Mikromoždani udar je preteča potpunog akutnog poremećaja u opskrbi mozga krvlju, a to je moždani udar. Da biste spriječili takav problem, morate ozbiljno shvatiti svoj način života: odreći se loših navika, pridržavati se dijete, održavati visoku fizičku aktivnost i uzimati potrebne lijekove. U suprotnom, ponovljeni i razorniji štrajk može uslijediti u roku od godinu dana (a u nekim slučajevima čak i mjesec dana) nakon prvog. Kako bi se spriječio razvoj bolesti, potrebno je na vrijeme otkriti simptome i pridržavati se liječenja koje je propisao liječnik. U ovom slučaju možete povećati svoje šanse da se udarac više nikada neće ponoviti.
Definicija
Ne postoji jedinstvena terminologija za opisanu bolest. Neki vjeruju da je mikromoždani udar proces praćen smrću malog dijela mozga. Drugi ovaj izraz nazivaju stanjem koje karakteriše nedostatakkrv u jednom od područja mozga.
Uzgred, takve definicije u medicinskom leksikonu uopšte nema. Stručnjaci objašnjavaju da je mikromoždani udar uobičajen naziv za nedovoljnu opskrbu kisikom u posebnom dijelu mozga. Nedostatak kiseonika je privremen, a problem se otklanja za manje od jednog dana. Zbog toga ćelije ne umiru, kao kod moždanog udara. Pravo medicinsko ime za ovo stanje je prolazni cerebrovaskularni udes.
Klasifikacija
Prolazni cerebrovaskularni akcident je podijeljen u 3 tipa:
- Tranzitorni ishemijski napad.
- Hipertenzivna cerebralna kriza.
- Cerebralni vaskularni poremećaji.
Mikromoždani udar je prvi tip među ovim poremećajima, koji je praćen neurološkim simptomima koji traju od nekoliko minuta do sati. Sam medicinski naziv sadrži dešifriranje bolesti:
- izraz "prolazni" odnosi se na temporalnost fenomena;
- "ishemijski" - stanje nedostatka kiseonika;
- a napad se zove akutni napad.
Drugi tip karakteriše povećanje pritiska, nasuprot čemu se javljaju cerebralni i srčani simptomi. A treći je rijedak, njegovi znaci su nestabilni i razlikuju se od osobe do osobe. Ponekad se mogu manifestirati kao nesvjestica ili oštećenje funkcionisanja arterija. Pošto je mikromoždani udar prolazni ishemijski napad, o tome ćemo dalje raspravljati.
Razlozi
Može biti mnogo razloga za štrajk, ali postoji nekoliko koji u većini slučajeva postaju fundamentalni. Među njima:
- Ateroskleroza cerebralnih sudova. Mehanizam mikromoda u ovom slučaju je odvajanje plaka, rast krvnog ugruška na njemu ili povećanje debljine zidova žile. Bilo koji od ova tri procesa dovodi do djelomičnog (55-75%) preklapanja lumena potonjeg. Ćelijska smrt ne nastaje samo zbog resorpcije plaka ili krvnog ugruška silama tijela.
- Tromboza donjih ekstremiteta. Začepljenje krvnih sudova može biti posljedica uzimanja oralnih kontraceptiva ili proširenih vena. Situacija je komplikovana ako, osim toga, osoba pati od aritmije. U tom slučaju tromb se može odlomiti i sa protokom krvi prenijeti u moždanu žilu, što remeti ishranu neurona. Neće biti smrti ako se ugrušak otopi.
- Unos supstanci koje izazivaju vazospazam, posebno nikotina iz cigareta. Spazam se manifestuje kompresijom krvnih sudova u jednom od područja. Obično su pogođeni organi zahvaćeni nekom vrstom patologije, poput upale ili dijabetesa. Opskrba kisikom se obnavlja kada grč prođe.
- Operacije na velikim kostima, opekotine ili modrice potkožnog tkiva također mogu uzrokovati mikro moždani udar. U tom slučaju suspenzija sa molekulima masti ulazi u krvotok, što dovodi do kratke blokade.
