Stanje kao što je anovulacija smatra se jednim od najčešćih uzroka neplodnosti. Bolest se karakteriše neuspehom u sazrevanju jajne ćelije i njenom oslobađanju iz folikula, što izaziva neplodnost.
Definicija
Pre nego što shvatite šta je anovulacija kod žena, morate znati da ovulacija uključuje dva ciklusa:
- U jajniku se formira folikul - ovo je vezikula koja ima membransku ljusku, unutar koje sazrijeva jajna stanica. Nastaje zbog folikulostimulirajućeg hormona. Kada jajna ćelija sazri, proizvodi se estrogen. Kada njegova koncentracija postane granična, folikul puca, a jajna stanica ulazi u jajovode. Tokom dana ima priliku da se oplodi, a nakon toga umire.
- U drugoj fazi, višak elemenata jajnika i materice se odbacuje. U vrijeme ovulacije, svi organi reproduktivnog sistema se pripremaju za začeće, a endometrijum počinje rasti. Pod uticajem hormona, sve ove čestice se pripremaju za odvajanje iizlučuje zajedno sa endometrijumom i mrtvim jajnim ćelijama.
Ako oba ciklusa prođu tokom ovulacije, onda je sve u redu. U situaciji kada dođe do kvarova u prvoj fazi, odnosno da jajna ćelija ne sazrije ili ne može napustiti jajnik, onda možemo govoriti o anovulaciji.
Pregledi
Pojam anovulacije i kakvo stanje ženskog organizma smo već analizirali, ali treba znati da se bolest može podijeliti na dva oblika.
- Fiziološki - ovaj problem je prvenstveno povezan sa ženskim reproduktivnim sistemom. Treba napomenuti da je stanje anovulacije karakteristično za trudnoću, dojenje i postporođajni period. I ovdje se također može pripisati nedostatak ovulacije zbog promjena u dobi. Ovo stanje je karakteristično za djevojčice u menopauzi i ljepši spol, čije tijelo još nije u potpunosti formirano. Kada je žena u reproduktivnoj dobi (15-48 godina) i potpuno je zdrava, može se javiti i bolest. Svi znaju da je anovulacija poremećaj u radu ženskog tijela, pa stres i nagli pokreti, u kojima se mijenja klima, mogu izazvati i bolest. U osnovi, terapija u ovom slučaju nije potrebna, jer se vremenom aktivnost jajnika poboljšava.
- Patološka anovulacija se inače naziva hroničnom i razvija se nakon prenošenja određenih bolesti. Smatra se najopasnijom. Hronične anovulacije liječi isključivo ginekolog, jer patologija vrlo često provocira neplodnost.
Razlozi
Menstrualni ciklus je zajednički i složen rad različitih elemenata organizma - materice, jajnika, endokrinog i centralnog nervnog sistema. Kada odstupanja počnu u bilo kojoj fazi, to utiče na cijeli ciklus. Anovulacija - šta je to? Jednostavnim riječima, radi se o raznim kvarovima u tijelu koji su uticali na reproduktivni sistem.
Najčešći uzroci bolesti su sljedeće bolesti:
- Bolesti hipotalamusa i hipofize - ove hormonske žlijezde su jedne od glavnih u tijelu. Njihov glavni proizvod je prolaktin. Njegovo prisustvo utiče kako na mogućnost začeća, tako i na tok cele trudnoće. U slučaju teške iscrpljenosti ženskog tijela, kada je stalno izloženo stresu, funkcija žlijezda je poremećena. Zbog aktivne proizvodnje prolaktina počinje se formirati prolaktinom (benigna neoplazma). To uvelike ograničava funkcionalnost jajnika.
- Iscrpljenost jajnika - ovo stanje nastaje u trenutku prekomjerne proizvodnje hormona, zbog čega je njihov rad prekinut. Kao rezultat, dijagnostikuje se anovulacija, ali ovo stanje je najčešće privremeno.
- Višak kilograma - u slučaju metaboličkih poremećaja, naravno, hormonska pozadina zaluta, a kao što znate, svaki neuspjeh može izazvati takvu bolest.
- Policistična bolest je najčešći uzrok. Drugi naziv za ovu patologiju zvuči kao multifolikularni jajnici. Anovulacija u ovom slučaju počinje zbog povećane proizvodnje hormona, skoji otvrdnjava membranu jajnika, kao rezultat toga, jaje ne može da se oslobodi.
