Otorinolaringolozi u slučaju upalnih oboljenja limfoidnog tkiva orofarinksa navikli su da problem rešavaju radikalno, odnosno uklanjanjem zahvaćenog organa. To mogu biti i krajnici i adenoidi. Kriodestrukcija krajnika je jedna od metoda koje moderna hirurgija može ponuditi. Važno je da pacijent uporedi sve prednosti i nedostatke, odvagne rizike, efikasnost i cijenu postupka kako bi izbjegao neugodna iznenađenja u budućnosti.
Šta je ovo?
Kriodestrukcija krajnika je metoda liječenja upaljenih područja limfnog tkiva orofarinksa izlaganjem vrlo niskim temperaturama. Tečni dušik zamrzava tkiva do nekroze i tako ograničava patološki fokus. Za izvođenje ove procedure bolje je kontaktirati moderni ORL centar, a ne komunalnu bolnicu. Zato što je vjerovatnoća da ćete imati odgovarajuću opremu i specijaliste u prvoj ustanovi za liječenje mnogo veća.
Karakteristike metode:
- niske temperature aktiviraju proces zarastanja deformisanih tkiva;
- poboljšava funkciju drenaže krajnika;
- stimuliše rast nerava i krvnih sudova.
Suština metode
Kriodestrukcija krajnika je bezbolna, beskrvna i niskotraumatična metoda uklanjanja tkiva. Ne samo da eliminira zahvaćena područja, već i uništava okruženje pogodno za patogene bakterije. Ovo rješava dva problema odjednom: eliminira izvor infekcije i smanjuje posljedice upalnog procesa.
Poznato je da niske temperature ubijaju većinu predstavnika patološke flore. To vam omogućava da sanirate orofarinks na lokalnom nivou, bez preopterećenja tijela uvođenjem antibiotika. Osim toga, odumiranje smrznutih područja stimulira rast i razvoj preostalih tkiva. Ovo vam omogućava da sačuvate imunološku funkciju tijela.
Indikacije
Kriodestrukcija krajnika je neophodna ako se pacijentu dijagnosticira hronični tonzilitis. U tom slučaju, krajnici se iz organa koji je podržavao lokalni imunitet pretvaraju u mjesto nakupljanja bakterija uz razvoj stalne, trome upale. Ovo žarište infekcije može izazvati bolesti ne samo u respiratornom sistemu, već iu drugim tjelesnim sistemima.
Velike krajnike, koji su narasli zbog prekomjernog rasta limfoidnog tkiva i onemogućavaju pacijentu da normalno diše i guta, također treba podvrgnuti kriodestrukciji. Naravno, prije svega, potrebno je otkriti uzrok hipertrofije i izliječiti patološki proces, ali je malo vjerojatno da će biti moguće otkloniti defekt općim metodama. Stoga liječnici preporučuju pribjegavanje lokalnim hirurškim metodama.
Procedura kriodestrukcije je indikovana u slučaju razvojakomplikacije nakon upale krajnika i tonzilitisa, kao što su artropatija, kardiomiopatija i teška opća intoksikacija.
Kontraindikacije
Zamrzavanje krajnika, kao i druge medicinske procedure, ima niz kontraindikacija.
Prvo, to je prisustvo pogoršanih hroničnih bolesti u vreme zahvata.
Drugo, pacijent ima duboke poremećaje nervnog i kardiovaskularnog sistema.
Treće, endokrine patologije kao što je dijabetes. Teškoća će biti produžiti proces zarastanja i popravku tkiva općenito.
Četvrto, prisustvo raka u istoriji, kao i smanjenje zgrušavanja krvi. Iako je zahvat beskrvan, ipak je potrebno uzeti u obzir sve scenarije.
Pored toga, kontraindikacije za kriodestrukciju su trudnoća, alergija na niske temperature i masivno oštećenje tkiva lobanje lica.
Pogodnosti
Ako pacijent ima upalu grla više od tri puta godišnje, ljekar savjetuje uklanjanje krajnika. To se može učiniti na uobičajen način (petlja) ili uz pomoć kriodestrukcije. Prednosti ove metode u odnosu na klasičnu su očigledne.
- Beskrvna i manje traumatična procedura.
