Svako može dobiti hepatitis C. Mnogi ljudi žive s ovom bolešću dugi niz godina i ne shvaćaju da u njima radi mehanizam koji će prije ili kasnije dovesti do tužnih posljedica. Takve osobe aktivno inficiraju druge, a stopa incidencije stalno raste. Da bi se smanjile ove stope, svi bi trebali povremeno da se testiraju na hepatitis C, posebno ako su u opasnosti.
Kratke informacije o bolesti
Virus hepatitisa C (HCV) sadrži RNK molekul koji nosi genetske informacije i posebne proteine koji stupaju u interakciju s ljudskim tijelom. Prenosi se uglavnom seksualnim kontaktom i putem krvi. U nekim slučajevima moguć je vertikalni prijenos (tj. sa majke na dijete).
Prodirući u tijelo, taloži se u raznim krvnim stanicama (neutrofili, monociti, limfociti) i jetri (hepatociti).
Podmuklost infekcije leži u odsustvu simptoma akutne faze. Odmah postaje hronična asimptomatska i polako ostvaruje svoje razorno dejstvo.
Posljedice
Može proći mnogo godina, ponekad 15-20 godina ili više, od početka prodiranja RNK virusa hepatitisa C u tijelo do pojave prvih simptoma. Pojava tegoba je tipična za uznapredovali oblik hepatitisa C, kada je jetra već značajno zahvaćena. Većina ovih pacijenata ima dijagnozu sljedećih jetrenih patologija:
- ciroza;
- nekroza;
- benigne ciste;
- onkologija.
Prije razvoja komplikacija, pacijent može osjetiti blagu nelagodu, koja se obično ne smatra važnim.
Ko se analizira
Analiza RNK virusa hepatitisa C indicirana je za ljude koji su podložniji infekciji. Ova grupa uključuje:
- addicts;
- promiskuitetni ljudi;
- svi koji praktikuju nezaštićene odnose, posebno sa novim partnerom;
- ljubitelji tetovaža, pirsinga, kozmetičkih salona (frizera);
- osobe koje su bile podvrgnute operaciji (uključujući porođaj, zubnu patologiju);
- majke djece rođene prije 1990. godine (činjenica je da u to vrijeme bolest još nije bila otkrivena, pa su se takve žene inficirale infekcijom tokom transfuzije krvi);
- djeca bolesnih majki;
- rođaci i seksualni partneri zaražene osobe;
- pacijenti sa neobjašnjivom hroničnom bolešću jetre.
Lista je prilično opsežna, tako da malo ljudi može sa sigurnošću reći da je njihov rizik od infekcije jednak nuli.
Homemadetestiranje
Mnogi bi željeli da se testiraju na HCV RNA, ali ne idu kod doktora zbog sramote, nedostatka vremena, neprijateljstva prema bolnicama, itd.
U rješavanju problema pomoći će jednostavna dijagnoza uz pomoć specijalnog brzog testa (ELISA). U ovom slučaju koristi se kvalitativna metoda koja utvrđuje samo prisustvo antitijela na virus.
Deluje kao test na trudnoću, ali zahteva krv kao materijal za ispitivanje:
- U paketu sa plastičnom trakom (monitor za procjenu rezultata) nalazi se posebna lanceta koja probija prst jednim pritiskom na dugme.
- Uz pomoć priložene pipete krv se stavlja u poseban pretinac i nakon 10-15 minuta možete procijeniti odgovor.
- Dvije crtice označavaju pozitivan rezultat, jedna - negativan. Pojava druge blijede mrlje u području testa ukazuje na prisustvo bolesti, ali je koncentracija antitijela u krvi preniska.
Ako je bolest identifikovana, morate otići kod ljekara na daljnji pregled.
Osnovni principi za otkrivanje RNA virusa hepatitisa C
Sa ovakvim rezultatima potrebno je kontaktirati specijaliste za infektivne bolesti i hepatologa koji će propisati dodatne studije.
Glavna stvar u sprovođenju naknadnih testova je da se identifikuje kojem genotipu pripada otkriveni hepatitis i odredi njegovu količinu u krvi. Daljnji tretman ovisit će o dobivenim podacima, jer su sve sorte različite.jedni od drugih i mogu različito reagirati na lijekove. Osim toga, mikroorganizmi su u stanju da se vješto prikriju.
Vrste studija
Prilikom postavljanja dijagnoze HCV-a, koristite jednu od sljedećih metoda:
- PCR. U ovom slučaju govorimo o genetskom materijalu patogena.
- Kvantitativna analiza RNK virusa hepatitisa C (r-DNK, TMA). Takva analiza se provodi nakon potvrde prisutnosti patogena u tijelu. Naziva se i virusno opterećenje. Omogućava vam da identificirate broj patogenih predstavnika u 1 ml krvi. Trajanje liječenja i stupanj zaraznosti pacijenta ovise o ovim pokazateljima. R-DNK testira u rasponu od preko 500 ME, a TMA u 5-10 ME. Obje metode se smatraju jednostavnim i jeftinim.
- Genotipizacija. Izvodi se posljednja i omogućava vam da razjasnite kojoj sorti pripada identificirana bolest.
Evaluacija rezultata
Ako je analiza RNK virusa hepatitisa C dala pozitivan rezultat PCR-om i ELISA-om, dijagnoza je potvrđena. Međutim, negativan rezultat ne garantuje odsustvo infekcije. Nažalost, to se često dešava jer se u procesu mogu koristiti reagensi različite osjetljivosti.
