Naravno, mnogi od nas su imali test urina u nekom trenutku u životu. Uostalom, čak i dijete zna da rezultati studije pomažu u prepoznavanju određenih bolesti ili kontroli njihovog stanja. Stoga je urin važan "alat" za kliničku dijagnozu ljudskog zdravlja.
Međutim, informacije dobijene analizom mogu zavisiti od toga kako je materijal prikupljen. Koje vrste testova urina i njihove karakteristike postoje, razmotrit ćemo u ovom članku. Osim toga, saznat ćemo kako pravilno prikupiti i transportirati materijal za istraživanje.
Za šta služi?
Pre svega, hajde da utvrdimo zašto je potrebno da odnesete urin na analizu u laboratoriju:
- Za provjeru bolesti ili infekcija urinarnog trakta. Simptomi u ovom slučaju mogu biti veoma različiti: loš miris urina, bol pri mokrenju, nečistoća krvi, bol u boku i drugo.
- Za kontrolu raznih bolesti kao što su dijabetes, kamen u bubregu, infekcije urinarnog trakta, visoki krvni pritisakili određene bolesti bubrega i jetre.
- Za redovan fizikalni pregled radi se i analiza urina, čije vrste određuje ljekar.
Kako se pripremiti?
- Pre nego što date urin na analizu, ne biste trebali jesti hranu koja može da ga oboji. Naime: kupine, cvekla, rabarbara i ostalo.
- Nemojte raditi teške treninge prije učenja.
- Važno je da žene kažu svom doktoru o svojim menstrualnim ciklusima. Ako je potrebno, specijalista će odgoditi analizu urina za nekoliko dana. Vrste i metode provođenja takve studije dodjeljuju se pojedinačno.
- Vaš lekar vas takođe može zamoliti da neko vreme ne uzimate lekove koji utiču na boju vašeg urina (obično vitamini B, rifampicin i fenitoin).
- Ako uzimate diuretike, obavezno recite svom ljekaru. Zato što mogu značajno uticati na rezultate istraživanja.
Sada pogledajmo bliže kako se analizira urin, koje su vrste i metode prikupljanja.
Brzi test
Najbrži način za provjeru urina je brzi test. Obavlja se u sklopu rutinskih pregleda (u ordinaciji porodičnog doktora ili po prijemu u bolnicu) ili kada pacijenti imaju bolove u stomaku, stomaku ili leđima. Takvu analizu možete napraviti pomoću posebne trake s malim obojenim poljima, koja se mora uroniti u posudu na nekoliko sekundi. Tada doktor upoređuje boju urina sa bojom polja i utvrđuje njegovo stanje. Samo specijalista može odreditikoja koncentracija tečnosti ukazuje na njeno odstupanje od norme.
Ovaj test će pomoći da se identifikuju sljedeći problemi:
- visoki nivoi proteina, što je znak nefritisa (upale bubrega);
- otkrivanje šećera i ketona u urinu je znak visokog šećera u krvi;
- leukociti i nitriti ukazuju na bakterijsku infekciju.
Važno je napomenuti da ova analiza nije uvijek pouzdana, pa je najbolje testirati u laboratoriji.
Klinička (opća) studija
Ova vrsta analize je dio rutinskog pregleda ili se provodi prije prijema u bolnicu. Uglavnom se koristi za pronalaženje uzroka bolesti jetre, bubrega, infekcija urinarnog trakta i krvarenja u mokraćnom sistemu. Također se može koristiti za provjeru netačnih rezultata brzog testa. Kompletna analiza se obavlja u laboratoriji, po pravilu, u 3 faze:
- Procjena boje i koncentracije urina (fizički pokazatelji).
- Proučavanje hemijskog sastava tečnosti, koje uključuje nekoliko dodatnih testova za pH, proteine, glukozu, ketone, krv, bilirubin, nitrit, urobilinogen i leukocitnu esterazu.
- Specijali dijagnosticiraju vrste testova urina na bakterije pod mikroskopom.
Rezultati sprovedenog istraživanja takođe pomažu da se identifikuju sledeći problemi:
- visok holesterol u krvi;
- identifikacija urinarnog refluksa će ukazati na razvoj bolesti bubrega;
- Također, kvantitativni testovi urina mogu se izvršiti kako bi se pomoglo u dijagnosticiranju različitih specifičnih poremećaja kao što su endokrini poremećaji, rak mokraćne bešike, osteoporoza i porfirija (grupa poremećaja uzrokovanih hemijskim neravnotežama).
Ako je doktor otkrio bilo kakve abnormalnosti tokom kliničke studije, tada pacijentu preporučuje takve vrste testova urina na infekcije: Nechiporenko analiza i Zimnitsky analiza.
