Jetra je jedan od vitalnih organa u tijelu, koji se nalazi na desnoj strani trbuha, ispod dijafragme. Zaštićen je rebrima. Jetra igra važnu ulogu u probavnom procesu zajedno s gušteračem i crijevima. Neke od njegovih glavnih funkcija su detoksikacija, sinteza proteina i proizvodnja biokemikalija potrebnih za probavu.
Navedeni organ podstiče lučenje žuči, proizvodnju proteina neophodnih za zgrušavanje krvi, skladištenje glikogena, razgradnju crvenih krvnih zrnaca i aminokiselina. Jetra je također uključena u metabolizam ugljikohidrata, proteina, masti i u proizvodnju hormona.
U članku ćemo saznati kako se, kada se dijagnosticira rak u imenovanom organu, liječi. Metastaze u jetri ne dozvoljavaju tačno predviđanje da se više neće pojaviti, a u svakom slučaju pacijent će morati da prati svoje stanje i posećuje lekara ceo život.
Šta je metastaza
Rizik da će se rak proširiti na jetru zavisi od lokacije prvobitnog tumora. Metastaze su maligni tumori koji su se proširili, na primjer, na jetru s druge lokacije u tijelu. U ovom slučaju se nazivaju sekundarnim karcinomom jetre. Primarna patologija se javlja u samom organu. Ali čak i ako se tumor ukloni, nakon mnogo godina, metastaze mogu ponovo ući u jetru.
Ako je pacijentu dijagnosticiran rak, važno je znati njegove znakove i razumjeti kako se liječenje provodi. Metastaze u jetri zahtevaju obavezno dalje praćenje pacijenta od strane specijaliste.
Proces metastaza
Postoji 6 faza u procesu formiranja metastaza. Ne prate ga svi maligniteti, ali u većini slučajeva ovako napreduju:
- Ćelije raka se kreću sa svoje primarne lokacije u obližnje organe ili zdravo tkivo.
- Metastaze se kreću kroz zidove limfnih i krvnih sudova.
- Ćelije raka migriraju kroz limfni sistem i krvotok u druge dijelove tijela.
- Prestanite da se krećete kada stignu do cilja. Zatim se metastaze kreću kroz kapilare (male krvne žile), njihove zidove i prodiru u susjedna tkiva.
- Ćelije raka rastu na udaljenom mestu i stvaraju male tumore zvane mikrometastaze.
- Ove formacije stimuliraju stvaranje novih krvnih sudova koji opskrbljuju hranjive tvari i kisik,neophodan za rast malignog tumora.
Zašto mnogi maligni tumori metastaziraju u jetru
Lokalizacija malignih tumora u jetri je uglavnom zbog karcinoma želuca i jednjaka. Ali često se zbog raka pluća formiraju i metastaze na jetri. Liječenje (recenzije o tome su različite) usmjereno je ne samo na uklanjanje simptoma, već i na uzroke njihovog nastanka.
Dobra cirkulacija i karakteristike funkcionisanja jetre određuju njenu privlačnost za maligne ćelije. Kroz njega svake minute prođe više od 1,5 litara krvi. Ovaj organ je svojevrsni kotao za čišćenje krvi od otrovnih materija.
Metastatske ćelije se talože na mjestima gdje protok krvi prolazi sporije. Po ovom principu nastaju i metastaze u jetri. Rak gušterače, čije liječenje, iako je usmjereno na neširenje na druge organe, ipak može, na primjer, zahvatiti opisani organ, posebno ako je bolest u posljednjoj fazi.
Simptomatska manifestacija bolesti
Nažalost, u ranim fazama nema znakova po kojima se može utvrditi prisustvo onkologije. A u kasnijim fazama, rak jetre može uzrokovati njeno oticanje. Kada se to dogodi, javljaju se sljedeći simptomi:
- gubitak apetita;
- gubitak težine;
- tamna boja urina;
- naduti ili nadimanje;
- žutica (žutilo kože ili bjeloočnica);
- bol u desnoj stranirame;
- bol u gornjem desnom dijelu abdomena;
- mučnina;
- znojenje i groznica;
- izbočina na desnoj strani stomaka, ispod grudi.
Testiranje i dijagnoza
Tokom fizičkog pregleda, doktor može posumnjati na rak jetre. A ako pacijentu nije smetao neki od gore navedenih simptoma, bit će potreban dodatni pregled kako bi se potvrdila dijagnoza.
- Određuje se nivo serumskih markera u krvi. Kada je bolest prisutna, mogu postojati viši nivoi alfa-fetoproteina (AFP). Enzimi jetre su često povišeni.
- Izvršen CT abdomena. Ovo je posebna vrsta rendgena koji daje detaljne vizuelne slike mekih tkiva, organa.
- Ultrazvuk jetre. Naziva se i ehografija. Ultrazvuk prenosi visokofrekventne zvučne valove kroz tijelo. Ovi zvučni talasi proizvode eho koji se zatim koristi za kreiranje mape, kompjuterizovane slike mekih tkiva tela.
- Magnetna rezonanca (MRI) stvara veoma jasne slike unutrašnjih organa.
- Laparoskopija. Doktori koriste usku cijev (laparoskop) sa svjetlom i biopsiju. Instrument se ubacuje kroz mali rez i materijal se uzima za pregled pod mikroskopom. Laparoskopija je najpouzdanija minimalno invazivna metoda za dijagnosticiranje raka.