Mnoge zanima šta to znači "RNK virusa hepatitisa C nije pronađena". Takav pokazatelj zaista može ukazivati na odsutnost bolesti ili njenu nisku koncentraciju. Na primjer, PCR 200 ME / ML će dati lažan rezultat ako pacijent ima mali broj virusnih kopija. Ovo se može dogoditinedavna infekcija ili liječenje.
Često, pacijent ne mora imati takve informacije, budući da ljekar koji prisustvuje treba uzeti u obzir ove tačke.
Otkrivanje RNK virusa hepatitisa C u kvantitativnoj studiji od 400.000 IU i više ukazuje na to da virus nije prisutan samo u krvi, već se i aktivno umnožava, dok inficira druge. Ako je indikator blizu 800.000, to ukazuje na akutnu fazu i aktivno oštećenje ćelija jetre.
Iako se ovdje mišljenja stručnjaka razlikuju. Neki od njih tvrde da ne postoji veza sa stopom progresije bolesti i brojem kopija virusa.
Ovakvi pacijenti bi trebali biti posebno oprezni u komunikaciji sa svojim najmilijima.
Dodatni pregled
Nakon određivanja RNK virusa hepatitisa C, pacijentu se mogu propisati drugi testovi, uključujući:
- otkrivanje hepatitisa B;
- opći testovi krvi i urina;
- biohemija;
- Ultrazvuk abdominalnih organa;
- MRI ili CT jetre (kako je naznačeno).
Nakon što dobije sve potrebne informacije, doktor pažljivo pregleda rezultate, zdravstveno stanje pacijenta, a zatim za njega bira individualni režim liječenja.
Kada se rano otkrije, obično nema oštećenja jetre.
Terapeutske metode i vrijeme
Trajanje tretmana zavisi od genotipa. Do danas je poznato 11 sorti, od kojih je 6 najčešćih. U Rusiji su 1., 2., 3. tipovi najčešći.
Prije nekoliko godinahepatitis C je uvršten u grupu neizlječivih bolesti. Terapija, sprovedena uglavnom interferonima, mogla bi značajno poboljšati stanje pacijenta, ali ga ne i potpuno izliječiti.
Proboj u liječenju bolesti bio je lijek "Sofosbuvir", koji se pojavio u ljekarnama pod drugim trgovačkim nazivom "Sovaldi". Do danas postoji nekoliko analoga efikasnog lijeka:
- "Viropack";
- "Graticiano";
- "Hepcinat";
- "Gopetavir".
Pacijenti ih često dobro podnose, ali u nekim slučajevima postoje:
- glavobolja;
- mučnina;
- nesanica;
- gubitak apetita;
- konvulzije;
- migrene;
- depresija;
- osjećaj suvih usta;
- bol u grudima;
- gubitak kose.
Jedina mana ovakvog tretmana je izuzetno visoka cena (u proseku 10.000-12.000 rubalja po pakovanju), koja, u zavisnosti od izabranog leka, može da varira naviše ili naniže.
Ponovni pregled
Nakon završetka tretmana, koji traje od 12 do 24 sedmice, pacijentu će biti zakazan drugi test na prisustvo virusne RNK u krvi.
U ovom slučaju će biti potrebno koristiti metodu sa minimalnim pragom osjetljivosti, jer nakon izlaganja lijekovima koncentracija HCV-a može biti zanemarljiva. U ovom slučaju, liječenje će se morati nastaviti.
Negativan rezultat je odsustvo virusa hepatitisa C kada nije otkrivena RNA patogena. Takvo ispitivanje će se morati ponoviti nekoliko puta (u kratkim intervalima) kako bi se uvjerili da je tretman bio uspješan.
Prevencija
Svako ko je bio podvrgnut dugom i skupom liječenju hepatitisa C treba zapamtiti da tijelo ne razvija imunitet na njega, pa je moguća ponovna infekcija.
Ovu bolest je lakše spriječiti nego izliječiti. Neće se moći u potpunosti zaštititi od moguće opasnosti, ali kako se kasnije ne bi pitali šta to znači "Otkrivena RNA virusa hepatitisa C", morate se pridržavati sljedećih mjera opreza:
- nemojte koristiti tuđe predmete za ličnu higijenu (žilet, makaze, zubni konac);
- izbjegavajte nezaštićeni seks;
- posjećujte zubare, salone (kozmetika, tetovaže, itd.) samo sa dobrom reputacijom;
- pokrijte gipsom ili zavojem sva oštećenja na koži;
- izbjegavajte kontakt sa zaraženim ako je moguće.
Prognoza
Što se bolest ranije otkrije, tretman će biti efikasniji. Obično, u nedostatku oštećenja unutrašnjih organa, hepatitis C se izliječi potpuno i bez posljedica.
Ako se ne liječi, hepatitis C će prije ili kasnije dovesti do ciroze ili raka jetre. To se može dogoditi čak 30-40 godina nakon infekcije virusom.
Ciroza koja se pojavila podizloženost hepatitisu C, hronična je neizlječiva bolest. U ranim fazama možete usporiti njegov tok, u uznapredovalom slučaju samo transplantacija jetre može spasiti osobu.
Kada saznate za pozitivan rezultat na hepatitis C, ne morate odmah paničariti. Prvo morate provjeriti stanje vaše jetre i početi se boriti protiv infekcije i povezanih patologija. Liječenje je dugo i skupo, ali pacijentu daje šansu za dug i zdrav život.
