Tokom protekle decenije, broj pacijenata sa dijagnozom raka grlića materice značajno se povećao. Mnoge žene, suočene sa ovom bolešću, to doživljavaju kao kaznu, ali da li je to zaista tako? Da li je moguće izaći na kraj sa bolešću i, što je najvažnije, sprečiti njen nastanak?
Opći koncept bolesti
Pre nego što pričate o simptomima i lečenju raka grlića materice, trebalo bi da razumete karakteristike i karakteristike patologije.
Tumor grlića materice je rak u kojem maligne ćelije inficiraju tkiva ovog organa.
Po učestalosti pojavljivanja ova vrsta onkologije je na 4. mjestu među svim dijagnostikovanim karcinomima kod žena. Oko 600.000 žena širom svijeta dobije ovu dijagnozu svake godine. Najveća grupa pacijenata pripada starosnoj kategoriji 35-60 godina.
Djevojke i mlade žene ispod 25 godina rijetko pate od ove bolesti. Istovremeno, doktori kažu da je u protekloj deceniji rak grlića materice osjetno „pomladio“. Drugim riječima, među pacijentima se sve više pojavljuju žene od 25-35 godina. Ovaj trend je povezan sa degradacijom životne sredine i ubrzanim tempom života.
Struktura materice
Materica je mali mišićni organ koji se nalazi u donjem dijelu trbušne šupljine. Nalazi se između rektuma i bešike. Brojni ligamenti pričvršćeni za zidove peritoneuma pomažu joj da zadrži konstantan položaj.
Veličina materice je mala - visina dostiže 8 cm, širina 4 cm, a debljina oko 2 cm Unutar organa postoji šupljina u kojoj je oplođeno jaje pričvršćeno za unutrašnja strana zida. Ovo je glavna funkcija materice - pouzdano pričvršćivanje fetusa i obezbjeđivanje najboljih uslova za njegov razvoj.
Celo telo materice se sastoji od 3 dela:
- donji deo - ovo je najgornji deo tela, koji se takođe smatra najširim, ovde je materica povezana sa jajovodima, prelazeći u jajnike;
- telo - srednji deo organa;
- cerviks - donji najuži dio, glatko prelazi u vaginu.
Grlić materice se sastoji od glatkih mišića, što mu daje povećanu elastičnost u poređenju sa tkivima drugih delova organa. Ovo je posebno važno jer cerviks sprječava ulazak klica u cerviks i sprečava prerano rođenje fetusa.
Dužina vrata može varirati u zavisnosti od individualne strukture organa, ali ne prelazi 3-4 cm. U sredini se nalazi kanal koji se zovecervikalni. Njegov zadatak je da poveže šupljinu maternice sa vaginalnom šupljinom. Još jedna zaštitna barijera je gusta sluz koja je stalno u cervikalnom kanalu. Blokira ulazak mikroba i spermatozoida u matericu, ali se usred ciklusa mijenja njegova konzistencija. U ovom trenutku, sluz postaje tanja, omogućavajući spermi da uđe u matericu da oplodi jaje.
Razlog razvoja
Uzroci bolesti još uvijek nisu poznati medicini, međutim brojne studije i statistike otkrile su niz faktora koji vjerovatno utiču na pojavu malignog tumora grlića materice:
- razne povrede;
- infekcija papiloma virusom;
- erozija grlića materice, displazija (druge bolesti koje pogađaju tkivo grlića materice);
- seksualno prenosive infekcije (uključujući herpes, klamidiju, HIV);
- mnogi abortusi (posebno oni u ranoj dobi);
- dramatičan pad imuniteta;
- stalna promjena seksualnih partnera, nezaštićeni seks;
- česti stres, depresija, naporan rad;
- izloženost zračenju, efekat hemijskih toksina na telo žene.
Rizik od bolesti se povećava u slučaju uticaja loše ekologije, nasljedstva i nedostatka određenih vitamina.
