Sigurno su mnogi čuli za takvu bolest kao što je ehinokokoza. Šta je to? Koji su uzroci razvoja bolesti? Koje simptome to prati i s kojom opasnošću je povezano? Ova informacija će biti interesantna mnogim čitaocima.
Ehinokokoza - šta je to?
Parazitske bolesti se teško mogu smatrati rijetkošću u savremenom svijetu. I često se u medicinskoj praksi susreću s bolešću koja se zove ehinokokoza. Šta je to? Zapravo, ovo je relativno rijetka bolest koja se razvija u pozadini prodiranja u tijelo ličinki trakavice Echinococcus glanulosus.
Bolest je praćena stvaranjem cista unutar ljudskog tijela, koje se šire, zahvaćajući određene organe, što, shodno tome, dovodi do poremećaja njihovog rada. U nedostatku pravovremenog i pravilnog liječenja, bolest dovodi do teških, opasnih komplikacija.
Epidemiologija bolesti
Kao što je već spomenuto, danas se ehinokokoza smatra relativno rijetkom bolešću. S druge strane, izuzetno je česta u nekim zemljama i regijama. Na primjer,Epidemije bolesti se često primjećuju u zemljama Južne Amerike, uključujući Čile, Urugvaj, Brazil, Argentinu. Bolest se takođe često dijagnosticira kod stanovnika Sjeverne Afrike, Novog Zelanda, Australije, Južne Evrope, Indije, Japana i nekih drugih.
Što se tiče Rusije, ovdje se epidemije ehinokokoze uglavnom bilježe u regijama u kojima je razvijeno stočarstvo. To su regije Samara, Orenburg, Volgograd i Rostov, kao i Stavropoljska, Altajska, Habarovska područja, Tatarstan, Baškortostan i neke druge zone. Na teritoriji Ukrajine, bolest se širi uglavnom u južnim regionima.
Opis odraslog oblika patogena
Ehinokokus granuloza je uzročnik bolesti koja se zove ehinokokoza. Fotografija prikazuje odrasli oblik parazita. Zapravo, ovo je najmanja trakavica, čija dužina tijela ne prelazi 8-9 mm. Polno zreo oblik crva ima glavu, vrat i tijelo koje se sastoji od 3-4 segmenta. Glava parazita je "opremljena" sa četiri sisa i dva reda udica.
Ulazeći u tijelo konačnog domaćina, ehinokok se uz pomoć sisaljki i kukica fiksira na sluznicu tankog crijeva, gdje dostiže pubertet i počinje da se razmnožava. U pravilu, posljednji segment na tijelu parazita sadrži jaja. Ovi segmenti se s vremena na vrijeme odlome, zbog čega jaja zajedno sa fekalijama životinje ulaze u vanjsko okruženje.
Ehinokokna cista i karakteristike njene životne aktivnosti
Man je srednji domaćin zaehinokok - u njegovom tijelu parazit ne dostiže spolnu zrelost i ne razmnožava se. Zato je u savremenoj medicini poraz osobe od ovog parazita svojevrsna biološka slijepa ulica.
Nakon prodiranja u tijelo, počinje razvoj larve crva. Inače, ehinokokoza se najčešće dijagnosticira kod djece, jer se povećava vjerojatnost infekcije ako se ne poštuju higijenska pravila, što nikako nije neuobičajeno kod mladih pacijenata. Pod utjecajem probavnih sokova, embrij se oslobađa iz ljuske i prodire u mukozna tkiva gastrointestinalnog trakta. Već odavde lako ulazi u krv i limfu, sa čijom se strujom brzo širi na razne organe. Najčešće se radi o jetri i plućima, iako može biti zahvaćena i bilo koja druga struktura. Ovdje se embrion pretvara u larvu u obliku mjehura, koja se naziva cista.
Kako dolazi do infekcije?