Od kojih faktora zavisi terapija
Srećom, napredak medicinske tehnologije nudi sve efikasnije tretmane za metastaze u jetri, itakođe daje nadu bolesnima. Trenutno postoji nekoliko opcija koje se koriste za liječenje metastatskog raka.
Uobičajeno, izbor terapijske intervencije ovisit će o dobi pacijenta i općem zdravstvenom stanju, veličini, lokaciji i broju metastatskih tumora, lokaciji primarnog karcinoma i vrstama neoplazmi koje pacijent ima u povijesti.
Sistemske terapije
Sistemsko liječenje metastaza raka jetre odvija se kroz krvotok. U medicini se koristi nekoliko metoda:
- Kemoterapija: oblik liječenja koji koristi lijekove za ubijanje stanica raka.
- BRM terapija: Tretman koji koristi specifična antitijela, faktore rasta i vakcinu. Ovi suplementi su dizajnirani da pojačaju ili povrate sposobnost imunološkog sistema da se bori protiv raka.
- Ciljani tretman. Metastaze u jetri se ubijaju lijekovima i drugim supstancama, kao što su laboratorijski napravljena monoklonska antitijela dizajnirana za otkrivanje stanica raka. Ova terapija ima manje nuspojava od drugih metoda.
- Hormonska terapija. Koristi se za usporavanje ili zaustavljanje rasta određenih vrsta tumora.
- Lokalizirani tretman. Metastaze u jetri se uništavaju precizno, samo na mjestima lokalizacije. Može se koristiti u ranim stadijumima bolesti.
- Terapija zračenjem. Ona koristi visokoenergetsko zračenje da ubije ćelije raka i smanji tumore.
- Hirurško uklanjanje. Moguće je ako postoji mala količinamaligni tumori koji zahvaćaju samo mali dio jetre.
Metastaze se odnose na širenje raka iz glavnog organa. Liječenje bilo kojeg oblika ovisi o širini širenja loših stanica na udaljene organe. Ako se rak proširi na druga tkiva, to može smanjiti stopu preživljavanja pacijenta.
Resekcija i prognoza tokom njene implementacije
Statistički podaci ukazuju na to da pacijenti sa karcinomom želuca (metastaze na jetri), čiji je tretman bio ispravan i efikasan, i dalje imaju lošu prognozu. Nažalost, stopa preživljavanja takvih ljudi je najniža. Manje od 20% pacijenata nakon tretmana ima šansu da živi oko 3 godine.
Klinička efikasnost resekcije metastaza u jetri još uvijek nije općenito prihvaćena. Međutim, nekirurške metode liječenja ne postižu zadovoljavajuće rezultate. Kod pacijenata liječenih kemoterapijom, srednja stopa preživljavanja kreće se od 2,9 do 11,8 mjeseci.
Kliničkopatološke karakteristike povezane sa prognozom raka želuca i metastaza u jetri nisu sveobuhvatno pregledane. Ipak, njihovo prisustvo u vitalnom organu je statistički značajan nepovoljni prognostički faktor za pacijente.
Nakon resekcije, neophodno je pacijenta staviti pod nadzor lekara, jer je veoma važno uraditi ultrazvučni pregled trbušne duplje kako bi se sprečilo nakupljanje tečnosti u predelu operaciju. Nakon što se pacijent otpusti iz klinike, on je dužan da se podvrgne pregledu svaka tri mjeseca tokom dvije godine kako bi se isključio recidiv.
Tradicionalni tretman (metastaze na jetri)
Nekonvencionalne metode su također primjenjive u liječenju raka. Ali svi su oni efikasni samo u ranoj fazi razvoja.
Pre svega, morate jesti ispravno. Da biste ublažili žarište boli, trebali biste prestati jesti štetnu hranu. Na ovaj način, naravno, nemoguće je izliječiti metastaze u jetri. Liječenje narodnim lijekovima samo će pomoći u održavanju općeg stanja i osloboditi pacijenta nekih simptoma.
Da biste izbegli bolest koja prelazi u hroničnu fazu razvoja, koristite sledeći lek: izmerite 100 g zobi, prelijte sa 2500 ml ključale vode, dodajte 150 ml prirodnog tečnog meda. Tegla se mora zatvoriti i staviti na toplo i tamno mesto na jedan dan. Nakon 24 sata stavite na hladno da se pripremljeno sredstvo ne ukiseli. Treba uzimati dva puta dnevno nakon jela tokom 6 sedmica.
Obratite pažnju! Bilo koji nekonvencionalni lijek koji odaberete neće izliječiti metastaze u jetri. Liječenje narodnim lijekovima ne može se provoditi samostalno. Prvo se posavjetujte sa svojim ljekarom.
Kolika je stopa preživljavanja
Očekivani životni vijek pacijenta koji pati od metastaza na jetri očito ovisi o tome kada je dijagnosticiranapatologije, kao i o mogućnostima liječenja koje su poduzete. Prema statističkim istraživanjima, samo 10% opisanih pacijenata živi 5 godina. Ali ranim otkrivanjem patologije i blagovremenim liječenjem, petogodišnja stopa preživljavanja već je uočena kod 40% pacijenata.
Transplantacija jetre povećava šanse za preživljavanje za više od 80% i garantuje preživljavanje u 75% slučajeva.