Varieti karcinoma
Ova bolest varira u zavisnosti od morfoloških karakteristika. U toku dijagnostike, ova osobina se svakako otkriva, jer donekle jestestepen utiče na prirodu bolesti i zahteva poseban pristup u lečenju raka grlića materice.
- Adenokarcinom. Ovaj oblik karakterizira oštećenje žljezdanih ćelija koje se nalaze u tkivima grlića materice.
- Rak skvamoznih ćelija. Ovaj oblik se javlja mnogo češće od prethodnog. Karcinom skvamoznih ćelija razvija se iz skvamoznog epitela koji prekriva cerviks i unutrašnje zidove vagine.
Klinička slika
Rak grlića materice (kao i mnogi drugi karcinomi) u početnoj fazi razvoja praktički se ne manifestira. To postaje glavna poteškoća u dijagnostici, jer se žene počinju žaliti tek u trenutku kada bolest aktivno napreduje. Kasno liječenje uvelike otežava liječenje raka grlića materice, jer maksimalne šanse za oporavak daje terapija u početnoj fazi.
Koji simptomi bi trebali upozoriti?
- Pain. U početku se mogu pojaviti tokom ili nakon spolnog odnosa, a sa razvojem tumora, bolovi u donjem dijelu trbuha postaju učestali, neovisno o seksualnim kontaktima i stresu.
- Neprijatan miris iz vagine. Često je praćen obilnim iscjetkom (vodenastim, sluzavim ili gnojnim).
- Bleeding. U početku, krvarenje može biti vrlo malo. Pojavljuju se nakon ciklusa menstruacije, seksualnog kontakta, ginekološkog pregleda kod ljekara. Žalbe na krvarenje mogu se javiti i kod žena u menopauzi.
- Problemi saprobavnog sistema i stolice. Uterus se nalazi u neposrednoj blizini crijeva, pa tumor utiče i na funkcionisanje gastrointestinalnog trakta. U kasnijim fazama razvoja onkologije, žene primjećuju poremećaje stolice (zatvor se zamjenjuje rijetkom stolicom).
- Dugi period. Povećava se na 7 dana ili više.
- Gubitak težine. Nedostatak liječenja raka grlića materice dovodi do pogoršanja stanja. Nagli gubitak težine može biti znak upozorenja.
- Opšte stanje. Žene se žale na loše zdravlje, umor. Dolazi do smanjenja performansi, gubitka apetita, apatije, zemljanog tena. Sve ovo ukazuje na patološke procese u tijelu pacijenta.
Stape i njihove karakteristike
Razvoj bolesti se obično dijeli u nekoliko faza. Svaki od njih ima svoje karakteristike, karakteristike toka, simptome i pristup liječenju.
0 faza. Liječenje raka grlića materice je najefikasnije. Ova faza je početna faza u kojoj ćelije raka tek počinju da se pojavljuju u tkivima. Često se ovo stanje naziva cervikalna intraepitelna neoplazija. Ova manifestacija se odnosi na prekancerozna stanja.
I faza. Veličina tumora je 0,5-4 cm, ćelije raka rastu ne samo u širinu, već i duboko u tkiva. Susjedni organi i tkiva još nisu uključeni u proces. Na medicinskom pregledu, novotvorina se već može vidjeti golim okom, ali općenito žene možda ne primjećuju nikakveočiglednih znakova i simptoma. Liječenje raka grlića materice u ovoj fazi daje dobar rezultat.
II faza. Tumor se proteže ne samo na vrat, već i na tijelo organa. U isto vrijeme, patološki procesi u vagini, trbušnom prostoru i limfnim čvorovima se ne primjećuju. Često se u ovom trenutku javljaju bolovi, krvavi iscjedak, nelagodnost u donjem dijelu abdomena.
III faza. Ova faza uključuje rak u kojem se tumor već proširio na tkiva peritoneuma, vagine ili limfnih čvorova. U ovom slučaju veličina neoplazme može biti velika i mala. Glavna karakteristika je prisustvo bliskih metastaza. U tom periodu javljaju se brojni karakteristični simptomi. Liječenje raka grlića materice trećeg stadijuma je prilično dugo, ali daje dobre rezultate.
