Otok lica kod djeteta je prilično česta manifestacija različitih patoloških procesa koji se dešavaju u djetetovom tijelu. Metode za otklanjanje ovog problema direktno ovise o etiologiji pojave edema. Terapija, uključujući i lijekove, u ovom slučaju je usmjerena na ublažavanje lokalnih simptoma i liječenje primarne bolesti koja je izazvala oticanje lica kod djeteta. U nastavku su navedeni najčešće dijagnosticirani uzroci i preporučene metode za njihovo otklanjanje.
Alergijski otok
Jedna od najopasnijih i hitnih mjera je oticanje uzrokovano alergijskom reakcijom tijela. Snažan otok lica kod djeteta razvija se vrlo brzo: obrazi, usne, područje ispod očiju nabrekne gotovo trenutno, uočava se crvenilo kože, suzenje. Ako se sa takvom patologijom ne započne odgovarajuća terapija, rast edema može preći na gornje disajne puteve i larinks, što predstavlja jasnu opasnost po život djeteta.
Šta raditi?
Ako se otkrije alergijski edem, treba preduzeti sljedeće mjere:
- dajte djetetu jedan od bilo kojeg antihistaminika ("Fenistil", "Diazolin", "Pilpofen"), morate koristiti i antialergijske kapi za oči i kapi za nos;
- potražite liječničku pomoć i ubuduće je preporučljivo, pored alergologa, konsultovati i imunologa radi korekcije stanja imuniteta djeteta.
Edem kao rezultat bolesti bubrega
Inflamatorni i infektivni procesi u bubrezima obično su praćeni zadržavanjem tečnosti u organizmu. Ovo je još jedan od razloga zašto dijete ima otečeno lice, što zahtijeva hitnu posjetu ljekaru. Takav edem lokaliziran je, osim na licu, i na gležnjevima i zglobovima. Karakterističan simptom bubrežnog edema je preostala duboka mrlja na tijelu od dječjih čarapa ili elastičnih traka na manžeti. Pored navedenog, bubrežni edem se u zavisnosti od lokacije, etiologije i posledica deli na sledeće podvrste:
- hronična zatajenje bubrega može uzrokovati oticanje lica i nogu;
- Takozvani "nefritični" edem karakterističan je za akutne stadijume bolesti bubrega. Takav edem po pravilu prati hipertenzija (povišeni krvni pritisak), opšta slabost i prisustvo nečistoća krvi u mokraći;
- nefrotski edem se lokalizuje na licu, očima i postepenoproširiti na ruke i prste.
Kada se dodirne, takav otok je mekan i nema jasne granice. Uzrok nefrotskog edema, u pravilu, je dijabetes melitus kod djeteta, glomeruloskleroza, nefropatija, renalna amiloidoza i druge bubrežne patologije.
Kako popraviti?
Šta da se radi, djetetovo lice je iz tog razloga otečeno. Uobičajeni način za ublažavanje edema bubrega je uzimanje diuretika (diuretika), poput furosemida. Takvi lijekovi dobro uklanjaju tekućinu iz tijela, ali kada se koriste za liječenje djece, izazivaju mnogo pitanja i nedoumica. Prvo, mnogi diuretici su kontraindicirani kod djece mlađe od tri godine, a drugo, ako je doza pogrešno odabrana, mogu dovesti do dehidracije. Osim toga, diuretici mogu ublažiti oticanje samo na kratko, ali nemaju protuupalno, antibakterijsko, antiinfektivno terapijsko djelovanje. Stoga, ako se ne započne adekvatno liječenje, djetetov edem će se ponovo vratiti.
"Kanefron" i "Renel"
Uz ovo, postoje i lijekovi koji kombinuju protuupalno i diuretičko djelovanje, i to:
- "Renel" - lijek stvoren na bazi ljekovitog bilja, ima dobar diuretski učinak, ublažava otekline;
- "Kanefron" - lijek indiciran za primjenu kod cistitisa i pijelonefritisa, potiče nesmetano izbacivanje pijeska i kamenja izbubrega i mokraćnih puteva, ima blagi diuretički efekat, što je posebno pogodno za djecu.
Otok lica kod djeteta uzrokovan bolešću bubrega, uz pravilno odabranu medikamentoznu terapiju, po pravilu nestaje nakon par dana.
Edem lica uzrokovan bolestima kardiovaskularnog sistema
Uzrok otoka lica i očiju kod djeteta može biti zatajenje srca, razne srčane mane, miokarditis. Takvo oticanje je praćeno cijanozom, kratkim dahom, poremećajem srčanog ritma. Otklanjanje edema lica ove etiologije nemoguće je bez otklanjanja primarne bolesti, štoviše, liječenje djeteta treba biti usmjereno na smanjenje zastoja krvi u venama velikih i malih krugova i normalizaciju srčanih kontrakcija. Doprinosne mjere koje će pomoći u smanjenju otoka ne samo lica, već i cijelog tijela u slučaju kardiovaskularnih bolesti su:
- dijetalna hrana (prednost se daje kuvanoj i hrani bogatoj kalijumom (suve kajsije, deserti od svježeg sira);
- ograničite fizičku aktivnost;
- kontrola fluida;
- uzimanje diuretika u dozama koje odredi ljekar.
Otok lica uzrokovan raznim zaraznim bolestima
Lokalizacija takvih edema i stepen njihovog širenja zavisi od svake specifične infekcije, odnosno:
- Najopasnija infekcija, koju pratibroj i otok na licu djeteta, je meningitis. Osim edema, roditelje bi trebali upozoriti znakovi kao što su nagli porast temperature, glavobolja, nesvjestica, krvarenje iz nosa. Kombinacija gore navedenih simptoma trebala bi potaknuti hitnu medicinsku pomoć;
- kada je djetetov organizam zahvaćen zaraznom bolešću kao što su boginje, edem lica je praćen karakterističnim osipom koji se postepeno širi na cijelu površinu tijela;
- kada je dijete zaraženo šarlahom, prije svega otiču kapci i lice, dok koža u nazolabijalnom trouglu blijedi;
- kod infektivnog konjunktivitisa zahvaćeno je područje oko očiju, razvija se jak otok na kapcima;
- otok lica i vrata karakterističan je za takvu zaraznu bolest kao što je parotitis (popularno nazvan "zaušnjaci").
Treba napomenuti da se terapija lijekovima može koristiti samo pod strogim nadzorom ljekara koji prisustvuje samo nakon detaljne dijagnoze.
Otok uzrokovan tjelesnom ozljedom
Zasebno se treba osvrnuti na edeme koji nastaju kao posljedica raznih ozljeda i fizičkih oštećenja tkiva i organa. Djeca su zbog povećane fizičke aktivnosti prilično često sklona padovima. Mjere koje se poduzimaju u ovom slučaju za ublažavanje otoka na licu djeteta zavise od vrste zadobivene povrede, i to:
- U slučaju oštećenja nosa karakterističan je otok lica oko očiju koji prelazi u hematome. Za ublažavanje bolova iza uklanjanje edema preporučuje se upotreba "Troxevasin", "Troxerutin" ili heparinske masti.
- Za opšte modrice na glavi, oticanje lica može ukazivati na potres mozga, što zauzvrat zahteva hitnu hospitalizaciju.
Pored svega navedenog, rijetko izaziva oticanje lica kod djeteta može biti nicanje zubića u ranom djetinjstvu, pogrešan položaj djeteta u snu, anemija, metabolički poremećaji, oboljenje jetre.
