Liječenje kičmene moždine vrši se nakon dijagnoze i utvrđivanja provocirajućeg faktora. To je centralni organ nervnog sistema i uključen je u mnoge funkcije.
Lokaliziran je u kičmenom kanalu i iz njega polaze korijeni nervnih završetaka. Njegove bolesti dovode do poremećaja funkcioniranja anatomske strukture i pojave sindroma intenzivnog bola. Poreklo patološkog procesa može biti različito, međutim, simptomi lezije su obično slični u svim slučajevima toka bolesti.
Osnovna klasifikacija bolesti
Različiti problemi u području kičmene moždine dijele se u nekoliko tipova prema posebnostima tijeka patološkog procesa, koji izaziva oštećenje tkiva ovog organa. Postoje takve vrste ove patologije:
- povrede;
- tumori;
- mijelopatija;
- infekcije;
- upalni procesi;
- vaskularne lezije;
- kombinovani prekršaji.
Sve ove patologije imaju svoje specifične simptome i potrebna je dijagnoza da bi se utvrdila bolest.
Povrede
Među najčešćim ozljedama potrebno je izdvojiti kompresijski prijelom, koji nastaje kao rezultat povećanog pritiska na pojedine fragmente kralježnice, mijenjajući je i uništavajući. Ovo se dešava uglavnom kao rezultat pada na donje udove.
Među provokativnim faktorima kompresije kralježnice treba izdvojiti osteoporozu vezanu za starenje i promjene u stanju intervertebralnih diskova. Prirodni uzrok kompresijske frakture je pogoršanje gustoće kostiju, što dovodi do značajnog pogoršanja tekućih procesa. U početnoj fazi deformiteta kralježnice dolazi do promjena na diskovima koji se nalaze između pršljenova. To uzrokuje da se njihovi fragmenti osuše, uzrokujući pukotine, a zatim i pukotine.
Kada se formira kompresioni prelom, formira se nekoliko fragmenata kostiju koji utiču na nervne završetke, što dovodi do njihovog ukočenosti i smanjenja mišićne snage. Istovremeno, zbog stiskanja žila, poremećen je proces cirkulacije krvi baze zahvaćenog organa. To može uzrokovati razvoj parestezije ili čak išijasa. U slučaju ekstenzivne lezije, takva patologija može dovesti do paralize.
Liječenje uključuje operaciju, nošenje korzeta, masažu i terapiju vježbanjem. Može biti potrebna i fizikalna terapija.
Pored toga, modrica je traumatska lezija. Ovo se može dogoditi ako padnete ilidruge vrste povreda. Liječenje ozljede kičmene moždine provodi se uz pomoć lijekova, fizioterapijskih tehnika. U slučaju posebno teške lezije potrebna je operacija.
Inflamatorni procesi
Upala se uglavnom javlja tokom mijelita. Ovaj sindrom se razvija tokom nekoliko dana ili sedmica. Često je uzrok njegove pojave virusna infekcija. Kod tijeka mijelitisa osoba se žali na bol u leđima i slabost u mišićima, koja vrlo brzo raste. Osim toga, često se primjećuju asimetrične parestezije u nogama.
Među glavnim faktorima rizika za nastanak mijelitisa potrebno je istaknuti smanjenje imuniteta i hipotermiju. Razvoj upale može izazvati:
- infekcije;
- povrede;
- radioterapija;
- toksično trovanje;
- davanje nekih vakcina.
Ovu bolest karakteriše akutni i subakutni tok. Istovremeno se primećuju opšti znaci upale, posebno kao što su brzi i stalni umor, blagi porast temperature, osećaj slabosti, bol i bol u mišićima, te glavobolje.
Cerebrospinalna tečnost se uzima za dijagnozu. Tomografijom se može utvrditi priroda oštećenja i procjena nervnih struktura. Liječenje mijelitisa kičmene moždine odabire se uzimajući u obzir faktor koji izaziva. Za to se koriste terapijske metode kao što su:
- sa neinfektivnim kursom -glukokortikosteroidi;
- sa bakterijskim - antibioticima;
- mišićni relaksanti;
- diuretici;
- analgetici;
- vitamini.
U slučaju kršenja funkcije izlučivanja vrši se kateterizacija mokraćnog mjehura, a koža se obavezno maže raznim mastima kako bi se spriječio razvoj komplikacija. Rehabilitacijski program koji uključuje posebno odabrani kurs terapije vježbanjem i masaže je vrlo važan. Potpuni oporavak može potrajati nekoliko godina.