- Sindrom subklavijske krađe. Ovaj složeni pojam skriva suženje subklavijske arterije na jednom mjestuprednja grana kralježnjaka koja hrani moždano deblo. Ako osoba s ovim sindromom aktivno radi rukama, krv juri do udova, a mozak počinje osjećati nedostatak ishrane.
- Anemija. Nizak nivo hemoglobina dovodi do činjenice da je premalo molekula uključeno u transport kiseonika, zbog čega svi organi i sistemi doživljavaju manjak, prvenstveno mozak.
- Otrovanje otrovnim ugljičnim monoksidom. Jednom u krvi, molekuli ugljičnog monoksida blokiraju hemoglobin i on ne može prenositi kisik.
- Povećan viskozitet krvi. Ovo stanje se javlja kod velikog broja crvenih krvnih zrnaca, bolesti srca i bronhija, učestalog, ali ne i volumetrijskog uzimanja tečnosti. Viskozna krv ne prolazi kroz neke tanke sudove, a mozak ne prima normalnu ishranu.
Tako su u opasnosti osobe sa aterosklerozom, abnormalnom strukturom i upalom krvnih sudova, dijabetesom, hipertenzijom, bolestima srca i krvi, migrenom, osteohondrozom, tumorima na vratu ili unutrašnjosti lobanje, aneurizmom, vegetativno-vaskularnim distonija, proširene vene, prekomjerna težina, kronični stres, nasljedne bolesti. I oni koji zloupotrebljavaju loše navike, izdržavaju teške fizičke napore, uzimaju kontraceptive ili su bili podvrgnuti većim operacijama.
Posebno je opasna situacija u kojoj osoba ima više faktora rizika za razvoj mikromoždanog udara odjednom. Starost takođe igra važnu ulogu. Rizici se povećavajunakon 30 godina i udvostručen nakon 60. Razlog tome je usporavanje metabolizma koji, kao i drugi organi, utiče na vaskularni zid. To dovodi do smanjenja promjera krvnih žila koji isporučuju krv u mozak i pogoršanja njihovog odgovora na komande nervnog sistema koji reguliše širenje i kontrakciju.
Prvi znakovi
Približavanje mikromoždanog udara najčešće je praćeno prvim znacima, uključujući:
- glavobolja i vrtoglavica;
- utrnulost udova ili dijelova lica;
- pogoršanje vida, crni bljeskovi pred očima;
- pojava slabosti;
- mučnina;
- kvarovi u funkcionisanju vestibularnog aparata i mozga;
- neugodnost na koži.
Nažalost, malo ljudi obraća pažnju na ove simptome i prve znakove mikromoždanog udara. Liječenje je odgođeno, a moždani udar se i dalje javlja u većini slučajeva. To je zato što su takve manifestacije kvarova u organizmu karakteristične za vrlo širok spektar bolesti, te je na osnovu njih teško dijagnosticirati prolazni ishemijski napad. Ali nakon udara, simptomi su izraženiji.
Naredni simptomi
Znakovi mikro moždanog udara zavise od toga koja je posuda oštećena. Ako se radi o arteriji koja opskrbljuje moždano stablo i okcipitalne režnjeve, moždani udar će se manifestirati kao kombinacija nekoliko simptoma sa sljedeće liste:
- gubitak nekih područja iz vidnog polja u oba oka;
- bol u potiljku;
- spontani pokreti očnih jabučica u stranu;
- nemogućnost dodirivanja nosa rukom sa zatvorenim očima;
- buka i zujanje u ušima;
- bljedilo kože;
- prekomerno znojenje;
- Poteškoće s gutanjem pljuvačke.
Kada je zahvaćena karotidna arterija, znaci su sljedeći:
- potpuno ili djelomično sljepilo na jedno oko;
- pogoršanje osjetljivosti udova (štaviše, ako se vid pogoršao na desno oko, lijeva ruka i noga su oslabljene, i obrnuto);
- slabljenje žvačnih mišića;
- pogoršanje govora;
- poremećaji finih motoričkih sposobnosti.
Dodatni simptomi mogu uključivati:
- temporalna amnezija i prostorni gubitak;
- nemogućnost da se formulišu svoje misli i jasno govore;
- djelimična paraliza tijela.
