Šuga je dermatološka bolest koja ima visoku prevalenciju u svijetu. Uzrokuje ga intradermalni mikroparazit Sarcoptes scabiei i vrlo se lako prenosi na druge ljude. Vrijedi razumjeti šta je šuga. Važno je što prije otkriti prve znakove bolesti kako bi se započelo liječenje.
Scabies mite
Krpelj živi između stratum corneuma i granularnog sloja epiderme. Ženka je nešto veća od mužjaka. Dostiže sljedeće dimenzije: 0,3-0,4 × 0,25-0,38 mm. Prolazeći unutar ljudske kože, ženka polaže jaja. Nakon dva-tri dana iz njih izlaze larve, a nakon jedne i pol do dvije sedmice već su punopravni odrasli paraziti sposobni da daju potomstvo.
Šuga živi do dva mjeseca. Bez obzira na godine, insekt uvijek može zaraziti osobu. Jedna jedinka u tri mjeseca života sposobna je proizvesti šest generacija svoje vrste, čiji ukupan broj može dostići sto pedeset miliona.
Zanimljivo je da grinja šuga ne podnosi neprikladno okruženje. Visoke temperature su posebno štetne.režim i niska vlažnost. Krpelj ugine za sat vremena ako je izložen temperaturama iznad 60 stepeni Celzijusa, a takođe i za jedan dan ako je vlažnost manja od 35 posto. Izvan tijela domaćina, parazit može živjeti do pet dana, a zatim umire.
Patogeneza i karakteristike bolesti
Kakve god znakove šuge da uočimo, svi su oni rezultat alergijske reakcije organizma na prisustvo krpelja, kao i na njegove otpadne produkte, uključujući jaja, pljuvačku, izmet. Ulazeći u novo ljudsko tijelo, insektu od šuga treba vremena da se navikne.
Period inkubacije može trajati od jedne do šest sedmica. Tokom ovog vremena imuni sistem pacijenta počinje da se prilagođava novim uslovima, reagujući na grinje od šuga. Što više pojedinaca dođe do osobe, brže će se pojaviti simptomi.
Ako je neko od ljudi već bio izložen sličnoj bolesti, tada će se prvi znak šuge, kada se ponovo zarazi, pojaviti u roku od nekoliko sati. Zbog tako brze reakcije imunološkog sistema, na koži se nalazi znatno manji broj jedinki. Ozbiljnost osipa i drugih manifestacija zavisi od težine alergijske reakcije kod određene osobe.
Nažalost, često zbog kožnih lezija sa šugom, postoje pridružene infekcije, kao što je staphylococcus aureus. Osip na tijelu postaje raznolikiji, formiraju se pustule, što otežava liječenje. Danju i ujutro jedinke su neaktivne, a uveče i noću ženka kopa prolaze u ljudskoj koži. Ona putuje 2-3 milimetra dnevno i može složiti do četiri jaja.
Pljuvačka insekata je u stanju da rastvori ljudsku epidermu, takođe formira posebnu otopinu kojom se sam insekt hrani. Noću, grinje puze na površinu kože kako bi se parile ili proširile svoje vlasništvo.
Ako se takvi paraziti kreću relativno sporo ispod kože, onda se na površini mogu kretati brzinom od 25 milimetara u minuti. U vezi sa ovom osobinom života krpelja, postaje nam jasno da je najveći rizik od zaraze njima noću kroz zajednički krevet.
Manifestacija bolesti kod odraslih
Znakovi šuge kod odraslih su skoro isti. Osoba osjeća svrab, pojavljuje se osip na tijelu, ponekad s malim prozirnim mjehurićima. Pojavljuju se grinje šuga. Lako ih je vidjeti. To je poput tankih niti ispod same kože, koje mogu biti ravne ili cik-cak. Međutim, ponekad postoji šuga bez pokreta, tada je gotovo nemoguće otkriti.
Šuga, čiji se prvi znaci javljaju nakon ugriza grinja, razvija se vrlo brzo. Na koži se pojavljuju čvorići različitih veličina, a nešto kasnije se stvaraju krvne kore zbog češanja.
