Ovaj članak će se baviti simptomima i znakovima raka grlića materice.
Tumori grlića materice su veoma česti među karcinomima reproduktivnog sistema kod žena. U savremenoj medicinskoj praksi uobičajeno je izdvojiti dvije najčešće onkološke bolesti ovog područja, a to su rak grlića materice i rak samih tkiva.
Grlić materice je posebno česta lokalizacija malignih tumorskih procesa u genitalnim organima kod žena. Zbog činjenice da se sastoji od višeslojnog epitelnog tkiva smještenog u predvorju maternice i žljezdanog tkiva uterusa, ovo područje je vrlo podložno raznim vrstama transformacija stanica koje nastaju kao posljedica infekcije opasnim virusom. - humani papiloma virus. Zbog ovih činjenica, ova vrsta raka se razvija za red veličine češće od drugih karcinoma kod žena.
Simptome i znakove raka grlića materice kod žena važno je identificirati unaprijed.
Malignih tumora ovog organa ima najvišečesta kod žena srednjih i starijih godina. Negativan tok ove bolesti, koji se posljednjih godina uočava u onkološko-ginekološkoj praksi, ukazuje da broj oboljelih od ove bolesti i kod mladih žena brzo raste. Rak grlića materice u većini slučajeva vrlo dobro reaguje na liječenje, ali treba napomenuti da se povoljna prognoza javlja tek ranom dijagnozom. Prepoznavanje prvih simptoma raka grlića materice može biti teško.
Svaka žena treba da zna o uzrocima ove opasne patologije. To će joj pomoći da na vrijeme prepozna ovaj problem i da se blagovremeno obrati ljekaru. Liječenje malignih procesa koji zahvataju grlić materice treba provoditi u početnim fazama, a što se prije pokuša zaustaviti razvoj bolesti, to će žena imati veće šanse za potpuni oporavak.
Simptomi raka grlića materice su razmotreni u nastavku.
Vrste ove patologije
Vjeruje se da se karcinom grlića materice razlikuje u zavisnosti od toga u kojim ćelijama je tumor prisutan, stoga postoje dva takva oblika raka - skvamoznih ćelija i adenokarcinoma, koji se još naziva i rakom žlijezda.
U prvoj situaciji nastanka malignog tumora, patološki proces se razvija iz ravnih ćelija koje se nalaze na dnu materice, au drugoj - iz epitelnih ćelija koje čine žljezdano tkivo koje pokrivacervikalni kanal materice. Bez obzira na vrstu bolesti, njeni glavni simptomi bit će u velikoj mjeri slični jedni drugima. Pravo postavljanja dijagnoze u ovom slučaju ima isključivo onkolog koji procjenjuje sve rezultate dijagnostičkih pretraga pacijenta, uključujući i laboratorijske testove, koji mogu potvrditi prisustvo jednog ili drugog oblika onkološke bolesti.
Simptomi raka grlića materice
Uobičajeni simptomi raka grlića materice su:
- drastičan gubitak težine zbog značajnog smanjenja apetita;
- nerazumno povećanje temperature;
- suvoća i bljedilo kože;
- stanje slabosti;
- periodična vrtoglavica;
- fenomen pretjeranog znojenja.
Fotografije simptoma i znakova raka grlića materice će pokazati doktoru.
Ovakvi znakovi mogu ukazivati na opšte poremećaje u funkcionisanju ženskog organizma i primećuju se po pravilu kod različitih onkoloških patologija, ne samo grlića materice, već i drugih ljudskih organa. Međutim, navedena stanja ne govore uvijek o malignim procesima, jer je poznato i dosta drugih bolesti koje imaju ove simptome. Rak grlića materice nije uvijek potvrđen.
Specifični simptomi bolesti
Ova vrsta patoloških procesa koji se javljaju u grliću materice ima prilično osebujnu simptomatologiju po kojoj se bolest razlikuje od drugih. Glavni znak nastanka malignog tumora na grliću materice surazličita krvarenja iz materice ili oslobađanje tečnosti koja sadrži krv iz vagine. Ovaj fenomen se može uočiti nakon seksualnog odnosa ili tokom njega, kao i na bilo koji dan menstrualnog ciklusa. Ovisno o fazi razvoja bolesti, takvi sekreti mogu imati vrlo različitu konzistenciju i miris. U ranim fazama malignog procesa, iscjedak se može razlikovati od kasnijih. Karakteriziraju ih, po pravilu, neznatne krvne sekrecije koje nemaju specifičan miris.
