Faktor rasta sličan insulinu: norma i odstupanje

Sadržaj:

Faktor rasta sličan insulinu: norma i odstupanje
Faktor rasta sličan insulinu: norma i odstupanje

Video: Faktor rasta sličan insulinu: norma i odstupanje

Video: Faktor rasta sličan insulinu: norma i odstupanje
Video: Lumbalni bolni sindrom (IŠIJAS) | Bol u donjem dijelu leđa i bol duž noge | UZROCI I LIJEČENJE 2024, Jun
Anonim

Faktor rasta sličan insulinu je hormon sličan po svojoj hemijskoj strukturi insulinu. Reguliše procese diferencijacije ćelija, njihov razvoj i rast. Također je uključen u metabolizam glukoze.

Historija otkrića

Faktor rasta sličan insulinu
Faktor rasta sličan insulinu

Čak i kasnih 50-ih godina dvadesetog veka, naučnici su sugerisali da postoji neka vrsta posrednika između somatotropina (GH), koji se takođe naziva hormon rasta, i telesnih ćelija. Ovaj zaključak se nagovijestio zbog činjenice da je hormon rasta djelovao samo na živi organizam, ali kada je uveden u mišićne ćelije, čak i ako su bile u hranljivoj sredini, nije uočen nikakav efekat.

Sedamdesetih godina prošlog veka otkriveni su somatomedini, za koje se smatralo da su posrednici. Zvali su se faktori rasta slični insulinu. U početku su izolovane 3 grupe takvih supstanci: somatomedin A (IGF-3), B (IGF-2), C (IGF-1). Ali 1980-ih je utvrđeno da je faktor rasta sličan insulinu 2, kao i 3, bio samo eksperimentalni artefakt, a zapravo ne postoji. Potvrđeno je samo prisustvo IGF-1.

Struktura

Faktor rasta sličan insulinu 1(IGF-1) se sastoji od 70 aminokiselina koje formiraju lanac sa intramolekularnim mostovima. To je peptid koji se vezuje za proteine plazme, takozvane nosioce faktora rasta. Oni omogućavaju somatomedinu da zadrži svoju aktivnost mnogo duže. Traje nekoliko sati, dok u slobodnoj formi navedeni period nije duži od 30 minuta.

Hormon je sličan proinzulinu, po čemu je i dobio ime. Inzulin igra veliku ulogu u sintezi somatomedina. Na kraju krajeva, pomaže jetri da dobije sve potrebne aminokiseline da pokrene mehanizam za stvaranje IGF-a.

Sinteza hormona

Inzulinu sličan faktor rasta 1
Inzulinu sličan faktor rasta 1

Ovaj faktor rasta smatra se endokrinim medijatorom koji obezbjeđuje djelovanje somatotropnog hormona. Sintetišu ga hepatociti jetre kao odgovor na stimulaciju receptora. U tkivima, gotovo svo djelovanje somatotropnog hormona osigurava IGF-1. Iz jetre ulazi u krvotok, a odatle, posredstvom proteina nosača, u tkiva i organe. Ovaj hormon stimuliše rast kostiju, vezivnog tkiva i mišića. Inzulinu sličan faktor rasta se također samostalno sintetiše u mnogim tkivima. Ako je potrebno, svaka ćelija se može samostalno snabdjeti ovom supstancom.

Izlučivanje IGF-1 od strane jetre je povećano pod uticajem estrogena, androgena, insulina. Ali glukokortikoidi ga snižavaju. Ovo se smatra jednim od razloga zašto ove supstance utiču na rast i razvoj organizma i brzinu njegovog puberteta.

Properties

Povišen faktor rasta 1 sličan insulinu
Povišen faktor rasta 1 sličan insulinu

IGF u mišićnim ćelijama ima aktivnost koja stimuliše rast i deluje slično insulinu. Katalizuje sintezu proteina i usporava proces njegovog uništavanja. Takođe pomera metabolizam, pospešuje ubrzano sagorevanje masti.

