Vrtoglavica je veoma neprijatan simptom koji ometa ne samo normalan rad i odmor, već i život. Stanje i senzacije osobe u tim trenucima nastaju zbog poremećaja koji su uzrokovani primanjem senzornih informacija (na primjer, vestibularnih ili vizualnih) i njihovom obradom. Šta se dešava u ovom slučaju? Čovjeku je teško navigirati u prostoru, čini mu se da su svi objekti oko njega u pokretu, a ponekad i da se on sam rotira u odnosu na fiksne površine.
Uzroci ove patologije su brojni. Na primjer, vestibularna vrtoglavica (VG) može biti uzrokovana neispravnostima istoimenog aparata koji se nalazi u ljudskom uhu. Upravo je ovaj analizator odgovoran za precizne pokrete, osjećaj za prostor, viziju i ravnotežu. I s obzirom na toBudući da je vestibularni aparat (VA) direktno povezan sa mozgom, vrtoglavica se može javiti i na pozadini skokova pritiska, nemira i bolova u predjelu srčanog mišića.
Zašto se osoba vrti u glavi?
Biti u stanju ravnoteže omogućava osobi da radi na mozgu (u čijem korteksu se neprestano primaju signali iz vestibularnog sistema), a da budemo precizniji, impulsi koji izlaze iz njega i dopiru do oka i skeletnih mišića. U slučaju određenih propusta u prijemu takvih signala, osoba počinje da osjeća rotaciju okolnog prostora, ljuljanje ne samo predmeta, već i svog tijela.
Simptomi vestibularne vrtoglavice
Kod vrtoglavice, pacijent se žali da ga glatko „odnosi“u stranu, ne može stajati uspravno (zatvorenih očiju), zemlja mu jednostavno „odlazi ispod nogu“, a svi okolni predmeti se okreću u svemiru.
Napomena! Sa svakim okretanjem glave, hodanjem i ustajanjem, VG se značajno povećava.
Pored toga, postoje i druge manifestacije patologije:
- "Magla" u glavi.
- Nistagmus. Iznenadni nagli pokreti očiju ometaju koncentraciju. Pacijent ne zna ni pisati ni čitati.
- Čovjek gubi ravnotežu.
- Bolesno stanje, ponekad se pretvara u povraćanje.
- Iznenadna oseka ili oseka krvi iz kože.
- Prilično nekoordinisani pokreti, koji se manifestuju u nestabilnom hodu; nemogućnost penjanja ili spuštanjastepenice, kao i uzeti bilo koji predmet u ruke. Odnosno, brzi i precizni pokreti s vestibularnom vrtoglavicom (vertigo) jednostavno su nemogući. Pacijent stalno osjeća strah od pada, pa se trudi da manje bude "na nogama" i više vremena provodi u krevetu.
- Krvni pritisak može porasti ili pasti.
- Obilno znojenje (tj. hiperhidroza).
- Može se onesvijestiti. Pacijent, u pravilu, osjeća približavanje stanja prije sinkope (tj. trenutka gubitka svijesti). To se manifestuje pojačanim znojenjem, zamračenjem u očima, mučninom i osjećajem straha.
- Prisustvo opštih simptoma kao što su glavobolja, promene u pulsu i krvnom pritisku, tinitus i ubrzano disanje.
Važno! Ako se takve manifestacije promatraju ne na pozadini vrtoglavice, već same po sebi, onda je, najvjerovatnije, to signal prisutnosti ozbiljnije patologije.
Klasifikacija patologije
Postoje dvije vrste vrtoglavice:
- Vestibularni. Takođe se naziva vrtoglavica, prava ili sistemska. Ova vrsta vrtoglavice i vestibularni aparat su direktno povezani. Prekršaji u radu potonjeg dovode do vrtoglavice.
- Nije vestibularni. Drugi nazivi za ovaj tip su nesistemski ili fiziološki. Ova vrsta vrtoglavice uključuje nesvjesticu, predsinkopu, kao i poremećaj ravnoteže, koji nemaju vestibularno porijeklo. Oni takođe uključuju senzacije neshvatljivogkarakter, koji je definiran takvom riječju kao "bolest".
Sistemska patologija
Postoje dvije vrste prave vrtoglavice (vestibularni poremećaji):
- Periferija. Uzrokovano isključivo patologijom živca ili srednjeg uha.
- Central. Vrtoglavicu uzrokuju poremećaji mozga.
Osim ovoga, dodijelite:
- Taktilna (ili taktilna) vrtoglavica, čiji su glavni simptomi osjećaj ljuljanja na valovima, nestabilnost tla, te podizanje i spuštanje tijela.
- Proprioceptive. Simptomi - osjećaj usporenog kretanja vašeg tijela u prostoru.