Kao što je već spomenuto, konačni vlasnici ehinokoka su psi, rjeđe mačke. Jaja zrelih trakavica izlučuju se zajedno sa fekalijama, zatim ulaze u spoljašnju sredinu: na tlo, travu, povrće, voće itd. Naravno, infekciju možete zaraziti jedenjem neoprane hrane koja je na neki način došla u kontakt sa zaraženim izmetom.
Uz to, patogen ulazi u ljudsko tijelo zajedno sa nedovoljno prženim ili kuhanim mesom. Infekcija se prenosi i fizičkim kontaktom sa zaraženim psima. Inače, zato je ehinokokoza kod djece prilično česta, jer oničesto zaborave oprati ruke.
Glavni simptomi bolesti
Ehinokokoza se najčešće dijagnosticira kod djece, iako je vjerovatnoća pojave bolesti u odrasloj dobi također prilično velika. Do danas je uobičajeno razlikovati četiri faze razvoja bolesti:
- Latentna faza, u kojoj praktično nema subjektivnih simptoma. U ovom trenutku osoba je zaražena, onkosfera je lokalizirana i dolazi do njenog postepenog rasta. Vrijedi napomenuti da trajanje ove faze u velikoj mjeri ovisi o lokaciji ciste - kod nekih ljudi bolest se ne osjeti dugi niz godina.
- U drugoj, početnoj fazi ehinokokoze, javljaju se subjektivni simptomi. To može biti povremena bol, nelagodnost ili slabost. Najčešće pacijenti sve pripisuju opštoj slabosti, greškama u ishrani, itd.
- Treći stadij je praćen teškim simptomima, što je povezano sa značajnim povećanjem veličine ciste. Formacija počinje komprimirati susjedna tkiva, uključujući krvne sudove, nervne završetke, žučne kanale, itd.
- Četvrta faza se kaže u slučajevima kada pacijenti imaju komplikacije. Najopasnija je ruptura ciste.
Bolest jetre
Najčešće ehinokokoza (slika iznad) pogađa jetru. Prema statistikama, u više od 70% slučajeva onkosfera patogena je lokalizirana u tkivima jetre. U ranim stadijumima bolestinastavlja bez ikakvih simptoma.
U drugoj fazi javljaju se simptomi kao što su mučnina i povraćanje, gubitak apetita. Pacijenti se također žale na stalnu slabost i smanjene performanse. S vremena na vrijeme se javljaju ubodni bolovi u predjelu desnog hipohondrija. Ponekad se bol širi i na epigastrično područje. Postoje i promjene u stolici, što je povezano sa kršenjem normalnih procesa probave.
U trećoj fazi pacijentovo zdravlje se značajno pogoršava. Možda razvoj apscesa, jak bol u gornjem dijelu trbuha, kao i groznica. Ruptura ciste je najopasnija komplikacija do koje može dovesti ehinokokoza jetre. Liječenje u ovom slučaju treba provesti odmah, budući da je sadržaj ciste u tkivima i krvi ispunjen intenzivnom alergijskom reakcijom sve do razvoja anafilaktičkog šoka.
Plućna ehinokokoza
Ehinokokoza pluća je drugi najčešći oblik ove bolesti. Kao iu prethodnom slučaju, male ciste možda neće stvarati nikakve neugodnosti. Ali kako ova struktura raste, tkiva pluća, bronhija i krvnih sudova su komprimirana.
U početnim fazama, ehinokokozu pluća prate problemi s disanjem. Posebno se pacijenti često žale na kratak dah i povremene bolove u grudima. Osim toga, javlja se i kašalj. U početku je suha i uznemirava pacijenta uglavnom noću. Ali tada, tokom kašlja, počinje da se izdvaja gnojni sputum.
Ruptura cisteje izuzetno opasan i praćen je jakim kašljem, cijanozom, aspiracionom upalom pluća i teškim alergijskim reakcijama. Ako cista probije pleuru, postoji velika vjerovatnoća razvoja anafilaktičkog šoka i trenutne smrti.