Inzulinu sličan faktor rasta 1 povezan je sa hipofizom i hipotalamusom. Njegov nivo u krvi zavisi od oslobađanja drugih hormona. Na primjer, pri njegovoj niskoj koncentraciji povećava se lučenje somatotropina. Takođe povećava proizvodnju hormona koji oslobađa somatotropin. Ali sa visokim nivoom IGF-1, lučenje ovih hormona se smanjuje.

Postoji direktna veza između somatostatina i faktora rasta sličnog insulinu. Kako se jedan povećava, raste i koncentracija drugog.

Vrijedi posebno napomenuti da ga sportisti ne bi trebali koristiti kao anabolik. Više puta su objavljeni rezultati studija koje govore o negativnim rezultatima eksperimentalne primjene lijekova koji sadrže faktor rasta sličan insulinu (IGF). Njihov unos može dovesti do dijabetesa, oštećenja vida, poremećaja srčanog mišića, neuropatije, hormonalnih poremećaja. Osim toga, ova supstanca je jedan od glavnih katalizatora za rast kancerogenih tumora.

Karakteristike FMI

Faktor rasta sličan insulinu normalan
Faktor rasta sličan insulinu normalan

Primijećeno je da je faktor rasta 1 sličan insulinu snižen u starosti i u djetinjstvu, a najviši je kod adolescenata. Ali istraživači su takođe otkrili da stariji ljudi imaju nivo ovogahormona bliže gornjoj granici normale za svoju starosnu grupu, žive duže. Osim toga, manje su podložni bolestima srca i krvnih žila. Odvojeno, vrijedi napomenuti da se njegova količina povećava tokom trudnoće.

Koncentracija u krvi tokom dana je približno ista. Stoga se koristi za procjenu kršenja u proizvodnji somatotropina. Uostalom, koncentracija hormona rasta u krvi se mijenja tijekom dana, maksimalni nivo se određuje noću. Stoga je problematično precizno odrediti njen iznos.

Smanjena koncentracija hormona

IGF-1 otkriven je tek 1978. godine. Od tada je već provedeno mnogo istraživanja, kao rezultat kojih je ustanovljen niz obrazaca. Dakle, njegov nedostatak u djetinjstvu je uzrok zastoja u rastu i fizičkom razvoju bebe. Ali također je opasno ako je faktor rasta sličan inzulinu smanjen kod odraslih. Zaista, istovremeno se primjećuje nerazvijenost mišića, smanjenje gustine kostiju i promjena u strukturi masti.

Prouzrokovane nedostatkom IGF-a mogu biti brojne bolesti. Među njima su problemi s bubrezima i jetrom. Često je uzrok smanjene količine IGF-a bolest kao što je hipopituitarizam. Ovo je stanje u kojem se proizvodnja hormona hipofize može potpuno zaustaviti ili primjetno smanjiti. Ali proizvodnja somatomedina također se smanjuje s nutritivnim nedostatkom, ili, jednostavnije, gladovanjem.

FMI povećanje

Faktor rasta 1 sličan insulinu je snižen
Faktor rasta 1 sličan insulinu je snižen

Uprkos strašnim posljedicama koje uzrokuje nedostatak IGF-1, nemojte pretpostavljati dapovećanje njegove količine nije tako strašno.

Dakle, ako je faktor rasta sličan insulinu 1 povišen, to će dovesti do akromegalije kod odraslih i gigantizma kod dece. Kod djece se bolest manifestira na sljedeći način. Počinju intenzivan rast kostiju. Ovo, kao rezultat, uzrokuje ne samo ogroman rast, već i povećanje udova do abnormalno velikih veličina.

Akromegalija, koja se razvija kod odraslih, dovodi do širenja kostiju nogu, ruku, lica. Stradaju i unutrašnji organi. Ovo može biti fatalno zbog kardiomiopatije - bolesti u kojoj je zahvaćen srčani mišić i njegove funkcije su oštećene.

