Anatomija crijeva je prilično specifična. Dužina mu je oko 4 metra. A nakon prestanka funkcioniranja tijela, povećava se na 15 m. Ispituje se anatomija crijeva kako bi se identificirale različite vrste anomalija i patologija. Jedan od njih je pomicanje organa prema dolje - ptoza. Razmotrimo dalje detaljno razloge prolapsa crijeva. Simptomi i liječenje patologije također će biti opisani u članku.
Razlozi
Prolaps crijeva, čiji se simptomi i liječenje određuju tek nakon sveobuhvatne dijagnoze, uzrokovan je, prije svega, anomalijom u razvoju organa u ranoj dobi. Genetska predispozicija igra važnu ulogu u tome. S obzirom da je dužina crijeva kod odrasle osobe prilično velika, organ mora biti sigurno pričvršćen vezivnim tkivom. Međutim, zbog nekih individualnih karakteristika organizma, njegova fiksacija je prilično slaba. Ovo može biti zbog smanjenog tonusa mišića. Kod visokih ljudi, vezivno tkivo koje drži organ je prilično slabo. Prolaps crijeva može biti uzrokovan niskim položajem dijafragme. To je prepreka izmeđuperitoneum i sternum. Često se anomalija javlja zbog lordoze - smanjenja savijanja lumbalnog dijela. Prolaps crijeva u nekim slučajevima je stečen. Takva se anomalija može pojaviti kod ljudi koji se bave teškim fizičkim radom ili sportom. U takvim situacijama dolazi do prenaprezanja i prenaprezanja mišića. Često se patologija otkriva kod ljudi koji su imali prekomjernu težinu i koji su u kratkom vremenu izgubili višak kilograma. Pomicanje organa prema dolje može biti uzrokovano vanjskim smetnjama. Konkretno, prolaps crijeva se često dijagnosticira kod ljudi nakon uklanjanja transudata, hirurške ekscizije cista i velikih tumora. Često se patologija pojavljuje kod žena koje su više puta rađale ili koje su imale višestruke trudnoće. U nekim slučajevima, pomicanje organa povezano je s gastroptozom - prolapsom želuca. U takvim slučajevima dolazi do poremećaja normalnog kretanja i probave hrane. Hrana stagnira, crijevne petlje postaju teže. Kao rezultat, počinje pritisak na organ ispod.
Klinička slika
Prolaps crijeva je anomalija koja uzrokuje značajnu nelagodu. Patologija se manifestira u obliku tupe boli u abdomenu. Može biti vučuće ili bolne prirode. U pravilu, bolne senzacije su lokalizirane u ilijačnoj regiji desno, donjem dijelu trbuha, u preponama i donjem dijelu leđa. Često pacijenti govore o nelagodi u trbušnoj šupljini koja se javlja u stojećem položaju. Obično nestaju kada zauzmu horizontalni položaj. Patologiju karakteriziraju česte glavobolje,napadi mučnine, čest umor. Kada crijeva počnu prolapsirati, počinje nakupljanje plinova (nadutost), zatvor postaje kroničan. Osim toga, muškarci češće mokre, a žene osjećaju bolove tokom menstruacije.
Dijagnoza
Crijeva odrasle osobe, kao i djeteta sa sumnjom na patologiju, pregledavaju se složenim metodama. Prije svega, naravno, doktor razgovara s pacijentom, sazna prirodu boli, lokalizaciju. U sklopu pregleda vrši se palpacija (palpacija) trbušne šupljine. Osim toga, koriste se i instrumentalne metode. Ovo uključuje:
- Irigoskopija.
- Opšta pregledna radiografija peritoneuma. Ova studija se izvodi prvo u horizontalnom, a zatim u vertikalnom položaju pacijentovog tijela.
- Ultrazvuk.
- CT.
Mnoge pacijente zanima kako se izvodi intestinalna irigoskopija, šta je to? Ova studija se izvodi pomoću radionepropusne supstance. Organ je njime ispunjen i proziran. Vrijedi reći da među najinformativnijim dijagnostičkim metodama jedno od vodećih mjesta zauzima crijevna irigoskopija. Skoro svi pacijenti koji imaju problema sa probavnim organima znaju šta je to.
Terapija
Liječenje se provodi, po pravilu, konzervativnom metodom. U terapiji se koristi terapija vježbanjem, masaža, propisuje se posebna dijeta. U nekim slučajevima, lekar preporučuje upotrebu zavoja. Kao što pokazuje praksa, propisana je hirurška intervencijau dve situacije. Prije svega, operacija se preporučuje ako su sve konzervativne metode isprobane i nisu uspjele, a znaci bolesti se pogoršavaju. Ako govorimo o drugoj situaciji, onda prvo moramo spomenuti šta prijeti prolapsom crijeva. Ova patologija može izazvati kršenje opskrbe krvlju organa peritoneuma, potpunu ili djelomičnu opstrukciju. U tako složenim slučajevima izvode se hirurške intervencije. U međuvremenu, čak i nakon uspješne operacije, liječnici ne garantuju da će tegobe potpuno nestati i da neće doći do recidiva (ponovne pojave). Gotovo je nemoguće postići trajni pozitivan efekat bez učešća samog pacijenta, njegovog truda.