Mogući uzroci sistemske vestibularne vrtoglavice:
- Vestibularni neuronitis.
- Posttraumatsko stanje nakon traumatske ozljede mozga.
Napomena! Posttraumatska vrtoglavica se možda neće pojaviti odmah, već neko vrijeme nakon ozljede (na primjer, nakon 5-6 dana).
- Ménièreova bolest.
- Toksična šteta za VA. Uzrok ove patologije može biti upotreba aminoglikozida akumuliranih u limfi vestibularnog analizatora.
- Paroksizmalna poziciona vrtoglavica benigne prirode. Može se dogoditi s oštrom promjenom položaja tijela ili glave (to jest, pri savijanju naprijed, nazad i tako dalje). Vrtoglavica ne traje dugo - traje nekoliko sekundi ili oko 1 minut. Češće se javlja kod ljudi čija je starost prešla 50 godina. Štaviše, kod ženačešći od muškaraca.
- Patologije unutrašnjeg i srednjeg uha hronične prirode (na primjer, eustahitis, otitis ili otoskleroza).
- Vertebrobazilarna insuficijencija uzrokovana kvarom mozga zbog smanjenog protoka krvi.
- Epilepsija temporalnog režnja. Simptomi patologije: mučnina, prekomjerno znojenje, bol u području sljepoočnice; kao i gubitak svijesti, pa čak i pamćenja. Osim toga, može doći do poremećaja percepcije (tj. okusa, mirisa, dodira i tako dalje) i halucinacija.
Napomena! Tipično, epilepsija temporalnog režnja se dijagnosticira u djetinjstvu ili adolescenciji.
- Maligne neoplazme u mozgu. Dolazi do povećanja intrakranijalnog tlaka i, kao rezultat, kompresije jezgara mozga. Kao rezultat toga, osoba doživljava jake glavobolje i vrtoglavicu. Tu je i povraćanje.
- Uzroci razvoja vestibularnog vrtoglavice mogu biti bolesti poput osteohondroze i multiple skleroze, kao i sve vrste neuroza.
Ménièreova bolest
Ovo je bolest unutrašnjeg uha negnojne prirode. Karakterističan znak Menierove bolesti je povećanje volumena endolimfe i, kao rezultat, povećanje pritiska unutar lavirinta.
Patologija se manifestuje u obliku napadaja vrtoglavice, koji mogu trajati nekoliko minuta, a možda i cijeli dan. Istovremeno dolazi do gubitka ravnoteže, vegetativnih poremećaja (mogu i dalje perzistiratinekoliko dana nakon što je vrtoglavica prestala), šum u uhu, osjećaj povećanog pritiska u njemu, povraćanje i nevoljni ritmični pokreti očiju (ovaj simptom se naziva nistagmus).
Napomena! Kako se patologija razvija zbog rupture membrane zbog edema lavirinta (tj. unutrašnjeg uha), dolazi do gubitka sluha (obično s jedne strane). Najčešće se ne opaža potpuni gubitak sluha.
Vestibularni neuronitis
Bolest se može javiti iznenada (ponekad nakon virusne ili bakterijske patologije, posebno gornjih disajnih puteva), trajati nekoliko minuta ili nekoliko sati, do nekoliko dana. Pacijenti prilično teško podnose vestibularni neuronitis (ili neuritis) i ostaju u krevetu nekoliko dana, jer jednostavno ne mogu ustati i izvršiti bilo kakve radnje. Patologiju prati jaka vrtoglavica, povraćanje, gubitak ravnoteže, nistagmus, izraženi autonomni poremećaji, začepljenost uha, buka u njemu, a ponekad i osjećaj straha. Glasine obično traju.
Napomena! Svaka promjena položaja tijela i kretanja glave doprinosi povećanju manifestacija patologije. Inače, statistika kaže da se u 50% slučajeva vestibularnog neuritisa napadi vrtoglavice ponavljaju nakon nekoliko mjeseci ili godina.
Posttraumatska vrtoglavica
Kao rezultat traumatske ozljede mozga, koštane membrane lavirinta koje se razlikujuposebne finoće, mogu se oštetiti. Kao posljedica toga javlja se sistemska vrtoglavica, praćena vrtoglavicom, iznenadnim nistagmusom, gubitkom ravnoteže i povraćanjem. Štoviše, svaki nagli pokret glave dovodi do povećanja simptoma. Razlozi za ovo stanje mogu biti:
- Prekršaj u funkcionisanju jednog od lavirinta.
- Uzdužni ili poprečni prelom piramide temporalne kosti, što dovodi do oštećenja bubne opne ili krvarenja u srednjem uhu.