Prvi znakovi šuge kod ljudi su eritematozne papule. Mogu biti višestruki, konfluentni i raštrkani. Vremenom se papularni oblik pretvara u vezikule ili čak u bulozni osip. Vrsta osipa i njihov intenzitet zavise od stepenaalergijsku reakciju, ali ne ukazuju na broj parazita u tijelu. Teška oštećenja kože mogu dovesti do infekcija, pustula i ekcema.
Najčešće se znakovi šuge kod odraslih mogu naći na rukama, u interdigitalnim pregibima, na stomaku, u laktovima i nogama. Često se osip javlja oko bradavica, na zadnjici, na koži penisa kod muškaraca, na bedrima i u poplitealnim šupljinama.
Klasifikacija manifestacija bolesti
- Ardyjev simptom kod bolesti kao što je šuga. Prvi znakovi su gnojne kruste i pustule u predjelu laktova.
- Gorčakovljev simptom. Krvave kore se dodaju gore navedenom.
- Michaelisov simptom uključuje osip u interglutealnom naboru koji se proteže do sakruma.
- Cesarijev simptom je prisustvo pomaka svraba koji se otkrivaju palpacijom.
Češanje bilo kojeg oblika šuge obično dovodi do infekcija. Može se razviti pioderma, a to zauzvrat može dovesti do poststreptokoknog glomerulonefritisa. U rijetkim teškim slučajevima moguća je čak i reumatska bolest srca.
Pioderma kod ove bolesti često je praćena čirevima, može se pojaviti ektim, limfadenitis ili limfangitis. Neki pacijenti tolerišu mikrobni ekcem. A 50 posto pacijenata razvije alergijski dermatitis.
Šuga: prvi znaci, fotografija (kod djece)
Čak i bebe imaju iste simptome kao i odrasli. Posebno im se dijagnosticira šuga, kao ipapulovezikule. Još uvijek se razvija paronihija, onihija i plač. U prvim mjesecima djetetovog života bolest može ličiti na običnu urtikariju. Ovo otežava postavljanje brze dijagnoze.
Prvi znaci šuge kod djece često se pojavljuju na tabanima, pa čak i na tjemenu. Lokalizacija plikova se opaža na leđima, zadnjici, a takođe i na licu. Zbog grebanja se prekriju krvavom korom. Nešto kasnije preovladava sitni osip, au nekim slučajevima dječja šuga podsjeća na simptome akutnog ekcema (vidi sliku ispod).
Osjećaj svrbeža može se proširiti na velike površine kože, često rezultirajući poremećenim spavanjem. Tu su i limfadenitis, limfangitis, limfocitoza i leukocitoza, albuminurija, ubrzana ESR, pa čak i sepsa kod dojenčadi. Svake godine raste broj bolesti sa izbrisanim simptomima.
Šuga: prvi znakovi kod trudnica
Ako se bolest otkrije na vrijeme i pravilno liječi, tada neće biti negativnih efekata na fetus. Jedina negativna je ta što šuga šteti budućoj majci. To dovodi do pogoršanja njenog stanja, ponekad čak i do povećanja temperature, sloma.
Ako se šuga ne dijagnosticira na vrijeme i ne sprovede se pravilno liječenje, tada se može razviti teži oblik, kada se formiraju pustule, dolazi do infekcije. Sve ovo može imati izuzetno negativan uticaj na razvoj fetusa. Postoji visok rizik od infekcije tokom samog porođaja. Onda postoji opasnostprenijeti šugu na novorođenče. Kao što je već poznato, bolest kod novorođenčadi je teža i često podsjeća na urtikariju.
Ako se ne dijagnosticira odmah, šuga može dovesti do ozbiljnih posljedica zaraznih bolesti, praćenih teškim i dugim periodom oporavka.
