Jedna od grupa visoko efikasnih antibiotika su cefalosporini. Otkriveni su sredinom 20. vijeka, ali je posljednjih godina došlo do mnogih novih lijekova. Već postoji pet generacija takvih antibiotika. Najčešći cefalosporini u tabletama. Prilično su efikasni protiv mnogih infekcija i dobro ih podnose čak i mala djeca. Pogodni su za uzimanje i često su izbor lekara za lečenje zaraznih bolesti.
Istorijski razvoj ove grupe antibiotika
Još 40-ih godina 20. stoljeća, talijanski naučnik Brodzu, proučavajući patogene tifusa, otkrio je gljivicu s antibakterijskim djelovanjem. Pokazalo se da je efikasan i protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Kasnije je naučnik iz ove gljive izolovao supstancu pod nazivom cefalosporin C. Na njenoj osnovi su počeli da se stvaraju antibakterijski lekovi, ujedinjeni u grupu cefalosporina. Utvrđeno je da su otporni na penicilinazu i postali sukoristi se u slučajevima kada je penicilin bio neefikasan. Prvi lijek u ovoj grupi bio je Cephaloridin.
Sada već postoji pet generacija cefalosporina, koji kombinuju više od 50 lekova. Osim preparata na bazi gljiva, stvorena su i polusintetička sredstva koja su stabilnija i širokog spektra djelovanja.
Kako ovi antibiotici djeluju?
Antibakterijski efekat cefalosporina zasniva se na njihovoj sposobnosti da unište enzime koji čine osnovu membrane bakterijske ćelije. Stoga su aktivni samo protiv mikroorganizama koji rastu i množe se. Lijekovi prve dvije generacije bili su efikasni kod stafilokoknih i streptokoknih infekcija, ali su bili uništeni beta-laktamazama koje proizvode gram-negativne bakterije. Najnovije generacije lijekova, u kojima je glavni aktivni sastojak, ekstrahiran iz gljivice, bio povezan sa sintetičkim supstancama, pokazao se stabilnijim. Koriste se za mnoge infekcije, ali nisu bili efikasni protiv stafilokoka i streptokoka.
Klasifikacija cefalosporina
Ove lijekove možete podijeliti u grupe prema različitim kriterijima: prema spektru djelovanja, djelotvornosti ili načinu primjene. Ali najčešća je njihova klasifikacija po generacijama:
- antibiotici prve generacije nabavljeni su 60-ih godina 20. vijeka. To su Cefalexin, Cefazolin, Cefadroxil i drugi. Sada imaju mnogo analoga i oblika oslobađanja: u obliku injekcija, tableta, kapsula ilisuspenzija;
- druga generacija antibiotika je otpornija na beta-laktamazu. Često se koriste takvi cefalosporini u tabletama: "Cefuroxime axetil" i "Cefaclor";
- treća generacija uključuje Cefixime, Ceftibuten, Cefotaxime i druge;
- u četvrtoj generaciji postoje samo lijekovi za injekcije. Već su otporni na beta-laktamazu i imaju širi spektar djelovanja protiv gram-pozitivnih bakterija. To su "Cefipim" i "Cefpir";
- Nedavno su nabavljeni cefalosporini 5. generacije. Oni također još nisu dostupni u tabletama, ali se injekcije ovih lijekova smatraju vrlo efikasnim protiv mnogih infekcija.
Obim cefalosporina
Ovi lijekovi su prilično efikasni, ali nisu pod utjecajem svih mikroorganizama. Beskorisni cefalosporini mogu biti protiv enterokoka, pneumokoka, listerije, pseudomonasa, klamidije i mikoplazme. Ali sljedeće bolesti se lako liječe od njih:
- cistitis, pijelonefritis, uretritis i druge infekcije bubrega;
- strep grlo;
- zarazne bolesti gornjih disajnih puteva;
- upala srednjeg uha;
- sinusitis;
- akutni i hronični bronhitis;
- gonoreja;
- šigeloza;
- furunkuloza;
Oni su takođe efikasni u prevenciji postoperativnih infekcija.
Neželjeni efekti ovih lijekova
Cefalosporini tableteprilično se lako podnosi, ali ponekad može uzrokovati bolove u trbuhu, mučninu, povraćanje i proljev. Kod ubrizgavanja lijekova mogući su osjećaj peckanja i upalna reakcija na mjestu ubrizgavanja. Obično su cefalosporini niske toksičnosti i dobro ih podnose čak i mala djeca. Kao i svi antibakterijski lijekovi, mogu uzrokovati alergijske reakcije i probleme s jetrom i bubrezima. Također je moguće promijeniti sliku krvi. Obično se parenteralno liječenje cefalosporinima provodi pod nadzorom liječnika u medicinskoj ustanovi. Ozbiljne nuspojave u takvim slučajevima mogu se izbjeći. U ambulantnom liječenju, u kojem se cefalosporini koriste u tabletama, morate se strogo pridržavati uputa i uzimati dodatne lijekove za sprječavanje disbakterioze. Zbog toga se takvi lijekovi ne mogu koristiti samostalno bez ljekarskog recepta.
