Zadatak svake moderne žene bilo koje dobi je da pažljivo prati svoje zdravlje, a naravno i ginekološko. Da biste to učinili, jednom godišnje potrebno je proći kompletan medicinski pregled, poduzeti sve preporučene testove, uključujući i studiju kao što je onkocitologija. Šta je to i zašto je rezultat ove analize toliko važan? O tome će se raspravljati u ovom članku.
Onkocitologija-šta je to?
Rak grlića materice je jedna od najčešćih ženskih bolesti protiv kojih se bore liječnici i naučnici širom svijeta. Uzimanje brisa za onkocitologiju omogućava vam da otkrijete prekancerozne ćelije i započnete odgovarajući tretman u najkraćem mogućem roku, zbog čega se ovakva analiza smatra izuzetno važnom.
Onkocitološki pregled uključuje uzimanje brisa iz vagine i grlića materice, kao i pregled i analizu dvoslojnog epitela koji prekriva cerviks.
Prvi sloj epitela, jednoslojni cilindrični, pokriva cerviks sa strane cervikalnog kanala. Sekundasloj, ravan i višeslojan, prekriva vaginu.
Proučavanje strukture ovih slojeva epitela pod mikroskopom omogućava vam da vidite koliko su ćelije zdrave i utvrdite da li je neka od njih mutirana, odnosno kancerogena.
Analiza za onkocitologiju cerviksa otkriva ne samo prisustvo izmijenjenih ćelija, već pokazuje i prisustvo bilo kakvog upalnog procesa ili bilo koje druge promjene u epitelu. Mnoge bolesti otkrivene u ranoj fazi mogu se uspješno liječiti.
Indikacije za uzimanje analize za onkocitologiju
Papa bris za onkocitologiju je indiciran za sve žene od 18 godina.
Prema statistici, čak i žene koje nemaju loše navike, bave se sportom i vode zdrav način života, ipak su sklone raku.
Stoga, sve punoljetne žene su obavezne da urade analizu za onkocitologiju grlića materice. Ovo treba učiniti kako kada se pojave sumnje, tako iu svrhu prevencije.
Ako se otkrije patologija cerviksa, analizu treba raditi najmanje 2 puta godišnje. U preventivne svrhe dovoljna je jedna studija svakih 12 mjeseci.
Humani papiloma virus je obavezna indikacija za onkocitološki pregled, jer je upravo ovaj virus najčešće uzrok nastanka kancerogenih procesa.
Pored glavnih indikacija, bris grlića materice za onkocitologiju propisuje se ženama sa menstrualnim poremećajima, neplodnošću,pritužbe na bol u donjem dijelu trbuha, uz produženo hormonsko liječenje. Žene koje imaju bliske rođake oboljele od raka su također u opasnosti.
Onkocitologija za starije žene
Postoji pogrešno mišljenje da nakon početka menopauze kod žena nestaju problemi sa seksualnom sferom. Ova zabluda navodi doktore da otkriju duboko uznapredovale karcinome koje je ponekad nemoguće izliječiti. Stoga ne bi bilo suvišno podsjetiti mame i bake da je analiza za onkocitologiju obavezna jednom godišnje, bez obzira na starost i zdravstveno stanje.
Onkocitologija za trudnice
Da bi znala o potrebi takve analize kao što je onkocitologija, šta je to i zašto je potrebna, svaka žena treba još u fazi planiranja trudnoće.
Najkorektnije bi bilo napraviti jedan test prije očekivane trudnoće, posebno za žene koje su navršile trideset i više godina. Zaista, tokom trudnoće sve bolesti imaju tendenciju da se naglo pogoršaju, što može dovesti do gubitka fetusa i raznih komplikacija.
U trudnoći, ljekar tri puta propisuje onkocitološke preglede. Međutim, u slučaju prijetećeg pobačaja, liječnik može otkazati proceduru, jer uzimanje ovakve analize podrazumijeva intervenciju koja može oštetiti držanje ploda. U svakom slučaju, ljekar odlučuje pojedinačno.
Kako se radi onkocitološki test?
Analiza se uzima u sali za tretman uginekološka stolica akušer-ginekologa.
Sakupljanje ćelija se vrši otklanjanjem male količine epitela sa površine grlića materice. Da bi to učinila, babica koristi set sterilnih instrumenata, koji se sastoji od četke i posebne lopatice.
Procedura ne zahteva uvođenje lekova protiv bolova, jer je potpuno bezbolna. Međutim, mnogi pacijenti se boje neke deformacije površine epitela i boli, ali to je u osnovi pogrešno.
Područje vagine nije ni na koji način oštećeno, struktura epitela ostaje netaknuta, jer od uzorkovanja analize nema ni traga. Analiza je apsolutno netraumatična i neće uzrokovati da žena doživi bol ili nelagodu.
Nakon uzimanja testa, u roku od jednog do dva dana može doći do mrlja, koja nestaju bez liječenja.
Prikupljena analiza se nalazi na sterilnom komadu stakla, čaše mogu biti do 3 komada. Zatim se obrađuju rastvorom za fiksiranje i dodaju se rastvori za bojenje.
