Pisanje je složen mentalni proces koji je vezan za govor, percepciju, ali i za motoričku oblast. U nekim slučajevima dolazi do kršenja slova, što je povezano s poremećajima govora, ali svi pokreti su očuvani. U ovom slučaju se opaža agrafija. Ovo je bolest koja se razvija u patologiji cerebralnog korteksa i karakterizira je gubitak vjerovatnoće za pisanje. Istovremeno, intelekt osobe je očuvan, prisutne su i formirane vještine pisanja. Patologija se može manifestirati na različite načine.
Opis
Agrafija je gubitak sposobnosti pisanja sa punim prisustvom intelekta i bez poremećene koordinacije pokreta ruku, koji se javlja kod patologije moždane kore u lijevoj hemisferi kod dešnjaka i kod desnorukih hemisfere kod ljevaka. U ovom slučaju može doći do potpunog gubitka sposobnosti pisanja, ozbiljnog izobličenja riječi, prekida, nemogućnosti povezivanja slogova ili slova. Pacijent također ima defekt fonemskog sluha i slušne i govorne memorije. Bolest nastaje kaopo pravilu, u djetinjstvu, kada usmeni govor još nije formiran, stoga djeca nisu u stanju razumjeti zvučni raspon riječi i percipirati ih samo po značenju. Istovremeno, izgovor sa značenjem kod djece nije ni na koji način povezan, stoga je asocijacija alfa zvuka teška.
Varieties
U medicini postoji nekoliko vrsta agrafije:
- Čista ili amnestička agrafija, koju karakterišu poteškoće u pisanju riječi iz diktata i spontanog pisanja. Ako osoba vara, onda ostaje neko očuvanje vještina. Kod takve bolesti dolazi do izostavljanja slova u riječima, riječi u rečenicama, znakova interpunkcije, elemenata zrcalnog pisanja. Čista agrafija je poremećaj koji je jedna od komponenti Gerstmanovog sindroma.
- Afatični, koji se razvija kada je korteks lijevog temporalnog režnja oštećen, zbog čega je oštećena slušna memorija i nestaje fonemski sluh.
- Konstruktivna, koja se pojavljuje s konstruktivnom afazijom.
- Apraksična agrafija, mehanizam kršenja se uočava u svim vrstama pisanja. Uz takvu bolest, osoba ne zna kako pravilno uzeti olovku u ruku, tada se uočava kršenje redoslijeda radnji. Prilikom pisanja riječi dolazi do pogrešnog omjera elemenata slova, neka od njih su napisana u ogledalu. Ako je oblik bolesti težak, tada dolazi do raspada uzorka slova, oni su prikazani kao crtice koje se međusobno presijecaju. Sve se to događa kao rezultat patologije kutnog girusa lijeve hemisfere ili stražnjih dijelova frontalnog režnja.konvolucije.
- Zrcalna disgrafija i agrafija karakteriziraju se zrcalnom slikom slova, redoslijedom riječi, smjerom pisanja. Posebno često ova pojava je prisutna kod ljevorukih, mentalno retardirane djece, kao i kod kršenja međuhemisferne interakcije.
Razlozi
Kao što je već spomenuto, glavni uzrok razvoja bolesti je patologija moždane kore koja može biti posljedica prisustva tumora, ozljeda glave, moždanog udara ili cerebralnog krvarenja, upalnih i infektivnih procesa, trovanja toksini, itd. Osim toga, kod beba se agrafija može pojaviti zbog traume rođenja. Jedna od opcija može se smatrati traumom u kojoj beba ne može naučiti govoriti, odnosno neće moći ni pisati. Kod odrasle osobe bolest je povezana s afazijom, u kojoj se gubi sposobnost izražavanja misli usmenim govorom. U čestim slučajevima, agrafija je poremećaj koji je simptom druge bolesti, a ne samostalna patologija.
Simptomi
Prije svega, bolest karakteriziraju odstupanja u pisanju, koja se izražavaju ili u potpunom gubitku, ili u kršenju strukture riječi, izostavljanju slogova i slova, nemogućnosti spajanja slova u riječi, nemogućnost pisanja cijele riječi, pri čemu nije narušen intelekt i razvijene vještine pisanja. U djetinjstvu, agrafija je manifestacija alalije, koja nastaje kao posljedica oštećenja mozga. Paralelno, može doći do kršenja drugihsvrsishodni mentalni procesi u nekim slučajevima.
Dijagnoza
Prilikom postavljanja dijagnoze nema poteškoća. Prije svega, neurolog provodi pregled i odmah može postaviti dijagnozu. Teško je utvrditi uzrok razvoja patologije. Prije svega, potrebno je utvrditi leziju u mozgu i njen uzrok. U tom slučaju se prvo detaljno intervjuišu roditelji ili bliski srodnici pacijenta. Tada lekar prepisuje neurološke preglede: MRI, RTG lobanje, ECHO-encefalografiju, CT, krvotok, elektroencefalografiju itd.
Liječenje
Pozitivne rezultate tretmana daje kompleksna sveobuhvatna terapija. To bi trebalo uključivati liječenje lijekovima, terapiju vježbanjem, časove psihologa i logopeda, muzičkog direktora. Istovremeno, agrafija je bolest koja zahtijeva dugotrajno liječenje. Kao terapeutske lijekove, liječnik propisuje one čije je djelovanje usmjereno na ishranu mozga, poboljšanje procesa koji se u njemu odvijaju. Istovremeno, važno je pravovremeno propisati liječenje kako djeca ubuduće ne bi imala poteškoća u učenju. Doktori također preporučuju redovne vježbe pisanja, uključujući varanje i diktiranje.
Prevencija
Prevencija je izvođenje govornih vježbi što je češće moguće. Roditeljima se savjetuje da prate kako dijete izražava svoje misli, kako povezuje riječi, kao i kako mu se razvija govor. Ne smije se zanemariti bilo kakva manifestacija kašnjenja ili kašnjenja.ograničenja govora. U tom slučaju potrebno je obratiti se neurologu radi pregleda i liječenja. Pravovremenim reagovanjem na problem, roditelji će moći da obezbede normalan razvoj svog deteta i zaštite ga od mnogih problema koji mogu nastati u budućnosti usled agrafije. Također je potrebno osigurati da dijete ne bude ozlijeđeno, na vrijeme liječiti upalne i zarazne bolesti, spriječiti intoksikaciju i pomno pratiti zdravlje svoje djece. Odraslima se savjetuje zdrav način života, izbjegavanje kraniocerebralnih ozljeda i prevencija poremećaja cirkulacije u krvnim žilama mozga. Prevencija urođene bolesti je svjestan odnos prema rođenju djeteta, koji će omogućiti da se spriječi razvoj patologije tokom trudnoće i porođaja.
Prognoza
Prognoza je generalno dobra. Iako bi tretman trebao biti dug, postoji mogućnost vraćanja izgubljenih funkcija. Ogromnu ulogu igra pravovremeno liječenje, njegova složenost i svestranost. Poštivanje preventivnih mjera također pozitivno utiče na ishod bolesti.