Rentgen vam omogućava da proučavate strukturu i strukturne karakteristike unutrašnjih organa. Urografija - rendgenski snimak bubrega - smatra se jednim od najefikasnijih načina pregleda urinarnog sistema, prema čijim rezultatima ljekar može postaviti konačnu dijagnozu i propisati liječenje.
Šta je rendgenski snimak?
Izlaganje rendgenskim zracima je procedura u kojoj kratki elektromagnetni talasi prolaze kroz tijelo. "Transiluminacija" vam omogućava da vidite bilo kakve patološke abnormalnosti - pomake i frakture kostiju, neoplazme u mekim tkivima. Rezultat se prikazuje na posebnom filmu (radiografija) ili na ekranu (fluoroskopija).
Zračenje u visokim dozama je opasno za organizam i može uzrokovati mutacije, abnormalni razvoj. U medicinskoj praksi koriste se niskoenergetski snopovi, koji su sigurni i ne izazivaju nuspojave. Potrebna doza za rendgenski pregled izračunava se u zavisnosti od dijela tijela (organa) koji se dijagnosticira i aparata koji se koristi.
Rendgen bubrega:indikacije za pregled
Da biste napravili rendgenski snimak bubrega, postoji dosta indikacija, koje uključuju:
- Bol u lumbalnom dijelu leđa.
- Prisustvo nečistoća krvi u urinu.
- Infekcija urinarnog sistema.
- Bubrežne kolike.
- Povreda, modrice donjeg dela leđa.
- Poremećaj normalnog funkcionisanja bubrega.
- Nenormalni rezultati testa urina.
- Visoki krvni pritisak.
- Sumnja na urolitijazu.
- Kontrolni pregled nakon operacije.
Ljekar (terapeut, urolog) dodjeljuje rendgenski snimak bubrega i urinarnog trakta svakom pacijentu striktno prema indikacijama. Metoda se često koristi kao pojašnjenje nakon drugih vrsta pregleda, kao što je ultrazvuk. Radiolozi određuju vrstu pregleda i proceduru.
Rentgen (urografija) bubrega: vrste istraživanja
U zavisnosti od indikacija, pacijentu se propisuje određena vrsta radiografije mokraćnog sistema i bubrega. Najjednostavniji je pregledni rendgenski snimak, tokom kojeg možete procijeniti veličinu, oblik, lokalizaciju bubrega. Prozirno veliko kamenje koje se sastoji od kalcijuma. Ovo je standardni pregled urinarnog trakta pri prvoj posjeti zdravstvenoj zaštiti.
Procedura intravenske urografije uključuje davanje kontrastnog sredstva i praćenje ekskretorne funkcije bubrega. Snimljene su slike organavrijeme kada bubrezi počinju akumulirati supstancu, apsorbirati je iz krvi, i u vrijeme izlučivanja. Rendgen bubrega s kontrastom daje jasniju sliku na filmu. Ako je potrebno ubrizgati veliku količinu supstance pomoću kapaljke, takva studija se naziva infuzijska urografija.
Kompjuterska tomografija je najsavremenija metoda ispitivanja koja se zasniva na upotrebi rendgenskog zračenja. Poseban uređaj - skener - čita primljene informacije i prikazuje rezultat u obliku trodimenzionalne slike. Ovo vam omogućava da vidite stanje krvnih sudova i tkiva bubrega.
Kontrastna urografija
Rendgen bubrega uz upotrebu kontrastnog sredstva omogućava vam da vidite patološke promjene u strukturi organa, tumore, rupture mekih tkiva, razne ciste i kamenje. Ovo je jedna od najpouzdanijih metoda za otkrivanje patologija urinarnog trakta. Intravenska urografija se provodi uvođenjem tvari koje sadrže jod u venu ("Urografin", "Ultravist", "Omnipack"). Da bi se proučilo stanje organa, slike se prave u određenim vremenskim intervalima - na 6, 15 i 21 minut. Specijalista prati funkcionisanje bubrega, brzinu filtracije krvne plazme i sposobnost njenog pretvaranja u urin.
Kontrastna pijeloureterografija uključuje uvođenje sterilnih preparata na bazi joda pomoću urinarnog katetera. Samo ljekar može propisati rendgenski snimak bubrega sa kontrastom nakon pregleda anamneze pacijenta. Metoda ima nekekontraindikacije, stoga prije zahvata pacijent mora proći laboratorijske testove. Nekoliko dana prije urografije sa kontrastnim sredstvom potrebno je početi pripremati tijelo.
Šta će pokazati rendgenski snimak bubrega?
Rentgen bubrega je prvi korak u dijagnostici različitih patoloških stanja urinarnog sistema. Postupak pomaže u otkrivanju sljedećih abnormalnosti:
- Urođene anomalije razvoja - odsustvo jednog bubrega.
- Povećanje veličine bubrega - primećeno kod hidronefroze, policističnih, dijabetes melitusa.
- Neravne konture organa - ukazuju na policistični, pijelonefritis.
- Prolaps bubreg.
- Smanjenje veličine bubrega ukazuje na hronični pijelonefritis, jedan bubreg ukazuje na kongenitalnu hipoplaziju.
- Ruptura mekih tkiva organa.
- Prisustvo kamena u bubregu.
- Tumor.