Koji su još mogući simptomi raka grlića materice?
Sindrom bola kod raka grlića materice
Tokom ovog perioda, žena se takođe može žaliti na bol i razne osjećaje povlačenja u donjem dijelu trbuha i sacrumu. Sličan sindrom boli se također uočava u naprednijim stadijumima raka, kada tumor preraste u susjedna tkiva i organe. Pojava bola također može signalizirati da se u proces razvoja tumora pridružila upala, obično uzrokovana infekcijom mjesta lezije i okolnih tkiva.
Rani simptomi raka grlića materice kod žena zanimaju mnoge.
Prisustvo bola može biti i znak otoka, au kasnijim fazama - širenja metastaza na limfne čvorove male karlice, začepljenja limfnih vodova i krvnih sudova. Kod takvih pacijenata edem se može uočiti ne samo na genitalnim organima, već i na nogama, poremećen odliv mokraće, izazvan pritiskom uvećanih limfnih čvorova itumori u ureterima. Ovo često uzrokuje hidronefrozu i razvoj gnojne upale u mokraćnom sistemu.
U ovim slučajevima može biti krvi u urinu, što je olakšano klijanjem maligne neoplazme u bešici. U crijevima se mogu razviti fistule koje otežavaju prolaz fecesa. Međutim, ovi znakovi se po pravilu uočavaju u najnaprednijim stadijumima raka i ukazuju na to da će liječenje takve patologije predstavljati ozbiljne poteškoće, a pacijent ima vrlo male šanse za oporavak.
Dakle, glavni razlog za zabrinutost je ispuštanje krvi iz ženskog genitalnog trakta, što može biti prvi signal o prisutnosti opasne bolesti.
Simptomi i znaci raka grlića materice zavise od stadijuma.
Stadiji onkoloških tumora
Ukupno, postoji pet glavnih stadijuma raka grlića materice, čiji se simptomi međusobno razlikuju. To su:
- Stadij 0. Opasnost ovog perioda toka bolesti leži u činjenici da kancerogeni proces ne izaziva specifične simptome. U ovoj fazi dolazi do blage promjene u strukturi ćelija koje imuni sistem može samostalno poraziti ili započeti dalji razvoj malignog procesa. Razlozi za takve promjene na ćelijskom nivou mogu biti erozija grlića materice ili infekcija žene humanim papiloma virusom. Ovaj stadijum raka može trajati nekoliko godina u nekim slučajevima bez izazivanja veće zabrinutosti ili simptoma. Otkrijte promjenećelije se mogu dobiti samo posebnim histološkim i citološkim studijama.
- 1 stadijum raka grlića materice. Simptomi mogu biti potpuno odsutni. U nekim slučajevima dolazi do pojave krvnog iscjedka u različitim periodima menstrualnog ciklusa ili povezanog sa seksualnom aktivnošću. U prvoj fazi, maligni tumor je veličine otprilike 1 cm ili manje. U pravilu se ne vizualizira izvan cervikalnog kanala maternice i utječe na epitelni sloj ćelija na dubini od najviše 3-5 mm. U ovoj fazi razvoja raka, ginekolozi ne mogu uvijek utvrditi njegovo prisustvo rutinskim pregledom žene. U ovoj fazi, potpuni oporavak je moguć samo uz uklanjanje zahvaćenih tkiva i odgovarajuću prateću terapiju.
Simptome raka grlića materice u ranoj fazi može otkriti samo iskusni specijalista.
- Stadij 2. U ovom slučaju, maligna neoplazma više nije ograničena na cerviks i raste u određenim smjerovima, ali ne zahvaća susjedne organe smještene u maloj karlici. U ovoj fazi obično uvijek dolazi do ispuštanja krvi iz genitalnih organa, koji se javljaju spontano, bez obzira na vanjske i ciklične okolnosti. Pojava takvih simptoma je posljedica poraza onkologije krvnih žila. Osim toga, ovaj stadij raka je skoro uvijek praćen bolom u donjem dijelu trbuha i gubitkom težine.
- 3 stadijum raka grlića materice. Simptomi su već izraženi. maligna neoplazmapočinje prodirati u područje karlice i utjecati na susjedne organe. Znakovi ovog procesa slični su onima koji se javljaju u prethodnoj fazi raka, ali postaju jasniji. Rast malignog tumora već može utjecati na organe mokraćnog sustava, zbog čega se često uočavaju znaci hidronefroze i drugih bubrežnih patologija. Rak se u ovom slučaju liječi kirurški, međutim medicinska praksa pokazuje da se često javljaju recidivi bolesti. Nakon uklanjanja tumora može uslijediti duga faza remisije koja traje i do nekoliko mjeseci, ali se često stanje pacijenta pogoršava zbog novih lezija raka.
- Stadij 4. Maligni tumor dobija značajnu veličinu i počinje da izlazi izvan male karlice i utiče na druge organe. U ovoj fazi u ženskom tijelu se razvijaju nepovratni destruktivni procesi. Glavni simptomi bolesti uključuju: krvavi iscjedak s gnojnim mirisom, metastaze u susjedne organe. Prisutnost gnojnog iscjetka ukazuje da je započeo proces propadanja tumora, što uzrokuje tešku intoksikaciju, kada pacijent može umrijeti samo od trovanja. Postoje ozbiljne poteškoće s mokrenjem. Prognoza bolesti u ovoj fazi je izuzetno nepovoljna - u većini slučajeva završava smrću.
Fotografija simptoma raka grlića materice pomoći će da se razlikuje jedan stadijum bolesti od drugog.
Drugi simptomi
Karakteristični znaci početkaonkološke promjene koje se javljaju u grliću maternice na ćelijskom nivou su specifične leukoreje, koje često imaju mliječnu ili braonkastu boju, a ponekad se razlikuju po tome što sadrže mrlje krvi.
Mnogi doktori takođe smatraju da su povećana anksioznost i razdražljivost simptom raka. psihosomatskih promjena u tijelu. To uključuje vegetativno-vaskularnu distoniju, posebno ako pacijent već boluje od ove bolesti, tada se u takvim slučajevima obično pogoršava ili ponavlja. Osim toga, postoji poremećaj spavanja, pojava iznenadnih napada panike, čak i ako preduslovi za to, na primjer, u obliku stresa, izostanu.
Dijagnostička potvrda bolesti
Dijagnoza "rak grlića materice" može se postaviti tek nakon prolaska čitavog niza istraživačkih aktivnosti, kako laboratorijskih tako i instrumentalnih. Glavni razlog za početak pregleda može biti pojava simptoma karakterističnih za ovu patologiju. Međutim, ako se žena javi liječniku u ranoj fazi, takvi simptomi najčešće izostaju ili karakteriziraju prekanceroznu bolest.
Inicijalna dijagnostička procedura u ovom slučaju je ginekološki pregled, koji se ipak smatra neinformativnim, jer je nemoguće vizuelno odrediti simptome raka grlića materice kod žena u ranoj fazi.
Jedna od najinformativnijih i ujedno pristupačnih dijagnostičkih metoda je kolposkopija, uz pomoć koje je moguće identificirati i odvojiti modificirani epitel od zdravog, tetakođer preliminarna procjena kvaliteta tumora i tačne lokacije njegove lokalizacije. Ovom dijagnostičkom metodom moguće je uzeti ciljani bris radi utvrđivanja prisutnosti onkološki mutiranih ćelija, kao i izvršiti biopsiju radi povećanja informativnog sadržaja citoloških i histoloških studija.
Ova tehnika može biti dvije varijante - jednostavna, kada se ne koriste lijekovi, i proširena, kada se područja zahvaćena onkološkim procesom tretiraju Lugolovom otopinom i sirćetnom kiselinom. Napredna metoda obično daje tačniju sliku bolesti.
Još modernija i poboljšana procedura je takozvana kromokolposkopija. Ovu metodu karakterizira korištenje posebnih nuklearnih boja, na primjer, 0,1% otopine hematoksilina ili 1% otopine goluidin plavog. Maligne ćelije karakteriše poliferativna aktivnost, pa su patološka tkiva u ovom slučaju obojena u tamnoplavu nijansu.
Šta još da radim za simptome i znakove raka grlića materice?
Citologija
Citološke pretrage malignih tumora grlića materice su veoma važne studije u ranim stadijumima bolesti. Ova metoda omogućava otkrivanje malignih ćelija na početku maligniteta i pre pojave vizuelnih manifestacija na epitelu grlića materice.
Citologija nam omogućava da konstatujemo prisustvoonkološke patologije, kao i za određivanje stepena diferencijacije, stromalne reakcije i histološkog tipa maligne neoplazme.
Citološke studije su veoma informativne tokom preventivnih pregleda i mogu otkriti ne samo prisustvo onkoloških, već i prekanceroznih stanja.
Histološki i morfološki pregledi
Biopsija je veoma važna tehnika koja utiče na tačnu dijagnozu i otkrivanje određenog oblika i kvaliteta tumora na različitim lokalizacijama. Uzorci patološkog tkiva mogu se uzeti na različite načine, ali studija je da se identifikuju histološki i morfološki kvaliteti neoplazme.
Histološki testovi za rak grlića materice se obično rade nakon svih zahvata i predstavljaju preglede za pojašnjenje.
Veoma je važno da biopsija bude ciljana, odnosno da se uzme patološko tkivo na analizu, jer ako se to ne dogodi, rezultati studije se smatraju neinformativnim.
Tumorski markeri
Krvni testovi na maligne neoplazme grlića materice na tumorske markere su izuzetno informativni, ali to se može reći samo nalazom krvi u stadijumu 3 i 4 bolesti. U ranijim fazama, ove laboratorijske aktivnosti možda neće dati jasnu sliku kliničke slike raka.
Više od 93% svih slučajeva bolesti se otkrije preciznoKarcinom skvamoznih ćelija kao vrsta onkološke patologije cerviksa. Za njegovu dijagnozu u pravilu se koristi oncomarker SCCA.
Instrumentalne metode
Pored gore opisanih studija, koriste se i neke vrste instrumentalne dijagnostike. Ultrazvuk u ovom slučaju može utvrditi rak ozbiljnijih stadijuma, a CT i MRI zdjeličnih organa smatraju se najinformativnijim metodama. Slojeviti rez epitela grlića materice omogućava stručnjacima da jasno utvrde prisustvo patoloških tkiva, kao i da razjasne njihovu veličinu i lokaciju.
Razmatrali smo dijagnozu i glavne simptome i znakove raka grlića materice.
Liječenje
Uklanjanje materice i dodataka može se izvesti laparoskopijom. Metodom se izbjegavaju opsežni rezovi, traume unutrašnjih organa i stvaranje adhezija. Trajanje hospitalizacije uz laparoskopsku intervenciju je znatno kraće nego kod tradicionalne hirurgije i iznosi 3-5 dana. Dodatno se može izvesti vaginalna plastična operacija.
Radioterapija raka grlića materice može se dati prije operacije na ubrzani način kako bi se smanjila veličina tumora i olakšalo njegovo uklanjanje. U mnogim slučajevima, prvo se izvodi operacija, a zatim se tkivo ozrači kako bi se ubile preostale maligne stanice.
Ako je operacija kontraindicirana, koristi se kombinacija daljinske i intrakavitarne radioterapije.
Često korištena adjuvantna (postoperativna) kemoterapija uz upotrebu "fluorouracila" i/ili"Cisplatin". Kemoterapija se može dati prije operacije kako bi se smanjila veličina tumora. U nekim slučajevima, kemoterapija se koristi kao samostalan tretman.
Koliko dugo ljudi žive sa simptomima raka grlića materice?
Prognoza
Rak grlića materice je ozbiljna bolest, ali se ranom dijagnozom može uspješno izliječiti. U stadijumu 1, pet godina preživljavanja je 78%, u stadijumu 2 - 57%, u stadijumu 3 - 31%, u stadijumu 4 - 7,8%. Ukupno preživljavanje nakon pet godina je 55%.
Nakon kursa lečenja, pacijentkinje treba redovno pod nadzorom ginekologa. Tokom prve 2 godine analiza na SCC, ultrazvuk, a po potrebi i CT radi se 1 put u kvartalu, u naredne 3 godine - 1 put u šest mjeseci. Rendgen pluća radi se 2 puta godišnje.
Povratne informacije o simptomima raka grlića materice su ispod.
Recenzije
Recenzije o liječenju ove patologije su kontradiktorne. Veliki je broj komentara koje ostavljaju žene koje su uspjele pobijediti bolest. Ali uz sve to, rizik od nepovoljnog ishoda je visok. Zavisi od faze u kojoj je otkrivena onkopatologija. Zato je važno redovno posjećivati ljekara, pratiti svoje zdravlje.