Zavoj
Zdravstveno stanje onih pacijenata koji koriste posebne aparate je mnogo bolje. Princip rada zavoja je kompresija. Da bi se crijevo održalo u normalnom položaju, koristi se vanjski pritisak na peritonealni zid koji se stvara umjetno. Zavoj treba odabrati liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike tijela pacijenta, kliničku sliku. Stavlja se ujutru u horizontalnom položaju. Da biste to učinili, pacijent leži na leđima i lagano podiže karlični dio. Zavoj također treba ukloniti u ležećem položaju uveče prije spavanja. Treba imati na umu da čak i nakon nošenja uređaja i prilično stabilne remisije nije isključeno povećanje novih simptoma.
terapija vježbanjem
Terapeutska gimnastika pomaže u jačanju mišića peritoneuma. Vježbe za ptozu imaju za cilj povećanje bočnog i prednjeg tonusadijelovi mišića. U procesu treninga uključeni su rektus i kosi vanjski, unutrašnji, poprečni, kvadratni lumbalni i iliopsoas mišići. Također, kod ptoze potrebno je izvoditi vježbe koje jačaju dijafragmu i prugaste mišiće karličnog dna. U početnim fazama, 2-3 sedmice, gimnastika se izvodi na leđima, na kosoj ravni (podignutoj u donjim ekstremitetima).
Vježba
Svaki pokret treba ponoviti 5-6 puta:
- Knjigu treba staviti između pupka i rebara na stomaku. Ruke su ispružene uz tijelo, noge trebaju biti ravne. Disanje počinje pomoću dijafragme. U ovom slučaju, knjiga bi se trebala podići na udisanju, a pasti na izdisaju.
- Noge ravne, ruke uz tijelo. Donji udovi se podižu jedan po jedan.
- Ruke su takođe duž tela, noge su ravne. Oba donja uda se na izdisaju uzdižu iznad poda, drže se u ovom položaju oko 5 sekundi. Spuštanje nogu se izvodi polako na izdisaj.
- Sve prethodne radnje se ponavljaju, ali nakon podizanja udova, "makazicama" se prave pokreti lijevo-desno, gore-dolje.
- Noge savijene u koljenima, ruke uz tijelo. Morate se osloniti na potiljak, laktove i stopala. Zdjelica se polako podiže i također se vraća u prvobitni položaj.
- Noge su ravne, ruke uz tijelo. Desni donji ud se savija na inspiraciji u kolenu i rukama se povlači prema tijelu, a zatim se vraća u prvobitni položaj. Sličan pokret se izvodi lijevom nogom.
- Početna pozicija kao u prošlostivježbe. Prilikom izdisaja, obje noge su savijene u kolenima, pritisnute na stomak. Zatim se morate vratiti u prvobitni položaj.
- Pokret "bicikl".
Gimnastika stojeći
Nakon 2-3 sedmice vježbi ležanja, možete preći na teže vježbe:
- Šetnja u mjestu. U tom slučaju morate visoko podići kukove. Trajanje vježbe je 1 min.
- Noge su spojene, ruke se spuštaju. Gornji udovi se podižu dok udišete. Istovremeno, noga se povlači unazad. Palac stopala dodiruje pod. Dok izdišete, zauzmite prvobitni položaj.
- Ruke uz tijelo, noge zajedno. Na nadahnuću, gornji udovi se pokreću u stranu, a noga se u isto vrijeme povlači unazad. Palac stopala treba da dodiruje pod. Dok izdišete, zauzmite prvobitni položaj.
- Vežba je slična prethodnoj, samo se noga pomera u stranu. Ponovite pet puta.
- Stajte leđima uza zid na rastojanju od oko 35 cm Stopala treba da budu u širini ramena, ruke savijene u laktovima. Okreti tijela se izvode tako da dlanovi dodiruju zid sa odlaganjem u ovom položaju od 10 sekundi.
Gimnastiku treba raditi svaki dan, nakon jela nakon 2 sata. Trajanje nastave je 10-15 minuta. Nakon vježbanja preporučuje se ležanje na kosoj ravni podignutoj na nogama 25 minuta.
Prevencija
Naravno, osoba ne može ispraviti svoje antropometrijske parametre. Svepreventivne mjere, u tom smislu, mogu se svesti samo na održavanje zdravog načina života. Potrebno je pravilno jesti, a ne biti fizički preopterećeni. Ako govorimo o prevenciji stečene ptoze, onda ovdje također morate pratiti opterećenja, vlastitu težinu, ne morate pokušavati brzo smršaviti. Tokom trudnoće preporučuje se nošenje posebnog zavoja.
Prognoze
Prolaps crijeva je prilično ozbiljan problem. U slučaju neblagovremenog pristupa ljekaru, kašnjenja u liječenju, rizik od komplikacija je visok. Kod muškaraca, zbog stalnog pritiska na mjehur, kao i na prostatu, mogu se razviti inkontinencija, adenom i prostatitis. Kod žena trpe materica i jajnici. Problemi s ovim organima prijete neplodnošću, upalom u karličnim organima. Osim toga, ptoza je praćena problemima s probavom. Visok rizik od po život opasne crijevne opstrukcije.