- Patologije štitaste žlezde - hormonalni poremećaji su takođe uzrok ovde.
- Ređe, ali se ipak dešava da je anovulacija uzrokovana bolestima bubrega i nadbubrežnih žlezda. Oni luče malo hormona koji utiču na stanje reproduktivnog sistema, ali opšte hormonsko stanje može da pokvari organizam.
Znakovi i simptomi anovulacije
Kakvo stanje je već jasno, sada morate razumjeti znakove ove bolesti kako biste se na vrijeme obratili ljekaru za pomoć:
- Izostanak menstruacije - dugo izostanak ovulacije utiče, generalno, na ceo ciklus i dalje dovodi do činjenice da menstruacija potpuno nestaje.
- Nepravilan ciklus - manifestuje se povećanjem broja dana između menstruacija.
- Standardna bazalna temperatura - prije početka ovulacije opada za pola stepena, dok u početnom periodu ciklusa njena vrijednost varira unutar 37 stepeni. Kada žena ima anovulatornu fazu, njena bazalna tjelesna temperatura ostaje nepromijenjena.
- Ujednačenost vaginalnog iscjetka - ovo stanje karakteriše pojačan iscjedak, kao i njihova povećana gustina.
Indirektni znaci anovulacije uključuju bol u grudima, akne, gubitak kose na glavi, pojavu dlačica na rukama, licu i povećan nivo testosterona. Ukazuju i dugotrajni bezuspešni pokušaji začeća i konstantan nivo progesteronaza bolest.
Mogu li dobiti menstruaciju
Odsustvo ili prisustvo menstruacije u ovom stanju zavisi od debljine endometrijuma, a anovulacija samo dovodi do njegovog zadebljanja. Kada ne dođe do začeća, onda ovaj sloj treba da se izluči zajedno sa menstruacijom, bez obzira da li je jajna ćelija otpuštena u isto vreme.
Kada je bolestan, iscjedak će biti prilično oskudan, a trajat će 2-4 dana, a možda i manje.
Ponekad iscjedak ostane isti i ništa ne ukazuje na nenormalan tok menstrualnog ciklusa. U ovom slučaju, samo neuspješni pokušaji začeća mogu odrediti bolest.
Dijagnoza
Mnoge žene zanima: "Šta je anovulacija?". Jednostavnim riječima, ovo je hormonski neuspjeh koji uzrokuje mnoge probleme.
Za dijagnosticiranje ovog stanja, ljekar propisuje ogroman broj kliničkih pregleda. Takav pristup pomaže ne samo ispravno dijagnosticirati, već i odbaciti sve slične bolesti. Sljedeće opcije se najčešće koriste za dijagnosticiranje.
- Brzi test je pomoćna dijagnostička metoda koju žene često koriste prije odlaska liječniku. Zahvaljujući testovima moguće je izmjeriti nivo luteinizirajućeg hormona, koji dostiže vrlo visoku vrijednost u trenutku oslobađanja jajeta, a zatim opada. Ova metoda nije uvijek pouzdana, jer postoje bolesti kod kojih je ovaj hormon stalno povišen.
- Mjerenje bazalne temperature - mjereno ujutro urektum nakon buđenja. Da biste to učinili, morate voditi lični raspored ovulacije. Metoda nije baš pouzdana, jer mnogi drugi faktori utiču na temperaturu.
- Ultrazvuk (ultrazvučni pregled) jajnika je najpouzdanija dijagnostička metoda. Uz pomoć postupka možete odrediti broj folikula, njihovu veličinu, kao i stanje materice i jajnika.
- Detekcija nivoa hormona - lekar prepisuje analizu na prisustvo prolaktina u krvi, kao i luteinizirajućih i folikulostimulirajućih hormona.
- Kraniografija - za provjeru hipofize potreban je rendgenski snimak kostiju lubanje. Ovo pomaže da se utvrdi da li je prisustvo anovulacije uzrokovano tumorom adneksa.
Anovulacijski tretman
Kakva vrsta bolesti je već jasno, a saznali smo i da nastaje kao rezultat formiranja drugih patologija, pa se, prije svega, doktori bave otklanjanjem primarne bolesti koja je uzrokovala takvu stanje. Naravno, svaki uzrok će imati svoj medicinski tretman.
Glavno mjesto u terapiji je normalizacija hormonskog nivoa. Ovo je tačno za devojke koje još uvek žele da imaju bebu. U drugim slučajevima, doktor jednostavno koriguje menstrualni ciklus tako da se vrati u normalu. Ova metoda je obično praćena paralelnim uklanjanjem problematičnih tačaka.
