Paralitički strabizam: uzroci, simptomi, metode liječenja

Sadržaj:

Paralitički strabizam: uzroci, simptomi, metode liječenja
Paralitički strabizam: uzroci, simptomi, metode liječenja

Video: Paralitički strabizam: uzroci, simptomi, metode liječenja

Video: Paralitički strabizam: uzroci, simptomi, metode liječenja
Video: PKR 2018 -TERAPIJA KOMPLEKSNE ARTERIJSKE HIPERTENZIJE - PRIKAZI SLUČAJEVA 2024, Juli
Anonim

Paralitički strabizam (ICD-10 - H49) je prilično rijedak i vrlo nepoželjan fenomen koji se može pojaviti kod ljudi svih starosnih dobi. Razmotrimo dalje glavne karakteristike ove patologije oka, njene simptome, uzroke nastanka, kao i moguće opcije liječenja.

Paralitički strabizam kod odraslih
Paralitički strabizam kod odraslih

Opšte karakteristike

Govoreći o općim karakteristikama paralitičkog strabizma i liječenju patologije, vrijedi napomenuti njegove glavne karakteristike.

Problem koji se razmatra pojavljuje se vizuelno - osoba počinje primjetno kositi jedno oko. Što se tiče samog pacijenta, on može sam dijagnosticirati prisutnost takvog problema, bez pomoći autsajdera, jer s ovom patologijom dolazi do značajnog izobličenja vidljive slike okolnog svijeta. Praksa pokazuje da u prisustvu dotičnog kvara osoba ne može normalno obavljati ni najjednostavniji posao.

Specijalci iz oblasti oftalmologije kažu da ako zanemarite problem, možete dobiti ozbiljne probleme sa vidom, dopotpuni gubitak. Međutim, vrijedno je napomenuti da se uz pravovremeno i kompetentno eliminiranje patologije može garantirati da će se takva opasnost izbjeći.

Paralitički strabizam kod djece
Paralitički strabizam kod djece

Određivanje patologije

Kako se utvrđuje dotični prekršaj? Vrijedi napomenuti da se dijagnoza paralitičkog strabizma može postaviti čak i vizualno, međutim, svaki oftalmolog, koji provodi pregled, dužan je detaljnije proučiti problem, izvodeći niz specifičnih mjerenja, kao i procjenu vidnog polja.. Sve navedene radnje sprovode se provođenjem sljedećih procedura na propisan način:

  1. Pregled oka oftalmoskopom i određivanje ugla gledanja mjerenjem ugla refleksije svjetlosti.
  2. Procjena područja binokularnog vida pomoću sinoptofora.
  3. Korišćenje prizmatičnog kompenzatora za određivanje ugla greške.

U procesu dijagnosticiranja patologije, za proučavanje prirode oštećenja binokularnog vida, može se primijeniti višestruki tekst tipa boje. Što se tiče procesa razdvajanja polja desnog i lijevog oka, oftalmolog može koristiti vještine koordinometrije.

Treba napomenuti da nakon svih procedura neophodnih za utvrđivanje paralitičkog strabizma i potvrđivanja problema, pacijent mora biti upućen neurologu.

Operacija paralitičkog strabizma
Operacija paralitičkog strabizma

Oprema koja se koristi za dijagnostiku

Za preciznije određivanje karakteristika vizuelno posmatranogpatologije, kao i razloge njenog nastanka, moderna medicina koristi nekoliko vrsta opreme. Najčešće, da bi se istražila priroda problema, dodjeljuje se sljedeće:

  • kompjuterska tomografija mozga ili njegovo proučavanje pomoću MRI;
  • orbitalna kompjuterska tomografija;
  • elektromiografija.

Treba napomenuti da bilo koju od navedenih procedura treba provesti zajedno sa gore opisanim mjerama za dijagnosticiranje dotične bolesti. Prilikom proučavanja rezultata dobijenih tokom dijagnostičkih manipulacija važno je prisustvo nekih i drugih specijalista, među kojima moraju biti profesionalci iz oblasti neurologije i infektivnih bolesti.

Paralitički strabizam
Paralitički strabizam

Simptomi patologije

Problem o kojem je riječ ima niz simptoma koji ga čine prilično lakim za identifikaciju. Ovo uključuje sljedeće indikatore:

  • nedostatak pokreta očiju (ili uočavanje male pokretljivosti);
  • dvostruki vid;
  • stalno prisustvo odstupanja;
  • razlika u uglovima devijacije (primarni manji od sekundarnog);
  • prisustvo vrtoglavice;
  • promatranje voljnog odstupanja glave prema zahvaćenom mišiću (tortikolis).

