Jačanje mrežnjače vrši se uz pomoć laserske koagulacije, koja pomaže u otklanjanju patoloških promjena (degenerativnih ili distrofičnih) koje onemogućuju njeno normalno funkcioniranje. Najčešće se ova operacija izvodi prije korekcije vida i pripremne je prirode. Osim toga, lasersko poboljšanje mrežnjače može se propisati trudnicama, jer postupak smanjuje rizik od odvajanja mrežnjače tokom porođaja.
Karakteristike ove operacije
Laserska koagulacija vida je manja hirurška intervencija, tako da je ublažavanje boli lokalno. Jačanje mrežnice provodi se kauterizacijom eksfolijiranih područja i krvnih žila retine. Procedura je praktičnobezbolan i traje samo petnaestak minuta po oku. Nakon laserske koagulacije, oštećenje vida prestaje da napreduje, osim ako, naravno, nije povezano sa ablacijom mrežnjače.
Prednosti i nedostaci ove metode
Pozitivna strana je to:
- bez opće anestezije;
- bez krvarenja;
- bez fizičkog kontakta sa alatom, eliminišući mogućnost povrede;
- oporavak se javlja u roku od jednog dana, a manja ograničenja su nametnuta na nekoliko sedmica;
- nakon koagulacije, možete sigurno ići kući;
- operacija je dozvoljena tokom trudnoće.
Nedostaci su starosna ograničenja u jačanju mrežnjače laserom i nemogućnost otpora senilnim promjenama u vizualnoj percepciji. Osim toga, postupak (kao i svaka druga metoda liječenja) ima potencijalni rizik od postoperativnih komplikacija.
Prikazano do
Koagulacija se propisuje za takve anomalije i bolesti kao što su:
- oštećenje staklastog tijela, krvnih žila ili mrežnice;
- makularna degeneracija;
- retinalne suze i odvajanje;
- dijabetička retinopatija;
- abnormalni vaskularni rast i produžavanje očnog živca;
- upala retinalnih žila sa krvarenjima;
- oštećenje makule;
- Opstrukcija glavne oftalmološke vene i, kao rezultat, bolestimrežnica;
- Lokalno odvajanje mrežnjače tokom trudnoće.
Štaviše, ovo drugo tokom porođajne aktivnosti prijeti da se razvije u potpunu odvojenost, a žena može izgubiti vid. Zbog toga je potrebno ojačati mrežnicu oka i istovremeno kauterizirati oštećene krvne sudove.
Laserska koagulacija kao spas za oftalmološke hirurge
Prema statistici, otprilike 55-60% pacijenata koji sanjaju o obnavljanju vida pokazuje preliminarno jačanje mrežnice laserom, a ograničenja na ovu operaciju nisu tako česta, pa je modernim ljekarima teško da zamislite korekciju vida bez toga. Ova metoda se uspješno koristi više od četrdeset godina, a milioni ljudi su je uspješno iskusili.
Utičnica za buduće majke oštećenog vida
Često se čuje da iskusni akušeri-ginekolozi zabranjuju svojim trudnicama sa istorijom periferne retinalne distrofije da se porođaju prirodnim putem, preporučujući carski rez. I to je logično, jer se kod visokog stupnja miopije mrežnica rasteže i postaje tanka, što znači da pokušaji porođaja mogu dovesti do njenog pucanja. Ali sada se ovaj problem može riješiti laserskom koagulacijom vida, a žena može sigurno roditi sama. Stoga će operacija obavljena prije 35. sedmice trudnoće izbjeći carski rez i njegove moguće neugodne posljedice.
Kada je ovo smetnje neprihvatljivo
Morate znati da je laserska koagulacija kontraindikovanabolesti kao što su:
- Treći i veći stepen glioze, u kojoj se ćelije retine osetljive na svetlost zamenjuju vezivnim tkivom, usled čega oštećenje vida brzo napreduje.
- Krvarenje iz sudova očne jabučice je privremena kontraindikacija, jer se nakon uspješnog prekida koagulacija može izvršiti bez rizika. Ponekad je potrebno liječenje, što može potrajati.
