na ovo polje. MRI dijagnoza se zasniva na ovome.
Proučavano područje je izloženo elektromagnetnom zračenju određene frekvencije. U ovom slučaju, neki protoni mijenjaju svoj magnetni moment zasuprotno, nakon čega se vraćaju u prvobitni položaj. Na kraju izlaganja elektromagnetnom zračenju, nabijena čestica vodika oslobađa energiju relaksacije. Ova energija tokom ovog procesa se snima specijalnom opremom (tomografom).
Za šta se koristi?
MRI je studija koja vam omogućava da dobijete preciznu sliku svih mekih unutrašnjih organa i tkiva u tijelu (mozak i kičmena moždina, hrskavica, itd.). Ova metoda istraživanja omogućava vam da identificirate čak i najmanje promjene i upalne procese, odredite brzinu kretanja bioloških tekućina (krv, limfe, cerebrospinalna tekućina), vidite reakciju moždane kore na promjenu u radu bilo kojeg organa. Tkiva sa malim sadržajem vode (pluća, kosti) se ne ispituju tomografijom, jer je njihova slika lošeg kvaliteta. Ova studija se posebno koristi u neurohirurgiji i neurologiji. Ova metoda može imati neke kontraindikacije.
Kontraindikacije
MRI pregled ima svoje kontraindikacije. One mogu biti apsolutne ili relativne. Apsolutne kontraindikacije sugeriraju da se ova studija ne smije izvoditi ni pod kojim okolnostima. Uz relativne kontraindikacije, MRI je nepoželjan, ali ako je apsolutno neophodno, to je dozvoljeno.
Apsolutne kontraindikacije
- Pacemaker.
- Metalni implantati.
- Ilizarov aparat sa metalnom konstrukcijom.
- Implantati srednjeg uha sa magnetizacijommetalne komponente ili elektronske.
Relativne kontraindikacije
- Inzulinske pumpe.
- Stimulatori nervnog sistema.
- Umjetni srčani zalisci.
- Implantati unutrašnjeg uha nisu feromagnetni.
- Hemostat.
- Neferomagnetne vaskularne kopče (kleme) za intrakranijalne aneurizme.
- Srčana insuficijencija tokom dekompenzacije.
- Klaustrofobija (panični strah od zatvorenih prostora).
- Duševna bolest i neadekvatno stanje pacijenta.
- Opijanje alkoholom.
- Izuzetno teško stanje pacijenta.
- Prvi trimestar trudnoće.
- Tetovaže koje su napravljene bojama koje imaju metalne komponente.
Titanijumske proteze nisu kontraindikacija za istraživanje, jer nisu feromagnetne. Osim toga, postoje ograničenja težine za podvrgavanje MRI. Težina pacijenta ne smije prelaziti 120 kg.
Prisustvo intrauterinog uloška, dojenje i menstruacija nisu kontraindikacija za MRI. Konačnu odluku o odbijanju ove procedure donosi radiolog MRI.
Kako se vrši pregled?
Kako se radi MR? Ovaj postupak ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu. Izuzetak je MRI karličnih organa. Uoči postupka možete jesti hranu, ali umjereno. Od pacijenta se traži da skine sav pribor (sat, ukosnice, nakit), itakođer proteze, slušni aparat i perika, ako ih ima. Osim toga, kreditne i bankovne kartice također treba ostaviti izvan ureda, jer se mogu pokvariti. Svi metalni i metalni predmeti, kao i elektronski predmeti moraju biti ostavljeni izvan vrata, jer mogu poremetiti magnetno polje koje se stvara tokom postupka pregleda. Ovo će smanjiti kvalitetu slika. Osim toga, ovo magnetsko polje može oštetiti elektroniku.
Ukoliko pacijent ima metalne proteze, vještačke srčane zaliske, ugrađene elektronske uređaje i sl., potrebno je o tome obavijestiti ljekara. MRI dijagnostika u nekim slučajevima može biti kontraindicirana (o tome je gore bilo riječi) zbog moguće štete po zdravlje pacijenta, kao i utjecaja na rezultat pregleda. Ukoliko ljekar zaključi da nema kontraindikacija, pacijent će biti pozvan u ordinaciju na pregled. Neke klinike nude da se presvučete u haljinu, ali možete ostati u odjeći ako nema feromagnetnih materijala.
Pa kako se radi magnetna rezonanca? Za izvođenje ove procedure pacijent leži u tunelu tomografa. Tokom studija važno je ostati potpuno miran. Kvaliteta slika ovisi o tome. U tunelu je upaljeno svjetlo i ventilator radi kako bi se lakše disalo. Tu je i ugrađen mikrofon. Ako je potrebno, možete razgovarati sa doktorom koji obavlja pregled.
Neki pregledi se rade sa kontrastnim sredstvom. Ako je potrebno, onda se ubrizgava kontrastvena na laktu ruke.
Koliko dugo traje procedura?
