Elektivni mutizam je patologija u kojoj, iz različitih razloga, dijete odbija govoriti. Ako se dijagnosticira na vrijeme, tada postoje velike šanse za potpuni oporavak pacijenta. Bolest se smatra neurološkom.
Šta je bolest?
Elektivni mutizam je vrsta bolesti, koju karakteriše posedovanje usmenog i pismenog govora, normalan mentalni razvoj. Dijete se ne fokusira na sebe. Osim toga, govorni centri u mozgu su funkcionalno netaknuti.
Bolesno dijete jednostavno ne želi ni sa kim da komunicira, ignoriše sva pitanja upućena njemu. Međutim, ako ne posvetite dužnu pažnju patologiji, ona se može pretvoriti u kronični oblik. U ovom slučaju, proces socijalizacije djece u društvu je dodatno poremećen.
Najčešće se takva psihička devijacija dijagnosticira u dobi od 3 do 9 godina. Štaviše, takva glupost se ne pojavljuje uvijek, sve ovisi o situaciji. Selektivni mutizam pogađa veoma osjetljivu i ranjivu djecu.
Dijagnoza ovogapatologija mora biti različita. U suprotnom, dijete može biti označeno kao teška mentalna bolest i dobiti potpuno pogrešan tretman.
Obilježja razvoja bolesti
Selektivni mutizam ima neke nijanse:
- Češće se patologija dijagnosticira kod djevojčica.
- Rizična grupa uključuje onu djecu koja imaju porodičnu anamnezu odraslih sa problemima u razvoju govora.
- Bolest se u većini slučajeva javlja u onim porodicama u kojima je situacija nepovoljna.
- Praktično sva bolesna djeca imaju cerebralnu patologiju.
- Nedostaju kršenja izraza lica, motorike i ponašanja.
- U većini slučajeva, djetetu se dijagnosticira selektivni mutizam. Odnosno, ponašanje pacijenta zavisi od konkretne situacije.
Ove karakteristike razlikuju mutizam u djetinjstvu od drugih mentalnih poremećaja.
Uzroci razvoja bolesti
Postoje različiti faktori koji mogu uzrokovati takvo patološko stanje:
- Nemogućnost komuniciranja sa drugima, pronalaženje zajedničkog jezika sa njima.
- Nemogućnost djeteta da verbalno izrazi svoju želju.
- Beba nema svoj prostor za izražavanje negativnih osjećaja, pa jednostavno prestaje da priča.
- Problemi sa artikulacijom.
- Nepovoljna porodična situacija.
- Oštećenje mozga.
- Teška depresija.
- Početni stadijum šizofrenije ili autizma.
- Histerična neuroza.
- Jakoemocionalno uzbuđenje kao rezultat straha, gubitka voljene osobe.
- Nedostatak pažnje roditelja, nerazumijevanje u porodici.
- Neki mentalni poremećaji: povećana anksioznost, tikovi različite etiologije.
- Poremećaj govora ili mentalna retardacija.
- Otrcana tvrdoglavost.
Ovi razlozi mogu uzrokovati druge patologije. Međutim, selektivni mutizam mora biti identifikovan što je preciznije moguće da bi tretman bio efikasan.
Simptomi patologije
Pored činjenice da dijete ćuti, postoje i drugi znaci prikazane bolesti:
- Nepotpuni nestanak vokalizacije, odnosno mali pacijent može komunicirati sa uskim krugom ljudi, na primjer, samo roditeljima.
- Česta depresija, povećana anksioznost.
- Strahovi koji se mogu pretvoriti u fobije.
- Enureza.
- Mogući razvojni poremećaji govora.
- Neki problemi s intelektom.
- Poteškoće sa procesom adaptacije u društvu.
- Kršenje voljnih aktivnosti pojedinca, koje se manifestuje u činjenici da dete kategorički odbija da razgovara sa onim ljudima koji nisu uključeni u krug njegovih poverenika.
- Sramežljivost.
- Povreda sna i apetita.
Selektivni mutizam kod odraslih, kao i kod adolescenata, mnogo je teži. Klinička slika u ovom slučaju je raznovrsnija.
Varieties of mutizam
Mutizam se može klasifikovati prema različitim kriterijumima:
1. Po intenzitetumanifestacije:
- Kratkoročni (situacijski).
- Stalno (izborno).
- Ukupno.
2. Po trajanju karaktera:
- Prolazno.
- Neprekidno.
3. U zavisnosti od uticaja mentalne traume:
- Histerično. Provociran je snažnim mentalnim šokom, zbog čega se govor jednostavno oduzima. Ovaj oblik se javlja kod odraslih i može trajati do nekoliko sedmica.
- Logofobično. Takav mutizam je karakterističniji za školsku djecu. Proističe iz ogromnog straha od slušanja sopstvenog govora. Kod odraslih ova vrsta patologije se praktički ne javlja.
- Mješovito.
U predškolskom i osnovnoškolskom uzrastu ispoljava se patokarakterološki mutizam. Glavni razlog za ovo stanje je promjena uobičajenog okruženja djeteta. To je tipično za onu djecu koja imaju veoma jaku vezanost za kuću, plašljivost.
