Potpomognutu reproduktivnu tehnologiju posljednjih godina koristi veliki broj parova. Svaki pacijent ima svoje indikacije za određene zahvate. Svaka deseta žena koja ima problema sa začećem potrebna je vantelesna oplodnja. Današnji članak će vam reći o ovoj manipulaciji. Naučićete kakve mogu biti posledice IVF-a, a moći ćete i da se upoznate sa fazama njegove implementacije.
In vitro oplodnja
Koja je ovo procedura? Vantjelesna oplodnja je manipulacija koja uključuje začeće izvan ženskog tijela. U ovom slučaju, vjerovatnoća trudnoće je oko 60 posto. Ne dobijaju svi parovi pozitivan rezultat iz prvog pokušaja. Neke porodice su prisiljene na vantjelesnu oplodnju nekoliko puta.
Postupak se izvodi na različite načine. Stanje pacijenta i njene individualne karakteristike se uvijek uzimaju u obzir. Postupak se praktično ne tiče muškarca. Ali ako kvaliteta njegove sperme ostavlja mnogo željenog, onda se ovdje primjenjuju odvojene manipulacije. vantjelesna oplodnjadaje se parovima koji ne mogu začeti dijete prirodnim putem. Lista glavnih indikacija uključuje: nedostatak jajovoda ili jajnika, loš kvalitet sperme partnera, koji se ne može ispraviti. IVF protokoli mogu biti dugi i kratki, sa minimalnom hormonskom korekcijom, ultra-kratki ili hiper-dugi. Ali prva dva se najčešće koriste. Više o njima i posljedicama IVF-a saznat ćete u nastavku. Ne zaboravite da je tijelo svakog pacijenta individualno.
Neposredne i dugoročne negativne posljedice IVF-a
Čini se da se loše stvari mogu dogoditi tokom protokola vantjelesne oplodnje?! Ali čak i ako tokom stimulacije i nakon nje niste imali poteškoća, one se mogu sresti u budućnosti. Sve posljedice IVF-a mogu se podijeliti na trenutne i dugoročne.
Prva uključuje iznenadne negativne situacije ili komplikacije koje se javljaju tokom stimulacije ili neposredno nakon prijenosa ćelije. Najčešća okolnost je OHSS – sindrom hiperstimulacije jajnika. Također u tom periodu mogu se pojaviti komplikacije poput alergija, netolerancije na jedan ili drugi lijek, nuspojave i upalnog procesa. Često su neposredne posljedice IVF-a bolovi u trbuhu, stvaranje tekućine u retrouterinom prostoru, poremećaj stolice, mučnina i povraćanje, poremećaj funkcije jetre uzrokovan primjenom velikog broja lijekova. Tokom punkcije žena može doživjeti krvarenje, tjtakođe nije baš prijatna okolnost.
Doktori još uvijek žestoko raspravljaju o dugoročnim posljedicama. Poznato je da je IVF postupak prilično nov, obavijen je mnogim mitovima. Vjeruje se da ova manipulacija uzrokuje intenzivan rast tumorskih neoplazmi. Posebno je opasno ako je njihova priroda porijekla maligna. Manipulacija može uzrokovati glavobolje kod žene u budućnosti, postupak smanjuje rezervu jajnika. Svaki savremeni IVF centar preliminarno pregleda ženu, proučava rizik od neprijatnih situacija.
Sindrom hiperstimulacije jajnika je česta komplikacija
Kakve su posljedice nakon IVF-a, već znate. Vrijedi istaknuti OHSS - sindrom hiperstimulacije jajnika. Zašto je opasno i da li se uvijek pojavljuje?
OHSS je stanje uzrokovano hormonskim smetnjama u tijelu pacijenta. U jednoj fazi IVF-a, žena je prisiljena da uzima lijekove koji stimulišu rast folikula. Doktori treba da uzmu više od jednog ili dva jajeta - potrebno ih je više da bi bili uspješni. Često lekari dobijaju 10-20 folikula iz ženskih jajnika. Istovremeno, žlijezde u prirodnom ciklusu nisu u stanju proizvesti toliko. Na pozadini lijekova, jajnici se povećavaju u veličini, preplavljuju se mnogim folikularnim cistama. Simptomi ovog stanja obično su sljedeći: bol u donjem dijelu trbuha, povećanje veličine spolnih žlijezda, nakupljanje tekućine u abdomenu, zgrušavanje krvi. Terapija je neophodna za sve pacijente sa ovakvim problemom.
Skala negativnog uticaja bi mogla bitinajrazličitije. Liječnici češće pribjegavaju ambulantnom liječenju, ali nije isključena mogućnost hospitalizacije. Sindrom hiperstimulacije jajnika je opasan jer se formirane ciste mogu uvijati, pucati. Ovo je ispunjeno akutnim bolom i unutrašnjim krvarenjem, što zahtijeva hiruršku intervenciju. Posljedice OHSS-a, kojih strahuju ljekari, mogu biti sljedeće: tromboembolija, respiratorna, srčana ili bubrežna insuficijencija, apopleksija jajnika. Liječenje uključuje dijetu, odmor, unos tekućine, korištenje razrjeđivača krvi.
