Prolaps je izbočenje, izostavljanje nečega. U medicini se ovaj izraz odnosi na prolaps cijelog organa ili njegovog dijela kroz prirodne otvore. Hajde da pokušamo da shvatimo šta je ovaj fenomen.
Prolaps amnionske vrećice. Klasifikacija
Fetalna bešika je prirodno biološko okruženje bebe, mesto za njen razvoj, koje je ispunjeno amnionskom tečnošću (ili drugim rečima, plodovom vodom). Fetalna bešika igra važnu ulogu u metabolizmu fetusa, štiteći ga od mikroba koji ulaze u žensko telo kroz vaginu. Ovo je veoma važna funkcija, jer infekcije povlače različite patologije.
Prolaps mokraćne bešike je ozbiljna dijagnoza, jer je rizik od pobačaja veoma visok. Zato je ispravna i pravovremena dijagnoza patologije posebno važna.
Kako se fetalna bešika drži u materničkoj šupljini? Uglavnom ga drži cerviks - jedan od dijelova ženskog genitalnog organa, koji ima oblik cilindra. S obje strane ograničena je ždrijelom: sa strane maternice - unutrašnja, sa strane vagine - vanjska. Zbog toga, tokom trudnoće, dužinu grlića materice uvek strogo kontroliše lekar. Ako iz nekog razloga nešto pođe po zlu, vrat prestaje normalno obavljati svoju funkciju i počinje se širiti i skraćivati. Kao rezultat, postavlja se ova dijagnoza. Zbog činjenice da cerviks ne može pravilno funkcionirati, fetalni mjehur se spušta. U ovom slučaju postoji mnogo rizika za fetus: on više nije zaštićen od vaginalnih infekcija, a povećava se i rizik od pucanja membrane mjehura. Ovo će zauzvrat dovesti do smrti fetusa.
U medicinskom jeziku, skraćivanje i otvaranje cerviksa se naziva istmičko-cervikalna insuficijencija (ICI) - oštećenje mišićnog prstena grlića materice.
Postoje dvije vrste ICI-a:
- traumatski;
- funkcionalno.
Mora se imati na umu da je u slučaju istmičko-cervikalne insuficijencije sa daljim prolapsom fetalne bešike potrebna hitna hospitalizacija sa obaveznim potpunim mirovanjem.
Uzroci nastanka
Može biti nekoliko razloga za razvoj patologije:
- Višeplodna trudnoća uvijek uključuje mnoge dodatne rizike. Prolaps u višeplodnim trudnoćama je češći kod jednojajčanih blizanaca.
- Nedostatak hormona kao što je progesteron (ovo je polni hormon koji je neophodan za normalan ciklus, začeće i trudnoću žene) je uzrok mnogih patologija tokom trudnoće, uključujući i prolaps.
- Šove na materici, ranije napravljene(na primjer, sa carskim rezom) također može uzrokovati takvu bolest. Stoga je prije trudnoće potrebno obaviti pregled i provjeriti stanje šavova.
- Razne devijacije u ženskom reproduktivnom sistemu (uključujući kongenitalne).
Simptomi razvoja patologije:
- curenje amnionske tečnosti;
- nelagodnost u reproduktivnim organima;
- pojačano mokrenje.
Najveći problem sa ovom patologijom je što je lako promašiti, jer simptomi možda nisu jasno izraženi.
Dijagnoza i liječenje prolapsiranih membrana
Nažalost, ovu patologiju je nemoguće otkriti u ranim fazama. Najčešće se pojavljuje na drugom ultrazvuku ili čak kasnije. Uostalom, od tog vremena fetus se intenzivno povećava u veličini, što znači da raste i pritisak na cerviks.
Što prije doktor otkrije prolaps amnionske vrećice, veća je šansa da se beba spasi.
Kao tretman se propisuju hormonski lijekovi (uz nedostatak bilo kojeg hormona) ili se koristi poseban pesar za akušerstvo. Ovo je komad plastike ili silikona koji se stavlja u vaginu žene. Napravljen u obliku prstena, ublažava pritisak sa grlića materice, a takođe podržava druge organe od viška stresa.
Ako iz nekog razloga nije moguća upotreba akušerskog pesara, liječnici pribjegavaju takvoj metodi kao što je šivanje grlića maternice. Ovo je prilično jednostavan i siguran postupak, kojipomoći će u zaustavljanju prolapsa. Naravno, bez obzira na način lečenja, od sada je ženi potrebno stalno medicinsko praćenje i pregled u prenatalnoj ambulanti.
Oba načina su dobra na svoj način. U 38. nedelji trudnoće, kada je dete već dostiglo razvoj neophodan za porođaj, uklanjaju se šavovi i prsten.
Prevencija prolapsa amnionske vrećice je ista kao kod bilo kojeg rizika za trudnoću. Više odmora, bez fizičke aktivnosti i bez dizanja teških tereta. Takođe je potrebno prethodno uraditi test na hormone. U slučaju nedostatka nekog od njih potrebna je stalna terapija tokom cijele trudnoće.