Analiza od Nechiporenko
Ovo je laboratorijski test za određivanje sadržaja bijelih krvnih zrnaca, eritrocita i cilindara u 1 ml urina za procjenu stanja urinarnog trakta i bubrega. Ova vrsta analize propisana je za sljedeće indikacije:
- okultna hematurija (krv u urinu);
- praćenje efikasnosti tretmana;
- skrivena upala u bubrezima i urinarnom traktu.
Nechiporenko analiza je specifičnija od drugih vrsta testova urina. Kako prikupiti materijal, razmotrite u nastavku:
- dan prije treba se suzdržati od konzumiranja alkohola, povrća i voća koji mijenjaju boju urina;
- prije preuzimanja potrebno je kupiti higijenske procedure;
- ne više od 20-30 ml jutarnjeg urina treba skupiti u pripremljenu čistu i suhu posudu;
- mora se donijeti u laboratoriju u roku od 2 sata.
Normalna očitanja:
- leukociti - 2000 u 1 ml urina;
- eritrociti – 1000;
- cilindri – 20.
Analiza urina prema Zimnitsky
Ova vrsta istraživanja je jedinstvena. Pomaže da se proceni stanje bubrega i da se u ranoj fazi identifikuje insuficijencija ovih organa, kao i da se prati dinamika toka bolesti.
Indikacije za ovu vrstu studija:
- hronični glomerulonefritis;
- dijabetes;
- znakovi zatajenja bubrega;
- hipertenzivna bolest srca;
- hronični pijelonefritis (upala bubrega).
Naravno, analize urina, vrste, metode prikupljanja su različite za svaku dijagnozu. Potrebno je vrlo pažljivo prikupiti materijal za istraživanje Zimnitskog. Morate pripremiti osam čistih tegli i svaku označiti brojem mokrenja (1, 2, 3 i tako dalje). Sakupljanje je potrebno početi u 6.00 ujutro, a zatim svaka tri sata. Zapamtite da je strogo zabranjeno ispuštanje urina u jednu posudu. Ohladite kontejnere prije transporta u laboratoriju. Pokušajte ovog dana da zadržite svoju uobičajenu rutinu i ishranu. Ne zaboravite na higijenska pravila kako štetne bakterije i mikrobi ne bi dospjeli u tegle.
Rezultati istraživanja kada su abnormalni:
- smanjenje relativne gustine urina po porciji (ispod 1020 g/l) ukazuje na zatajenje bubrega i srca, pogoršanje pijelonefritisa;
- visoka gustina (iznad 1035 g/l) može se javiti sa ubrzanim razgradnjom crvenih krvnih zrnaca, kroničnim ili akutnimglomerulonefritis, kao i dijabetes.
Analiza prema Kakovsky-Addisu. Ambourge metoda
Ovakvi tipovi urina se po pravilu rade kod djece, jer su zgodni za korištenje čak i za bebe mlađe od 3 godine. Prepisuje se pacijentima nakon otkrivanja odstupanja od norme na opštem testu, ako postoje sumnje na pojavu bolesti bubrega i urinarnog trakta, kao i radi detaljne kontrole toka već utvrđene bolesti.
Rezultati istraživanja pomažu u identifikaciji pojave upalnih procesa (cistitis, glomerulonefritis i pijelonefritis), kao i praćenju funkcionisanja bubrega i urinarnog trakta.
Prikupite materijal za analizu na dva načina:
- u roku od 12 sati;
- tokom dana.
Šta je seeding?
Šta je još analiza urina? Vrste i metode istraživanja detaljno su razmotrene u našem članku. Setva se radi da se vidi da li ima klica ili štetnih bakterija, kao i da se utvrdi njihov tip.
U laboratoriji se tegla sa urinom stavlja u posudu. Zatim se u uzorak stavljaju male ploče sa podlogom za rast mikroorganizama i dobro zatvaraju. Zatim se kontejner stavlja u inkubator na 2 dana. Ako u urinu ima gljivica ili bakterija, one će vidljivo rasti za to vrijeme.
Ako se mikrobi pronađu tokom studije, pacijentu se daje tip antibiotika koji je potreban za borbu protiv njih.
Analiza urina prema Sulkovichu
Ova vrsta studije se koristi kao skrining test zarano otkrivanje endokrinih bolesti i poremećaja metabolizma kalcija. Kako bi dobili preciznije rezultate, liječnici preporučuju da prije analize ne jedete mliječne i mesne prerađevine, voće i povrće, te ne pijete čaj i kafu. Pokušajte da u svoju prehranu uključite samo žitarice kuhane na vodi.
