Pogledajmo kako se radi citološki bris i šta to znači. Ljudsko tijelo se sastoji od miliona ćelija koje se svakodnevno obnavljaju. Stoga je jedan od najtočnijih i najlogičnijih načina za procjenu zdravlja žena u ginekologiji proučavanje pojedinih elemenata pod mikroskopom, što omogućava da se izvuče zaključak o tome kako se fiziološki odvijaju ključni procesi. S tim u vezi, analiza za citologiju u ginekologiji (od grčkog "cytos", što znači "ćelija") je tražena već duže vrijeme, a pojava modernih laboratorijskih visokotehnoloških istraživanja ne umanjuje njen značaj.
Kada se naručuje studija?
Kao što znate, citološka analiza u ginekologiji neophodna je prvenstveno u definiciji tumora i prekanceroznih stanja, alitakođer omogućava otkrivanje mnogih infektivnih, upalnih i autoimunih bolesti. S tim u vezi, danas se uspješno koristi u mnogim područjima medicine, uključujući i ginekologiju. Bris za citologiju kod žena se dodjeljuje pacijentima u sljedećim slučajevima:
- Za prevenciju raznih bolesti. Na primjer, ginekolozi preporučuju uzimanje takve analize svake godine radi pravovremenog otkrivanja svih vrsta neoplazmi, infekcija i upala.
- Kao dio dijagnoze, takva studija vam omogućava identifikaciju prirode bolesti, utvrđivanje prisutnosti tumora i njegove prirode, kao i otkrivanje prateće bolesti. Takvu studiju propisuju ljekari da bi potvrdili ili opovrgli preliminarnu dijagnozu.
- Za vršenje kontrole. Tokom terapijskog tečaja pacijentima se propisuje citološki pregled radi praćenja dinamike bolesti, po potrebi se mijenja terapijski plan i potvrđuje oporavak. Za pacijente s rakom, periodično citološko testiranje može otkriti recidive.
Šta pokazuje citološki test u ginekologiji?
Ovaj test može imati različite zadatke u zavisnosti od toga koje ćelije se uzimaju za mikroskopiju. Prije svega, laboratorijsko osoblje procjenjuje koliko ispitivana tvar odgovara normi. Na primjer, o tome govore oblik i struktura biomaterijala, zajedno s prisustvom ili odsutnošću određenih inkluzija u njemu. Prisustvo leukocita u uzorcima je razlog za zabrinutost.(krvne ćelije koje vrše zaštitnu funkciju) ili mikroskopski organizmi, koji će ukazati na tok infektivnih ginekoloških procesa.
Otkrivanje abnormalnih ćelija
Šta pokazuje citološki test u ginekologiji, reći će kvalifikovani specijalista. Najveći znak patologije je identifikacija atipičnih stanica s prisustvom maligne degeneracije. U tom slučaju će rezultat citološke analize biti razlog za obavljanje onkološke pretrage, odnosno potrebna je dijagnoza u cilju otkrivanja raka, koji je vjerovatno još u ranoj fazi i ne pokazuje promjene u zdravlju.
Takođe, pored analize citologije u ginekologiji, radi se i histološka studija. Razlika između ove dvije vrste dijagnostike je u tome što tijekom histološkog pregleda liječnici proučavaju ne pojedinačne klasteri ćelija, već tkiva različitih organa ili formacija. Ova analiza zahtijeva, po pravilu, prethodno odstranjivanje biomaterijala (biopsiju, odnosno otcijepi se komad tkiva), ili se radi čak i hirurška intervencija za to.
Priprema za histološku analizu zahtijeva više truda nego citološki pregled. Zbog toga se provodi mnogo rjeđe i samo uz dovoljno osnova, dok se citologija često propisuje u preventivne svrhe kako bi se uvjerio da je pacijent zdrav. Razgovarajmo detaljnije o tome kako se citologija razlikuje od histologije u ginekologiji.
Glavne razlike između histologije i citologije
Obje ove studije mogu rasvijetliti zdravstvene probleme. Ljudi koji su daleko od medicine ne razumiju uvijek ove pojmove. Postavlja se pitanje po čemu se, zapravo, histologija razlikuje od citologije. Pokušajmo to shvatiti.
Histologija je disciplina posvećena proučavanju tkiva različitih organizama, uključujući i ljudske. Ovo je naziv procesa provođenja proučavanja biološkog materijala. Citologija je nauka o strukturi svih živih bića, pa se fokusira na ćelije. Ista riječ označava metodu koja uključuje proučavanje strukturnih jedinica unutar zidova laboratorije.
Svaki slučaj ima svoj predmet proučavanja, što je glavna razlika između ovih oblasti. Dakle, histologija proučava tkiva, njihovu strukturu i funkcije. Citologija se, s druge strane, fokusira na proučavanje strukture manjeg obima - na ćelijskim elementima.
Biopsija
Da biste izvršili histološki pregled, prvo morate ukloniti fragment potrebnog tkiva iz tijela. Za to se radi biopsija. Ponekad se ograda izvodi istovremeno s hirurškom intervencijom. Ekstrahovani materijal se priprema u nekoliko faza, a zatim se pažljivo analizira direktno pod mikroskopom. Rezultat će biti osnova za tačnu dijagnozu.
Kada se koristi histologija?
Histologija je invazivna metoda iobično se koristi kada se bolest već osjetila. U međuvremenu, citologija se izvodi bez nanošenja bilo kakve ozljede tijelu. Međutim, ovaj postupak omogućava prepoznavanje ginekološke patologije koja tek nastaje u tijelu, čak i u odsustvu alarmantnih simptoma.
