Malo ljudi primjećuje važnost TMZ-a u tijelu. Problemi i rješenja vezana za to nikoga ne zanimaju. Ali samo dok se sama osoba ne susreće sa bolešću ovog zgloba.
Šta je TMJ?
Hajde da shvatimo šta znači TMZ, koje probleme i rješenja ima. Ovo je temporomandibularni zglob. Nalazi se ispred ljudskog uha i sastoji se od donje vilice i temporalne kosti. Obližnji mišići i tetive omogućavaju otvaranje i zatvaranje usta. U normalnom stanju, bez patologija, pokreti čeljusti ne uzrokuju nikakvu nelagodu osobi. Temporomandibularni zglob se može nazvati jednim od najkorišćenijih u organizmu, jer radi tokom celog dana kada pričate, zijevate, žvaćete hranu.
Kao i svi ostali, sklon je oboljenjima, a to nije neuobičajeno - oko 40% ljudi ih je iskusilo na sebi, iako su bolesti ovog zgloba rjeđe od, na primjer, karijesa ili parodontitisa. Međutim, ne traži svaki od obolelih pomoć od lekara, jednostavno ne shvatajući sa čime su simptomi povezani i čekajući da sami nestanu.
Simptomibolesti
Ako uzmemo u obzir bolesti TMZ-a, problemi i rješenja (dijagnostika će biti razmotrena u nastavku) mogu se razlikovati ovisno o prirodi i vrsti bolesti. Ali njihovi simptomi se mogu kombinovati u jednu listu, jer su slični u prisustvu različitih bolesti:
- glavobolje;
- bol u uhu, začepljenost, zvonjenje;
- grč u vilici i mišićima lica;
- strani zvuci tokom pokreta vilice - škripanje, klikovi, zveckanje;
- uvećani limfni čvorovi (submandibularni),
- vrtoglavica.
Ako nađete takve simptome, trebate se obratiti stomatologu, jer je moguće da se radi o bolesti TMZ-a.
Uzroci bolesti
Bolesti TMZ, problemi i rješenja vezana za njih su malobrojni, ali faktora njihovog nastanka je dosta. Uzroci bolesti mogu biti različite pojave u prirodi:
- povreda vilice ili kosti lica;
- stres, prenaprezanje;
- problemi sa endokrinim sistemom;
- metabolički poremećaji;
- zarazne bolesti;
- pretjerana vježba;
- malokluzija;
- komplikovane bolesti zuba.
bolesti TMJ
Ako na vrijeme obratite pažnju na stanje TMZ-a (problemi, simptomi), rješenje problema će doći uz dijagnozu i utvrđivanje vrste bolesti. Temporomandibularni zglob može biti podložan sljedećim bolestima:
- Artritis. Karakteriziraju ga bolni osjećaji u području zgloba, njegovo oticanje, ograničenje pokreta čeljusti. Temperatura može porasti. U hroničnom obliku, uočava se škripanje tokom kretanja. Ako se bolest ostavi da teče, rezultat može biti deformitet zgloba.
- Artroza. Manifestuje se bolom u predelu zglobova i ušima, nenormalnim pokretima vilice pri otvaranju (cik-cak), praćeno klikovima i škripanjem. Često se javlja bol u žvačnim mišićima.
- Dislokacija zgloba. Karakterizira ga kršenje položaja čeljusti jedna u odnosu na drugu s pomakom glave i diska zgloba, bol pri otvaranju, klikovi.
- Ankiloza. Ograničenje pokreta čeljusti uzrokovano ozljedom ili infekcijom. Gnojni oblik je opasan pojavom asimetrije lica, opsežnog karijesa i malokluzije. U trci formi - potpuni gubitak pokreta.
- Mišićno-zglobna disfunkcija. Manifestuje se bolom u uhu i slepoočnici, pogoršava se pomeranjem zgloba, škljocanjem, blokiranjem vilice.
Dijagnoza
Za dijagnostiku bolesti TMZ-a koriste se najsavremenije metode za postavljanje ispravne dijagnoze. Uostalom, o tome ovisi povoljan ishod liječenja. Za identifikaciju svih problema i rješenja za TMZ, metoda utvrđivanja bolesti uključuje kliničke, radiološke i funkcionalne studije. U početku, doktor pregleda usnu šupljinu, analizira pacijentove pritužbe. Ovaj posao izvodi ortopedski stomatolog. Proizvodi palpaciju žvakanjamišići, sam zglob, procjenjuje amplitudu pokreta čeljusti, da li je teško.
Rentgen igra veliku ulogu u određivanju bolesti, omogućava vam da identifikujete očigledne promjene u zglobu. U ranoj fazi bolesti koristi se kompjuterska tomografija. Ortodontu su poznati svi problemi i rješenja vezani za TMZ. Po potrebi se pacijent upućuje na konsultacije i kod reumatologa, endokrinologa ili drugih specijalista.
Tretmani
Kada je bolest TMZ već identifikovana, problemi i rješenja, liječenje se zasniva na općim preporukama:
- Jedite meku hranu koja ne zahtijeva pažljivo i dugo žvakanje. Usklađenost sa režimom odmora za zglob, ne možete širom otvoriti usta.
- Upotreba različitih obloga prema indikacijama, hladnih obloga za smanjenje boli, toplih obloga za ublažavanje napetosti i grčeva mišića.
- Uzimanje antiinflamatornih lijekova i lijekova protiv bolova.