Ako znakovi mikro moždanog udara ne nestanu duže od jednog dana, postoji razlog vjerovati da se dogodio potpuni moždani udar.
Posebne karakteristike
Žene primaju više pogodaka. To je zbog veće predispozicije za trombozu zbog fizioloških karakteristika i manje otpornosti na stres. Simptomi moždanog udara i mikromoda kod žena mogu se razlikovati od onih kod muškaraca. Dakle, često doživljavaju oštru utrnulost udova, trnce u njima, gubitak jasnoće govora, crvenilo lica, otežano disanje, konvulzije, zamagljen vid i jake glavobolje. Osim toga, štucanje, depresija,nemogućnost kontrole vlastitih emocija, bol u ruci, nozi, grudima ili stomaku, teška mučnina, nesvjestica, dezorijentacija, suha usta, gušenje, lupanje srca.
Postoje i specifični znaci moždanog udara i mikromoda kod muškaraca. Karakteriziraju ih pomućenje svijesti, nekontrolirana slabost, oštećenje sluha i govora, poremećena koordinacija, poteškoće sa percepcijom.
Budući da je zdravlje svakoga različito, bez obzira na spol, simptomi se mogu pojaviti u različitom stepenu ili nikako. Dovoljno jak organizam može izdržati udarac tako da osoba ne pridaje odgovarajuću važnost naglom pogoršanju svog stanja i nastavlja voditi svoj uobičajeni način života. Znakovi mikromoda na nogama su slični onima koji su gore opisani, ali posljedice mogu biti ozbiljnije.
Posljedice
Sa vjerovatnoćom od 50%, nakon mikro-udara, doći će do potpunog moždanog udara. Najčešće se to dešava u roku od godinu dana, ali može se desiti i nakon par dana, i mjesec dana, pa čak i nakon 5 godina. To se može izbjeći poduzimanjem mjera za poboljšanje opskrbe krvlju. Ne plašite se države. Prolazni ishemijski napad sam po sebi ne dovodi do smrti, a ako se moždani udar ipak dogodio nakon njega, tijelo će ga bolje podnijeti nego da je moždani udar nastao bez prethodne pripreme. To je zato što se nakon mikromoda povećava broj krvnih žila, što omogućava ravnomjerniju raspodjelu opterećenja na njih.
Međutim, napad ne prolazi bez traga za tijelo. Moguće posljedice nakon toga su:
- mentalni pad;
- pogoršanje memorije;
- rastresenost;
- ponovljeni udarci;
- poremećaji mentalnog zdravlja.
Ove posljedice mikromoždanog udara se manifestuju i kod muškaraca i kod žena.
Prva pomoć
Ako postoji sumnja da je osoba imala moždani udar, prvo što treba učiniti je pozvati hitnu pomoć. Dok čeka doktore, pacijent treba da otkopča odeću koja steže (kao što je kaiš ili kravata) i da ga položi da ne padne od vrtoglavice i ne troši snagu koja mu je potrebna za oporavak.
Mikroudar može biti praćen nakupljanjem tečnosti unutar lobanje, a to prijeti oticanjem mozga, pa glavu žrtve treba položiti na jastuk pod blagim uglom u odnosu na tijelo. Obavezno je izmjeriti krvni pritisak i po potrebi dati tabletu za snižavanje, ali je bolje da se prethodno konsultujete sa lekarom telefonom. Ako pacijent počne povraćati, bolje je okrenuti glavu na jednu stranu. Ako otkucaji srca i disanje prestanu, morat će se provesti reanimacija u obliku vještačkog disanja.
Dijagnoza
U zdravstvenoj ustanovi prvo treba utvrditi znakove i simptome mikromoždanog udara, na osnovu kojih se provodi liječenje. Dijagnozu "tranzitornog ishemijskog napada" postavljaju specijalisti nakon tomografske studije. Možete vizualizirati i provjeriti mozak u slojevima koristeći sljedeće metode:
- kompjutertomografija;
- Magnetna rezonanca da se vide moždane strukture;
- pozitronska emisija, čija tačnost omogućava otkrivanje mjesta ishemije u slučaju kada simptomi potraju u vrijeme pregleda.