Prolaps mitralnog zaliska
Prije definisanja ovog koncepta, potrebno je razumjeti od čega se sastoji mitralni kolaps (kako se još naziva).
Ljeva atrijalna komora ima mišiće za koje su nitima pričvršćeni listići mitralnog zaliska, takozvane ploče. Sastoje se od vezivnog tkiva.
Kada srce uđe u fazu opuštanja (naučno nazvanu dijastola), ovi zalisci dozvoljavaju krvi da se kreće u lijevu komoru.
U fazi sistole, lijeva komora se, naprotiv, kontrahira, au međuvremenu se zalisci zatvaraju, sprječavajući krv da uđe u nju.
Da bismo mogli definirati. Dakle, prolaps je prolaps jednog od zalistaka u lijevu pretkomoru. Kao rezultat toga, ulaz u lijevu komoru može biti potpuno ili djelomično blokiran. Tako se pojavilokoncept regurgitacije (aktivno kretanje krvi u pogrešnom smjeru). Strogo govoreći, prolaps zalistaka nije bolest.
Postoje dvije vrste prolapsa mitralnog zaliska:
- Anatomska karakteristika. Ovo je genetska anomalija, odnosno osoba je već rođena sa njom, a prenosi se od nekoga od bliskih rođaka.
- Neobična patologija povezana sa kvarom endokrinog ili nervnog sistema.
Simptomi takvih poremećaja su:
- kratak dah i slabost;
- nenormalan srčani ritam (tahikardija), u kojem broj otkucaja srca može dostići 200 otkucaja u minuti;
- bolni ili probadajući bol u grudima.
- migrene;
- nesvjestica;
- napadi panike.
Zanimljivo je napomenuti da kod mnogih pacijenata simptomi nisu povezani s bolom u grudima. To mogu biti bol u gastrointestinalnom traktu i bolovi u mišićima.
Prolaps listića može biti pogoršan krvnim ugrušcima i drugim vrstama formacija koje mogu izazvati mikrošlog (prolazni ishemijski napad).
Metode dijagnoze i liječenja
Za dijagnosticiranje kolapsa mitralne valvule najbolje je koristiti ehokardiografsku studiju (slušanje srca), koja vam omogućava da odredite nivo odliva krvi. Drugim riječima, stepen kršenja (riguracija).
Ovu patologiju kod osobe pronađite najčešće slučajno, jer ima mnogo simptoma koji nisu povezani sa bolom u srcu.
Za liječenje se prepisuju lijekovi koji sadrže magnezijum i sedatividroga.
Uprkos raznim prijetnjama i rizicima po ljudsko zdravlje, ukupna slika pacijentovog tretmana je najčešće optimistična. Patologija možda neće dugo napredovati. U nekim slučajevima, znaci prolapsa mogu čak i nestati.
Prolaps intervertebralnog diska
Prolapsirani disk okrenut prema leđima je prvi korak ka diskusnoj herniji.
Vrste prolapsa diska su klasifikovane prema lokaciji:
- bočno (izbočina je izvan kičme);
- anterolateralna (protruzija se javlja ispred kičme);
- centralno (prema centru pršljenova);
- posterolateralno (sa strane kičmenog kanala).
Prolaps intervertebralnog diska može biti lokalizovan u torakalnoj, vratnoj i lumbalnoj kičmi.
Simptomi bolesti:
- umoran nakon spavanja;
- umor;
- Blaga bol u leđima koja ne traje dugo;
- česta utrnulost područja kože.
Dijagnoza ove vrste prolapsa nije laka, jer je komplikovana blagim simptomima. Kao i prethodna bolest, najčešće se dijagnosticira slučajno. Ali ako postoji bilo kakva sumnja, možete se prijaviti za magnetnu rezonancu (MRI), koja će vam sa sigurnošću reći da li se ova bolest dešava.
Tok terapije uključuje:
- fizioterapija (masaža, terapeutske vježbe, akupunktura);
- recepcijavitamini;
- upotreba ljekovitih masti;
- uzimanje raznih dodataka prehrani (biološki aktivnih supstanci).
Liječenje je usmjereno na zaustavljanje aktivnog razvoja patologije.
Jačanje mišićnog korzeta, aktivni način života praktikuju se kao preventiva.
Prolaps - dijagnoza ili rečenica?
Uprkos činjenici da je prolaps opšti naziv za sve bolesti, što znači "prolaps", "protruzija", u zavisnosti od organa, stepen složenosti patologije takođe varira.
Ipak, kakva god bolest da se pojavi, potrebno je prije svega ne samoliječiti se, već se obratiti ljekaru.
Pravilna ishrana, aktivan stil života, godišnji lekarski pregledi služe kao prevencija. Zapamtite da će pravovremena dijagnoza i liječenje pomoći da se nosite sa svakom bolešću.