Inflamatorni procesi bi takođe trebali uključivati arahnoiditis. Ovo je bolest kod koje dolazi do oštećenja arahnoidne membrane. Razlozi za to mogu biti prethodno prenesene razne akutne i kronične intoksikacije, bolesti nazalnih sinusa. Prilikom provođenja liječenja u početku je potrebno eliminirati izvor infekcije. Za to se propisuju antibiotici, metabolička i patogenetska terapija.
Mijelopatija
Parakarcinomatozna i radijaciona mijelopatija se smatraju bolestima koje je prilično teško razlikovati. Prilikom tomografije dolazi do jakog otoka mozga čije se liječenje provodi uz pomoć zračne terapije.
Nekrotična mijelopatija tokom egzacerbacije zahvaća nekoliko dijelova kičme odjednom. Razlog tome je snažan rast neoplazmi, koje dodatno prati tok upalnog procesa. Pacijenti mogu biti paralizirani, a mogući su i mnogi drugi poremećaji.
Poprečna mijelopatija se razvija kao rezultat protoka trofičnihkršenja i povezana je s postepenom atrofijom svih tkiva zahvaćenog organa. Osim toga, toksični efekti ili ishemijske manifestacije mogu izazvati bolest. Posebno, osteomijelitis, tuberkuloza, onkološke bolesti i dijabetes mogu izazvati razvoj takve patologije.
Zarazne bolesti
Zarazne bolesti su prilično česte. Treba napomenuti da virusne patologije kičmene moždine prate različite, prilično specifične vrste mijelita. Najrasprostranjeniji je poliomijelitis koji zahvata sivu tvar.
Uzrok virusnog oštećenja može biti i herpes zoster, HIV, limfotropni virus. Liječenje kičmene moždine u ovom slučaju mora biti sveobuhvatno i blagovremeno kako bi se spriječio razvoj komplikacija.
Tumori
Tumori mogu biti locirani direktno na površini ili čak unutar samog organa. Brzina pojave prvih znakova bolesti u velikoj mjeri ovisi o progresiji neoplazme, kao io stepenu osjetljivosti pacijenta na bolne manifestacije. Liječenje tumora kičmene moždine je veoma teško. Mnoge neoplazme su neizlječive i dovode do smrti pacijenta.
Neoplazme se razvijaju uglavnom kod ljudi srednjih godina. Ovo je cijela grupa bolesti koje se razlikuju po lokalizaciji, prirodi lezije i vrsti neoplazme. Liječenje se mora provoditi u početnim fazama pojave, jer posljedice toka ove patologije mogu biti vrlo ozbiljne. Osoba je u opasnosti od invaliditeta ili čakfatalni ishod. Opasnost od neoplazmi leži u činjenici da se razvijaju prilično sporo i često simptomi podsjećaju na druge bolesti. Uz blagovremeno liječenje tumora kičmene moždine kirurškim uklanjanjem, prognoza je prilično povoljna.
Najmalignije su ekstraduralne neoplazme. Odlikuje ih visoka stopa rasta i destruktivni učinak na kralježnicu. Rastu iz tvrdih tkiva moždanih ovojnica ili iz samih pršljenova. Najefikasnijim metodom liječenja tumora kičmene moždine smatra se samo hirurška intervencija. Konzervativna terapija može uzrokovati određena poboljšanja i promovirati remisiju, međutim, često su nepotpune i kratkotrajne.
Dodatno, liječnici koriste rendgensku terapiju, koja vam omogućava donekle obuzdavanje rasta tumora, a doprinosi i bržem smanjenju postojećih neuroloških znakova.
Kist pripada posebnoj grupi. To su nekakve šupljine potpuno ispunjene cerebrospinalnom tekućinom. S rastom neoplazme, pacijent doživljava prilično jake bolove zbog kompresije nervnih završetaka, a primjećuju se i neurološki znakovi. Cista se može formirati u apsolutno bilo kojem dijelu kičme. Mogu biti urođene ili stečene, koje nastaju pod uticajem traume, prekomernog fizičkog napora, kao i raznih zaraznih bolesti.
Liječenje ciste kičmene moždine može se izvesti čak i uz pomoć konzervativnih metoda, posebno ako se otkrije neoplazma napočetna faza. Terapija podrazumijeva pridržavanje stacionarnog režima, upotrebu lijekova, kao i ograničavanje fizičke aktivnosti.
U naprednim stadijumima ciste kičmene moždine, lečenje uključuje hirurško uklanjanje. Uspjeh operacije u velikoj mjeri ovisi o vrsti i lokalizaciji neoplazme. Često je propisana laminektomija s ekscizijom tumora. Ovo vam omogućava da eliminišete značajnu kompresiju i normalizujete svoje blagostanje.
Liječenje karcinoma kičmene moždine nakon uklanjanja neoplazme podrazumijeva zračenje i kemoterapiju nakon uklanjanja. U mnogim slučajevima nemoguće je potpuno se riješiti takvog problema zbog prisutnosti metastaza. Tokom operacije, doktor nastoji da sačuva što više tkiva kako ne bi poremetio funkciju ovog organa.
Vaskularne patologije
Oboljenja krvnih sudova kičmene moždine provociraju poremećaji u vaskularnom sistemu. Mogu se razviti kada se zgnječe. Osim toga, takvo se kršenje može pojaviti s različitim vrstama urođenih patologija i abnormalnosti. Postoje slučajevi kada je uzrok vaskularnih bolesti i patologija nepravilna struktura kapilara, kao i kršenje venskog kreveta. Ovakva odstupanja tokom nekoliko godina možda se uopće ne manifestiraju i napreduju na različite načine.
Liječenje se propisuje vrlo pažljivo i tek nakon potpune dijagnoze. Neispravno odabrane metode mogu izazvati pogoršanje dobrobiti. U nekim slučajevima bolest počinje priličnonapredujte brzo.
Pored konzervativnog liječenja bolesti kičmene moždine, ponekad je potrebna operacija za obnavljanje cirkulacije krvi u zahvaćenom području.
Ako su pregledom utvrđeni akutni poremećaji u krvnim sudovima i cirkulacijskom sistemu, potrebno je hitno liječenje pod strogim nadzorom ljekara. U slučaju neblagovremene terapije može doći do prilično ozbiljnih odstupanja i komplikacija. Među vaskularnim bolestima potrebno je izdvojiti lezije vaskularnog sistema koji hrani kralježnicu, posebno kao što su tromboza, hemangiom i stiskanje. Kliničke manifestacije ovakvih patologija su posljedica različitih vrsta ishemijskih simptoma.
Uzrok srčanog udara u ovom organu često je prilično težak poremećaj cirkulacije, što dovodi do ozbiljnog poremećaja u funkcionisanju ovog organa, jer krv kroz njega teče s velikim poteškoćama. Slična manifestacija može se primijetiti kod apsolutno svake osobe. Srčani udar se razvija u odjelu koji je najviše zahvaćen. Uzrok njegovog nastanka može biti infektivna lezija ili čak manja ozljeda. Liječenje moždanog udara kičmene moždine je uglavnom simptomatsko.
Hronične patologije
Spondiloza je hronična bolest kičme koja izaziva promjene na intervertebralnom disku, što izaziva kompresiju nervnih završetaka i kičmene moždine. Slična bolest izaziva stvaranje osteofita, što dovodi dosuženje kičmenog kanala i intervertebralnog foramena. Patologija se razvija kao posljedica starosne pothranjenosti kralježnice, preopterećenja i ozljeda. Glavni simptom je bol, koji može izazvati poremećaj sna. Osim toga, može postojati određena ograničenja mobilnosti.
Liječenje kičmene moždine u ovom slučaju je kompleksno, usmjereno na usporavanje razvoja patologije, kao i na smanjenje simptoma. Kompleks aktivnosti uključuje masažu, zagrijavanje, fizioterapijske vježbe, korištenje narodnih lijekova.
Lumbarna stenoza je suženje centralnog spinalnog kanala, što uzrokuje kompresiju ovog organa. Anomalija u razvoju kralježaka, kao i ozljede, mogu izazvati takvu patologiju. Među provokativnim faktorima potrebno je istaknuti:
- hernija diska;
- osteofiti;
- novosti;
- izbočina diska.
Liječenje kičmene moždine podrazumijeva korištenje konzervativnih tehnika, a po potrebi se radi i operacija.
Kombinirani prekršaji
Kombinirane patologije i poremećaji netraumatske prirode javljaju se uglavnom s nedostatkom vitamina B12. Suština nastanka ove bolesti je da postoji kompleksna lezija ovog organa.
Pacijenti imaju kombinaciju parapareze, ataksije i mnogih drugih patoloških procesa. Bolest se odvija vrlo sporo, pa je uz pravovremeno otkrivanje povrede i složeno liječenje kičmene moždine mogućepostići dobre rezultate i spriječiti komplikacije.
Glavni simptomi
Simptomi koji se javljaju kada je mozak oštećen direktno zavise od toga na kom delu ovog organa se lezija nalazi. Pored specifičnih znakova, postoje i slične manifestacije, među kojima je vrijedno istaknuti kao što su:
- smanjenje mišićnog tonusa;
- paraliza;
- smanjenje osjetljivosti zahvaćenog područja;
- kršenje trofizma tkiva;
- potpuni gubitak osjetljivosti;
- bol prilikom stiskanja zahvaćenog organa.
