Hemoroidi su česta bolest koja nastaje usled slabosti zidova vena u anusu. Može se pojaviti i kod žena i kod muškaraca. Počevši od druge faze bolesti, rektum počinje ispadati, pojavljuje se bol, oslobađa se krv i formiraju se hemoroidi. Ova bolest nije nešto opasno: moderne metode terapije olakšavaju nošenje s njom. Šta učiniti ako je hemoroid ispao, fotografije posljedica i lijekovi za terapiju predstavljeni su u ovom članku.
Klasifikacija hemoroidne bolesti
U zavisnosti od vrste i stadijuma bolesti, simptomi i tretman će se razlikovati. Ako bolest teče, pomoći će samo operacija.
Simptomi koji nam najvjerovatnije dozvoljavaju da kažemo da je uzrok bolesti hemoroidna bolest:
- svrbež u anusu;
- krvarenjenakon i za vrijeme pražnjenja crijeva;
- česti zatvor;
- rektalni prolaps;
- čvorovi na mjestu anusa;
- stalni osjećaj punoće crijeva;
- bol tokom pražnjenja crijeva.
Medicina razlikuje tri tipa hemoroida:
- unutarnji, kod kojeg se unutar rektuma razvijaju oštećenja vena, žila i kapilara;
- spoljašnji, kod kojih ispadaju hemoroidi, rektum;
- mješoviti, koji se odlikuje kombinacijom simptoma unutrašnjeg i vanjskog oblika.
Svaki oblik se može uspješno liječiti lijekovima. Najbrži tretman je u prvoj fazi. Ako je pacijent dostigao treću fazu bolesti, tada je najčešće potrebno kirurško liječenje. Ako je pali hemoroid prevelik, bit će seciran, a ako je mali (do centimetar u promjeru), jednostavno će se odsjeći skalpelom. Ovo je relativno jednostavna operacija i izvodi se pod lokalnom anestezijom.
Liječenje je teže ako su unutrašnji hemoroidi komplikovani nodularnim formacijama. U nedostatku adekvatnog tretmana u prvom i drugom stadijumu bolesti, potrebno je izvršiti prilično složene operacije, dok se pacijent podvrgava opštoj anesteziji.
Simptomi vanjskih hemoroida
Za vanjske, ili, kako se još naziva, vanjske, hemoroide, karakteristični su sljedeći simptomi:
- u početnoj fazi - bol u anusu, koji se osjeća pri naprezanju;
- krvarenje i izlučivanje sluzi tokom defekacije;
- u drugoj fazi pojavljuje se prolapsirani hemoroid, koji je krvavo klupko kože čiji je dodir izuzetno bolan;
- u nedostatku adekvatnog tretmana, broj čvorova će se povećati, ponekad može doseći 8-10 komada;
- upala kavernoznih tijela;
- svrbež i peckanje u anusu;
- venska tromboza.
Većini pacijenata je neugodno obratiti se proktologu sa tako delikatnim problemom i pokušati se izliječiti. Prolapsirani hemoroidi mogu se "gurnuti" natrag u rektum - i to otprilike 60% pacijenata čini dok bolest ne pređe u treću fazu. U ovom slučaju čvorovi rastu na ukupnu površinu od oko 5-8 kvadratnih metara. cm i uzrokovati ekstremni bol.
Neki pacijenti uzimaju jake anestetičke tablete do posljednjeg. Ali vremenom prestaju da pomažu. U trećem stadijumu spoljašnjih hemoroida pacijent ima samo jedan izlaz - da pribegne hirurškom lečenju.
Opis faza vanjskih hemoroida
Proktologija razlikuje tri faze:
- Na prvom tretmanu mogu se primijeniti čak i narodne metode - i to će biti efikasno. Čvorići su još mali - oko nekoliko milimetara u prečniku, ali su već uočljivi i već zadaju bol svom vlasniku.
- U drugoj fazi, čvor se povećava u prečniku, ima susjede - iste, još uvijek male nodule ispunjene krvlju. Veoma bolna pri palpaciji. Svaki odlazak u toalet je velika neugodnost.
- U trećoj fazi, čvorovi se spajaju u gustu formaciju sa infiltratom, razvija se ozbiljan upalni proces. Prethodno ispušteni čvorovi počinju da se raspadaju. U ovom slučaju, upala se diže prema rektumu. U ovoj fazi, hemoroidi više ne ispadaju.