Najčešći uzrok povećanog faktora rasta sličnog insulinu je tumor hipofize. Može se liječiti lijekovima, kemoterapijom ili se može ukloniti kirurški. Analiza pomaže da se utvrdi koliko je terapija uspješna, odnosno da se provjeri koliko je operacija izvedena. Na primjer, ako tumor nije u potpunosti uklonjen, tada će koncentracija IGF-a biti povećana.

Provođenje istraživanja

Za dijagnosticiranje promjena koncentracije faktora rasta sličnog insulinu u savremenim laboratorijskim centrima koristi se ICLA metoda. To je ono što se zove imunohemiluminiscentna analiza. Zasnovan je na imunološkom odgovoru antigena. U fazi izolacije potrebne tvari, na nju su pričvršćeni svjetionici - fosfori, koji su vidljivi pod ultraljubičastim svjetlom. Nivo njihovog sjaja se mjeri na posebnoj opremi - luminometru. Određuje koncentraciju izolirane tvari userum.

Priprema za studij

Da bi se odredio faktor rasta sličan insulinu IGF-1, potrebno je davati krv ujutru, uvek na prazan želudac. Dozvoljeno je piti samo običnu vodu. Razmak između posljednjeg obroka i uzimanja uzorka materijala za istraživanje trebao bi biti veći od osam sati. Važno je da pacijent miruje 30 minuta prije testa. Venska krv se uzima radi istraživanja.

Osim toga, stručnjaci preporučuju odbijanje provođenja analize tokom akutnih respiratornih bolesti (virusne ili bakterijske etiologije) kako bi se isključili lažni rezultati.

Prosječni rezultati

Inzulinu sličan faktor rasta IGF
Inzulinu sličan faktor rasta IGF

Prilikom popunjavanja formulara u laboratoriji važno je uneti tačan uzrast. Uostalom, od njega zavisi kakav bi trebao biti faktor rasta sličan insulinu. Norma se utvrđuje za svaku starosnu kategoriju pojedinačno. Također je potrebno fokusirati se ne na prosječne pokazatelje, već na podatke laboratorije u kojoj ste radili testove. Tako, na primjer, kod adolescenata u dobi od 14-16 godina, nivo hormona može biti od 220 do 996 ng / ml. A kod odraslih starijih od 35 godina ne smije prelaziti 284 ng / ml. Što je pacijent stariji, to bi trebala biti niža granica IGF-a. Nakon 66 godina, norma se postavlja unutar 75-212 ng / ml, nakon 80 - 66-166 ng / ml.

Kod dece, nivo IGF-a će takođe zavisiti od starosti. Kod novorođenčadi koja još nisu navršila 7 dana, trebao bi biti od 10 do 26 ng/ml. Ali nakon 16 dana i do 1 godinenorma je postavljena na 54-327 ng/ml.

Dijagnoza bolesti

Inzulinu sličan faktor rasta 2
Inzulinu sličan faktor rasta 2

Određivanjem faktora rasta sličnog insulinu, mogu se dijagnosticirati brojne bolesti. Povećanje njegovog nivoa ukazuje ne samo na gigantizam kod dece ili akromegaliju kod odraslih. Ovo može biti znak tumora želuca i pluća, hroničnog zatajenja bubrega. Ali posebno je vrijedno napomenuti da ga možete povećati uzimanjem deksametazona, alfa-agonista, beta-blokatora.

Smanjenje nivoa IGF-a kod dece može ukazivati na patuljastost. Kod odraslih, nivoi se često snižavaju zbog hipotireoze, ciroze jetre, anoreksije nervoze ili jednostavno gladovanja. Hronična deprivacija sna i upotreba određenih lijekova s visokim dozama estrogena su drugi mogući uzroci.

Preporučuje se: