U članku ćemo pogledati kako liječiti limfofolikularnu hiperplaziju.
Ovo je patološki proces u kojem ćelije rastu nekontrolisano. Proces rasta folikularnog tkiva, formiranje mukoznih i submukoznih slojeva. Takva bolest se javlja kod pacijenata bilo koje dobi i ne zavisi od njihovog spola, preferencija u hrani ili mjesta stanovanja.
Opis
Limfofolikularna hiperplazija dijagnostikuje se u endokrinom sistemu, ali najčešće patologija zahvata gastrointestinalni trakt. Prevladavanje bolesti u gastrointestinalnom traktu posljedica je prisustva velikog broja predisponirajućih faktora - visokog nivoa stresa, velikog broja kancerogenih tvari i kroničnih patologija gastrointestinalnog trakta. U endokrinim organima hiperplastične promjene se razvijaju u pozadini sistemskih ili endokrinih poremećaja. Na primjer, hiperplazija se može otkriti u timusnoj žlijezdi ako je pacijentu već dijagnosticirana bilo kakva patologija hipofize.
Razlog razvoja
Razvoj patologije je posljedica raznih negativnih utjecajavanjski i unutrašnji faktori koji dovode do rasta stanica. Dakle, limfofolikularna hiperplazija se može pojaviti u pozadini popratnih problema - hiperglikemije, funkcionalnih poremećaja jetre, pretilosti. Naučnici takođe uključuju naslednu predispoziciju kao faktor rizika.
Patologija se može razviti iz sljedećih razloga:
- Poremećaj motiliteta duodenuma, želuca.
- Infekcija virusom herpesa.
- Poremećaji imuniteta.
- Stalni stres, nervni slomovi.
- Izloženost Helicobacter pylori.
- Prisustvo atrofičnih, autoimunih, hroničnih patologija u gastrointestinalnom traktu (na primjer, gastritis u ovim oblicima).
- Blastogeni efekat.
- Uticaj proizvoda sa specifičnim razgradnjom tkiva.
- Nedostaci u aktivnosti nervne regulacije gastrointestinalnog trakta.
- Hormonske abnormalnosti.
- Disfunkcija unutrašnjeg lučenja sluzokože gastrointestinalnog trakta.
Simptomatika
Simptomatika limfofolikularne hiperplazije snažno zavisi od lokacije žarišta patologije. Šta ovo znači?
Njegove generalizovane karakteristike uključuju smanjenje nivoa albumina, povećanje broja T-limfocita. Postoji osjećaj slabosti, povišena temperatura. Važno je napomenuti da ako je limfofolikularna hiperplazija benigna, tada simptomi obično izostaju. Negativni simptomi se primjećuju ako hiperplastična lezija gastrointestinalnog trakta ima poseban tok ili teče. U ovom slučaju, čestorazvija dispepsiju, epigastrični bol.
Faze
Po fazama, hiperplazija se klasifikuje prema distribuciji i veličini folikula:
- U nultom stadijumu, limfoidni folikuli su potpuno odsutni ili su slabo izraženi, raspoređeni nasumično, imaju male veličine.
- U prvoj fazi postoji jedan, difuzni rast malih folikula.
- U drugoj fazi, folikuli se šire difuzno, gusto, ali se ne spajaju u konglomerate.
- U trećoj fazi, primjećuje se uvijanje folikula, ponekad u koloniji značajne veličine. Sluzokoža folikula je ponekad hiperemična.
- U četvrtoj fazi otkrivaju se erozivna područja, izražena je hiperemija sluzokože, na kojoj se nalazi fibrinski plak. Sluzokože, osim toga, poprimaju mat boju, na njima se pojačava vaskularni uzorak.
Uzimajući u obzir naznačene karakteristike toka i formiranje limfofolikularne hiperplazije, mogu se izvući neki zaključci:
- Kliničke manifestacije se razvijaju tek u 3-4. stadijumu bolesti, kada se kod pacijenta javi bol u predelu stomaka, pojavljuje se crevno krvarenje.
- Moguće je otkriti bolest u drugim stadijumima samo slučajno, prilikom dijagnoze nekog drugog poremećaja. Ovo je zbog odsustva specifičnih simptoma.
Hiperplazija želuca bit će razmotrena u nastavku.
Hiperplazija koja utiče na sluznicu želuca
Sluzokoza želuca ima veoma složenu strukturu, što je posledica obavljanja mnogih funkcija, uključujući zaštitnu, sekretornu. Osim toga, ona učestvuje u procesu perist altike.
Limfofolikularna hiperplazija želučane sluznice je proces prekomjernog rasta epitelnih ćelija uz istovremeno zadebljanje zidova sluzokože. Vrlo često, patologija je popraćena pojavom polipa, izraslina. Uzroci razvoja želučane hiperplazije obično se pripisuju hormonskim promjenama, neurološkim kvarovima. Hiperplazija se rijetko pretvara u onkologiju. U većini slučajeva, pojavu ćelija raka potiče epitelna displazija, kada se ćelije koje formiraju sluznicu transformišu u ćelije koje imaju izraženu atipične strukture. Najopasnija bolest je mukozna metaplazija, koju karakterizira razvoj probavne disfunkcije i visok rizik od razvoja malignih tumora.
Glavni zadaci gastroenterologa sa limfofolikularnom hiperplazijom su dijagnoza i određivanje ispravnog liječenja. Štaviše, metode terapije treba birati pojedinačno.