Veoma često prekomjerna težina uzrokuje anovulaciju. Što učiniti u ovom slučaju, svaki liječnik će vam reći, prije svega, s ovim simptomom potrebna je korekcija težine. Sve terapijeće biti neefikasna ako je indeks tjelesne mase previsok. Nakon što se riješite viška kilograma, hormonska pozadina se često sama od sebe normalizuje, obnavlja se reproduktivna sposobnost i poboljšava se cjelokupno blagostanje.
U terapiji su potrebni lijekovi. Najčešće se koriste folikulostimulirajući hormon i antiestrogen. Oni su obavezni da započnu proces sazrevanja jaja. Ove metode ne daju uvijek pozitivan rezultat, pa je tada indicirana resekcija jajnika. Ponekad se preporučuje IVF (in vitro oplodnja).
Narodna terapija
Tradicionalni tretman se može dopuniti tradicionalnom medicinom. Može biti samo pomoćno za ublažavanje napetosti i stresa. Da biste to učinili, potrebno je uzeti 30 grama žalfije i preliti sa 250 ml kipuće vode. Sačekajte da se infuzija ohladi i popijte 1 kašiku. l. 4 puta dnevno.
Trava je popularna - planinska materica. Za pripremu izvarka uzima se 60 grama biljke i sipa se 500 ml kipuće vode. Infuzira se 12 sati, a zatim se pije 2 puta dnevno po pola čaše.
Stimulacija
Ako gornja sredstva ne pomognu, onda se često koristi metoda kao što je stimulacija za formiranje jajeta. Za to se koriste lijekovi "Dydrogesterone", "Klostilbegit", "Puregon" i "Letrozole". Napravljeni su na bazi ženskih hormona, ali upotreba ovakvih lijekova bez liječenja osnovne bolesti neće donijeti pozitivan rezultat.
Efekti stimulacije
Stimulacija ovulacijeSmatra se ne baš sigurnom procedurom, stoga se provodi pod bliskim i stalnim nadzorom liječnika. Ozbiljna posljedica se može nazvati hiperstimulacijom. Ovo je stanje u kojem se zbog uzimanja lijekova pojavljuju funkcionalne ciste na jajnicima pacijentice, što može uzrokovati teško krvarenje i druge komplikacije.
Da li je moguće zatrudnjeti s anovulacijom bez liječenja
Trudnoća sa anovulacijom je, naravno, nemoguća, jer bez prisustva jajne ćelije u materici ili jajovodu, dete se ne može roditi. U slučajevima kada hirurške ili konzervativne metode nisu dovele do željene ovulacije, moguće je izvesti IVF pomoću donorske oocite. Terapija je uvijek potrebna, jer u modernoj medicini postoji mnogo načina na koje žena može postati majka čak i sa anovulacijom.
Nakon trudnoće
Ovom patološkom stanju potrebno je posvetiti posebnu pažnju u postporođajnom periodu. Kada žena ne doji, normalno je da joj prva menstruacija počne da dolazi nekoliko mjeseci nakon rođenja. Ponekad se ovulacijski period vraća u normalu do druge ili treće menstruacije.
U slučaju dojenja, prvu menstruaciju treba očekivati najkasnije 5 mjeseci nakon rođenja. Razlog za to je hormon prolaktin, koji je samo odgovoran za proizvodnju majčinog mlijeka, on također uzrokuje proizvodnju hormona odgovornog za ovulaciju.
Stoga, menstruacija bez ovulacije tokom laktacije apsolutno nijesu razlog za zabrinutost. U zavisnosti od mnogih faktora, prva menstruacija tokom dojenja može se pojaviti nakon godinu i po dana ako žena nastavi da hrani bebu. A postoje i slučajevi da se menstruacija obnavlja odmah nakon završetka laktacije. Jer prolaktin prestaje da se proizvodi u visokim dozama.
Prevencija
Neke žene uopšte ne prate ciklus i odlaze lekaru samo u najtežim slučajevima. Za održavanje zdravlja neophodno je kontrolisati ishranu i ishranu, stalno posećivati ne samo ginekologa, već i terapeuta, a u slučaju problema sa hormonima i endokrinologa.
U preventivne svrhe preporučuje se vođenje kalendara menstrualnog ciklusa i, u prisustvu raznih odstupanja, potražiti savjet specijaliste.