- Patolosko odvajanje retine.
- Gubitak prozirnosti sočiva ili zamućenje staklastog tijela kao rezultat patoloških stanja poput katarakte. Ali kada se identifikuje osnovni uzrok i uspješno ispravi, vraća se odgovarajuća funkcionalnost i moguća je operacija poboljšanja mrežnice.
Pripremni period
Pre nego što lekar odredi termin za operaciju, pacijent mora da se podvrgne kompletnom pregledu kako bi se identifikovale sve skrivene bolesti (posebno oftalmološke), nakon čega će lekar odlučiti o preporučljivosti laserske koagulacije i dati posebne preporuke. Otprilike tjedan dana prije operacije, konzumiranje alkohola je tabu, jer alkohol može izazvati upalu koja će opteretiti cijelu proceduru.
Uoči operacije, oftalmolog ukapava posebne kapi za jačanje mrežnjače i rastvor anestetika, nakon čega se zjenice šire. Zatim fiksira glavu u željeni položaj i u operirano oko ubacuje Goldman sočivo sa tri ogledala, uz pomoć kojeg doktorvodi laser i ispituje fundus.
Operating
Nakon prethodnih manipulacija, laserski snop utiče na retinu i retinalne sudove. Pacijent u ovom trenutku ne osjeća bol, osjeća samo lagano peckanje. Laser se okom percipira kao blistavi bljeskovi svjetlosti, stoga, osim njih, osoba u trenutku operacije ne vidi ništa. Potrebno je u prosjeku petnaestak minuta po oku, nakon čega se Goldman sočivo ukloni i umetne u drugo oko. Ako se stanje pacijenta pogorša u vrijeme koagulacije, liječnik pravi kratku pauzu, nakon čega ukapa dodatnu dozu lijeka protiv bolova. Zatim počinje da radi sa drugim okom. Kada je sve iza, pacijent se može opustiti u predviđenoj prostoriji i naviknuti se na nove senzacije. Ali ako želi, može odmah ići kući, jer boravak u bolnici najčešće nije potreban.
Ograničenja nakon operacije
Jačanje mrežnjače laserom je hirurška intervencija, pa se treba pridržavati određenog režima. U roku od nekoliko sedmica (a posebno tri dana nakon koagulacije), nametnuta su ograničenja za:
- Ispijanje alkohola.
- Fizička aktivnost praćena drhtanjem.
- Ostanite voziti.
- Biti ispred ekrana (kompjuter, pametni telefon ili TV) i čitati.
- Dugo stajanje i naginjanje naprijed.
Pored toga, moraćete da prođete nekoliko pregleda kod istog lekara koji je obaviojačanje mrežnjače. Ograničenja nakon njegove implementacije treba strogo poštovati. Osim toga, u roku od dvije do tri sedmice od dana operacije, neophodno je ukapati posebne kapi za oči različite namjene (keratoprotektori, anestetici i antiseptici). To je neophodno kako bi se smanjio rizik od mogućih komplikacija. Oftalmolog propisuje potrebnu dozu i na osnovu stanja mrežnjače određuje trajanje njihove upotrebe.
U ovim sedmicama treba se suzdržati od dužeg boravka napolju, posebno ako je jesensko-zimska sezona. Zaista, u hladnoj sezoni lako se prehladiti, a sluznica oka, kao što znate, pati ništa manje od cijelog tijela u cjelini, stoga u postoperativnom periodu morate pažljivo pratiti svoje zdravlje. Osim toga, upala može uzrokovati konjuktivitis, koji je vrlo zarazan. Ne bi se trebali pojavljivati na javnim mjestima prečesto, sve iz istih razloga.
Koje su komplikacije?
Tokom prvih dana nakon laserske koagulacije mogu se javiti sljedeći poremećaji zdravlja očiju:
- Upala trećeg očnog kapka (konjunktivitis). Da bi se spriječila ovakva komplikacija, liječnik propisuje antibiotik u obliku kapi, čime se izbjegava razmnožavanje patogenih mikroba.
