U svakom ljudskom hromozomu nalazi se skup gena. Potonje su nasljedne karakteristike. U isto vrijeme, formiranje genotipa direktno ovisi o adaptivnim mehanizmima. Međutim, djeca se nasljeđuju ne samo određene karakteristike izgleda i vještine preživljavanja u određenoj sredini. Potomstvo može dobiti predispoziciju za određene bolesti. Parametri krvi se također nasljeđuju. Prije nekoliko godina liječnici su vjerovali da Rh-pozitivno dijete ne može biti rođeno kod Rh-pozitivnih roditelja. Međutim, ispostavilo se da je ova tvrdnja mit. Šansa da dobijete dijete sa negativnim Rh kod Rh pozitivnih roditelja je mala, ali postoji. U ovom slučaju, ljekari čak i tokom trudnoće uzimajusve moguće mjere za sprječavanje sukoba između majke i fetusa.
Rh faktor: koncept
Međunarodno društvo transfuziologa prepoznalo je nekoliko sistema krvnih grupa. Dvije su klinički najznačajnije. Prema prvom, postoje samo 4 krvne grupe. Istovremeno, postoje koncepti univerzalnih donatora i primalaca.
Prema drugom, cjelokupno stanovništvo zemaljske kugle je podijeljeno u dvije grupe. Većina njih (oko 85%) je Rh-pozitivna.
Rh faktor je proteinsko jedinjenje koje se nalazi na površini crvenih krvnih zrnaca. Većina ljudi ga ima, neki nemaju. U potonjem slučaju, uobičajeno je reći da krv ima negativan Rh faktor.
Ovaj indikator ni na koji način ne utiče na zdravstveno stanje. Važan je samo tokom trudnoće, transfuzije tečnog vezivnog tkiva ili njegovih komponenti, kao i prilikom transplantacije organa davaoca primaocu.
Ovaj indikator je naslijeđen. Ali takođe se dešava da se dete rodi sa negativnim Rh kod pozitivnih roditelja.
Zakoni o nasljeđivanju
Sa roditelja na potomstvo, prenose se geni koji sadrže informacije o prisustvu proteinskog jedinjenja na površini eritrocita. Rh faktor je dominantna osobina. Drugim riječima, ako ga ima barem jedan roditelj, imat će ga i dijete.
Ali, prema statistikama, samo 75% djece čija majka i otac imaju pozitivan Rh faktor,pronađeni su proteini. Ostala djeca nemaju. Drugim riječima, uprkos zakonima nasljeđivanja, Rh-negativno dijete može se roditi od Rh-pozitivnih roditelja. U ovom slučaju, uobičajeno je da se govori o prisutnosti gena kod majke ili oca odgovornog i za prisustvo i za odsustvo proteina.
Vjerovatnoća sukoba
Tabela ispod pruža informacije o tome kakav Rh faktor dijete može imati. Osim toga, indicirana je vjerovatnoća sukoba između majke i fetusa tokom trudnoće.
| Prisustvo/odsustvo očevih proteina | Prisustvo/odsustvo majčinog proteina | Koji će biti Rh faktor kod djeteta, vjerovatnoća | Sukob, vjerovatnoća |
| Dostupno | Dostupno | 75% "+", 25% "-" | Nedostaje |
| Dostupno | Nedostaje | 50% "+", 50% "-" | Dostupno, 50% |
| Nedostaje | Dostupno | 50% "+", 50% "-" | Nedostaje |
| Nedostaje | Nedostaje | 100% "-" | Nedostaje |
Kao što se može vidjeti iz tabele, dijete sa negativnim Rh faktorom može se roditi od pozitivnih roditelja. Međutim, prije nekoliko godina, doktori su mislili da je to nemoguće.
roditelji Rh pozitivni, bebe Rh negativni - zašto?
Kao što je gore spomenuto, djeca primaju određeni skup genetskih informacija. U većini slučajeva, prisustvona površini eritrocita proteinskog spoja. Međutim, u praksi postoje situacije kada su oba roditelja Rh-pozitivna, a dijete negativno.
Ovo je potpuno normalno. To ukazuje na prisustvo određenog gena. U ovom slučaju, dovoljno je saznati od rođaka (i ne nužno samo najbližih) koji je njihov Rh faktor. Sigurno među članovima porodice postoji jedan u čijem tijelu nema proteina.
Roditelji su negativni, ali beba je pozitivna
U ovom slučaju, možete početi brzo rješavati stvari. Prihvatljiva je situacija kada i otac i majka imaju pozitivan Rh, a dijete negativan. Ali ako roditelji nemaju proteina na površini crvenih krvnih zrnaca, onda se on neće pojaviti kod djece sa 100% garancijom. I u ovom slučaju, apsolutno nema smisla tražiti rođake s pozitivnim Rh.
Opasnost od sukoba između majke i fetusa
Imunološka nekompatibilnost može se pojaviti i tokom trudnoće i tokom porođaja. Prema statistikama, Rh konflikt se češće dijagnosticira kod žena koje nose drugi, treći itd. baby.
Tokom prve trudnoće može se pojaviti iz sljedećih razloga:
- Budućoj majci je prethodno transfuzirano tečno vezivno tkivo ili njegove komponente. Ali tokom transfuzije, Rh faktor nije uzet u obzir.
