Šta je anksiozni poremećaj? Ovo je često postavljano pitanje od strane mnogih. Pogledajmo izbliza. Osjećaj anksioznosti i straha ne samo da postaje uzrok ljudske patnje, već ima i snažnu adaptivnu vrijednost. Strah nas štiti od hitnih situacija, dok nam anksioznost omogućava da budemo potpuno spremni u slučaju uočene prijetnje. Osjećaj anksioznosti smatra se normalnom emocijom. Svi su to ikada iskusili. Međutim, ako anksioznost postane trajna i uzrokuje stres, koji utiče na sve aspekte života osobe, najvjerovatnije je riječ o mentalnoj devijaciji.
Anksiozni poremećaj prema MKB ima šifru F41. Predstavlja nemir i anksioznost bez vidljivog razloga. Ove emocije nisu posljedica događaja koji se dešavaju okolo i nastaju zbog jakog psihoemocionalnog stresa.
Uzroci anksioznih poremećaja
Šta doktori kažu o faktorima koji doprinose razvoju patologije? Zašto se pojavljujutakvi prekršaji? Nažalost, još uvijek nije moguće utvrditi tačan uzrok razvoja anksioznog poremećaja ličnosti. Međutim, takvo stanje nije, kao druge vrste psihičkih problema, posljedica slabe volje, lošeg roditeljstva, karakterne mane itd. Istraživanja o anksioznim poremećajima traju i danas. Naučnici su otkrili da sljedeći faktori doprinose razvoju bolesti:
- Promjene u mozgu.
- Uticaj faktora okoline na ljudski organizam.
- Greška u radu interneuronskih veza uključenih u nastanak emocija.
- Produženi stres. Može poremetiti prijenos informacija između regija mozga.
- Bolesti u moždanim strukturama koje su odgovorne za emocije i pamćenje.
- Genetska predispozicija za ovu vrstu poremećaja.
- Psihološke traume, stresne situacije i drugi emocionalni preokreti u prošlosti.
Provociranje bolesti
Također, naučnici identifikuju brojne bolesti koje mogu uticati na razvoj anksioznog poremećaja:
- Prolaps mitralnog zaliska. Javlja se kada se jedan od srčanih zalistaka ne zatvori pravilno.
- Hipertireoza. Karakteriše ga pojačana aktivnost žlezde.
- Hipoglikemija, koju karakteriše nizak nivo šećera u krvi.
- Zloupotreba ili ovisnost o mentalnim stimulansima kao što su droge, amfetamini, kofein, itd.
- Još jedna manifestacijaAnksiozni poremećaji su napadi panike, koji se mogu pojaviti i na pozadini određenih bolesti i iz fizičkih razloga.
Simptomi
Znakovi anksioznog poremećaja variraju u zavisnosti od vrste poremećaja. Odmah upućivanje specijalistu zahtijeva prisustvo najmanje jednog od sljedećih simptoma:
- Osjećaj anksioznosti, panike i straha koji se javljaju redovno i bez razloga.
- Poremećaj spavanja.
- Znojenje i hladne ruke i stopala.
- Otežano disanje, kratak dah.
- Osjećaj suvih usta.
- Trnci i utrnulost udova.
- Uporna mučnina.
- Vrtoglavica.
- Povećan mišićni tonus.
- Povećan broj otkucaja srca i pritisak u grudima.
- Lako disanje.
- Smanjenje vidne oštrine.
- Bilateralna glavobolja.
- Proljev i nadutost.
- Poteškoće s gutanjem.
Svaka manifestacija mentalnog poremećaja je uvijek praćena osjećajem anksioznosti i opsesivnim negativnim mislima koje iskrivljuju čovjekovo prihvaćanje stvarnosti.
Struktura
Struktura anksioznog poremećaja je heterogena i formirana je od nekoliko komponenti, uključujući svijest, ponašanje i fiziologiju. Poremećaj utiče na ponašanje, performanse i može uzrokovati nesanicu i mucanje, kao i stereotipno ponašanje i hiperaktivnost.
Što se tiče fizioloških simptoma anksioznog poremećaja,često se percipiraju kao opasni po ljudski život i zdravlje, jer pacijenti vide život kao crno-bijeli, bez polutonova. Oni imaju tendenciju da izmišljaju činjenice koje ne postoje, pogrešno misleći da je glavobolja tumor na mozgu, bol u grudima je srčani udar, a ubrzano disanje je znak nadolazeće smrti.