Bolest se manifestuje kod trudnica sa standardnim simptomima. Svejedno jak svrab, koji postaje jači noću, prisustvo potkožnih prolaza krpelja. Postoje i znaci šuga na rukama, posebno između prstiju, na zglobovima, na laktovima i genitalijama.
Ako se jave gore navedeni simptomi, obavezno uzmite struganje kože. Prisutnost grinja od šuge može se pomiješati sa takozvanom trudničkom šugom, koja nastaje zbog posebnih promjena u tijelu žene.
Dijagnoza
Šuga se može dijagnosticirati samo nakon kliničkih studija (na osnovu epidemioloških i laboratorijskih podataka). Naročito kada se simptomi bolesti izbrišu, liječnik se ne treba oslanjati na svoje iskustvo ili pretpostavke. Postoje četiri metode za dijagnosticiranje šuge.
Prvi je mehaničko vađenje grinja od šuga iz slijepog prolaza. Insekt se zatim ispituje pod mikroskopom. Međutim, ova metoda je rijetko efikasna. Često doktori pronađu oronule papule koje nisu pogodne za istraživanje.
Druga metoda je odsjecanje male površine epiderme u blizini šuge. Ovo omogućava kvalitativnu histologijuproučavati, pronalazeći ne samo grinju od šuge, već i njena jaja.
Ponekad se koristi struganje sloj po sloj u području slijepog poteza sve dok se ne pojavi kap krvi. Zaplijenjeni materijal se također istražuje.
Posljednja metoda koju koristi moderna medicina je alkalna metoda pripreme. Nakon zahvata vrši se pregled macerirane kože.
Jedna od gore navedenih manipulacija je obavezna da se isključi šuga kod osobe koja ide kod ljekara sa sličnim simptomima. Na to treba obratiti posebnu pažnju ako su se slični znakovi pojavili kod nekog od članova porodice. Ovako se dijagnostikuje šuga. Prve znakove, liječenje određuje i prepisuje iskusan ljekar.
Najpouzdaniji pokazatelj da je ovo zaista zarazna bolest je otvaranje šuge skalpelom. Oštećeni rožnati sloj kože se preseca, a zatim se dobijeni materijali mikroskopski ispituju. Poželjno je da proučavani pasusi nisu češljani, a najefikasnije je takve struganje uzeti u predjelu zapešća.
Ako doktor koristi kalijum hidrohlorid, to omogućava bolje otkrivanje grinja i njihovih jaja.
Lakše će se prepoznati šuga ako se na zahvaćena područja nanese tinktura joda. Tada će se na pozadini zdrave kože odmah istaknuti prolazi parazita. Biće više smeđe boje. U inostranstvu se za takvu dijagnostiku koristi mastilo.
Za otkrivanje šuge koristi se i video dermatoskop. Povećava sliku šest stotina puta, što vam omogućava da precizno ispitate problematična područja na glavi s takvom bolešću,kao šuga. Prvi znakovi i fotografije pogođenih područja predstavljeni su u nastavku.
Metoda tretmana
Šuga neće nestati sama od sebe. Može se samo pogoršati, teći čak i godinama (vrijedi se sjetiti koliko jedinki jedna ženka može roditi u svom životu!). Da biste izliječili bolest, dovoljno je primijeniti određene mjere. Nema potrebe za općim liječenjem. Upotreba ljekovitih preparata bit će samo lokalna. Sva takva sredstva mogu se podijeliti u četiri grupe:
- sintetički derivati balzamičkih proizvoda;
- sumpor, sumporne masti, Wilkinsonova mast;
- antiparazitni insekticidni sapun, piretra masti, kremasta tečnost, preparati "Tizol", "Kreolin";
- narodni lijekovi, koji uključuju kerozin, benzin, lož ulje, automobilsko ulje, sirovu naftu, leteći pepeo.