Kako liječiti vanjske hemoroide ako su dostigli treću fazu? Samo operacija može pomoći. Pacijenti ne moraju da brinu za svoje zdravlje. Operacije su puštene dugo vremena i ne donose ozbiljne probleme sa dobrobiti i zdravljem.
Uobičajene komplikacije vanjskih hemoroida su upala kavernoznih tijela i venska tromboza. Mogu se dijagnosticirati u isto vrijeme. U jednom od hemoroida nastaje tromboza. Pacijent ima oštar bol, može se pojaviti nakon čina defekacije ili samostalno. Intenzitet bola ne zavisi od količine hemoroidalne tromboze.
Prilikom kontakta sa proktologom izvršiće se vizuelni pregled i palpacija prolapsiranog hemoroida (fotografija ispod). To je plavkasti čvor na koži, unutar kojeg se nalazi krv i oteklina u blizini, koja se postepeno širi na cijelo perianalno područje. Prilikom pritiska prstom na čvor, pacijent doživljava oštar, nesnosan bol. Produžena tromboza je uvijek praćena upalom, pa je potreban kurs posebnih lijekova.
Razlog za svađuhemoroidi
Provocirajući faktori:
- sjedeći način života;
- nedostatak fizičkog vaspitanja u životu pacijenta, zbog čega dolazi do stagnacije krvi u karličnim organima, uključujući i rektum;
- slabost zidova vena i kapilara;
- Gustoća krvi takođe utiče na razvoj spoljašnjih hemoroida - trebalo bi da popijete kurs lekova da ih razblažite s vremena na vreme.
Svi ovi razlozi dovode sporije ili brže do jednog rezultata, usled čega hemoroidi ispadaju. Stagnacija krvi u zdjeličnim organima i u rektumu izaziva kršenje odljeva iz vena zbog urođene ili stečene insuficijencije venskih zidova. Ako pacijent vodi pokretni način života, ne zloupotrebljava alkohol i brzu hranu, takav proces se neće razviti jednostavno zato što neće početi problemi s cirkulacijom.
Metode savremenog hirurškog lečenja
Hemoroidi su ispali: šta učiniti? Ovo pitanje svakodnevno postavljaju desetine hiljada ljudi. Problem vanjskih hemoroida je vrlo čest, ali je delikatan i "sraman", pa ljudi ćute do posljednjeg i radije se liječe kod kuće. Ponekad metode tradicionalne medicine pomažu, au nekim slučajevima su beskorisne. Bolest prelazi u drugu, a zatim u treću fazu. Kao rezultat toga, odgovor na pitanje "Hemoroidi su ispali: šta učiniti?" samo jedno je kontaktirati proktologa-hirurga.
Prije operacije vrši se kompletan pregled tijela. Ako se nađu kontraindikacije za eksciziju i uklanjanje hemoroida, prvo treba isprobati minimalno invazivne metode liječenja.
Kontraindikacije uključuju sljedeća stanja:
- dijabetes melitus zavisan od insulina;
- onkološke bolesti;
- trudnoća;
- srčana slabost i neke srčane bolesti;
- HIV i AIDS;
- mogućnost unutrašnjeg krvarenja.
Zbog činjenice da se većina pacijenata obraća proktologu već u trećem stadijumu vanjskih hemoroida, operacija je neophodna u 50% slučajeva. Ponekad se može zamijeniti minimalno invazivnim terapijama. Opća ili lokalna anestezija - ovaj izbor ne ovisi o pacijentu, već o proktologu. Ako je upala iz čvorova otišla u rektum, tada će možda biti potrebna opća anestezija.
Tehnike minimalne intervencije
Ovo su bezbolne metode za uklanjanje čvorova koristeći modernu opremu:
- Skleroterapija je indicirana za pacijente sa lošim zgrušavanjem krvi, dijabetesom. Provodi se najčešće u drugom stadijumu bolesti. Omogućava vam da se riješite boli u jednoj proceduri. Izvodi se iu privatnim medicinskim centrima iu javnim bolnicama.
- Infracrvena koagulacija je moderna i bezbolna metoda pomoći u slučaju ispadanja hemoroida. Pomaže da se riješite krvarenja i boli, sam čvor će ostati na mjestu. Izvodi se pomoću posebnog aparata - fotokoagulatora. Hirurg prolazi vrhom kroz anoskopaparata direktno na čvorove vanjskih hemoroida. sprovodi se akcija slična laserskom zračenju, usled čega dolazi do olakšanja.