Rentgen je najpreciznija metoda za dijagnosticiranje raznih bolesti urinarnog sistema. Na slici su jasno vidljivi bubrežni kamenci oksalatnog i fosfatnog tipa. Možete saznati njihovu veličinu, oblik i tačnu lokaciju. Urografija sa kontrastom daje potpunu sliku stanja cijelog mokraćnog sistema. Uratne formacije su praktično nevidljive na običnom rendgenskom snimku, pa se dijagnosticiraju ultrazvučnim pregledom.
Rentgen bubrega kod djece
Rentgen se može koristiti u pedijatriji pod strogim indikacijama. Moguće je izvršiti pregled ovom metodom u bilo kojemstarosti, čak i kod novorođenčadi. Prilikom propisivanja rendgenskog snimanja, doktor govori o potrebi za ovom vrstom dijagnoze i mogućim posljedicama ukoliko roditelji odbiju. Zaista, nisu svi spremni izložiti dijete zračenju, ali moderni medicinski rendgenski aparati mogu smanjiti negativne posljedice postupka.
Rentgen bubrega i genitourinarnog sistema sa kontrastom se ne radi kod dece u prvoj nedelji života, sa anomalijama u razvoju i poremećenom funkcijom bubrega.
Kako je procedura?
Prije prepisivanja rendgenskog snimanja, ljekar koji prisustvuje se mora uvjeriti da pacijent nema kontraindikacije za njegovo postupanje. Pacijent pristaje na pregled i uvođenje kontrastnog sredstva (ako je potrebno).
Mnogi ljudi su upoznati sa ovom vrstom dijagnoze, ali ne znaju svi kako se radi rendgenski snimak bubrega. Prije svega, prije zahvata potrebno je ukloniti sve metalne predmete, nakit. Pacijentu se može ponuditi da popije sedative ili da da injekciju anestetika.
Za početak se radi pregledna urografija tokom koje se procjenjuje stanje cjelokupnog urinarnog sistema. Ako nema ozbiljnih patologija, medicinska sestra daje probnu injekciju kontrasta. To je neophodno kako bi se provjerila alergijska reakcija tijela. U nedostatku takvog kontrastnog sredstva pacijentu se daje intravenozno. Ako se djetetu radi kontrastni rendgenski snimak bubrega, tada prije zahvata specijalista mora izračunati dozu tvari prema dobi itežina.
U 5-7. minutu se snima prva slika na kojoj je kontrast u karlično-cealnom sistemu. Na drugoj slici (15-17. minuta) supstanca prolazi kroz ureter. Kada kontrast uđe u bešiku, radi se poslednji rendgenski snimak (20-23 minuta). Tokom zahvata pacijent može biti u vertikalnom i horizontalnom položaju.
Transkript rezultata
Rentgenski snimak bubrega sa kontrastnim sredstvom omogućava vam da dobijete jasnu sliku urinarnog trakta, kao i karličnih organa. Slike dobijene u sali za radiografiju moraju se odnijeti ljekaru koji ih prisustvuje, koji ih mora ispravno protumačiti i postaviti konačnu dijagnozu.
U obzir se uzimaju oblik, lokalizacija, konture organa. Prilično je teško sami dešifrirati rezultate ankete bez odgovarajućeg obrazovanja.
Kako se pripremiti za rendgenski snimak bubrega
Da biste dobili visokokvalitetne slike, potrebno je da se pravilno pripremite za rendgenski snimak bubrega. Nekoliko dana prije zahvata, pacijent se mora pridržavati dijete koja ima za cilj smanjenje stvaranja plinova. Za čišćenje crijeva bolje je napraviti klistir ili uzimati laksative. Djeci je potrebna i priprema za rendgenski snimak bubrega. Prije zahvata, bebama se daje "Espumizan".
Prije rendgenskog snimanja bubrega potrebno je proći testove koji će pomoći u isključivanju zatajenja bubrega. Ako se uzimaju lijekovi, na to treba upozoriti ljekara. Za nekolikosati prije zahvata ne smijete jesti. Bebama je dozvoljeno da piju. Dijelovi tijela koji se ne pregledavaju zaštićeni su posebnim ekranom, olovnom pregačom.
Tokom rada rendgenskog aparata morate ostati mirni i ne pomjerati se. Malo dijete može biti u pratnji jednog od roditelja. Ako je rezultat mutne, nejasne slike, postupak će se morati ponoviti, a ovo je dodatno izlaganje zračenju i stres za dijete.
Kontraindikacije za rendgenske snimke bubrega
Rentgenska procedura je zabranjena u sljedećim slučajevima:
- Period dojenja.
- Zatajenje bubrega.
- Teško stanje pacijenta (potreba intenzivne njege, šok).
- Alergijska reakcija i netolerancija na komponente kontrastnih sredstava.
- Dijabetes melitus i trudnoća (rendgenski snimci se rade samo kada je striktno indicirano, ako je potencijalna korist od dijagnoze veća od štete).
Ako je rendgensko snimanje zabranjeno prema indikacijama, doktor bira alternativne dijagnostičke metode. Ovo može biti magnetna rezonanca (MRI) ili ultrazvuk.
Moguće nuspojave rendgenskih zraka s kontrastom
Najčešće se javlja alergijska reakcija na ubrizgano kontrastno sredstvo: otok, crvenilo, svrab. U slučaju takvih znakova, pacijentu se daju antihistaminici.
Nagnojenje, otok se može pojaviti na mjestu punkcije vene. Pacijenti se žale na povišenu temperaturu i opštu slabost. Ovi simptomi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Da bi se isključile neželjene nuspojave, pacijent mora proći sve testove prije rendgenskog snimanja kako bi se uvjerio da nema kontraindikacija.
