Rentgen je bezbolna metoda pregleda tijela pomoću zračenja. Tokom studije, slike se dobijaju projektovanjem slike na poseban film. Da bi se postigla detaljnija slika nekih organa i krvnih sudova, pregled se vrši pomoću kontrastne tečnosti. Barijum se široko koristi kao takva rendgenska tečnost. To je bijeli, netoksičan prah bez mirisa koji se koristi u tečnom obliku. Lijek obavija unutrašnje zidove crijeva, što vam omogućava da ga vidite na rendgenskim snimcima. Konvencionalni pregled ne daje jasnu sliku zbog činjenice da crijevo prenosi rendgenske zrake.
Različiti pregledi crijeva
U zavisnosti od toga koji dio organa treba provjeriti, postoje dvije vrste studija:
- Rentgen tankog crijeva;
- pregled debelogcrijeva (irigoskopija).
U prvom slučaju, pacijent treba da pije tečnost koja sadrži barijum sulfat. U drugom, lijek se ubrizgava u rektum kroz anus.
Pregled tankog crijeva
Procedura se izvodi radi dijagnosticiranja sljedećih bolesti:
- Crohnova bolest;
- opstrukcija tankog crijeva;
- upalne bolesti;
- polipi;
- rak tankog crijeva;
- komplikacije povezane s operacijom abdomena ili crijeva.
Kako kontrastni materijal putuje od želuca do tankog crijeva, radiolog koristi rendgenski aparat za pregled i snimanje. Iako se zahvat može izvesti samostalno, često se radi nakon rendgenskih snimaka gastrointestinalnog trakta: jednjaka, želuca i dijela duodenuma. Tokom postupka, od pacijenta se može tražiti da promijeni položaj na rendgenskom stolu tako da sve površine crijeva budu prekrivene kontrastom.
Irigoskopija
Rentgenski pregled debelog crijeva se radi kada se jave sljedeći faktori:
- krv u stolici;
- hronična dijareja ili zatvor;
- neobjašnjivi gubitak težine;
- bol u donjem dijelu abdomena;
- porodična istorija raka debelog creva ili polipa;
- sumnja na neoplazmu ili upalu.
Šta sugeriše rendgenski snimak crijeva sa sulfatombarijum? Može biti:
- rak debelog crijeva;
- polipi (maligne ili benigne izrasline);
- upala debelog crijeva;
- divertikula (ispupčenje crijevnog zida);
- Crohnova bolest;
- ulcerozni kolitis (upalna bolest crijeva).
Priprema za rendgenski pregled crijeva
Pacijent mora prije pregleda obavijestiti ljekara o alergijama, posebno na lijekove koji sadrže jod, te dati podatke o uzimanim lijekovima. Priprema za rendgenski pregled se uglavnom sastoji od čišćenja organizma. Pacijent dobiva detaljne upute kako očistiti crijeva prije rendgenskog snimanja. Neke od karakteristika su opisane u nastavku.
- Pridržavajte se dijete sa malo vlakana nekoliko dana prije testa, izbjegavajte mliječne proizvode, izbjegavajte čvrstu hranu i konzumirajte bistre tekućine (čorba, procijeđeni sok, čaj, kafa, mineralna voda, žele).
- Trebalo bi tokom dana uzeti laksativ za čišćenje crijeva prije rendgenskih zraka. Uz irigoskopiju, uzimaju se posebni preparati, na primjer, Fortrans, Lavacol. Sadržaj vrećice lijeka treba razrijediti u vodi (mineralnoj ili iz slavine) da se dobije 1 litar otopine. Uobičajena doza za odrasle: 1 litar rastvora na 15-20 kg. U prosjeku biste trebali popiti 3 do 4 litre.
- Ne pušite 24 sata prije pregleda.
- Prije procedure prestanite uzimati lijekove koji usporavaju pokretljivost crijeva.
- 12 sati prije studije ne smijete jesti niti piti vodu.
- Pacijent ne treba da nosi nikakve metalne predmete kao što su nakit ili naočare tokom pregleda.