Vrijedi razmisliti kako se šuga liječi, prvi znaci (pogledajte slike u članku), redoslijed liječenja:
Pre upotrebe bilo kog leka, pacijent treba da opere telo kako bi uklonio grinje koje su ispuzale na površinu. Sada možete početi intenzivno utrljati lijek u sebe, posebno na mjestima lokalizacije parazita. Ako koža već ima ozbiljnije lezije, tada će biti dovoljno samo je podmazati otopinom. Možete obraditi cijelo tijelo, osim glave.
benzil benzoat emulzija
Ovo je najčešći lijek. dvadeset postootopinu koriste odrasli, a za malu djecu će biti dovoljno 10% preparata. Prvog dana tretmana žarišta upale dva puta po 10 minuta. u razmaku od deset minuta, tretirajte ovom emulzijom pamučnim štapićem. Promijenite posteljinu i odjeću. Drugog dana postupak se ponavlja. Nakon tri dana možete se oprati pod tušem i ponovo presvući.
Demyanovichova metoda
Svaki tretman je efikasan kada osoba primijeti prvi znak šuge i preduzme potrebne mjere. Unaprijed se pripremaju dvije smjese: šezdeset posto rastvor natrijum hiposulfata i šest posto rastvor hlorovodonične kiseline.
Sala za tretman treba da bude topla. Pacijent je potpuno razodjeven. Doktor sipa sto mililitara prvog rastvora u posudu. Pacijent počinje da ga trlja rukama. Prvo, treba obraditi ramena i ruke (prije svega desnu stranu, a drugo, lijevu). Zatim se proizvod nanosi na cijelo tijelo, a na kraju - na obje noge. Na svakom mjestu morate utrljati otopinu najmanje dvije minute. Onda se možete malo odmoriti.
Kada se smjesa osuši, koža će biti prekrivena bijelim kristalima, poput pudera. Sada možete ponoviti trljanje istim redoslijedom. Kristali soli sadržani u rastvoru uništavaju ulaze u prolaze za šugu, što omogućava leku da deluje efikasnije.
Kada se koža osuši, možete prijeći na drugo rješenje. Postepeno sipajući ga na dlan, morate obraditi cijelo tijelo istim redoslijedom. Trljanje treba raditi samo jedan minut. Nakon postupka sušenjaponovite još dva puta. Obucite čistu odeću i posle tri dana možete da se perete.
Ukoliko nema pozitivnog rezultata, preporučuje se ponoviti tretman nakon pet dana. Zapravo, samo u rijetkim slučajevima potrebna je ponovljena terapija. Kada dvije otopine stupe u interakciju, oslobađaju se sumpor dioksid i sumpor, koji pouzdano ubijaju krpelje i njihova jaja. Šuga, čiji su prvi znakovi užasan svrab i promjene na koži, ne nestaju tako brzo kao što se pojave.
Sumporna mast
Bira se lijek od trideset tri posto za liječenje. Ne primjenjuje se samo na vlasište. Pet dana mast treba utrljati jednom dnevno (noću). Zatim sledi dvodnevna pauza. Kada se ne rade tretmani, posteljina se ne mijenja.
U nekim slučajevima se predlaže jednokratno nanošenje sumporne masti. Pacijent utrlja lijek u kožu dva sata, nakon što je navlažio tijelo vodom sa sapunom. Zatim se korice napudraju talkom. Tri dana kasnije, osoba se kupa i presvlači.
drveni pepeo
Ovaj narodni lijek dokazao se u otklanjanju bolesti kao što je šuga. Na ovaj način se dobro liječe prvi simptomi na trbuhu i drugdje. Drveni pepeo sadrži dovoljnu količinu jedinjenja sumpora. Oni su u stanju da unište krpelja. Od ovog proizvoda se priprema mast u omjeru 30/70. Takav lijek se koristi kao i svaka druga sumporna mast.
Možete napraviti i infuziju. Čaša pepela i dvije čaše vode se miješaju i kuhaju dvadesetak minuta. Zatim nastala tečnostfilter. Gotov talog utrlja se u kožu, navlaživši je prethodno pripremljenom lužinom. Ovakvi zahvati se rade tokom sedmice u trajanju od trideset minuta noću.