Postoji još jedna klasifikacija patologije:
- Izborni mutizam, čija je korekcija u većini slučajeva uspješna. Ona leži u činjenici da govor izostaje samo u određenim situacijama.
- Akinetic. U ovom slučaju, pored poremećaja govora, pacijent ima i poremećaje kretanja.
- Apalic. Ovo je najkompleksniji oblik bolesti, koji se iskazuje u potpunom odsustvu odgovora na spoljašnje podražaje.
Dijagnostičke karakteristike
U cilju tačne identifikacije predstavljenogpatološkog stanja, potrebno je obratiti se psihologu, kliničkom psihoterapeutu, neurologu i logopedu. Ovi stručnjaci neće samo vidjeti znakove selektivnog mutizma, već će moći i izliječiti dijete. Ali ovdje treba imati na umu da ako dijete nije počelo govoriti prije treće godine, onda ovo stanje može biti normalno, jer formiranje mentalnih procesa kod različite djece nije isto.
Pored psiholoških testova, specijalisti mogu djetetu propisati sljedeće procedure:
- Elektrokardiogram.
- Elektroencefalografija.
- MRI.
- Rentgen grudnog koša.
Kako se liječi patologija?
Treba napomenuti da je liječenje selektivnog mutizma uz pomoć lijekova izuzetno rijetko. Najčešće se pacijentu propisuju lijekovi koji pospješuju sintezu serotonina. Lekar može prepisati takve lekove: antipsihotike, nootropne lekove, antidepresive.
Metoda bihevioralne psihoterapije se uglavnom koristi za utvrđivanje tačnih uzroka razvoja patološkog stanja. Ova metoda liječenja podrazumijeva adaptaciju bolesne bebe u grupi sagovornika istog uzrasta. I postepeno se povećava. U početku su bila samo dva sagovornika. Ako se dijete trudi i ima pozitivan trend, onda ga treba bodriti i bodriti na sve moguće načine.
Pored toga, selektivni mutizam kod djece liječi se porodičnom i logopedskom terapijom. Odnosno, sami roditelji igraju važnu ulogu u liječenju. Oni morajupodstičite svaki verbalni kontakt sa svojim djetetom. Osim toga, važno je da beba osjeti pažnju roditelja, njihovu emocionalnu podršku.
Mnogo zavisi od okruženja malog pacijenta. Ako se takva glupost manifestuje u vrtiću ili školi, onda u tim ustanovama učitelji i vršnjaci djeteta moraju djelovati prema unaprijed određenoj šemi terapije.
Treba napomenuti da se ova patologija ne liječi samo kod kuće, već iu bolnici. Druga opcija je neophodna samo ako je predviđen složen pregled ili čak operacija.
Da bi se dijete izliječilo, ne postoje gotovi režimi terapije. Odnosno, u svakom pojedinačnom slučaju odabire se vlastiti set procedura, što zavisi od vrste i težine patološkog stanja.
Terapija koristi vježbe disanja, terapeutske vježbe, biljne lijekove, masažu.
Obilježja razvoja bolesti kod odraslih
Treba napomenuti da se predstavljena bolest može manifestirati ne samo kod djece. Postoje slučajevi dijagnosticiranja mutizma čak i kod odraslih. Uzrok takvog patološkog stanja je organska lezija mozga ili teški mentalni poremećaji (šokovi).
Muškarci rjeđe pate od ove patologije nego žene. Predstavnici slabijeg pola mogu doživjeti histerični mutizam. Činjenica je da su žene osjetljivije i emotivnije. Imaju prirodnu predispoziciju da budu pretjerano impulsivni.
Savjet roditeljima
Da bi mali pacijent brzo savladao patologiju, odrasli bi mu trebali pomoći. Ako se djeci dijagnosticira selektivni mutizam, savjet roditeljima je:
- Ne treba da pokazujete svoju brigu bebi, inače će se ona još više povući u sebe.
- Moramo mu pomoći da povjeruje u sebe, da će beba moći govoriti kada bude spremna za to.
- Svaku pozitivnu želju bebe da kontaktira sa drugim ljudima, vršnjacima treba podsticati.
- Roditelji ne bi trebali biti iznenađeni ako je beba prvo počela da priča, a zatim prestala.
- U svakom slučaju, odrasli treba da pokažu svoju ljubav, pažnju i podršku djetetu. Naravno, roditelji će morati da budu strpljivi. Inače, svi napori stručnjaka mogu se izravnati. Jedna nemarna riječ može uništiti mjesece truda.
Proces izlječenja nije brz, ali ni u kom slučaju ne treba žuriti.
Prognoza patologije
Elektivni mutizam kod djece ima pozitivnu prognozu u većini slučajeva. Međutim, postoji jedno upozorenje: sve će biti u redu ako simptomi poremećaja nestanu u roku od godinu dana nakon početka.
U suprotnom, tišina može postati navika i dio razvoja ličnosti. Odnosno, ova bolest može ostati s djetetom i nakon što odraste. To su sve karakteristike ove bolesti. Ostanite zdravi!