- Ligacija sa lateks prstenovima omogućava vam da se riješite čvorova. Povlače se posebnim alatom, na podlogu se stavlja prsten od lateksa, koji se stisne što je moguće čvršće. Kao rezultat toga, dotok krvi prestaje. Čvor otpada zajedno sa prstenom, a na mjestu odbacivanja ostaje panj vezivnog tkiva.
Supozitorije i lijekovi za ublažavanje simptoma
Prva faza hemoroida može trajati nekoliko godina. Ali u većini slučajeva, u nedostatku terapije, pacijent se suočava s činjenicom da su hemoroidi ispali. Kako liječiti ovo stanje? Svijeće će pomoći da se riješite bolova i spriječite razvoj i gubitak novih. A tablete će razrjeđivati krv, ojačati zidove krvnih sudova, vena, kapilara.
Za terapiju se koriste sljedeće klase farmakoloških lijekova:
- flebotonika - reguliše venski odliv, jača zidove vena;
- angioprotektori - krhkost i prohodnost zidova krvnih sudova su primetno smanjeni;
- preparati koji sadrže nitrate deluju opuštajuće na sfinkter tokom njegovog spazma;
- nesteroidni protuupalni lijekovi mogu ublažiti bol ako su hemoroidi ispali, trajanje liječenja ovim lijekovima ne smije biti duže od dvije sedmice - može se razviti ovisnost o lijekovima;
- preparati sa enzimima i homeopatskim lijekovima - smanjuju upalu, pomažu u jačanju zidova vena i kapilara.
Lista popularnih imena droga
Ako je dugi niz godina bilo moguće obuzdati razvoj bolesti narodnim metodama, onda će se jednog dana pacijent neizbježno suočiti s činjenicom da je ispao hemoroid. Kako liječiti ovu bolest?
- "Detralex" je popularno flebotropno sredstvo. Leči vene po celom telu. Najčešće pacijenti skloni vanjskim hemoroidima pate i od proširenih vena jednjaka ili donjih ekstremiteta. "Detralex" pomaže kod bilo koje od ovih dijagnoza. Cijena jednog pakovanja lijeka je oko hiljadu rubalja. Dovoljno je za mesec ili dve nedelje - u zavisnosti od toga koju dozu dražeja je prepisao flebolog ili proktolog.
- "Hemoroidin" je lijek u obliku tableta, čije je djelovanje prvenstveno usmjereno na vensku mrežu u rektumu. Lijek također ima protuupalno i analgetsko djelovanje - doslovno nakon uzimanja dvije tablete, svrab i peckanje u području anusa se smanjuje. Ako ispadnu hemoroidi, šta da radim? Hemoroidin možete sami kupiti i uzeti dvije do četiri tablete, ali posjeta ljekaru još uvijek nije otkazana.
- Heparin mast je jedan od najjeftinijih farmaceutskih proizvoda. Ali to ga ne čini manje efikasnim. Jedno pakovanje sa sto grama mastikošta oko pedeset rubalja. Ovisno o proizvođaču, može se zvati "Heparin" ili "Heparin mast". Pomaže u smanjenju veličine prolapsiranih hemoroida. Ima sposobnost raspršivanja nakupina krvi, stoga pomaže i kod hematoma, modrica, otoka.
- Sastav masti za vanjske hemoroide "Proctosedil" uključuje posebne tvari s protuupalnim djelovanjem - glukokortikosteroide. Takođe, sastav je obogaćen solima heparina. Mast ima analgetski efekat, ublažava svrab i peckanje, ima sposobnost smanjenja veličine prolapsiranih hemoroida (redovnom upotrebom).
- "Aurobin" je još jedna popularna mast za vanjske hemoroide. Sastav sadrži prednizolon - hormonsku supstancu. Mast trenutno pomaže kod peckanja i svraba, ima blagi efekat hlađenja, u drugoj fazi može pomoći da se u potpunosti riješe prolapsirani hemoroidi. Nažalost, nakon prestanka upotrebe lijeka s prednizonom, mogu se ponovo pojaviti. Hormonske komponente imaju tendenciju da pomognu samo tokom trajanja upotrebe lijeka.