IV faza. Posljednja faza razvoja tumora, koja uključuje neoplazme impresivnih veličina i brojne metastaze. Osim najbližih organa (mjehur i crijeva), u proces su uključeni limfni sistem, jetra i pluća. Za pacijente je ova faza najteža, jer je praćena stalnim jakim bolovima, krvarenjem i drugim simptomima.
Dijagnoza
Pacijentima se propisuje nekoliko laboratorijskih testova i hardverskih studija odjednom. Uz njihovu pomoć, ljekar dobija potpunu sliku bolesti i može propisati najefikasniji tok liječenja.
- Početni prijem. Ovaj dijagnostički korak je izuzetno važan. Tokom njega ginekolog prikuplja podatke o pacijentovim pritužbama, prisutnosti sličnih bolesti kod bliskih rođaka.i karakteristike ženskog života. Takve informacije će vam omogućiti da procijenite rizičnu grupu i opšte stanje.
- Vaginalni pregled. Takav pregled se provodi pomoću posebnih ogledala, što vam omogućava da odredite stanje zidova vagine i površine cerviksa. Ovo je prilično efikasna dijagnostička metoda koja u 95% slučajeva omogućava utvrđivanje prisutnosti kancerogenog tumora. Poteškoće u otkrivanju patologije nastaju kada se maligne ćelije nalaze u dubokim slojevima tkiva.
- Ginekološki pregled dvoručni. Ova dijagnostička metoda se sastoji u sondiranju maternice sa dvije strane. Jednom rukom doktor opipa matericu kroz vaginu, a drugom istovremeno kroz zid abdomena. U prisustvu onkologije, maternica postaje bolna, rigidnija i elastičnija, gotovo nepokretna (slabo se kreće u stranu).
- bris grlića materice. Takva studija se provodi pod mikroskopom i otkriva promjenu u strukturi stanica. Naravno, ovo ne ukazuje na prisustvo malignog tumora, ali ukazuje na ozbiljnu patologiju, u vezi sa kojom lekar propisuje dalji pregled.
- Kolposkopija - proučavanje stanja grlića materice pomoću kolposkopa. To je fleksibilna cijev sa komorom. Dobijena slika se uvećava i prikazuje na monitoru računara.
- Biopsija. Pod ovim nazivom krije se postupak uzimanja uzoraka tkiva iz grlića materice radi daljeg histološkog pregleda. Ovakva detaljna dijagnoza omogućava ne samo da se identifikuje prisustvo neoplazme, već i da se karakteriše njena priroda (benigna ilimaligne ćelije).
- Palpacija limfnih čvorova. Ovaj pristup je efikasan u identifikaciji obližnjih metastaza.
- Ultrazvuk organa koji se nalaze u predelu karlice. Ovakvim dijagnostičkim mjerama se pribjegava kada su potrebni podaci o širenju raka grlića materice – najbližih metastaza.
- Kompjuterska tomografija. Proučavanje cijelog tijela žene omogućit će procjenu prisutnosti ili potpunog odsustva metastaza u mnogim drugim organima.
Hirurško liječenje
Uprkos pojavi novih modernih metoda liječenja raka grlića materice, operacija ostaje najefikasnija. Liječenje pacijenta u početnoj fazi omogućava štedljivu operaciju (čuvanje organa). Tokom nje se uklanja samo dio grlića materice. Ovo vam omogućava da sačuvate matericu i druge reproduktivne organe, što vam omogućava da zatrudnite i rodite dijete u budućnosti.
U slučajevima kada se maligni tumor već proširio na vaginu i druge dijelove materice, radi se Wertheimova operacija. U tom slučaju se uklanjaju parametarsko vlakno, maternica, limfni čvorovi, dodaci i gornji dio vagine. Najčešće se nakon tretmana raka grlića materice na ovaj način propisuju druge mogućnosti liječenja.
Radioterapija
Još jedan efikasan način borbe protiv bolesti je radioterapija (ili, kako se to često naziva, radioterapija). Glavna stvar je da je tijelo žene pogođenoX-zrake, što dovodi do uništenja strukture malignih ćelija. Kao rezultat toga, patološke ćelije gube svoju sposobnost rasta i dijeljenja.
Radioterapija prema načinu izlaganja dijeli se na:
- external;
- intrakavitarno.
Kod eksternog zračenja, ekspozicija se dešava spolja, odnosno kroz trbušni zid. Ovaj pristup ima značajan nedostatak - uticaj na veliku površinu zdravih tkiva, što dovodi do teških nuspojava.
U intrakavitarnoj terapiji, poseban uređaj se ubacuje u vaginu i djeluje direktno na maligni tumor. Ovo vam omogućava da najpreciznije prilagodite smjer zračenja, povećate učinkovitost postupka i smanjite broj nuspojava.
Upotreba kemoterapije
Hemoterapija je tretman jakim lijekovima koji se intravenozno (odnosno, kapanjem) unose u ljudsko tijelo. Takav tretman se odvija na kursevima.
Hemoterapija se propisuje uglavnom u kasnim stadijumima onkoloških procesa, kada tumor već daje bliske i udaljene metastaze. Uz takve znakove, liječenje raka grlića materice daje velike šanse za remisiju. Pod uticajem lekova, maligne ćelije gube sposobnost rasta i uništavaju se.
Ova opcija lečenja je prilično efikasna, ali je pacijentima teško tolerisati i ima brojne nuspojave.
Imunoterapija za rakbolesti
Imunoterapija je često uključena u kompleksno liječenje raka grlića materice. Tokom nje ženama se propisuju najjači lijekovi koji imaju antivirusno djelovanje. Ovo je neophodno za podršku imuniteta organizma, koji svu snagu troši na borbu protiv bolesti.
Ljekari napominju: najveća efikasnost se može postići u ranim stadijumima bolesti. Istovremeno, odabir lijekova i njihovo doziranje vrši isključivo ljekar.
Liječenje raka grlića materice narodnim lijekovima
Postoje brojni recepti tradicionalne medicine za borbu protiv raka. U isto vrijeme, ljekari izričito ne preporučuju samoliječenje.
Važno! Biljni lijekovi, pčelinji proizvodi i drugi tradicionalni lijekovi ne mogu se koristiti kao glavni tretman za bilo koji kancerozni tumor. Koriste se u kombinaciji sa metodama tradicionalne medicine i samo pomažu u smanjenju intenziteta simptoma.
Drugim riječima, alternativni tretman raka grlića materice samo pomaže u smanjenju boli, upale u tijelu, povećanju imuniteta i povećanju apetita. Prije korištenja ovog ili onog pristupa u borbi protiv onkologije, svakako biste trebali dobiti preporuke svog ljekara.
Liječenje raka grlića materice: predviđanja
Prognoza u velikoj meri zavisi od nekoliko faktora, uključujući: stadijum bolesti, prisustvo ili odsustvo metastaza, starost žene i njeno opšte stanje.
Ako liječenje počne u Istadijumu onkologije, prognoza je prilično povoljna. Preživljavanje je preko 5 godina kod 80% pacijenata.
II faza ima manje povoljan ishod. Oko 45-50% preživi u roku od 5 godina.
III stadijum karakteriše prisustvo metastaza i ekstenzivni tumorski proces. Stopa preživljavanja - 30%.
U stadijumu IV, onkologiju je izuzetno teško liječiti. Doktori koriste pomoćnu njegu. Stopa preživljavanja u ovoj fazi je manja od 10%.
Drugim rečima, efikasnost lečenja i prognoza lekara direktno zavise od vremena lečenja. Stoga će liječenje raka grlića materice 1. faze zahtijevati manje vremena i truda, a dati dobar rezultat. Upravo iz tog razloga ne smijete propustiti sljedeći ginekološki pregled - tako svaka žena može povećati svoje šanse za zdrav i ispunjen život.