Vrste anksioznih poremećaja
Za prepisivanje adekvatne terapije potrebno je utvrditi vrstu bolesti. Medicinska nauka identificira nekoliko varijanti anksioznog poremećaja:
1. Fobije. Oni predstavljaju strahove koji su neuporedivi sa stvarnim razmjerom prijetnje. Karakterizira ga panično stanje kada dođe u određene situacije. Prilično je teško kontrolisati fobije, čak i ako ih se pacijent želi riješiti. Najčešći kod fobičnog anksioznog poremećaja su socijalne i specifične fobije. Potonje karakterizira osjećaj straha od određenog predmeta ili pojave. Postoje neke uobičajene vrste fobija, poput životinja, prirodnih pojava, specifičnih situacija itd. Nešto su rjeđi strahovi od ozljeda, injekcija, prizora krvi itd. Takozvani sociofobi se plaše negativnih ocjena drugih ljudi. Takva osoba stalno misli da izgleda glupo, plaši se da nešto kaže u javnosti. Po pravilu gube društvene veze. Ovo se također može pripisati simptomima generaliziranog anksioznog poremećaja.
2. Posttraumatski stresporemećaj. Ovo je reakcija osobe na određene situacije koje su se desile u prošlosti, a kojima je bilo teško odoljeti. Slična situacija može biti smrt voljene osobe ili teška povreda i druge tragične okolnosti. Pacijent s takvim poremećajem stalno je pod jarmom nametljivih sjećanja. Ponekad to rezultira noćnim morama, halucinacijama, delirijumom, ponovnim doživljavanjem onoga što se dogodilo. Takve osobe karakteriziraju emocionalna pretjerana razdražljivost, poremećaj sna, poremećena koncentracija, osjetljivost i sklonost napadima nerazumnog bijesa.
3. Akutni stresni anksiozni poremećaj. Njegovi simptomi su slični drugim vrstama. Razlog za njegov razvoj najčešće je situacija koja traumatizira psihu pacijenta. Međutim, postoji niz značajnih razlika između ovog poremećaja i posttraumatskog poremećaja. Akutni poremećaj uzrokovan stresom karakterizira nedostatak emocionalne reakcije na događaje koji se odvijaju, osoba doživljava situaciju kao nešto nestvarno, misli da spava, čak mu i vlastito tijelo postaje strano. Takvo stanje se kasnije može pretvoriti u takozvanu disocijativnu amneziju.
4. panični poremećaj. Kao što naziv govori, osnova ove vrste su napadi panike. Potonji se javljaju neočekivano i brzo dovode pacijenta u stanje straha. Pannično-anksiozni poremećaj može trajati od nekoliko minuta do sat vremena. Napade panike karakteriziraju simptomi kao što su vrtoglavica, otežano disanje, nesvjestica, tremor, ubrzan rad srca, mučnina iprobavne smetnje, utrnulost udova, zimica i groznica, osjećaj stezanja i bola u grudima, gubitak kontrole nad situacijom i strah od smrti.
5. Generalizirani anksiozni poremećaj. Razlikuje se od napada panike u hroničnom obliku curenja. Trajanje ovog stanja može biti i do nekoliko mjeseci. Karakteristični simptomi ove vrste anksioznog poremećaja su: nemogućnost opuštanja, koncentracije, umor, stalni osjećaj straha, iritacije i napetosti, strah da se nešto pogrešno učini, težak proces donošenja bilo kakve odluke. Pacijent ima značajno smanjenje samopouzdanja i samopoštovanja. Takvi pacijenti su zavisni od mišljenja drugih ljudi, osjećaju inferiornost, a također su uvjereni da je nemoguće postići promjenu na bolje.
6. Opsesivno kompulzivni poremećaj. Glavna karakteristika ovog oblika anksioznog poremećaja su ideje i misli koje se ponavljaju, neželjene i nekonzistentne, kao i nekontrolisane. Oni nastaju u umu pacijenta, a riješiti ih se prilično je teško. Najčešće se javljaju kompulzivni poremećaji na temu klica i prljavštine, strah od bolesti ili infekcije. Zbog ovakvih opsesija u životu pacijenata pojavljuju se mnogi rituali i navike, na primjer, stalno pranje ruku sapunom, neprestano čišćenje stana ili 24-satne molitve. Takvi rituali su reakcija na pojavu opsesija, njihov glavni cilj je zaštitaiz stanja anksioznosti. Većina pacijenata kojima je dijagnosticiran opsesivno-kompulzivni poremećaj također pati od depresije.