- Vještački ili prirodni pobačaj u prošlosti.
Ako bi pozitivan otac i negativna majka imali dijete sa negativnimRh faktor, konflikt će doći tokom sljedeće gestacije. To je zbog prodiranja vezivnog tkiva tečnosti pupčane vrpce u cirkulaciju majke tokom porođaja.
Šansa da žensko tijelo postane senzibilizirano također se povećava nakon:
- Carski rez.
- Krvarenje tokom trudnoće.
- Povreda ili odvajanje posteljice, kao i nakon njenog ručnog odvajanja.
- Amniocenteza.
- Chorion biopsija.
Ako se tokom trudnoće ispostavilo da Rh-pozitivni roditelji imaju Rh-negativno dijete, ne treba paničariti. Preporučuje se ponovno uzimanje krvi na analizu kako bi se isključila mogućnost greške (sredinom 20. vijeka krvna grupa i Rh su često bili pogrešno određivani) i, ukoliko dođe do sukoba, da se isti na vrijeme identifikuje. način. Ignoriranje potonjeg dovodi do razvoja hemolitičke bolesti kod bebe. Prati ga povećanje veličine i disfunkcija sljedećih organa:
- Jetra.
- Mozak.
- Srčani mišić.
- Spleen.
- Bubrezi.
Pored toga, fetusu se može dijagnosticirati toksično oštećenje centralnog nervnog sistema, poznatije kao bilirubinska encefalopatija.
Nedostatak medicinske intervencije po pravilu dovodi do pobačaja, mrtvorođenosti ili smrti fetusa. Postoji šansa da će se dijete roditi, ali u ovom slučaju dojenčadi se dijagnosticiraju sve vrste hemolitičkihbolest.
Rhesus konflikt nije praćen pojavom bilo kakvih alarmantnih simptoma kod žena. Ponekad postoje funkcionalni poremećaji karakteristični za preeklampsiju.
Ako se u slučaju sukoba rodi Rh negativna beba, beba se odmah pregleda na znakove hemolitičke bolesti.
Simptomi patologije kod dojenčadi:
- Anemija.
- Hipoksija.
- Povećanje veličine unutrašnjih organa, posebno jetre i slezene.
- Prisustvo nezrelih crvenih krvnih zrnaca u krvi.
Čak ni nakon rođenja djeteta, ne biste se trebali opuštati. Ignoriranje sukoba tokom trudnoće u budućnosti može se pretvoriti u ozbiljne komplikacije za bebu, posebno, i smrt.
Šta se može učiniti tokom trudnoće
Žene u dobi od 10, 22 i 32 sedmice moraju se podvrgnuti terapiji desenzibilizacije. Režim liječenja uključuje uzimanje vitamina, metabolita, antihistaminika, preparata željeza i kalcija. Osim toga, ozonoterapija je indicirana za trudnice.
Ako je gestacijska dob preko 36 sedmica, samodostava je prihvatljiva. Ali samo pod uslovom dobrog zdravlja i majke i fetusa. U težim slučajevima se radi carski rez.
Intrauterina transfuzija krvi kroz pupčanu venu može biti propisana za produženje trudnoće.
Mišljenja doktora
Trenutno, stručnjaci ne dovode u pitanje činjenicu da dijete može imatirezus negativan. Zašto se to desilo, ako su majka i otac pozitivni, potrebno je da roditelji razumiju. Ako ne govorimo o preljubi, treba pitati rodbinu. Po pravilu, u porodici postoji osoba sa negativnim Rh.
Ova situacija je puna određenih rizika. Kako bi se spriječio potpuni razvoj Rh konflikta, žena treba redovno posjećivati svog liječnika i podvrgavati se svim potrebnim dijagnostičkim procedurama. Ukoliko se otkrije opasnost po bebu, potrebno je striktno pridržavati se uputstava specijaliste.
Koja istraživanja treba uraditi:
- Test krvi, tokom kojeg se određuju klasa i titar anti-Rhesus antitela u tečnom vezivnom tkivu. Donirajte krv mjesečno do 32. sedmice, zatim svakih 14 dana.
- Fetalni ultrazvuk.
- Kardiotokografija.
- Fono- i elektrokardiografija.
Ako je potrebno, može se zakazati ispitivanje amnionske tečnosti. Međutim, amniocenteza je postupak koji nosi određene rizike. Doktori ne preporučuju da se to radi osim ako je apsolutno neophodno.
Na zatvaranju
Rh faktor je specifično proteinsko jedinjenje koje se nalazi na površini crvenih krvnih zrnaca - eritrocita. Većina svjetske populacije (75%) ga ima. Ostali nemaju proteinsko jedinjenje u krvi. Rh faktor je dominantna osobina. Uključen je u ljudski genotip i shodno tome se nasljeđuje. Međutim, u praksi postoje slučajevi kadaRh-negativne bebe rađaju Rh-pozitivni roditelji. Ova situacija je varijanta norme, otkriva se čak i tokom trudnoće. Ali tokom perioda gestacije važno je podvrgnuti se sveobuhvatnoj dijagnozi kako bi se na vrijeme otkrila moguća patološka stanja.