Vrtoglavica nesistemske prirode
Vestibularna vrtoglavica fiziološke prirode može biti uzrokovana jakim stresom, mučninom u vozilu, produženom rotacijom, naglim promjenama klime, prekomjernim radom, pothranjenošću, glasnim zvukovima ili neugodnim mirisima. Uzrok bolesti je neusklađenost aktivnosti vestibularnog analizatora na različitim nivoima nervnog sistema.
Napomena! Ako imate vrtoglavicu i mučninu tokom dugih putovanja automobilom (ili autobusom), odnosno ako vam je muka, onda ima smisla ponijeti sa sobom nekoliko menta ili tableta lijeka kao što je Vestibo.
Dijagnoza smetnji u radu vestibularnog analizatora
Pre svega, da bi potvrdio činjenicu prisustva vestibularnog vrtoglavice, neurolog mora pažljivo saslušati pacijenta, ne pozivajući ga bilo kakvom terminologijom i ne nudeći mu da bira. Tokom razgovora specijalista mora razumjeti da li je riječ o vrtoglavici ili nekoj drugoj bolesti koja će također bitiotkrij.
Dalje, pacijent se podvrgava neurološkom pregledu, a doktor ga šalje na laboratorijske pretrage. Ovo se odnosi na kliničku studiju krvi. Ako je potrebno, neurolog može dati uputnicu za konsultacije sa specijalistima kao što su vestibulolog ili otoneurolog. Možda će vam trebati pregled vratne kičme, odnosno MRI, rendgenski snimak i CT. U nekim slučajevima, kako bi se isključile bolesti poput epilepsije ili paroksizmalne vrtoglavice benigne prirode, propisan je EEG mozga. Pored svih ovih dijagnostičkih mjera, mogu se raditi i studije vestibularnog analizatora, odnosno stabilografija, rotacijski testovi i vestibulometrija.
Liječenje vrtoglavice
Liječenje vestibularne vrtoglavice treba biti usmjereno isključivo na oslobađanje pacijenta od neuroloških poremećaja i vrlo neugodnih senzacija. Za to im se može dodijeliti:
- Lijekovi grupe histamina mimetika, na primjer Vestibo, koji poboljšava protok krvi u mozgu i pravilno stabilizira intralabirintni pritisak. Takođe, alat pomaže da se nosite sa refleksima usta i ima pozitivan efekat u smislu prenošenja impulsa duž nerava vestibularnog analizatora.
- Lijekovi grupe benzodiazepina, kao što je Relanium, nakon čega nestaju svi simptomi karakteristični za ovu patologiju.
Važno! Zapamtite: Relanium izaziva veliku ovisnost. Budite oprezni i uzmitesamo na recept (kao i kod svih drugih lijekova).
- Liječenje vestibularnog vrtoglavice uključuje obaveznu kontrolu nivoa krvnog pritiska.
- Uzimanje nootropa, antitrombocitnih sredstava, vazodilatatora i venotonika.
- Antiepileptički lijekovi ako je potrebno.
- Lijekovi antihistaminske grupe (na primjer, Meclozine ili Prometazine) daju dobar efekat.
- Da bi se smanjio osjećaj straha i opće anksioznosti, propisuju se sredstva za smirenje (na primjer, Lorazepam ili Diazepam).
- Metoklopramid ublažava iscrpljujuću mučninu.
- Kako liječiti vestibularnu vrtoglavicu kod Meniereove bolesti? Dobar rezultat postiže se uzimanjem lijeka kao što je betahistin, koji potiče širenje krvnih žila unutrašnjeg uha i poboljšava njegovu mikrocirkulaciju. Ako uzimanje ovog lijeka (ili nekih drugih iz ove grupe) ne daje pozitivne rezultate i vrtoglavica se nastavi, onda nije isključena opcija kirurške intervencije. Inače, u prisustvu Menierove bolesti, pacijentima se preporučuje da ograniče upotrebu kafe i soli, kao i da potpuno prestanu pušiti.
Važno! Betahistin se općenito dobro podnosi. Ali zapamtite: oni koji imaju bolesti kao što su čir na želucu, bronhijalna astma ili feohromocitom trebaju ga tretirati s oprezom. Ni pod kojim okolnostima ovaj lijek ne smiju koristiti trudnice.
- Ako je potrebno, antivirusni lijekovikarakter.
- Ako pacijent ima paroksizmalnu pozicionu vrtoglavicu benigne prirode, primjenu bilo kakvih lijekova koji depresivno utiču na aktivnost vestibularnog aparata stručnjaci smatraju neprikladnim. Ali uzimanje lijekova koji iritiraju VA može dati dobre rezultate u terapiji.
- Za patologije kod djece mogu se prepisati lijekovi kao što su betahistin ili cinarizin.