- Uklonite prekomjernu kompresiju zuba ispravljanjem zagriza. Ovo se može uraditi sa specijalnom akrilnom konstrukcijom i protezom.
- Fizioterapija (elektroforeza, masaža).
- Oslobodite napetost mišića (uzimanje antispazmodika).
- U slučaju nepovoljnog toka bolesti, nakon primjene svih metoda liječenja, morat će se pribjeći operaciji. Prema prirodi bolesti, ljekar će zaključiti da je potrebno izvršiti - korekciju zgloba ili njegovu potpunu zamjenu.
Lakše je i brže liječiti bolest TMZ u ranoj fazi, stoga nemojte zanemariti simptome koji se pojavljuju. Liječenje uznapredovalih oblika bolesti ponekad traje i do nekoliko godina.
Artroza
Artroza izaziva degenerativne promjene u tkivima zgloba. Očituje se bolnim bolom, prisutnošću stranih zvukova tokom kretanja čeljusti, ograničenjem njene pokretljivosti, ukočenošću. Liječenje artroze uključuje ortopedske operacije (na primjer, protetiku), masažu, terapeutske vježbe, fizioterapiju. Zapušteni oblik artroze liječi se samo hirurškim zahvatom u TMZ. Osteoartritis, probleme i rješenja povezana s njim, ortodont bi trebao pažljivo proučiti i izvagati prije nego što se odluči za operaciju, ovo je posljednje sredstvo.
Bolest je česta među starijim osobama, pogađa polovinu ove populacije. U mladoj dobi je rjeđi, uglavnom kod žena. Glavni uzroci artroze mogu biti prisustvo hroničnog artritisa, malokluzije, bruksizma, povreda i operacija vilice, nepravilni stomatološki zahvati (nepravilna plomba ili protetika), kao i mnogi drugi faktori (menopauza kod žena, genetska predispozicija itd.). Za prevenciju, korekciju zagriza, pravovremeno otklanjanje oralnih bolesti, protetiku (ili druge stomatološke radove) preporučuje samo vrhunski specijalista.
Artritis
Artritis - upala hrskavičnog tkiva zgloba sa njihovom mogućom atrofijom. Starije osobe koje već imaju reumatoidni artritis u drugim zglobovima su podložnije bolesti. Također, artritis može biti uzrokovan ozljedama, infekcijama (kao komplikacija gripe ili kroničnog tonzilitisa), te zubnim oboljenjima. Otežavajući faktori su hronične bolesti i smanjen imunitet. U ranoj fazi, artritis se javlja bez vidljivih simptoma.
Prvi znak kod kojeg se već treba obratiti ljekaru je utrnulost donje vilice ujutro. Iza njega se pojavljuju drugi simptomi - bolna (ili akutna) bol, strani zvuci kada se čeljust pomiče (krckanje, škljocanje). Ako je artritis rezultat ozljede, odmah nakon ozljede će se manifestovati otokom i jakim bolom, koji se postepeno širi na vrat, glavu, uši, jezik.
Ako osoba posumnja na TMJ artritis, o problemima i rješenjima treba odmah razgovarati s ljekarom, čime se sprečava daljnji razvoj bolesti. Glavni princip u liječenju je osigurati nepokretnost zgloba, fiksiranje vilice uz pomoć zavoja. Kod artritisa bilo koje etiologije propisuju se anabolici. Liječenje infektivnog oblika nemoguće je bez antibiotika i imunostimulansa. Kod traumatskog artritisa potrebno je ublažiti otok i poboljšati cirkulaciju.
Disfunction
Nepravilno funkcionisanje temporomandibularnog zgloba naziva se disfunkcija TMZ-a. Takva bolest je praćena zvucima kliktanja kada se čeljust pomiče, kao i kratkotrajnim blokiranjem. Ostali povezani simptomi disfunkcije su bol u ušima, predjelu očiju, vilici (tokom žvakanja ili zijevanja) i mišićima lica, promjene u zagrizu, glavobolje. Nakon što razgovarate o svojim problemima i rješenjima sa svojim liječnikom, disfunkcija se može ispraviti na neke načine koje će specijalist preporučiti. Dostupne su sljedeće opcije liječenja:
- upotreba lijekova koji ublažavaju grč mišića, lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova;
- korekcija okluzije sa posebnim dizajnom, eliminacija škrgutanja zubima i prekomjerne abrazije;
- provođenje psihološke terapije za ublažavanje stresa i opuštanje mišića;
- ako tretmani koje je preporučio doktor ne uspiju, operacija se izvodi na zglobu.
Dislokacija
Dislokacija temporomandibularnog zgloba je pomicanje krajeva njegovih kostiju, što ometa normalno funkcionisanje vilice. Postoje akutni (traumatski) i habitualni oblici. Traumatska dislokacija nastaje kao posljedica udarca u donju vilicu, vađenja zuba ili protetike, pa čak i prilikom žvakanja, vrištanja ili zijevanja. Uobičajena dislokacija nastaje zbog krhkosti spojeva zglobnog aparata, njegovih anatomskih karakteristika. Probleme koji su nastali sa TMJ ne možete riješiti sami. A odluku o ovom pitanju mora donijeti ljekar. Liječenje se provodi ograničavanjem kretanja vilice uz pomoć ortodontskog aparata. Po potrebi se koriste fizioterapija i protuupalni lijekovi.