Ehinokokoza životinja
Kao što je već spomenuto, kopitari su međudomaćini ehinokoka, ali psi, vukovi i rjeđe lisice djeluju kao konačni domaćini. Ehinokokoza životinja može izgledati drugačije - sve zavisi od broja cista u organizmu, kao i od kvaliteta njege kućnog ljubimca.
U početnim fazama, po pravilu, razvija se postepena iscrpljenost, što je povezano sa kršenjem probavnih procesa. Biljojedi kopitari često pokazuju simptome oštećenja jetre i pluća. Što se tiče konačnih domaćina parazita, oni pokazuju znakove mršavosti, kao i stalnu dijareju, zatvor, svrab u anusu.
Moderne dijagnostičke metode
Ehinokokoza kod ljudi je prilično opasna bolest. Zato je dijagnoza toliko bitna. Danas medicina nudi mnogo načina za otkrivanje bolesti. Najinformativnija analiza za ehinokokozu je takozvana Katsoni reakcija, koja u 90% slučajeva daje ispravne rezultate. Tokom postupka pacijentu se pod kožu ubrizgava mala količina ehinokokne tečnosti. Uz pozitivnu reakciju, pojavljuje se izraženo crvenilo na mjestu uboda.
Naravno, pacijent dodatno uzima krv, urin i stolicu. Drzatii serološki testovi, čija je specifičnost prilično visoka. Sve ove studije pomažu da se utvrdi prisustvo ehinokokoze.
Ali kod takve bolesti važno je pronaći lokaciju ciste. U tu svrhu koriste se različite procedure, uključujući kompjuterizovanu tomografiju, angiografiju celijakije (ako se sumnja na ehinokokozu jetre), kao i skeniranje radioaktivnim izotopima i neke druge tehnike.
Metode liječenja bolesti
Ehinokokoza jetre je najčešća u modernoj medicini. Liječenje se u svakom slučaju provodi isključivo kirurškim putem. Uzimanje antiparazitnih lijekova nema željeni učinak, jer ciste i dalje ostaju u tijelu, a uvijek postoji opasnost od gnojnog oštećenja. Naravno, konzervativna terapija je neophodna, ali se koristi kao preventivna mjera. Pacijentima se propisuju lijekovi prije i nakon uklanjanja ehinokoknih cista.
Pa kako se liječi ehinokokoza? Operacija se izvodi u opštoj anesteziji i tek nakon što se tokom dijagnostičkog procesa otkriju sve ciste. Prilikom zahvata izuzetno je važno da se uzročnik u potpunosti, sa svim membranama ukloni i spreči da njegov sadržaj dospe u okolna tkiva. Najefikasnija hirurška intervencija je u početnim fazama. Ako je ljudsko tijelo zahvaćeno velikim brojem cista, tada se njihovo uklanjanje provodi u nekoliko faza: tokom prve operacije uklanjaju se najopasnije formacije, a nakon nekog vremena (obično od tri došest mjeseci) postupak se ponavlja.
Da bi se spriječile komplikacije i upale nakon operacije, pacijentima se propisuju antiparazitni i antibakterijski lijekovi.
Postoje li efikasne metode prevencije?
Nažalost, ne postoje vakcine koje mogu trajno zaštititi od takve bolesti. Međutim, slijedeći neke preventivne preporuke, možete smanjiti rizik od razvoja bolesti kao što je ehinokokoza. Šta je to i kako izgleda efikasna prevencija?
Prvo, izuzetno je važno pridržavati se svih sanitarno-higijenskih standarda u poljoprivrednim površinama na kojima se uzgajaju životinje. Budući da su psi najčešći izvor patogena za ljude, potrebno je redovno provoditi odgovarajuće kontrole pasa čuvara.
Što se tiče lične prevencije, stručnjaci preporučuju temeljito pranje ruku prije jela, kao i nakon svakog direktnog kontakta sa životinjom. Ne pijte vodu iz prirodnih rezervoara ili zagađenih izvora, jedite neoprano bobičasto voće, voće i povrće i jedite nedovoljno kuhane mesne prerađevine.