- Uklanjanje ne cijelog organa, već samo zahvaćenih područja.
- Očuvanje glavne funkcije limfoidnog tkiva - imunog, zbog postepenog vraćanja krajnika na prethodnu veličinu.
- Kod hroničnog tonzilitisa, cicatricialdeformacija krajnika, poremećena drenaža lakuna. Nakon kriodestrukcije, ožiljci se uklanjaju, a proširenje kanala omogućava vam da očistite praznine od nakupljenog gnoja.
Priprema
Pre svega, pacijentu se savetuje da unapred ode na ORL odeljenje. To će vam pomoći da se prilagodite tretmanu i pravilno se pripremite za proceduru. Važno je sanirati usnu šupljinu, otići kod stomatologa radi utvrđivanja karijesnih zuba, upale desni ili krvarenja. Također morate napraviti bris za identifikaciju mikroflore i uraditi alergijske testove.
Za žene postoji još jedan važan uslov. Ne preporučuje se izvođenje kriodestrukcije neposredno prije i za vrijeme menstruacije. Ovo ograničenje je zbog povećanja krvnog pritiska i ukupne količine krvi u tijelu.
Pacijentu se savjetuje da ne jede najmanje četiri sata prije zahvata, te da ne pjeva i ne priča mnogo.
Kako je procedura?
Obavezno pitajte svog doktora kako će se odvijati kriodestrukcija krajnika. Cijena ove procedure je prilično visoka, tako da morate biti sigurni da svoje zdravlje povjeravate profesionalcima. Opštinske zdravstvene ustanove po pravilu ne mogu da obezbede adekvatan kvalitet, pa je preporučljivo potražiti specijaliste među privatnim bolnicama. ORL centar je jedno od mjesta gdje možete dobiti visokokvalifikovanu pomoć.
Kriodestrukcija se odvija u tri faze.
- Pacijent sjedi u stolici, kao što će se odvijati i sva radnjaproći u ovoj poziciji.
- Lokalna anestezija se izvodi sa deset postotnim rastvorom lidokaina. Može biti u obliku spreja ili tečnosti. Nekoliko minuta nakon nanošenja, pacijent osjeća blagu utrnulost krajnika.
- Nakon što se doktor uveri da je pacijent anesteziran, uzima kriodestruktor i stavlja ga na krajnik na minut. Ovo je dovoljno da se zahvaćeno tkivo zamrzne. Ako su površine veće od radne površine uređaja, treća faza se ponavlja nekoliko puta.
Ponekad, prema odluci ljekara, potrebno je provesti nekoliko sesija kriozamrzavanja. Interval između tretmana treba da bude sedam do deset dana.
Rehab
Možete napustiti ORL odeljenje istog dana kada je operacija obavljena. Ali potpuni oporavak će doći tek nakon dvije sedmice. Nakon što učinak lokalne anestezije prestane, nelagodnost može trajati od četiri dana do sedmice, postepeno nestajući.
Reagujući na agresivne spoljašnje uticaje, tkiva orofarinksa će neko vreme biti otečena, a na krajnicima se može formirati neprijatan plak koji će nestati za sedam dana.
Tri nedelje kasnije lekari preporučuju dolazak na zakazani pregled kod ORL lekara kako bi procenili zarastanje i stepen oporavka organa. Ako je prvi zahvat bio neefikasan, a patološka žarišta su ostala u krajnicima, onda se ponovo vrši kriodestrukcija.
Pacijentu se savjetuje da slijedi dijetu tokom cijelog periodaoporavak. Isključite iz prehrane hladnu, toplu hranu, začinjenu, slanu i kiselu hranu. Osim toga, pacijent treba redovno ispirati usta antiseptičkim rastvorima kako bi se smanjio rizik od ponovne infekcije.
Komplikacije i troškovi
Komplikacije, po pravilu, nastaju zbog niske profesionalnosti doktora ili nepoštovanja pravila asepse-antisepse. Osim toga, može doći do krvarenja tokom ili nakon procedure.
U prosjeku, jedna kriodestrukcija krajnika koštat će 4-7 hiljada rubalja. Cijena se formira na osnovu stepena profesionalnosti doktora, luksuza klinike, potrošnog materijala i upotrebljenih instrumenata.