- Sindrom suvog oka. Ovo kršenje može biti rezultat nepravilnog rada suznih žlijezda, koje bi se mogle slučajno oštetiti tokom operacije. Hidratantne kapi su propisane da bi se spriječilo ovo stanje.
- Sekundarno odvajanje mrežnjače. Često je uzrok ove patologije njeno prekomjerno ljuštenje koje se dogodilo i prije operacije. Samo ponovljena laserska koagulacija će pomoći u spašavanju situacije.
- Smanjenje jasnoće vizuelne percepcije, što je posebno primetno u večernjim satima. Takva komplikacija najčešće postaje uočljiva odmah, ali ima slučajeva da se ona manifestira trećeg ili petog dana nakon operacije, kada natečenost očiju počinje da nestaje.
- Pojava glaukoma ili katarakte, koja može biti rezultat laserskog oštećenja sočiva ili prekomjernog oticanja tkiva koje blokira odljev tekućine koja cirkulira unutar oka.
- Promjene u konturi zjenice. Postoje slučajevi kada tokom operacije dođe do krvarenja u mrežnjači, oštećenja očnog živca ili odvajanja staklastog tijela.
Ova stanja zahtijevaju hitno liječenje uz mogući boravak u bolnici.
Cijena procedure u Ruskoj Federaciji
U prosjeku, cijena zahvata za svako oko kreće se od 6.000 do 8.000 rubalja, ali kod lokalnih odreda može porasti na 15.000., iskustvo medicinskih stručnjaka ili naprednije tehnologije, a u visokom statusna institucija. Stoga prednost treba dati organizacijama sa demokratskijim cijenama. Važno je napomenuti da je za stanovnike Rusije ova operacija moguća besplatno. Da bi se to postiglo, potreban je pregled kod oftalmologaambulanta koja se nalazi u mjestu stanovanja pacijenta, nakon čega će liječnik ispisati uputnicu za lasersku koagulaciju. Ali može proći od dva do tri mjeseca prije nego što se operacija izvede, jer je red obično jako dug. Stoga, u situacijama koje zahtijevaju da se to obavi što je prije moguće, potrebno je pribjeći uslugama plaćene klinike.
recenzije za jačanje mrežnice
Mnogi pacijenti kažu da su morali da pribegnu ovoj proceduri uoči laserske korekcije vida. Najčešće, liječnici objašnjavaju da je prvo potrebno ukloniti manje ablacije mrežnice, a zatim nastaviti s glavnom operacijom za vraćanje vizualne percepcije. Cijena operacije, prema pacijentima, sasvim je prihvatljiva. Tijekom koagulacije primjećuju se neke bolne senzacije, najčešće zbog povećane osjetljivosti očiju na takve radnje. Period oporavka je vrlo povoljan, a komplikacije se ne uočavaju. U većini slučajeva laserska korekcija vida se izvodi nakon četiri sedmice.
Dosta je uobičajeno čuti da se koagulacija radi na početku drugog tromjesečja trudnoće, kada se prilikom pregleda pokaže da žena ima ablaciju mrežnjače. U tom slučaju nije poželjno odgađati operaciju. Mnoge trudnice napominju da tokom zahvata nisu ništa osjetile. Rehabilitacija operisanog oka je brza i bez komplikacija.
Iz gore navedenog proizilazi da su recenzije ojacanje retine laserom je veoma pozitivno.
Glavni zadatak koagulacije
Ova metoda se koristi posebno za sprječavanje napredovanja velikih oftalmoloških bolesti koje dovode do pogoršanja vida, ali ga ne poboljšavaju. Metodom se obnavlja intraokularna cirkulacija i svježi protok krvi, zbog čega se poboljšava ishrana oštećenih područja. Osim toga, laserska koagulacija sprječava prodiranje tekućine ispod područja retine, što dovodi do prestanka odvajanja.
Uglavnom, sa pozitivne strane, metoda se već dugo dokazala i još uvijek se uspješno koristi u cijelom civiliziranom svijetu. Međutim, prije nego što donesete tako ozbiljnu odluku, pažljivo odvažite prednosti i nedostatke. Obavezno poslušajte ono što vam ljekar preporučuje.