Obavljanje rendgenskog pregleda
Kako rade rendgenski snimci crijeva? Koraci za ispitivanje tankog crijeva opisani su u nastavku.
- Prije pregleda pacijent mora popiti kontrastnu tekućinu.
- Pacijent će biti postavljen na rendgenski sto, aparat će se postaviti preko abdomena. Olovni štit se nosi radi zaštite drugih dijelova tijela.
- Nakon što kontrastna tečnost uđe u tanko crevo, radiolog će pregledati telo kroz fluoroskop. Specijalista je obično u susjednoj prostoriji.
- Pacijent treba da leži mirno. Također možete zadržati dah na nekoliko sekundi da smanjite mogućnost mutnih slika.
- Trajanje postupka zavisi od količine vremena potrebnog da kontrast prođe iz želuca u creva. Pregled obično traje otprilike jedan do dva sata, ali za neke pacijente može trajati i do duplo duže.
- Jedan od roditelja može biti prisutan rendgenskom pregledu djeteta. Nosi olovnu kecelju da zaštiti svoje tijelo od radijacije.
Rentgenske snimke debelog crijeva imaju nekoliko razlika, na primjer:
- Tokom pregleda, razrijeđeni barij za rendgenske snimke se ubacuje u rektum kroz stražnji rektum pomoću male mekane cijevi.pass.
- U isto vrijeme, zrak se uduvava kroz cijev. Ovo pomaže da slike budu jasnije.
Za opuštanje mišića zidova debelog crijeva, pacijentu se može ubrizgati Buscopan. Njegova upotreba je kontraindikovana kod glaukoma zatvorenog ugla, hipertrofije prostate sa zadržavanjem mokraće, mehaničke stenoze u gastrointestinalnom traktu, tahikardije, mijastenije gravis (slabost mišića) i megakolona (malformacija debelog creva).
- Radiolog će na ekranu videti kako kontrast ispunjava creva. Pacijent će možda morati promijeniti položaj tijela kako bi se barijum u potpunosti rasporedio duž zidova debelog crijeva.
- Pregled traje oko 15-30 minuta.
Osjećaji tokom i nakon rendgenskih snimaka
Rendgen crijeva je bezbolna procedura, ali ponekad uzrokuje nelagodu kod pacijenata. Možete osjetiti nadimanje i mučninu nakon uzimanja kontrastne tekućine oralno. Takođe, tokom rendgenskog snimka crijeva, neki pacijenti osjećaju nelagodu u donjem dijelu abdomena, pucanje.
Preporučuje se da ostanete kod kuće nekoliko sati nakon rendgenskog snimanja, jer kontrastno sredstvo može izazvati dijareju. Također je moguće obojenje izmeta u bijelo. Nakon rendgenskog snimka crijeva, preporučuje se piti puno tekućine kako bi se organizam očistio od ostataka barija i spriječio zatvor. Takođe se preporučuje jesti više voća i povrća. U slučajevima kadanema stolice oko 3-4 dana, obratite se svom ljekaru.
Rezultat ankete
Radiolog može protumačiti ono što rendgenski snimak crijeva pokazuje. On će analizirati primljene slike i poslati izvještaj ljekaru koji prisustvuje, sa kojim može razgovarati o rezultatima.
Pogodnosti
Rendgen crijeva ima svoje prednosti:
- Rentgen je bezbolan, minimalno invazivni zahvat koji rijetko ima komplikacije.
- Rendgenski pregled često može pružiti dovoljno informacija o zdravstvenom stanju kako bi se izbjegle invazivnije procedure.
- Nakon pregleda ne ostaje zračenje u tijelu pacijenta.
- X-zrake generalno nemaju nuspojave.
Rizici od pregleda tankog crijeva
- Uvijek postoji mala šansa za razvoj raka od prekomjernog izlaganja. Međutim, korist od tačne dijagnoze nadmašuje ovaj rizik.
- Žene uvijek trebaju obavijestiti svog doktora ili rendgenskog tehnologa o mogućnosti trudnoće.