Treba napomenuti da zapravo postoji velika razlika između paralitičkog i pratećeg strabizma. Leži upravo u posljednjem predstavljenom znaku. To je zbog činjenice da naprateći strabizam, nehotično okretanje glave se ne primjećuju.

Razlozi za obrazovanje

Specijalci iz oblasti medicine navode niz razloga zbog kojih može nastati patologija o kojoj je riječ. Među glavnim uzrocima paralitičkog strabizma kod odraslih, vrijedi istaknuti:

  • prisustvo gnojne upale u predjelu blizu očnog živca;
  • toksično oštećenje očne jabučice;
  • prisustvo ozljeda oka;
  • prisustvo bolesti čije je djelovanje usmjereno na poraz centralnog nervnog sistema (posebno optičkog živca);
  • prisustvo raznih vrsta tumora;
  • miozitis;
  • neuritis.

Specijalci iz oblasti oftalmologije napominju da je najčešći uzrok dotične patologije povreda očne jabučice. Uzroci ove vrste disfunkcije po pravilu mogu biti i domaći i industrijski.

Vrste patologije

Vrijedi napomenuti da paralitički strabizam koji se razvija kod ljudi može dobiti različite vrste. Trenutno, u medicinskoj praksi postoji nekoliko varijanti patologije koja se razmatra, čija se klasifikacija vrši ovisno o lokaciji zjenice oka i mogućnosti njegovog kretanja. Od varijanti paralitičkog strabizma, vrijedi istaknuti:

  • horizontalno (kada se devijacija zjenice dogodi ulijevo ili udesno);
  • vertikalno (u slučaju devijacije zjenice prema dolje ili gore);
  • stalno/privremeno;
  • dvostrano, jednostranoili povremeno.

Razmatrani tipovi patologije mogu biti i stečeni i kongenitalni, ali svaki od njih uvijek zahvaća samo jedno oko.

Što se tiče oblika patologije, u zavisnosti od lokacije zjenica, može se okarakterisati kao:

  • vertikalno;
  • divergent;
  • konvergentno.

Što se tiče divergentnog strabizma, ova patologija se u pravilu javlja na pozadini miopije. U takvoj situaciji pacijentovo oko je usmjereno prema jednoj od sljepoočnica. U nedostatku miopije, manifestacija ovog oblika patologije obično je povezana s prijenosom infekcije. Kada je oko nagnuto gore ili dole, strabizam će se zvati vertikalnim.

Što se tiče konvergentnog paralitičkog strabizma, primećuje se, po pravilu, u detinjstvu. Praksa pokazuje da je takva patologija često privremena i da je u ranim fazama prilično lako završiti liječenje. Prilikom promatranja takvog problema, oči osobe su usmjerene prema nosu. Kod odraslih, ova vrsta patologije je često povezana s dalekovidošću.

Treba napomenuti da se patologija u pitanju može manifestirati u tri druga oblika, ovisno o prirodi svog porijekla: orbitalni, nuklearni i stabljični. Razgovarajmo o njima detaljnije.

Konvergentni paralitički strabizam
Konvergentni paralitički strabizam

Nuklearna

Razvoj ove vrste strabizma može biti povezan samo sa infektivnom lezijom jezgara mozga, a može se javiti i sa drugim bolestima koje imajuštetni efekti na organizam, kao živopisni primjeri kojih mogu biti:

  • encefalitis;
  • multipla skleroza;
  • neurosifilis.

što može dovesti do najnesrećnijih posljedica.

Stem

Govoreći o matičnom obliku patologije, vrijedi napomenuti da je njegova manifestacija povezana prvenstveno s prisustvom oštećenja lokaliziranih na nivou moždanog stabla. Zbog ovog faktora, ovaj oblik paralitičkog strabizma često se naziva bazalnim. Što se tiče prirode nastanka i daljeg razvoja patologije, to može biti:

  • angiogeni;
  • toksično;
  • traumatski;
  • zarazno.