Prije prikupljanja urina, slijedite ove smjernice:
- bez hrane 8 sati, djeca 6 sati;
- održavajte svoje genitalije čistima da klice ne uđu u uzorak urina;
- materijal treba prikupiti u sterilnu posudu i odneti u bolnicu.
U laboratoriji će stručnjaci dodati Sulkovichov reagens u urinu, koji će pomoći u određivanju količine kalcijuma i bilirubina.
Dnevna analiza
Ovaj test se sastoji od prikupljanja urina tokom dana u sljedećem redoslijedu:
- prvi uzorak nakon buđenja se ne koristi, ali se bilježi vrijeme pražnjenja;
- nakon toga, svaka kap materijala se skuplja u teglu;
- kada ispraznite bešiku u roku od 24 sata, potrebno je da od lekara uzmete posebnu posudu u koju je već stavljena supstanca za sprečavanje razvoja bakterija i u nju ulijte svu prikupljenu tečnost;
- Skladištite teglu u frižideru tokom berbe.
Rezultati dijagnostike pokazuju koliko se određenih supstanci (kao što su proteini, hormoni, soli i drugi metabolički proizvodi) izlučuju iz tijela. Ako stručnjaci pronađu premalo metaboličkog kreatinina u urinu, postoji sumnja nasmanjenje funkcije bubrega. Visok nivo proteina može biti uzrokovan zatajenjem srca, dijabetesom, infekcijom urinarnog trakta, bolestima bubrega. Neki endokrini poremećaji povećavaju količinu hormona i njihovih metaboličkih produkata u urinu.
Test na trudnoću
Naravno, rade ove vrste testova urina na ženama. Ako menstruacija ne počne, testovi se mogu koristiti za provjeru da li ste trudni. Većina studija to može utvrditi već desetog dana od začeća. Međutim, nisu uvijek pouzdani. Testove možete kupiti u bilo kojoj ljekarni.
Obavljajte ove vrste testova urina tokom trudnoće, obično ujutro, nakon buđenja. Točne upute naći ćete u letku. Nakon mokrenja, sakupite malu količinu jutarnjeg urina u posudu i uronite test štapić u nju na nekoliko sekundi. Nakon pet minuta pokazaće se jeste li trudni ili ne.
Važno je napomenuti da rezultati testa ponekad mogu biti lažni. Ovo se dešava u slučajevima kada žena to radi prerano, uzima određene lekove ili pije previše tečnosti pre studije. Samo doktor može sa sigurnošću reći da li ste trudni ili ne.
Vrste testova urina za djecu
Ljekari mogu naručiti analizu urina za dijete iz različitih razloga. U pravilu su to preventivni ciljevi, pojava odstupanja u opštoj analizi urina ili kontrola već otkrivene bolesti.
Razmotrite glavne vrste testova urinadjeca:
- Opći (klinički) test urina.
- Nechiporenko test.
- Analiza prema Zimnitsky.
- Dijagnostika prema Kakovsky-Addis.
- Ambourge metoda.
- Sulkovich test.
- Bakteriološka kultura urina.
- Rehbergov test.
Vrste testova urina tokom trudnoće
Od trenutka kada trudnica bude prijavljena kod ginekologa, savjetovat će joj se da uradi opći test urina tokom cijelog perioda gestacije. Ako se u ovoj studiji otkriju bilo kakve abnormalnosti, ljekar će vam savjetovati da izvršite test urina prema Nechiporenko ili Zimnitsky, kao i bakteriološke studije za otkrivanje infekcija.
Ovakva kontrola će pomoći specijalistu da proceni stanje bešike, utvrdi bolest bubrega, pojavu dijabetesa i gestacionog dijabetesa, koji se može razviti u dvadesetoj nedelji trudnoće. Visok nivo proteina će ukazivati na upalu urinarnog trakta. Povišeni nivoi ketona ukazuju na to da je žensko tijelo dehidrirano. Ne preporučuje se trudnicama da samostalno rade test urina. O svim radnjama treba razgovarati sa doktorom.
Zaključak
Sumirajući, možemo izvući zaključke:
- analiza urina, vrste i metode prikupljanja su potpuno različite, i treba ih raditi samo po preporuci ljekara;
- neki testovi koje možete uraditi sami, kao što su brzi test i test trudnoće;
- ostale vrste dijagnostike se provode isključivo ulaboratorije za otkrivanje bilo kakvih abnormalnosti;
- da smanjite šanse da bakterije kontaminiraju vaš urin, održavajte dobru higijenu.