Kada studije pokažu da postoje dijelovi mozga koji umiru, dijagnosticira se moždani udar. Ako ih nema, tada se krvne žile ispituju na prisutnost plakova i krvnih ugrušaka. Ako se pronađu, vrši se operacija uklanjanja, čime se značajno smanjuje rizik od moždanog udara.
Pored ovih studija radi se i skeniranje vena na nogama, elektrokardiogram i ultrazvučni pregled srca, uzima se krv na analizu. Ako se otkriju bilo kakve patologije, poduzimaju se mjere za regulaciju indikatora. Sve ovo pomaže da se ublaži udar.
Liječenje
Nakon dijagnoze, poduzimaju se mjere liječenja i oporavka. Mikro moždani udar uzrokuje nedostatak kisika; u težim slučajevima, žrtvi se stavlja kisikova maska ili se spaja na ventilator. Uz pomoć specijalnih preparata proširuju krvne sudove, poboljšavaju apsorpciju kiseonika neuronima, normalizuju krvni pritisak, stabilizuju rad srca, razrjeđuju krv i otklanjaju moguće oticanje mozga.
Hirurška intervencija je potrebna ako angiografija otkrije krvne žile sužene za više od polovine. U tom slučaju potrebna je ugradnja stenta, endarterektomija ili angioplastika. Dodatni tretman za znakove mikromoždanog udaraobično nisu potrebni jer prođu u roku od nekoliko sati, a ponekad i minuta.
Nakon ukazane prve pomoći, osoba se šalje u neurološku bolnicu, a u slučaju značajnog poboljšanja i nema opasnosti po život ostaje kod kuće. Međutim, kod kuće se još uvijek treba provesti liječenje mikromoda. Sastojat će se od mjera rehabilitacije.
Pre svega, potrebno je da se pridržavate svih preporuka lekara, ali osim toga, možete pokušati i sami da ubrzate oporavak:
- Za to je korisna infuzija celandina. Priprema se od 1 supene kašike lekovitog bilja, prelivena čašom kipuće vode i odležava 2 sata. Gutanje 20 kapi tri puta dnevno će pomoći u obnavljanju cirkulacije.
- Umjesto celandina možete koristiti žalfiju. Za 500 ml vode uzimaju se 3 supene kašike suhe trave, a zatim se infundiraju nekoliko sati. Trebate uzimati 100 ml 3 puta dnevno.
- Ako je moguće, možete napraviti infuziju od šišara smreke. Zdrobljeni su, preliveni hladnom vodom, dobro zatvoreni i infuzirani na tamnom mjestu dvije sedmice. Procijeđeni lijek se uzima 25 kapi dnevno.
- Možete ubrzati oporavak nervnih završetaka kičmene moždine tinkturom od 1 kašičice osušenih cvetova božura, prelivenih čašom kipuće vode i odležanih 2 sata. Proceđena tečnost se uzima 4 puta dnevno po supenu kašiku.
Narodni recepti su veoma efikasni, ali pre nego što pribegnete njihovoj upotrebi, potrebno jekonsultujte se sa svojim lekarom. Neki lijekovi mogu jednostavno biti kontraindicirani u određenim slučajevima.
Prevencija
Kako se nikada ne biste suočili sa problemom nedostatka kiseonika u moždanim tkivima, ili barem smanjili njegov rizik, potrebno je eliminisati provocirajuće faktore. Da biste to učinili, slijedite sljedeće preporuke:
- ostavite loše navike;
- smanjite masnu i prženu hranu;
- tretirajte novonastale bolesti na vreme;
- prati nivo šećera u krvi;
- održavajte normalan krvni pritisak;
- izbjegavajte fizičko preopterećenje;
- položiti ispite na vrijeme.
Poštivanje ovih pravila je neophodno i nakon prvog udarca kako bi se spriječilo ponavljanje, a ako se osoba nije susrela sa ovim problemom, ali je u opasnosti. Bolje je spriječiti razvoj bolesti nego se podvrgnuti dugom postupku oporavka. Mikro moždani udar nije kazna, ali svaki kvar u tijelu može dovesti do neugodnih posljedica.