U laboratoriji, morfolog ispituje ćelije pod mikroskopom i daje svoje mišljenje. Prema rezultatima citološkog zaključka, ljekar koji prisustvuje propisuje odgovarajući tretman.
Priprema za proceduru
Zdravlje i život pacijenta ovise o rezultatima svake analize, a bris za onkocitologiju nije izuzetak. Rezultati analize će zavisiti, između ostalog, od toga koliko se žena pripremila za zahvat.
Vrijedi odmah napomenuti da ne možete uzeti analizu tokomvrijeme menstrualnog ciklusa, kao i u prisustvu bilo kojeg drugog krvarenja. Neposredno prije početka menstruacije ili odmah po njenom završetku, najbolje je vrijeme kada se preporučuje uzimanje brisa za onkocitologiju. Upala vanjskih genitalnih organa također će biti kontraindikacija.
Da bi se dobio najpouzdaniji rezultat, dva dana prije pregleda preporuča se isključiti seksualni odnos, isključiti ispiranje, ne koristiti tampone, bilo kakve kreme, masti i vaginalne supozitorije.
Prije uzimanja brisa za onkocitologiju, čiji će rezultati umnogome ovisiti o tome koliko se žena pažljivo pripremila, ne preporučuje se posjeta ginekologu 48 sati i obavljanje bilo kakvih manipulacija na ginekološkoj stolici. Sve posjete ljekaru se moraju odgoditi za bilo koje vrijeme nakon testa.
Kupanje se takođe ne preporučuje dva dana pre studije, bolje je da se tuširate.
Vrste onkocitologije
Tip analize za oncitologiju može biti u dva oblika:
- jednostavna onkocitologija;
- tečna onkocitologija.
Prilikom tečne onkocitologije, uzeti materijal se ne razmazuje po staklu, kao kod jednostavne onkocitologije, već se spušta u bočicu sa posebnim medijumom na posebnoj četkici. Analiza se čuva unutar tečnosti, pretvarajući se u ravnomeran sloj ispranih ćelija.
Ova metoda uzimanja analize je inovativna, ne koristi se u svim klinikama. Tekuća onkocitologija omogućava citologu da dobije najpouzdanijerezultat.
Transkripcija analize
Nakon urađene onkocitologije ženi u sobi za tretmane, analizu u laboratoriji prepisuje citolog, obično traje oko dvije sedmice.
Postoji pet klasa stanja grlića materice:
- Prva klasa je norma. To znači da u brisu nisu pronađene atipične ćelije. Sve ćelije su normalnog oblika i veličine.
- Druga klasa - bilježi se prisustvo upalnog procesa, na primjer, kolpitis.
- Treća klasa - u razmazu se nalaze atipične ćelije u maloj količini. Potrebna je ponovna analiza bez greške.
- Četvrti razred - u brisu ima malignih ćelija.
- Peti razred - sve ćelije u brisu su atipične. Vjerojatnost raka je velika.
Međutim, vredi znati da onkocitološki test nije tačan pokazatelj raka, on samo ukazuje na promene koje se dešavaju u ćelijama radi daljeg proučavanja.
Konačnu dijagnozu postavlja doktor nakon niza testova i studija, kao i praćenja simptoma.
Citološki pregled sadrži i sljedeće podatke:
- bris grlića materice iz kanala - procjenjuje se stanje skvamoznog epitela sa strane vagine i sa strane cervikalnog kanala.
- Mas iz vaginalnog dijela - pregledavaju se ćelije slojevitog skvamoznog epitela, pokrivajuvaginalni dio cerviksa.
Za pouzdan rezultat potrebna je dovoljna količina ispitnog materijala. Inače, doktor u zaključku ukazuje na neadekvatnu (nedovoljnu za studiju) količinu lijeka.
Onkocitologija tokom upale
U preventivne svrhe ili ako se sumnja na ginekološko oboljenje, ljekar propisuje onkocitologiju. Upala, ako je prisutna, može ometati identifikaciju ćelija raka.
U ovom slučaju potrebno je uzeti jednostavan bris na mikrofloru radi utvrđivanja izvora infekcije, kao i testiranje na polno prenosive bolesti.
Nakon tretmana, analizu za onkocitologiju treba ponoviti. Pokazat će da li je tretman pomogao i pouzdano će utvrditi prisustvo ćelija raka u brisu.
Negativni rezultati
Ako analiza za onkocitologiju pokaže prisustvo ćelija raka, prije svega, ne morate paničariti. Odstupanje od norme najčešće ne znači da žena ima maligne neoplazme i da se situacija ne može ispraviti.
Istraživanja pokazuju da je loš Papa test prilično čest, a rak grlića materice mnogo rjeđi.
Kvalificirani ljekar će objasniti koje su abnormalnosti identifikovane i propisati dodatne pretrage, kao što su kolposkopija ili biopsija.
U svakom slučaju, trebalo bizapamtite da abnormalni bris za onkocitologiju nije uvijek dokaz da žena ima rak.
Svaka moderna žena treba da se informiše o važnosti takve analize kao što je onkocitologija, šta je to i zašto je analiza toliko neophodna za pravovremeno otkrivanje raka.