Ova vrsta učenja traje 15 do 45 minuta. Nakon završetka postupka, od pacijenta se može zamoliti da se malo zadrži dok specijalisti u potpunosti ne prouče njegove slike, a postoji povjerenje da se one izvode kvalitetno, odnosno da nisu potrebne dodatne.
MRI za malu djecu
Obično se MRI propisuje za djecu ako liječnik sumnja na patologiju u kojoj postoji velika vjerovatnoća oštećenja moždanih struktura. Djeci se rjeđe prepisuju pregledi drugih unutrašnjih organa ovom metodom.
Ovaj postupak se preporučuje za djecu nakon 5 godina. Veoma je važno da dete tokom pregleda leži mirno. Ovo traje 15 do 40 minuta. Jasno je da takvo vrijeme bez kretanja mali pacijent jako teško podnosi. Ako se dijete ponaša nemirno tokom pregleda, slike će biti lošeg kvaliteta i neće sadržavati nikakve informacije za ljekara.
Majci je dozvoljeno da bude u kancelariji dok se njena beba pregleda. Skener ima ugrađen mikrofon i moguće je razgovarati sa bebom tokom procedure.
U ekstremnim slučajevima, ako je ova studija neophodna, možete napraviti magnetnu rezonancu za djecu i mlađu. Ali u ovom slučaju, upotreba anestezije je dozvoljena za imobilizaciju djeteta.
MRI besplatno prema politici MHI
Svaki građanin Ruske Federacije ima lekarski pregledpolisa osiguranja. Da li je moguće besplatno uraditi magnetnu rezonancu prema polisi MHI? Odgovor je da, ali ne uvijek. Zdravstveno osiguranje je obavezno uključeno u listu besplatnih usluga. Ako je MRI dijagnostika bila uključena u ovu listu prilikom podnošenja zahtjeva za polisu, onda u državnoj medicinskoj ustanovi u kojoj postoji tomograf možete lako proći ovu proceduru besplatno. Ali nemoguće je takvo istraživanje napraviti besplatno za sve. Na kraju krajeva, MRI je visokotehnološka i skupa studija. Ipak, besplatne kvote za magnetnu rezonancu se dodjeljuju u javnim poliklinikama. Ali njih je malo - samo nekoliko procedura mjesečno. Ako je potrebno, takva kvota se može dobiti. Za besplatno podvrgavanje ovoj dijagnostičkoj proceduri pacijent mora imati opravdanu uputnicu ljekara. Ukoliko postoji takav uput, pacijent se može staviti na listu čekanja za ovu vrstu dijagnoze ili ako je moguće podvrgnuti zahvatu uz naknadu u bilo koje vrijeme pogodno za pacijenta. Lekar treba da vam kaže gde tačno možete besplatno da uradite magnetnu rezonancu. Ako doktori nisu u mogućnosti da daju ove informacije, možete se direktno obratiti svom osiguravajućem društvu.
MRI: cijena
MRI proceduru možete dobiti uz naknadu kako u javnim zdravstvenim ustanovama tako iu komercijalnim klinikama. Kao što ste već shvatili, usluge MRI nisu jeftine. Cijena ovisi o vrsti opreme koja se koristi za studij, prestižu klinike i udaljenosti od centra grada. Osim toga, noću je magnetna rezonanca nešto jeftinija. Obično u klinikama postoji sistem popusta za ovu proceduru, ali to morate unaprijed saznati. dakle,na primjer, sljedeće kategorije građana mogu ostvariti popust od 5% na MRI:
- Penzioneri.
- Učesnici i veterani ratova.
- Likvidatori nesreće u Černobilu.
- Osobe sa invaliditetom prve i druge grupe.
Možete računati na popust od 10%:
- Blokada.
- Učesnici Drugog svetskog rata.
- Zdravstveni radnici uz predočenje diplome o medicinskom obrazovanju i potvrde sa mjesta rada da građanin trenutno radi po svojoj specijalnosti.
Cijena zavisi i od upotrebe kontrastnog sredstva tokom MRI procedure. Cijena studije s kontrastom bit će veća nego bez njega. Preciznost dijagnostike upotrebom ove supstance značajno se povećava.
Cijena zavisi od područja pregleda. Prosječna cijena za ispitivanje jednog područja bez kontrasta je od 3.500 do 8.000 rubalja.
Može li magnetna rezonanca biti štetna po zdravlje?
Ako su ispunjeni svi potrebni zahtjevi (uklonite sve metalne i elektronske predmete), ova vrsta istraživanja ne može naškoditi. Barem do sada nije zabilježen nijedan takav slučaj. Rendgen se ovdje ne koristi, tako da se postupak može ponoviti koliko god je potrebno.
Ako pacijentkinja ima trudnoću do 12 nedelja, lekari sugerišu da postoji mali rizik za fetus, ali ova pretpostavka je čisto teoretska. Pacijenti koji pate od klaustrofobije trebaju obavijestiti specijaliste prije zahvata,ko će uraditi istraživanje. U ovom slučaju, dozvoljeno je pozvati nekog od bliskih rođaka na proceduru.
