U početnoj fazi, dotična bolest se lako može pomiješati s drugim bolestima. Prvi znakovi vodenih kozica kod djeteta i odrasle osobe ne razlikuju se mnogo. I uprkos činjenici da je svake godine sve teže pronaći osobu koja ne bi bila bolesna od ove bolesti, neki i dalje podnose bolest već u odrasloj dobi. Međutim, u tome nema ništa smiješno, jer što je osoba starija, to teže pati od bolesti. U ovom ćemo pregledu detaljnije pogledati šta su vodene kozice, kako se bolest odvija i koji znaci se mogu koristiti za primarnu dijagnozu.
Period inkubacije
Dakle, šta trebate znati o ovoj bolesti? Prvi znaci vodenih kozica ne pojavljuju se odmah nakon infekcije. Osip u obliku malih ružičastih mrlja vrlo se brzo širi po cijelom tijelu, zahvaćajući i sluzokožu. Nekoliko sati kasnije, prelazi u fazu kada se na mjestu svake mrlje pojavljuje mehur ispunjen tekućinom. Crvenilo oko njega traje nekoliko dana. Kada mehur pukne, na njegovom mjestu izraste kora. Ne vrijedi ga trgati, jer će nakon potpunog izlječenja sam otpasti. Kako bi ubrzali proces ozdravljenja, stručnjaci preporučuju podmazivanje zahvaćenih područja briljantnom zelenom bojom. Također, osip se može ponavljati.
oblici vodenih kozica
Pogledajmo ovo pobliže. Klinički znaci vodenih kozica mogu se razlikovati od oblika bolesti. Svi podnose vodene kozice na različite načine, u zavisnosti od nivoa imuniteta i opšteg stanja organizma, mogu se razlikovati tri glavna oblika bolesti. Nepravilnim ili neblagovremenim tretmanom mogu preći jedno u drugo. Razmotrite svaki obrazac detaljnije:
- Jednostavna forma. Obično se javlja kod djece uzrasta od 2 do 12 godina. U blažem obliku, bolest može biti praćena kratkotrajnim porastom tjelesne temperature i malim osipom koji ostaje na koži 2-3 dana.
- Srednja ozbiljnost. Kod ovog oblika vodenih kozica uočavaju se obilniji osip, svrab i visoka temperatura. Osip prestaje nakon 5 dana. Istovremeno se normalizuje tjelesna temperatura, a na mjestima upale formiraju se osušene kore.
- Teški oblik. Prate ga jaki osipovi po cijelom tijelu, čak i na sluzokoži očiju i vlasišta. Mogu se javiti i jake glavobolje, groznica i nedostatak apetita. Bolest traje više od jedne sedmice.
Prvi simptomi
Pa šta trebate znati o ovome? Kako počinje dotična bolest? Koji su prvi znaci vodenih kozica kod djece? Najkarakterističniji simptom je pojava osipa po cijelom tijelu. Postoji i povišena temperatura do 39 stepeni, glavobolja i zimica. Period inkubacije može trajati do tri sedmice. Osip se može pojaviti i 20. dana nakon infekcije.
Bolest teče različito u zavisnosti od starosti pacijenta i otpornosti organizma.
Virele kozice kod djece
Na šta prije svega treba obratiti pažnju? Unatoč činjenici da su znaci vodenih kozica kod djece izraženiji, dijagnosticiranje bolesti u ranoj fazi može biti prilično teško zbog činjenice da djeca ne mogu uvijek objasniti šta ih boli. Prema prvim simptomima, bolest više liči na običnu prehladu: dijete gubi apetit, postaje letargično i hirovito, tjelesna temperatura raste, javljaju se bolovi u trbuhu. Nekoliko dana kasnije, na koži se mogu vidjeti ružičasti prištići. Svrab je maloj djeci teško kontrolisati, pa bi u ovoj fazi roditelji trebali osigurati da dijete ne počeše osip. Praćenje pojave novih mrlja koje svrbe bit će lakše ako ih namažete briljantnom zelenom bojom.