Tretman kerozinom
Zahtijeva kerozin i bilo koje biljno ulje. Komponente se miješaju u jednakim omjerima. U roku od dva do tri dana, cijela koža se maže za noć, obrađuju se i čarape, donji veš, rukavice. Ujutro možete oprati tijelo i promijeniti donji veš. Za potpuno izlječenje u pravilu su dovoljna dva ili tri postupka. Prilikom primjene ove metode u liječenju djece treba biti oprezan, jer postoji opasnost od razvoja dermatitisa.
Nakon završetka postupka, svo rublje i odjeća pacijenta treba dobro prokuhati. Ostale stvari peglajte vrućom peglom ili na čistom vazduhu oko nedelju dana. Ako je grupa ljudi oboljela od šuge, tada treba započeti liječenje u isto vrijeme.
Nove terapije
U savremenoj medicini za suzbijanje šuge se koriste sljedeći lijekovi: Crotamiton, Spregal, Permetrin, Lindane. Dostupni su u obliku rastvora, kreme ili aerosola.
Upotrebom "Krotamitona"
Ovo je spoljna priprema. Prije upotrebe potrebno je testirati osjetljivost pacijenta na njega. Najbolje je nanijeti kremu ili losion. Nakon tuširanja, lijek treba pažljivo utrljati u kožu, počevši od brade, završavajući prstima. Dan kasnije, postupak treba ponoviti. Prilikom nanošenja veliku pažnju treba obratiti na mjesta nabora. Sljedećeg dana morate promijeniti donji veš i uzetituš. Ako je potrebno, tretman se može ponoviti.
Ljek "Spregal"
Pre upotrebe ovog leka, takođe treba da uradite test osetljivosti mikroflore. Preporučljivo je nanositi proizvod uveče, kako bi njegov glavni efekat bio noću. Prskajte lijek na udaljenosti od 20-30 centimetara od površine integumenta. Preventivni tretman treba da sprovode svi članovi porodice. Lijek se ne primjenjuje samo na glavu i lice.
Ako u roku od deset dana simptomi bolesti ne nestanu, potrebno je ponoviti tok terapije. Šuga, prvi znaci, fotografije - svemu je posvećena pažnja u članku.
Ako pored grinja od šuge pacijent ima i ekcem, tada prije tretmana Spregalom (po danu) treba utrljati glukokortikoidnu mast u zahvaćena područja. Ako je riječ o djeci, onda je prilikom tretiranja kože sprejom potrebno pokriti usta i nos salvetom, a prilikom mijenjanja pelena ili pelena ponovo tretirati područje stražnjice.
Važno je na vrijeme prepoznati znakove šuge kod djece. Fotografija njenih manifestacija na licu predstavljena je u nastavku. Ako su velike površine kože jako zahvaćene, onda se mogu liječiti i Spregalom. Ali to morate učiniti ne iz boce s raspršivačem, već s pamučnim štapićem. Ako iznenada proizvod dospije u oči, treba ih temeljito isprati vodom.
U slučaju blagovremenog početka lečenja i u normalnom stanju imunog sistema, šuga brzo prolazi, pacijent je potpunose obnavlja. Samo u rijetkim, uznapredovalim slučajevima, bolest može dovesti do reumatske bolesti srca, kao i do poststreptokoknog glomerulonefritisa.
Kako spriječiti infekciju?
Svi bi trebali imati informacije o tome šta je šuga. Prvi znaci i fotografije bolesti, koji su opisani i objavljeni u našem članku, trebali bi pomoći žrtvi da donese ispravnu odluku i objektivno procijeni situaciju kako bi započeo efikasan tretman.
Iako mnogi misle da dobijanje šuge zavisi od pravilne higijene, to nije tako. Grinja šuga se ne boji ni vode ni sapuna. Stoga je beskoristan pokušaj samostalnog uništavanja parazita uz pomoć redovnog tuširanja. Neophodno je obratiti se specijalistima, a samo iskusni lekari mogu tačno utvrditi bolest i propisati lečenje.