- "Gepatrombin G" - mast s protuupalnim, dekongestivnim i analgetskim djelovanjem na prolapsirane hemoroide. Glavni aktivni sastojci su dekspantenol i alantoin. "Hepatrombin G" redovnom upotrebom smanjuje oticanje tkiva oko sfinktera, sprečava nakupljanje krvi, može rastvoriti male čvorove u početnim stadijumima spoljašnjih hemoroida.
Liječenje prolapsiranog hemoroida narodnim metodama
Liječenje biljem i pčelinjim proizvodima je često čak i efikasnije od farmakologije. Ako je hemoroid ispao tokom trudnoće, gotovo sve tablete su zabranjene. Određeni broj masti je takođe nepoželjan za upotrebu. A svrbež i peckanje se osjećaju, smanjuju efikasnost i kvare raspoloženje. Ako hemoroidi ispadnu tokom trudnoće, vrijedi isprobati neku od jednako efikasnih alternativnih metoda liječenja.
- Trebalo bi pripremiti infuziju ljekovitog bilja i kupati se svakodnevno. Pomiješajte po jednu žlicu divljeg kestena, hrastove kore, žalfije, kamilice. Možete dodati i neven. Preliti sa litrom vode, provriti, kuvati desetak minuta i ostaviti da se ohladi. Kupku treba uzeti, minimalno razrjeđujući dobivenu infuziju čistom vodom. Što je veća njegova koncentracija, to bolje. Ne bi trebalo biti prevruće - samo jedva toplo.
- Ogulite i narežite na krupnije komade dva luka. Zaliti sa 0,5 litara vrelog kravljeg mleka. ostavite da se kuva dva sata. Nakon što se smjesa ohladi, procijedite i razblažite sa litrom čiste vode. Kupajte se u sjedećoj kupki oko dvadeset do trideset minuta. Optimalna frekvencija je jednom sedmično.
- Kora divljeg kestena prelije se kipućom vodom i kuha na pari u vodenom kupatilu pola sata. Koristi se tokom egzacerbacije - kada se krvarenje povećava. Kora divljeg kestena bogata je taninima koji zaustavljaju krvarenje i blagotvorno utiču nastanje zidova vena, sudova i kapilara.
- Med i pčelinji proizvodi su univerzalni lekovi tradicionalne medicine. Djelotvorne su i ako su hemoroidi ispali nakon porođaja, te ako se to dogodilo tokom trudnoće. Ne biste trebali izmišljati komplicirane recepte - samo namažite ispuštene čvorove svježim cvjetnim medom. Odličan je dekongestiv i protuupalno sredstvo. Samo kontraindikacija - individualna netolerancija na komponente meda i alergijske reakcije na ovaj proizvod.
- Lišće jasike dugo se koristi za razrjeđivanje krvi. Možete uzeti infuziju suhog zdrobljenog lišća jasike ili se kupati. Infuzija ima protuupalna svojstva, jača zidove vena. Također blago smanjuje bol, peckanje i svrab u području sfinktera.
Prevencija vanjskih hemoroida
Kako život pacijenta ne bi zakomplikovali prolaps hemoroida, dovoljno je pridržavati se jednostavnih pravila prevencije:
- uz prisilno sjedilački način života, ustanite jednom na sat i napravite lagano zagrijavanje kako biste ubrzali cirkulaciju;
- ako postoji sklonost ka gustoj krvi - popijte kurs lijekova za razrjeđivanje jednom godišnje;
- vježbajte jednom sedmično, a ako zdravlje dozvoljava, kupite članstvo u teretani;
- ishrana treba da uključuje sveže povrće i voće, ako postoji sklonost ka zatvoru - obavezno jedite cveklu, suve šljive i drugu laksativnu hranu;
- alkohol treba potpuno eliminisatiiz ishrane, pošto etil alkohol razrjeđuje i uništava zidove vena, žila i kapilara - ovaj proces pogoršava manifestacije hemoroidalne bolesti;
- Pušenje takođe negativno utiče na krvne sudove - ako pacijent ne želi da se bolest ponovi, bolje je odustati od ove loše navike;
- pijte najmanje dvije litre čiste vode dnevno - ova navika će vam pomoći da održite krvnu tekućinu dovoljno da ne ošteti vene i održava zdrav protok krvi;
- ako postoji nasljedna predispozicija za bolesti vena - jednom godišnje uzmite kurs Detralexa, Venorutona ili drugih lijekova koji će pomoći u održavanju zdravlja vena.