Dijagnoza
Kako prepoznati fobični anksiozni poremećaj i druge vrste ove patologije? Anksioznost je prilično lako dijagnosticirati. Svako od nas se barem jednom u životu susreće sa sličnim fenomenom. Stanje je praćeno osjećajem predstojećih nevolja ili prijetnji. U velikoj većini slučajeva ne traje dugo i prolazi sam po sebi nakon razjašnjenja svih okolnosti. Veoma je važno znati razlikovati normalnu reakciju na događaje koji su u toku i patološke znakove.
Grupe značajki
Uslovno je moguće podijeliti sve znakove karakteristične za anksiozni poremećaj u nekoliko grupa:
1. Osjećaj napetosti i nemira. Pod tim se podrazumijeva stalno uzbuđenje zbog bilo koje situacije ili odsustvo razloga za takvo stanje. Intenzitet doživljaja u pravilu uopće nije u korelaciji sa razmjerom problema. Zadovoljstvo iz situacije ne može se dobiti ni pod kojim okolnostima. Čovjek je stalno u stanju razmišljanja, brige oko problema i nekih sitnica. Naime, čovjek je u stalnom iščekivanju negativnih vijesti, pa se ne može opustiti ni na minut. Sami pacijenti ovu vrstu anksioznosti opisuju kao namjerno nelogičnu, ali ne mogu sami da se izbore sa ovim stanjem.
2. Kršenjespavaj. Opuštanje ne dolazi ni noću, jer gore navedeni simptomi ne nestaju. Čovjeku je teško zaspati, to često zahtijeva ne samo velike napore, već i medicinsku podršku. Spavanje je površno i isprekidano. Ujutro se javlja osjećaj slabosti i umora. Tokom dana se javljaju iscrpljenost, gubitak snage i umor. Poremećaj spavanja iscrpljuje tijelo u cjelini, smanjujući kvalitetu općeg blagostanja i zdravlja sa somatske tačke gledišta.
3. Vegetativni simptomi anksiozno-depresivnog poremećaja. Promjena ravnoteže određenih hormona može izazvati reakciju ne samo sa strane ljudske psihe. Vrlo često postoje poremećaji u aktivnosti vegetativnog sistema. Anksioznost vrlo često dovodi do simptoma kao što su otežano disanje, pojačano znojenje, otežano disanje itd. Osim toga, prilično su česti dispeptički simptomi kao što su mučnina i povraćanje, bolovi u gastrointestinalnom traktu, zatvor i dijareja. Moguće su i glavobolje, koje je gotovo nemoguće otkloniti standardnim lijekovima protiv bolova. Takođe karakterističan simptom je bol u predelu srca, osećaj da organ radi s prekidima.
Dijagnostički kriterijumi
Da bi se postavila tačna dijagnoza, potrebno je nekoliko mjeseci posmatrati pacijenta, vodeći evidenciju o svim dolje navedenim kriterijima. Nije moguće otkloniti ih standardnim metodama, ovi znakovi su trajnii odvijaju se u svim domaćim svakodnevnim situacijama. ICD-10 identifikuje sljedeće dijagnostičke kriterije:
1. Strah ne prolazi. Zbog iščekivanja budućih neuspjeha, osoba nema priliku da radi i koncentriše se, kao i da se odmori i opusti. Osjećaj uzbuđenja postaje toliko sveobuhvatan da pacijent više ne može percipirati druga važna iskustva, emocije i osjećaje. Anksioznost počinje da dominira umom osobe.
2. Voltaža. Konstantna nervoza nastaje kao želja da se nešto učini uz stalnu anksioznost. U isto vrijeme, osoba pokušava otkriti pravi uzrok svog stanja, ne može mirno sjediti.
3. Vegetativni znaci su takođe veoma važni u dijagnostici anksioznosti. Najčešći simptomi u ovom slučaju su vrtoglavica, pojačano znojenje i osjećaj suhih usta.
Liječenje
Savremena psihologija je u stalnoj potrazi za novim, najefikasnijim metodama lečenja anksioznih poremećaja. U ovom procesu pomažu i razne tehnike disanja, joga i terapija opuštanja. Neki pacijenti uspijevaju sami preboljeti bolest, bez upotrebe konzervativnih metoda liječenja. Najefikasniji i od strane psihologa priznati tretmani za anksiozne poremećaje su sljedeći:
- Samopomoć. Ovo je prva stvar koju osoba može učiniti ako joj se dijagnosticira anksiozni poremećaj. Da biste to učinili, morate raditi na sebi i naučiti kontrolirati fiziološke manifestacije anksioznosti. tomože se izvesti izvođenjem posebnih vježbi disanja ili kompleksa za opuštanje mišića. Takve tehnike doprinose normalizaciji sna, ublažavaju anksioznost i smanjuju bol u napetim mišićima. Vježbe se moraju izvoditi redovno, tokom prilično dugog perioda. Duboko, ravnomjerno disanje također pomaže da se riješite napada panike. Međutim, hiperventilacija se ne smije dozvoliti. Šta se još koristi u liječenju anksioznog poremećaja?