Kako se radi citološki test u ginekologiji? Za elementarni citološki pregled potrebno je uzimanje brisa uz stavljanje biomaterijala na staklo i sušenje, nakon čega se boji i gleda pri velikom povećanju. Zaključak o razvoju patologije u ovom slučaju donosi se na osnovu uočene promjene u ćelijskoj strukturi.
Dve opisane studije se često izvode jedna za drugom: prvo se proučava tkivo u celini, a zatim se vrši dublja analiza materijala. Ponekad nema potrebe za histološkom intervencijom i može se izbjeći samo citologija. Na primjer, da biste saznali je li pacijent razvila eroziju maternice, dovoljno je izvršiti pregled brisa. Sada hajde da saznamo koliko dana se radi citološki test.
Koliko će trebati da dobijete rezultate?
Trajanje briseva na citologiju kod žena direktno zavisi od opterećenja laboratorije. Za razliku od mnogih drugih vrsta modernih analiza, citologija, kao dio svoje klasične implementacije, zahtijeva obavezno sudjelovanje mikroskopičara. Istina, posljednjih godina liječnici aktivno koriste citološke automatizirane sisteme koji mogu ubrzati proces.istraživati nekoliko puta. U prosjeku, rezultat analize je gotov za najviše tri dana, ali u nekim hitnim situacijama može biti izdat i za sat vremena.
Citološki bris obično procjenjuje veličinu zajedno sa oblikom, brojem i lokacijom ćelija, što omogućava dijagnosticiranje osnovne, prekancerozne i kancerogene bolesti ženskih genitalnih organa.
Transkript rezultata
U pravilu, prilikom dekodiranja analize za citologiju u ginekologiji, uzimaju se u obzir sljedeći parametri:
- Materijal je adekvatan. Ovo sugerira da je biomaterijal dobrog kvaliteta, da sadrži dovoljnu količinu relevantnih tipova ćelija.
- Nedovoljno kompletan (ili može biti označen kao nedovoljno adekvatan). U ovom slučaju, metaplastične ćelije, elementi endocerviksa i skvamoznog epitela su odsutni u tkivu ili su uočeni u nedovoljnim količinama.
- Biomaterijal je potpuno neispravan (ili neadekvatan). Sa ovim indikatorom nemoguće je suditi o prisutnosti ili odsustvu patološke promjene u organima ženskog genitourinarnog sistema.
U procesu pripreme rezultata mogu se navesti sljedeći zaključci:
- Nema karakteristika. To znači da su ćelije skvamoznog epitela u brisu za citologiju u granicama normale, a sam citogram odgovara starosti.
- Upalne promjene u epitelu prijavljene su povećanim volumenom leukocita, kada dođe do infekcije,značajan broj koka i štapića. Moguće je otkriti infektivni agens (koji ukazuje na patogen), na primjer Trichomonas, kvasac.
- O prisustvu sumnje na rak u slučaju da se uoči određeni broj malignih ćelija.
Pregled na onkogeni serotip papiloma virusa
Pri otkrivanju minimalne promjene ili u slučaju sumnje na onkologiju, preporučuje se pregled na onkogeni serotip papiloma virusa.
Šta su skvamozne ćelije? Ovaj kriterij je važan u okviru polaganja brisa za opisanu vrstu laboratorijske studije. Da bi se dobio dobar rezultat testa, neophodno je da epitelne ćelije budu u granicama normale, tada se citogram može smatrati bez karakteristika i zadovoljavaće godine i potrebne standarde zdravlja žena.
Kako funkcionira tečna citologija i šta je to u ginekologiji?
Rak obično počinje u ćelijama koje oblažu unutrašnjost grlića materice. Područje ovog organa, smješteno uz tijelo materice, prekriveno je žljezdanim stanicama. Područje pored vagine prekriveno je ravnim ćelijama. Žljezdaste i skvamozne ćelije se susreću na mjestu koje se zove zona transformacije. U ovoj zoni nastaje većina kancerogenih tumora.
Ali zdrave ćelije ne postaju kancerogene preko noći. Normalno se prvo pretvara u takozvano prekancerozno, a tek onda postaje opasno. Takva promjena možeotkriti pod mikroskopom. Dugo vremena se u tu svrhu koristila studija vaginalnog razmaza, za koju je doktor lopaticom uzeo ćelijski materijal iz grlića materice, nanio ga na staklo, osušio, a zatim ga obojio i pregledao pod mikroskopom.
Vrijedi napomenuti da se tokom prijenosa neke ćelije gube, a zbog sušenja i bojenja preostale mijenjaju oblik. Kao rezultat toga, doktor koji pregleda bris pod mikroskopom može lako pogriješiti, tako da propusti rak ili da zamijeni zdravu ćeliju za rak.
Dijagnostička tačnost
Tačnost standardne dijagnostike je samo četrdeset do šezdeset posto. A metoda analize za citologiju u ginekologiji omogućava izbjegavanje takvih grešaka. U sklopu ove studije, kako ne bi izgubili nijednu ćeliju, prilikom uzimanja uzoraka biomaterijala, doktor koristi posebnu četkicu, koja se odmah stavlja u rastvor konzervansa i šalje u laboratoriju. Moram reći da uklanja sluz i druge nečistoće koje mogu ometati razlikovanje ćelija raka.
Kompjuterska analiza mrlja
Dalje, sve komponente se sakupljaju iz rastvora u laboratoriji, pravi se višeslojni bris, boji se specijalnom bojom koja ne menja oblik ćelije, a zatim se analizira pod mikroskopom. Da bi studija bila još pouzdanija, bris se podvrgava kompjuterskoj analizi. Vrijedi napomenuti da je tačnost tečne citologije devedeset pet posto.