Virele kozice kod dojenčadi
Ovaj aspekt zaslužuje posebnu pažnju. Kod dojenčadi simptomi i znaci vodenih kozica su osip praćen visokom temperaturom. Bolest može teći kako u blažem obliku tako iu težem,karakterizira teški osip sa supuracijom. Vrijedi napomenuti da se djeca mlađa od jedne godine rijetko zaraze vodenim kozicama. Imunitet na bolesti ove vrste im usađuju antitela koja u organizam ulaze zajedno sa majčinim mlekom. Međutim, ako dođe do infekcije, period inkubacije novorođenčeta obično ne traje duže od nedelju dana.
Virele kozice kod tinejdžera
Šta je njena specijalnost? Djeca starijeg školskog uzrasta teško podnose slučajeve vodenih kozica. To je uglavnom zbog promjena u hormonskoj pozadini i smanjenog imuniteta. Znakovi koji karakteriziraju osip kod vodenih kozica u ovom slučaju mogu biti malo drugačiji. Erupcije su često gnojne i obilne. Čak i nakon oporavka mogu ostati ozbiljni ožiljci i rupice. Poteškoća je i u činjenici da se prve mrlje zaista mogu pomiješati s tinejdžerskim aknama. Kao rezultat toga, liječenje možda neće započeti na vrijeme, što će samo pogoršati tok bolesti.
Virele kozice kod odraslih
Hajde da pobliže pogledamo ovaj aspekt. Znakovi vodenih kozica kod odraslih su opšta slabost, bolovi, glavobolja i povišena tjelesna temperatura. Nekoliko dana nakon prvih znakova malaksalosti, na tijelu pacijenta pojavljuje se osip. Odrasli obično vrlo teško podnose bolest. Toplina nestaje tek nakon što se svi tragovi osuše. Opasnost od vodenih kozica u odrasloj dobi leži u mogućnosti razvoja komplikacija. Obično se manifestuju kao artritis, upala pluća, meningitis, upalalimfni čvorovi.
U početku je lako pobrkati bolest sa prehladom. Javlja se glavobolja, tegobe mišića i blaga temperatura. Nakon nekog vremena pojavljuju se ružičaste mrlje na licu i glavi. Također u ovoj fazi mogu se pojaviti prvi znaci opće intoksikacije tijela: slabost, mučnina, dijareja. Istovremeno, temperatura može porasti do 40 stepeni, počinje jak svrab. Postepeno, osip zahvata cijelo tijelo i sluzokože. Može se javiti jak bol tokom mokrenja. Mrlje su ispunjene tečnim sadržajem, a zatim pucaju, a na njihovom mjestu se formira gnojna kora. Ako redovno liječite osip, proći će bez traga. Ožiljci na mjestu rana mogu ostati ako uđe sekundarna infekcija. U odrasloj dobi, osip se obično nastavlja pojavljivati 10 dana. U ovom slučaju pacijent može povećati ingvinalne, iza uha, aksilarne i submandibularne limfne čvorove.
Dakle, možemo reći da su odrasli u težem obliku vodenih kozica. Osim toga, rizik od razvoja komplikacija kod njih značajno se povećava. Stoga, ako je u djetinjstvu bilo moguće izbjeći razvoj bolesti, onda je bolje da se vakcinišete protiv vodenih kozica.
Da li je moguće ponovo se razboljeti?
Još uvijek nema konsenzusa o tome da li osoba može imati bolest dvaput. Simptomi herpesa i vodenih kozica mogu biti slični, pa se te dvije bolesti često brkaju i pogrešno dijagnosticiraju. Međutim, i dalje su zabilježeni slučajevi recidiva vodenih kozica. Razvoj i simptomi bolesti u ovom slučaju bili su isti kao i kod primarne bolesti: visoka temperatura, osip, opšta slabost. Naravno, postoji mogućnost da je bolest jednostavno pogrešno dijagnosticirana prvi put. Većina ljekara i dalje vjeruje da se od neke bolesti možete razboljeti samo jednom. Ali ipak, ako se prvi znaci vodenih kozica otkriju kod odraslih, karantin treba držati tri sedmice. Ovo će pomoći da se izbjegne infekcija između ostalih.