- Rad sa psihijatrom. Takođe je efikasan način da se riješite anksioznog poremećaja. Najčešće se ovo stanje pretvara u oblik negativnih slika, misli i fantazija, koje je teško isključiti. Terapeut pomaže pacijentu da te misli prevede u pozitivniji smjer. Cijeli smisao psihoterapije za anksiozne poremećaje svodi se na podučavanje pacijenta pozitivnijem načinu razmišljanja i osjećanja, realističnoj percepciji okolne stvarnosti. Postoji takozvana metoda navikavanja. Zasniva se na opetovanom susretu pacijenta sa objektima njegovih strahova i tjeskobe. Na ovaj način se najčešće liječe specifične fobije. Simptomi i liječenje anksioznog poremećaja često su povezani.
- Liječenje drogom. Ova tehnika se koristi samo u najtežim slučajevima. Terapija se ne smije ograničiti na uzimanje lijekova. Osim toga, lijekove ne treba uzimati stalno, jer to može izazvati ovisnost. Oni su namijenjeni samo za ublažavanje simptoma. Najčešće se propisuje za liječenje anksioznih poremećajalijekovi iz kategorije antidepresiva: Maprotilin, Sertralin, Trazodon itd. Uzimaju se u toku, počinju djelovati nekoliko sedmica nakon početka uzimanja. Osim toga, koriste se i lijekovi koji su srodni benzodiazepinima: Diazepam, Noozepam, Lorazepam itd. Ovi lijekovi imaju umirujuće djelovanje koje se javlja otprilike 15 minuta nakon uzimanja. Dobri su i brzo ublažavaju stanje tokom napada panike. Međutim, negativna strana ovih lijekova je brza ovisnost i ovisnost. Liječenje generaliziranog anksioznog poremećaja može biti dugotrajno.
- Fitoterapija. Postoji niz biljaka koje mogu ublažiti anksioznost i imaju opuštajući i umirujući učinak na tijelo. Takve biljke uključuju, na primjer, dobro poznatu pepermintu. Ovsena slama ima antidepresivna svojstva, štiteći nervni sistem od preopterećenja. Kamilica, limeta, lavanda, matičnjak i pasiflora također pomažu u suzbijanju anksioznosti i njenih popratnih simptoma kao što su glavobolja, probavne smetnje, itd. Šišarke hmelja će pomoći u ublažavanju razdražljivosti i pretjerane nervozne razdražljivosti.
Recenzije
Šta pacijenti kažu o ovoj patologiji? U slučaju kada se kod osobe dijagnosticira anksiozno-depresivni poremećaj ili bilo koja druga njegova, kvalificirana pomoć i pravilno odabrana terapija su od ključne važnosti. Postoji i niz preventivnih mjera koje se mogu koristiti,da spriječi razvoj poremećaja ili da izbjegne recidiv.
Prema recenzijama, nije lako izaći na kraj sa anksioznim poremećajem, ali je moguće. Prije svega, važno je jasno razumjeti svoje stanje i moći ga procijeniti u smislu simptoma. Tada anksiozni poremećaj neće biti iznenađenje, odnosno bit će lakše prepoznati i otkloniti problem.
Recenzije onih koji su ikada iskusili sve ove neprijatne simptome su kontradiktorne.
Ljudi preporučuju prestanak pušenja ili smanjenje pušenja i prekomjerne konzumacije kafe. Osobe sklone anksioznim poremećajima mogu kofeinom ili nikotinom izazvati izljev emocija i pogoršati ovo stanje. Ništa manje oprezno treba biti s mnogim lijekovima, kao što su tablete za dijetu, itd.
Trebalo bi unaprijed naučiti nekoliko tehnika disanja kako biste se smirili i opustili. Kontrola disanja pomaže u razvoju vještina koje promoviraju samoumirivanje kada je to potrebno. Isto važi i za tehnike opuštanja. Ne stidite se i odbijte pomoć profesionalaca.