Vrijedi napomenuti da se simptomi lezije primjećuju uglavnom na strani suprotnoj od lokalizacije žarišta patologije. To je zbog činjenice da se nervni završeci nalaze poprečno. Ako dođe do takve klinike, odmah treba započeti liječenje kičmene moždine kako bi se spriječio razvoj komplikacija.
Dijagnostika
Dijagnoza neuroloških patologija se zasniva na vizuelnom pregledu i funkcionalnom pregledu pacijenta. Za to su potrebni testovi na osjetljivost kože, motoričke funkcije udova. Osim toga, potrebno je vrlo detaljno uzimanje anamneze.
Za dijagnostiku se koriste rendgenske metode pregleda i ultrazvučna dijagnostika. Na osnovu toga, specijalista može dobiti podatke o stanju krvnih žila koji hrane kičmenu moždinu i brzini krvotoka.
Za utvrđivanje izvora oštećenja ovog organa, njegovih karakteristika i dimenzija potrebna je tomografija. PoslijeDa bi to učinio, doktor ispunjava poseban upitnik o učestalosti boli. Ovo će vam omogućiti da u potpunosti procijenite stanje pacijenta i odaberete tretman ozljede kičmene moždine.
Karakteristike terapije
U zavisnosti od karakteristika povrede kičmene moždine, tretman se bira posebno za svakog pacijenta. Terapija može biti konzervativna ili se izvodi hirurškom intervencijom. U ovom slučaju, operacija se često izvodi sa mehaničkim oštećenjem ovog organa, kao i u prisustvu neoplazme koja ne zahvata duboke strukture kičmene moždine.
Neke strane klinike leče kičmenu moždinu matičnim ćelijama. Ova tehnika daje veoma dobar rezultat, pomaže u otklanjanju postojećih poremećaja i vraćanju funkcionalnosti zahvaćenog organa.
U kombinaciji sa konzervativnim metodama, preporuča se dodatno provesti alternativno liječenje kičmene moždine. Međutim, za to je neophodna konsultacija ljekara, jer mogu izazvati pogoršanje dobrobiti.
Konzervativna terapija
Terapija mnogim bolestima kičmene moždine izvodi se na potpuno isti način kao i kod poraza nervnih završetaka. Koriste se sredstva koja pripadaju takvim farmakološkim grupama kao što su:
- analgetici;
- ganglioblokatori;
- korektori psihoemocionalnih poremećaja;
- znači da normalizuje trofizam tkiva.
Osim toga, pacijentu se propisuju i fizioterapeutske procedure koje uglavnom uključuju blatne aplikacije, elektroforezu, masažu. Također, mnogi preporučuju liječenje kičmene moždine narodnim lijekovima, međutim, ako nema kontraindikacija. Ako je iz nekog razloga nemoguće izvesti operaciju, potrebna je kemoterapija i radioterapija.
Operacija
Kod edema kičmene moždine, liječenje je uglavnom hirurško. Operacija je također potrebna ako konzervativna terapija ne uspije. Ova tehnika vam omogućava da vratite integritet ovog organa u slučaju traumatskih povreda.
Orgulj se stavlja na mjesto, sašiva, a zatim se pacijent stavlja na striktno mirovanje u krevetu. Nakon uklanjanja tumora, trajanje pacijentovog boravka u krevetu se smanjuje, jer se mnoge operabilne neoplazme nalaze direktno na površini ovog organa. Shodno tome, takva operacija se smatra najmanje traumatičnom.
U slučaju moždanog udara kičmene moždine, liječenje je usmjereno na normalizaciju dobrobiti, stoga se uglavnom koristi terapija lijekovima, kao i tradicionalna medicina.
Profilaksa
Preventivne mjere su veoma važne, jer pomažu u prevenciji nastanka bolesti kičmene moždine. U sklopu prevencije veoma je važno pravilno odabrati način rada i odmora, kako bi se izbjegli sportovi koji mogu štetiti tijelu.
Pored toga, preporučuje se uzimanje multivitaminskih kompleksa i obavljanje aktivnosti u cilju jačanja imuniteta.
Recenzije
Recenzije o liječenju raznih bolesti i patologija ovog organa uglavnom su najpozitivnije. Strane klinike, u kojima se operacije izvode savremenim tehnikama, a razvijeni su inovativni programi za brzu rehabilitaciju, zaslužuju dobre povratne informacije.
Neki pacijenti kažu da čak i kod najtežih povreda, tretman matičnim ćelijama dobro pomaže, jer ova tehnika pomaže u obnavljanju funkcionisanja oštećenog organa. Prema recenzijama pacijenata, terapija lijekovima ima dobar rezultat kod vaskularnih patologija.