Orbital

Što se tiče orbitalnog oblika paralitičkog strabizma, njegovo liječenje je najuspješnije i, prema statistikama, daje najveći broj povoljnih ishoda. Glavni etiološki faktor ove vrste lezije, u pravilu, je subperiostalni apsces ili periostitis. Praksa pokazuje da se metoda liječenja razmatranog oblika bolesti temelji na potpunom uklanjanju procesa koji izaziva promjenu normalne funkcionalnosti organa vida. Statistike pokazuju da nakon svega potrebnogoperacijama, oštrina vida se vraća na maksimum ili u potpunosti.

Patologija kod djece

Poznato je da se paralitički strabizam često opaža kod djece koja su tek rođena. Patologija spada u kategoriju kongenitalnih i formira se u maternici.

Glavni razlog za pojavu smatrane očne bolesti kod djeteta je prisustvo u majčinom tijelu složenih infekcija koje utiču na razvoj centralnog nervnog sistema djeteta. Takođe, uzrok ove pojave može biti i zloupotreba loših navika majke u procesu rađanja fetusa.

Treba napomenuti da se u posljednje vrijeme paralitički strabizam često dijagnosticira kod djece - 2-3 puta češće nego kod odraslih. Ako se problem zanemari, beba može doživjeti disbinokularnu ambliopiju, čiji razvoj u jednom trenutku počinje ubrzano da se javlja.

Liječenje paralitičkog strabizma
Liječenje paralitičkog strabizma

Liječenje

Kako bi se otklonio vidni defekt, medicinski specijalisti sprovode kompletan pregled pacijenta, kao rezultat čega se mora utvrditi osnovna priroda bolesti. Kada se identifikuje, može se izraditi plan liječenja, koji obično uključuje operaciju paralitičkog strabizma kako bi se povratila simetrija oka.

U slučaju da problem nema uznapredovali oblik, onda se može otkloniti lijekovima. Osim toga, brojne učinkovite manipulacije uključuju i refleksologiju, elektroforezu ielektrična stimulacija.

Paralitički i prateći strabizam
Paralitički i prateći strabizam

Period rehabilitacije

Nakon izvođenja svih procedura propisanih naznačenim kursom, potrebno je isključiti prekomjerno naprezanje očiju, kao i redovno izvoditi posebne vježbe koje prepiše oftalmolog.

Posebnu pažnju treba obratiti na to da je u postoperativnom periodu potrebno nositi posebne naočare dizajnirane da pokriju operisano oko od sunca, kao i da zaštite zdravo.

Treba napomenuti da je liječenje strabizma prilično dugotrajan proces koji može potrajati nekoliko godina, a rehabilitacijski period traje oko šest mjeseci.

Narodne metode za poboljšanje vida u procesu rehabilitacije

Tokom perioda rehabilitacije možete njegovati svoje oči uz pomoć proizvoda pripremljenih po narodnim metodama. Treba napomenuti da se prije njihove upotrebe morate konsultovati sa oftalmologom koji prisustvuje, ukazujući na karakteristike sastava svakog lijeka.

Trenutno, među najefikasnijim metodama vraćanja vidne oštrine u postoperativnom periodu su fitokapi i dekocije napravljene na bazi prirodnih sastojaka. Razmotrite dalje neke recepte za njihovu pripremu.

Fitokapi iz sjemenki kopra. Da biste pripremili efikasan lijek za ovaj recept, potrebno je uzeti 10 g praha napravljenog od sjemenki kopra i preliti komponentu čašom kipuće vode. Mora se ukapati infuziran i filtriran lijekoperirano oko tri puta dnevno, par kapi.

Odvar od borovih iglica. Da biste pripremili efikasan proizvod napravljen na bazi borovih iglica, potrebno je 100 g glavne komponente preliti čašom kipuće vode, a zatim ostaviti da se masa kuha sat vremena. Nakon predviđenog vremena, izvarak se mora konzumirati. Da bi se postigao pozitivan efekat, upotreba proizvoda se mora ponoviti tri puta dnevno.

Fitokapi sa medom. Da biste napravili efikasne fitokapi, potrebno je pomiješati 3 kapi soka od jabuke i luka u jednoj posudi, a zatim dodati 1 kap prirodnog tečnog meda ovim komponentama. Nakon miješanja, u masu uliti kašiku kipuće vode i ostaviti da se skuha u zatvorenom obliku. Infuziju treba svakodnevno ukapati u oči prije spavanja. Recenzije ove tehnike izoštravanja vida vrlo često govore da ujutro postaje jasnije.

Preporučuje se: