Palpacija štitne žlijezde je prvi korak u dijagnosticiranju bolesti. Uz pomoć ovakvih događaja, specijalista utvrđuje stepen razvoja bolesti, a zatim propisuje dalje studije.
Osnovne informacije
Palpacija štitaste žlezde radi se za sve pacijente koji su se javili kod endokrinologa. Pravovremeno otkrivanje određenih bolesti omogućava specijalistu da prepiše konzervativno liječenje kako osoba ne bi morala pribjegavati hirurškoj intervenciji.
Malo o orguljama
Šta je štitna žlijezda? Prema riječima stručnjaka, ovo je endokrina žlijezda, koja je prisutna kod svih kičmenjaka. Ona skladišti jod u sebi i proizvodi proizvodnju hormona koji sadrže jod (odnosno jodotironina), koji učestvuju u rastu ćelija i organizma u celini, kao i u regulaciji metabolizma.
Palpacija štitaste žlezde je laka i jednostavna. Nalazi se u vratu ispred traheje, ispod larinksa. Obično je kod ljudi takav organ u obliku leptira.
Palpacija štitne žlijezdežlezde. Stepeni njenog povećanja
Za šta je postupak u pitanju? Činjenica je da mnogi ljudi pate od bolesti ovog organa. Takve se bolesti mogu pojaviti u pozadini nepromijenjene, povećane ili, obrnuto, smanjene endokrine funkcije. Nedostatak joda koji se javlja u određenim područjima često dovodi do razvoja kretenizma i endemske strume.
Palpacija štitaste žlezde vam omogućava da identifikujete prisustvo problema, kao i da odredite stepen bolesti:
0. Dimenzije dotičnog organa na ovom stepenu su prirodne. U isto vrijeme, štitna žlijezda praktički nije opipljiva i ne utvrđuje se vizualnim pregledom. Inače, kod mršavih osoba tokom pregleda ovaj organ se možda uopće ne osjeti.
1. O ovom stepenu se govori ako specijalista osjeti isthmus kod pacijenta kada prvi proguta.
2. U ovoj fazi, isthmus postaje vidljiviji. U isto vrijeme, režnjevi žlijezde su izraženi i jako uvećani.
3. Sa ovim stepenom, oba režnja štitaste žlezde su uvećana. Čak i vizuelnim pregledom pacijenta, lekar može lako uočiti problem. Nakon sondiranja organa, gotovo odmah se utvrđuju sva postojeća zadebljanja.
4. Ova faza je ozbiljnija. Povećanje štitne žlijezde postaje toliko uočljivo da takozvana gušavost počinje imati neprirodne dimenzije. Također, žlijezda ima asimetriju, a isthmus dobro strši. Prilikom pregleda, pacijent ima kompresiju okolnih organa i tkiva u predelu vrata. Laganim pritiskom se počinje osjećati bol prilikom palpacije štitne žlijezde. Takođe u ovoj fazi, pacijentov glas postaje promukao. Ima stalni osjećaj pritiska u vratu i osjećaj da ga nešto sprječava da proguta.
5. U posljednjoj fazi, već razvijena gušavost ima dimenzije koje premašuju sve dozvoljene norme.
Palpacija štitne žlijezde: tehnika
Opipavanje štitne žlijezde pacijenta treba da radi samo endokrinolog, dok se on pridržava posebnom tehnikom. Prilikom pregleda pacijenta, doktor može zauzeti potpuno različite pozicije, pomažući mu da što preciznije pregleda pacijenta, kao i da odredi stepen uvećanja unutrašnjeg organa.
Pa kako se vrši pregled i palpacija štitne žlijezde? Specijalista se pridržava sljedećih pravila:
- Stojeći okrenut prema pacijentu, endokrinolog stavlja palčeve na hrskavicu štitne žlijezde, a ostatak stavlja na područje klavikularno-sterno-mastoideus mišića. Ako u procesu takvog sondiranja nema dovoljno podataka za dijagnozu, onda se od pacijenta traži da otpije gutljaj. Kao rezultat toga dolazi do nekog pomaka hrskavice, a organ se može osjetiti što je moguće potpunije. Ovom metodom palpacije isthmus se može lako otkriti.
- Stajući desno od subjekta, doktor pregleda pacijenta, traži od njega da nagne glavu naprijed. U ovom položaju mišići se maksimalno opuštaju kod osobe, odnosno organ je prilično lako opipati. Lijevom rukom endokrinolog drži vrat u jednom položaju, idesno lagano sondira oba režnja žlijezde.
- Stajući iza pacijenta, specijalista može staviti palčeve na potiljak, dok ostali pažljivo palpiraju štitnu žlijezdu.
Provodeći opisane radnje, doktor može lako donijeti preliminarni zaključak o prisustvu ili odsustvu povećanja unutrašnjeg organa.
rezultati istraživanja
Palpacija štitne žlijezde kod djece i odraslih pomaže specijalistu da donese preliminarne zaključke o stanju pacijenta. Kada pacijent treba da bude zabrinut? Ako tokom pregleda unutrašnji organ nije opipljiv, to ukazuje na njegovo normalno stanje (tj. nema patoloških uvećanja).
Prema opšteprihvaćenoj klasifikaciji, u endokrinologiji su ustanovljena tri stepena, od kojih je samo jedan varijanta norme. Što se ostalog tiče, oni već svjedoče o razvoju patologije.
Ako se tokom proučavanja pacijenta palpira njegova štitna žlijezda, ali prilično slabo, onda govore o prvoj fazi bolesti. Posljednji stepen bolesti se dijagnosticira ako se oštećenje vrlo dobro utvrdi tokom palpacije.
Karakteristike studije
Sada znate kako palpirati štitnu žlijezdu. Normalno, ovaj organ ne bi trebao biti uvećan. Treba napomenuti da je pregled koji obavlja ljekar početna faza dijagnoze. Ne daje potpunu garanciju, zbog činjenice da specijalista može pogriješiti, posebno prilikom pregledamršavih ili gojaznih ljudi. Iako je na ovaj način još uvijek moguće dobiti početnu predstavu o stanju pacijenta.
Posebnu pažnju prilikom palpacije unutrašnjeg organa treba posvetiti pacijentima sa prekomjernom težinom. To je zbog činjenice da se kod takvih ljudi sloj masti može prilično lako zamijeniti sa štitnom žlijezdom, što će dati pogrešan rezultat studije. Stoga se ova vrsta pregleda može koristiti samo u kombinaciji s drugim.
Prednosti palpacije
Glavna prednost fizičke palpacije štitne žlijezde je da pacijent može samostalno koristiti ovu metodu. Ali u isto vrijeme treba postupati vrlo pažljivo. Uostalom, nepoznavanje anatomskih osobina osobe može vrlo lako dovesti do katastrofalnih rezultata.
Liječenje
Liječenje bolesti štitne žlijezde treba započeti tek nakon poduzimanja svih dijagnostičkih mjera, uključujući i testove na hormone. Prvi stupnjevi bolesti zahtijevaju konzervativnu terapiju. Istovremeno, osoba treba da pije veštačke hormone i druge lekove tokom celog života. Ako se to ne učini, štitna žlijezda se može još više povećati.
Najefikasniji i dokazani način lečenja dotične žlezde je njeno potpuno hirurško uklanjanje. Međutim, ova metoda je također izuzetno opasna. Stoga bi samo iskusan hirurg trebao izvesti takvu operaciju. Treba, međutim, napomenuti da prije postavljanjapacijent na intenzivnoj njezi, mora biti podvrgnut posebnom tretmanu. U tom periodu pacijentu se propisuju različiti lijekovi, a preporučuje se i pridržavanje stroge dijete bogate prirodnim vitaminima.