Kako nastaje gastritis sa limfofolikularnom hiperplazijom?
Patologija koja utječe na antrum želuca
Statistički podaci pokazuju da se takva hiperplazija u antrumu želuca razvija ne samo u prisustvu hroničnog gastritisa, koji je izazvan izlaganjem Helicobacter pylori, već iu pozadini oslabljenog imuniteta. Imunološke promjene zajedno sa gastritisom se dijagnosticiraju kaopokazuje kliničku praksu, u uslovima niske kiselosti, što je, pak, preduslov za nastanak autoimunih patologija.
U djetinjstvu
Proučavanje slučajeva razvoja bolesti u djetinjstvu omogućilo je da se utvrdi da se u antrumu limfofolikularna hiperplazija razvija zbog autoimunih reumatskih patologija, a ne zbog aktivnosti bakterija. Bez sumnje, prisustvo patogene mikroflore u kombinaciji sa autoimunim abnormalnostima značajno povećava verovatnoću nastanka bolesti.
Vrlo često promjene na sluznicama uzrokuju razvoj polipa lokaliziranih u antrumu. Polipi su upalne prirode i javljaju se u 70-90% slučajeva. Izvana izgledaju kao guste formacije koje imaju zaobljeni cilindrični oblik, široku bazu i ravan vrh.
Limfofolikularna ilealna hiperplazija
Ileum je donji dio tankog crijeva. Iznutra je obložena sluzom, na kojoj se nalaze brojne resice. Na njenoj površini se nalaze i kapilare, limfni sudovi, koji učestvuju u apsorpciji hranljivih materija.
U ileumu nastaje limfofolikularna hiperplazija kao rezultat multiferativnih procesa u zidu crijeva i imunodeficijencije. Klinički, patološko stanje se manifestuje sledećim simptomima:
- Primetna imunosupresija.
- Oštar gubitak težine.
- Bol u abdomenu.
- Prisustvo krvi, sluzi u stolici.
- Ribava stolica, česta potreba za pražnjenjem crijeva.
Došlo je do promjene u glavnim pokazateljima imunološkog sistema: značajno povećanje procenta T-limfocita.
Diferencijacija bolesti
Diferencijacija bolesti se javlja na osnovu laboratorijskih pretraga fecesa, urina, krvi i rezultata endoskopije fibrinskih vlakana. Najčešće se limfofolikularna displazija može dijagnosticirati kada zahvati terminalni ileum. To sugerira da je patološki proces sekundaran i ne zahtijeva terapeutski učinak na njega. Kao preventivna i terapijska mjera može se preporučiti stroga dijeta u kojoj su zabranjeni određeni proizvodi. U slučajevima kada je upala teška i postoji sumnja na Crohnovu bolest, indiciran je rak, operacija ili terapija lijekovima.
Hiperplazija limfnih čvorova
Hiperplastične promjene u limfnim čvorovima su klinički simptom, praćen pretjeranim rastom ćelija limfnih čvorova i postupnim smanjenjem njihovog broja uslijed degeneracije i strukturnih promjena. U pravilu, hiperplazija limfnih čvorova je imuni odgovor tijela na razne infekcije koje su ušle u tijelo. Limfadenitis može biti i bakterijskog, virusnog, onkološkog porijekla. Dakle, submandibularni limfadenitis se često razvija u pozadini upale krajnika, šarlaha, felinoze, karijesa, difterije,parotitis i druge bolesti.
Dijagnoza
Bolest je teško otkriti u početnim fazama njenog razvoja, jer je gotovo asimptomatska. Često se tokom kolonoileoskopije nađu limfoidni folikuli zbog drugih bolesti.
Druge dijagnostičke metode koje vam omogućavaju da pregledate uvećani sluzni sloj u crijevima, želucu, uključuju: sigmoidoskopiju, FGDS, kolonoskopiju, radiografiju pomoću kontrastnog sredstva. Uz pomoć rendgenskih zraka moguće je procijeniti stepen širenja patoloških ćelija.
Kada se otkrije limfofolikularna hiperplazija, pacijentu se pokazuju periodični pregledi, što je zbog vjerovatnoće degeneracije abnormalnih područja u maligne tumore.
Bolest liječe gastroenterolozi, onkolozi, hirurzi, onkolozi.
Terapija
U slučajevima kada se javlja limfofolikularna hiperplazija gastrointestinalnog trakta uz pojavu očiglednih znakova patologije, indicirana je terapija usmjerena na smanjenje kiselosti u želucu i suzbijanje aktivnosti Helicobacter pylori. Terapija podrazumeva obavezno otklanjanje gastritisa ishranom i upotrebom lekova, uključujući i antibiotike.
Liječenje limfofolikularne hiperplazije treba biti sveobuhvatno.
U prisustvu malignih tumora indikovana je hirurška intervencija. Kod hiperplazije u probavnom sistemu vrši se ekscizijazahvaćena područja crijeva, resekcija želuca. Trajanje perioda rehabilitacije zavisi od prirode i težine bolesti, opšteg stanja pacijenta i uspešnosti operacije.
Prilikom otkrivanja patoloških žarišta hiperplazije u hematopoetskom, endokrinom sistemu, sa znacima malignog procesa, potrebna je kombinovana terapija koja kombinuje hemoterapiju i hirurške tehnike.
Liječenje benigne limfofolikularne hiperplazije općenito nije potrebno.