Zašto se cefalosporini u tabletama češće koriste
Cijena igra važnu ulogu u ovom pitanju. Uostalom, ne morate dodatno kupovati špriceve i otopine, plaćati usluge medicinskog osoblja. Tablete za kurs liječenja mogu se kupiti od 50 do 250 rubalja, suspenzija je skuplja - oko 500.
Psihološki efekat je takođe veoma važan. Mnogi pacijenti, posebno djeca, vrlo su osjetljivi na samu činjenicu davanja injekcije.
Injekcije mogu izazvati lokalne upalne reakcije. Zbog toga se u medicini sve više koristi metoda postupne terapije, kada se, kada se stanje bolesnika poboljša, prelazi na oralni način primjene.lijek. Ovo je posebno primjenjivo u pedijatrijskoj praksi. I općenito, za liječenje djece pokušavaju koristiti antibiotike grupe cefalosporina u tabletama. To je najviše opravdano u liječenju neteških infekcija. Ali u svakom slučaju, morate se osloniti na savjet ljekara. Samo specijalista može odrediti hoće li cefalosporin pomoći u ovom slučaju.
Upute za upotrebu
Pilule ili kapsule u kojima se proizvode ovi antibiotici treba piti striktno po preporuci ljekara.
Obično se odraslima prepisuje 1 gram lijeka svakih 6-12 sati. Za djecu, doza se izračunava uzimajući u obzir težinu i lijek se daje najviše tri puta dnevno. Radi lakšeg doziranja proizvode se tablete sa pregradnom trakom, kao i sirup i suspenzija, prijatnog ukusa. Upravo se u ovom obliku cefalosporini najčešće koriste za liječenje djece. Nemojte koristiti ove lijekove samo kod dojenčadi mlađe od 3 mjeseca. Najčešće, tijek liječenja traje 7-10 dana, ali sve ovisi o stanju pacijenta. Obično, nakon poboljšanja, trebate nastaviti uzimati lijek još 2-3 dana. Lijek je najbolje piti nakon obroka, kako bi se cefalosporini u tabletama bolje apsorbirali. Uputstvo takođe upozorava da istovremeno treba da uzimaju antifungalne agense i lekove protiv disbakterioze.
Cefalosporini prve tri generacije
Ovo su već proučavani, dugo korišćeni i uobičajeni lekovi. Mnogi od njih postoje u različitim oblicima:
- u prahu za pripremu rastvoraza injekciju;
- u prahu za pripremu suspenzije;
- u kapsulama;
- u tabletama koje sadrže različite doze aktivne supstance;
- u sirupu za djecu.
Svi ovi lijekovi se često propisuju za liječenje blagih infekcija gornjih disajnih puteva, genitourinarnog sistema, kože i mekih tkiva. Od prve do treće generacije ovih antibiotika dolazi do povećanja aktivnosti protiv gram-negativnih bakterija, ali gram-pozitivni mikroorganizmi postaju otporniji na njih.
Prva generacija ovih antibiotika, pored lekova čiji nazivi direktno ukazuju na njihovu pripadnost, uključuju Biodroxil, Keflex, Palitrex, Sephril i Solexin. Cefalosporini 2 generacije u tabletama se najčešće koriste, jer je kombinovana njihova visoka efikasnost sa dobrom podnošljivošću. Najpoznatiji lijekovi su Zinnat, Suprax, Aksosef, Zinoximor i Ceclor. Relativno nedavno počeli su se proizvoditi antibiotici-cefalosporini u tabletama 3. generacije. Mogu se naći pod sledećim nazivima: "Orelox", "Cedex" i drugi. Najčešće se koriste u pedijatrijskoj praksi.
Moderni cefalosporini
Antibiotici ove grupe, koji pripadaju 4. i 5. generaciji, pojavili su se relativno nedavno. Spadaju u polusintetičke antibakterijske lijekove i imaju širok spektarakcija.
Dok se ovi lijekovi daju samo injekcijom, tako najbolje djeluju. Naučnici ne uspijevaju osigurati da se tablete cefalosporina apsorbiraju brzo bez gubitka aktivnosti. Od četvrte generacije najčešće se koriste takvi lijekovi: Maksipim, Cefepim, Isodepom, Kaiten, Ladef, Movizar i drugi. Svi se koriste u stacionarnim uslovima za lečenje teških infekcija. Nedavno su se pojavili i antibiotici 5. generacije - "Ceftozolan" i "Ceftobiprol Medokaril". Pokazali su se još efikasnijim protiv većine poznatih mikroorganizama.