- Ne zaboravite na nemedikamentozni tretman, kojim možete vratiti normalnu koordinaciju pokreta. Terapija se provodi u saradnji sa psihoterapeutom. Ponekad se prepisuju antikonvulzivi i antidepresivi.
Važno! Nemojte se samoliječiti. Samo ljekar, nakon detaljnog pregleda pacijenta, može propisati ispravan i adekvatan tretman.
Tradicionalna medicina u borbi protiv vrtoglavice
U narodnoj medicini postoji mnogo recepata kako se nositi s vestibularnom vrtoglavicom. Evo nekih od njih:
Odličan recept koji pomaže u čišćenju krvnih sudova i poboljšanju cirkulacije krvi u mozgu. Šaku svježih iglica stavimo u termosicu (usput, možete i sa grančicama), u nju prelijemo kipuću vodu (1 litar), zatvorimo i ostavimo da odstoji preko noći. Ujutro filtriramo, dodamo sjeckani limun i insistiramo još 2-3 sata. Cijelu infuziju treba popiti u toku dana (sutradan pripremamo novu smjesu). Osim toga, potrebno je popiti ljekoviti napitak ili 60 minuta prije obroka, ili 1 sat nakon obroka. Tok terapije je 10 dana
- Čaj sa listovimamente i nasjeckanog korijena đumbira. Morate ga uzimati dva puta dnevno. Tok terapije - do nestanka bolesti. Čaj pripremamo na sledeći način: listove nane (10 g) i koren đumbira (20 g) prelijte kipućom vodom (200 ml), ostavite da odstoji 10 minuta i popijte toplo.
- Tinktura od cvasti livadske djeteline. Pomaže u rješavanju poremećaja vestibularnog aparata (naročito vrtoglavice). Cvjetove djeteline (40 g) prelijte alkoholom (možete koristiti i votku), insistirajte 7-8 dana na tamnom mjestu. Uzimajte tri puta dnevno po 1 kašičicu (posle jela).
- Dobar rezultat daje morska trava, koju treba konzumirati svaki dan, 1 kašičica.
- Odvar od livadske djeteline. Cvjetove biljke (1 kašičica) prelijte kipućom vodom (1 šolja), zatvorite poklopcem i kuhajte na laganoj vatri oko 5 minuta. Zatim izvadite, ohladite, procijedite i pijte 4 puta dnevno po supenu kašiku.
- Infuzija suvog lišća biljke Sibirski princ. Suve sirovine (5-6 g) prelijte kipućom vodom (1 šolja), insistirajte 60 minuta, filtrirajte i uzimajte toplo ½ šolje 2-3 puta dnevno.
- Možete udisati ulje mente, ruzmarina ili kamfora 5-7 minuta da smanjite vrtoglavicu, a ponekad i da je se riješite.
- Jedite više hrane koja sadrži fosfor. To su orasi, riba, jaja, sir, krastavci, grašak ili rotkvice.
Važno! Narodni recepti mogu dati pozitivne rezultate ako je patologija uzrokovana funkcionalnim poremećajima koji su rijetki i kratkotrajni. Akobolest je organske prirode, tada se trebate obratiti ljekaru. Samo on može provesti kompetentnu dijagnozu i utvrditi uzrok bolesti. Nemojte se samoliječiti. Možete izgubiti dragocjeno vrijeme.
Vježba za vestibularne poremećaje
Ponekad, uz vrtoglavicu, gimnastika za vestibularni aparat može dati pozitivne rezultate u borbi protiv bolesti:
- Ujutro, odmah nakon spavanja, izvodimo nagibe trupa lijevo, desno, naprijed-nazad. Radimo oko 14 pristupa, naizmjenično s otvorenim očima, zatim sa zatvorenim očima. Da bi vestibularna gimnastika sa vrtoglavicom dala opipljive rezultate, mora se raditi svaka 2-3 sata.
- Pokušavam pogledati u različitim smjerovima. Takve akcije pomažu da se koncentriše vizuelna pažnja i donekle se nosi sa nistagmusom.
- Nacrtajte linije (na primjer, na tlu). Mogu biti ravne ili zakrivljene. Pokušavamo proći kroz njih prvo otvorenih očiju, a zatim i zatvorenih očiju. Slične vježbe za vestibularnu vrtoglavicu pomažu značajnom smanjenju manifestacija bolesti.
- Uzmemo tenisku lopticu i bacamo je iz ruke u ruku (oči su otvorene). Ovo radimo oko 5 minuta. Ponavljamo vježbu, ali zatvorenih očiju.
Napomena! Uz vestibularnu gimnastiku, uz vrtoglavicu, možete izvesti masažu tačke koja se nalazi na udaljenosti od 2/3 od gornje usne do nosa. Masirajte ga palcem, lagano pritiskajući. Ove radnje će pomoći u ublažavanju vašeg stanja.