Virele boginje tokom trudnoće
Koja je opasnost? U trudnoći se obično primećuju hormonalne promene, kao i oslabljen imunitet. Kao rezultat toga, tijelo je podložno razvoju raznih infekcija. Stoga, ako žena ranije nije imala vodene kozice, lako može dobiti. U periodu rađanja djeteta, znaci vodenih boginja se ne razlikuju mnogo od ostalih slučajeva. Najveća opasnost nije sama bolest, već komplikacije koje može izazvati. Najveći rizik javlja se kod infekcije u prvom i trećem trimestru. Činjenica je da se u ranim fazama trudnoće formiraju budući organi i sistemi djeteta. Vodene kozice mogu dovesti do oštećenja moždane kore, uzrokovati hipoplaziju i mikroftalmiju kod fetusa. Ali u isto vrijeme, ova bolest ne može biti indikacija za abortus.
Dijagnoza
Kako se izvodi i koja je njegova posebnost? Obično specijalist postavlja konačnu dijagnozu, fokusirajući se na vanjske znakove vodenih kozica.male boginje i pritužbe pacijenata. Međutim, ponekad postoje dvosmisleni slučajevi kada su potrebne dodatne studije za postavljanje točne dijagnoze. To bi moglo biti:
- REIF ekspresna metoda: otkriva virusna antitijela;
- virološka dijagnostika: identifikuje uzročnika bolesti;
- kompletna krvna slika: otkriva nizak nivo bijelih krvnih zrnaca;
- enzimski imunosorbentni test: pomaže u otkrivanju specifičnih antitijela u krvi koja su karakteristična za virus varičela-zoster.
Vrijedi napomenuti da se danas ove dijagnostičke metode koriste izuzetno rijetko. U većini slučajeva, vizuelni pregled je dovoljan za postavljanje dijagnoze.
Diferencijalna dijagnoza
Znakovi varičele kod djece mogu biti slični onima kod drugih infekcija. Stoga je ponekad potrebna diferencijalna dijagnoza. Ona razlikuje vodene kozice od drugih infekcija kao što su herpes, rubeola, bodljikava vrućica i šarlah. Klinička slika razvoja ovih bolesti može biti različita. Na primjer, prodromalni stadij kod bolesti kao što su vodene kozice, rubeola i bodljikava vrućina obično je asimptomatski. Kod malih boginja javlja se kašalj i sluzav iscjedak iz nosa, a kod šarlaha, groznica, glavobolja i povraćanje. Takođe treba obratiti pažnju na prirodu osipa. Kod vodenih kozica obično podsjećaju na "zvjezdano nebo" i lokalizirani su na licu i tijelu. Kod rubeole, mrlje se razlikuju po anemičnom rubu i zahvaćaju uglavnom lice. Milijariju karakteriziraju rijetke male crvene mrlje na trbuhu, vratu inoge. Kod šarlaha osip je vrlo mali, gusto lociran i lokaliziran uglavnom u ingvinalnoj regiji, dok se ospice karakteriziraju malim konfluentnim bubuljicama papularnog tipa koje se najčešće pojavljuju na licu.
Kako drugačije možete uočiti znakove vodenih kozica kod djece? Fotografije slučajeva također mogu pomoći u postavljanju preliminarne dijagnoze.
Zaključak
U ovoj recenziji detaljno smo ispitali znakove vodenih kozica u različitim slučajevima bolesti. Najlakše spomenuta bolest javlja se u djetinjstvu. Između 2. i 12. godine, vodene kozice obično se popravljaju. Osip traje 2-3 dana, a kore koje se pojavljuju na njegovom mjestu, uz pravilan tretman, brzo prolaze i ne ostavljaju ožiljke. Ako se velike boginje ne leče na vreme, infekcija može da uđe u rane, što će posledično dovesti do razvoja teškog gnojenja.
U adolescenciji i odrasloj dobi, bolest je obično teška. Vodene kozice su praćene intenzivnom vrućinom. Osip može trajati nedelju dana. Također, bolest može uzrokovati razvoj komplikacija poput meningitisa, upale pluća, artritisa i drugih. Međutim, obično se ozbiljni slučajevi bolesti javljaju sa oslabljenim imunološkim sistemom. Zbog toga je izuzetno važno da ojačate svoj imunološki sistem, da se pravilno hranite i vodite aktivan način života. Takođe, ukoliko dijete nije imalo vodene kozice u djetinjstvu, preporučuje se da se vakciniše kako bi se izbjegla pojava bolesti u budućnosti.