- Barijum za rendgen crijeva može uzrokovati zatvor ili utjecati na boju stolice ako se ne eliminira u potpunosti iz tijela.
Rizici tokom klistiranja barijumom
Tokom rendgenskog snimanja debelog crijeva, pacijent je izložen zračenju, čije su trajanje i nivo svedeni na minimum. Vrijeme izlaganja zracima je oko 3 minute, iiznos je ekvivalentan onome što bi ljudi dobili u prirodnom okruženju za tri godine. Osim toga, tokom ankete postoje i drugi rizici, na primjer:
- Intestinalna perforacija. Postoji mali rizik od perforacije crijeva (mala rupa). Ovo je ozbiljna komplikacija koja može biti fatalna. Perforacija je izuzetno rijetka i obično se javlja samo kada je debelo crijevo upaljeno.
- Neželjeni efekti uzimanja Buscopana, kao što su:
- palpitacije (tahikardija);
- suha usta;
- dyshidrosis;
- anafilaktički šok, uključujući smrt, anafilaktoidne reakcije, dispneju, kožne reakcije (npr. urtikarija, osip, eritem i pruritus) i druge manifestacije preosjetljivosti;
- privremeno zamagljen vid. Lijek se može zamijeniti sličnim injekcijama "Glukagona".
Neželjeni efekti kontrastnog sredstva
Kao i svaki drugi medicinski lijek, barijum sulfat ima niz nuspojava. Mogu biti:
- jak bol u stomaku;
- jaki grčevi;
- proljev ili zatvor;
- zujanje u ušima;
- znojenje, zbunjenost, ubrzan rad srca;
- bljedilo kože;
- slabost;
- umjereni grčevi u trbuhu;
- mučnina ili povraćanje.
Kontraindikacije
Iako je rendgen crijeva vrlo efikasan za dijagnosticiranje niza bolesti, postupak ima niz kontraindikacija. Ovo uključuje:
- nedavna biopsija crijeva;
- perforacija crijeva;
- intestinalna opstrukcija;
- unutarnje krvarenje;
- trudnoća.
Rentgen tokom trudnoće
Rentgensko snimanje se ne preporučuje tokom trudnoće.
Količina zračenja primljena tokom procedure smatra se sigurnom za pacijenta, ali može biti opasna za nerođeno dijete. X-zrake mogu uzrokovati razvoj različitih patologija u fetusu, kao i njegovu smrt. Pregled se može obaviti samo u izuzetnim okolnostima.
Recenzije
Recenzije rendgenskih snimaka crijeva su obično pozitivne. Pacijenti napominju da je sama procedura bezbolna, ali prilično neugodna. Tokom studija javlja se neka nelagodnost, osjećaj pritiska i punoće. Pregled crijeva traje neko vrijeme, ali nakon svega pacijent može ići kući. Možete saznati šta rendgenski snimak crijeva pokazuje oko 14 dana nakon opisa slika od strane radiologa.
Na zatvaranju
Uprkos aktivnom razvoju savremenih kompjuterskih dijagnostičkih metoda, rendgenski pregled ostaje neophodan za identifikaciju patoloških stanja različitih organa i sistema. Omogućava vam da proučavate karakteristike morfologije i strukture ljudskog tijela i procijenite pojavu bilo kakvih promjena. Rendgen crijeva vam omogućava da odredite oblik, položaj, stanje sluznice, tonus iperist altiku nekih dijelova debelog crijeva. Pregled ima važnu ulogu u dijagnostici raznih bolesti, tumora, polipa, divertikula, opstrukcije crijeva. Kao kontrastno sredstvo koristi se suspenzija barijum sulfata.
Prije pregleda vrši se posebna priprema za rendgenski snimak crijeva. Uključuje održavanje dijete, čišćenje organizma laksativima i davanje nekoliko klistira. U praksi je dokazano da su rendgenski snimci nakon pažljive adekvatne pripreme prilično jasni.
Rentgenski pregled ima i prednosti i nedostatke. Prije zahvata trebate obavijestiti ljekara o lijekovima koje uzimate, prisutnosti bolesti, alergija, kao i isključiti trudnoću.