Kratki ili dugi protokol: izbor
Koje su posljedice IVF procedure za ženu, već znate. Unatoč tome, mnogi predstavnici slabijeg spola odlučuju se na ovu manipulaciju. U većini slučajeva bira se protokol za dugu ili kratku proceduru. Koja je razlika, ima li pacijent izbora?
Ako se obratite dobrom centru za vantelesnu oplodnju, onda najverovatnije nije moguće samostalno doneti odluku o izboru protokola. Nakon prikupljanja anamneze, doktor odlučuje koja tehnika je prava za Vas. Dugi protokol se koristi za žene sa dobrom rezervom jajnika. Ako vam je zaliha jaja mala, računajte na kratak protokol. Počinje 3. ili 5. dana vašeg prirodnog ciklusa, a stimulacija traje u prosjeku 10-14 dana. Pacijentkinji se daju lijekovi koji sprječavaju prijevremenu ovulaciju. Dugi protokol traje, odnosno, duže - u prosjeku 3-5 sedmica. Prije superstimulacije, liječnik pacijentu propisuje lijekove koji blokiraju proizvodnju LH. Po dostizanju svojih minimalnih vrijednosti, počinje aktivacija jajnika odgovarajućim lijekovima. Općenito je prihvaćeno da pozitivan ishod cijele operacije ovisi o proceduri blokade hormona prije IVF-a. Zaista, postotak trudnoće sa dugim protokolom je veći.
Pregled i priprema je važan korak
Da bi IVF imala samo pozitivne posljedice za ženu, potrebno je uzeti u obzir sve preporuke ljekara. Prvi i veoma važan pregled je određivanje rezerve oocita. Instalacija nije tako teška kao što se čini. Dovoljno je dati krv za hormone: AMH, FSH i LH. Na osnovu dobijenih vrednosti, lekar određuje trajanje protokola. Oba partnera treba da se testiraju na infekcije, a žena takođe treba da se testira na antitela na rubeolu. Obavezno pregledajte unutrašnju šupljinu materice. Ako u njemu postoje polipi, sinehije ili ciste, oni se uklanjaju prije početka protokola. Muškarac predaje spermogram da bi se utvrdila njegova plodnost.
Prije stimulacije parovima se savjetuje da vode zdrav način života: uzdržavaju se od alkohola i pušenja, isključuju teške sportove. Hrana koju konzumiraju budući roditelji treba da bude bogata proteinima. Ako imate hronične bolesti, obavezno recite svom ljekaru o njima.
Upotreba hormonalnih lijekova: stimulacija
IVF faze podijeljene su u tri glavne faze: priprema i primjena lijekova, punkcija ioplodnja, transfer embriona i podrška. Lijekove potrebne za stimulaciju propisuje ljekar. Da bi se povećao broj folikula, koriste se lijekovi na bazi FSH, na primjer, Puregon. Povećanje ovog hormona dovodi do sazrevanja 5-30 jajnih ćelija odjednom. Imajte na umu da nisu svi potpuni i pogodni za dalju obradu.
Da bi se spriječila proizvodnja vlastitih hormona, koriste se spojevi koji blokiraju rad hipofize. To uključuje Orgalutran. Neposredno prije punkcije, ženi se daju lijekovi koji sadrže humani korionski gonadotropin (hormon trudnoće).
Punkcija folikula i oplodnja jajnih ćelija
Sakupljanje i obrada folikula su sljedeći koraci. Eko podrazumijeva uzimanje materijala pri korištenju opće anestezije. Manipulacija je prilično bolna, pa se ne sprovodi "zarad profita". Tokom punkcije, smjer igle se kontrolira pomoću ultrazvučnog skenera. Doktor bira najbliži i najmanje traumatičan način. Procedura traje u prosjeku pola sata. Ali zbog upotrebe anestezije, pacijentu je potreban medicinski nadzor još 2-3 sata.
Nakon punkcije, folikuli se obrađuju spermom partnera, a potom se potencijalna djeca smještaju u povoljno okruženje. IVF uključuje transfer embriona trećeg ili petog dana (u zavisnosti od pojedinca).
Prenos embriona i presađivanje
Rusko zakonodavstvo je nedavno odlučilo zabraniti prijenos velikihbroj embriona. Sada su klinike ograničene na dvije (najmanje tri) oplođene ćelije. Budite spremni na činjenicu da se neće svi ukorijeniti. Za prijenos embrija nije potrebna anestezija. Uz pomoć tankog katetera, fetalno jaje se isporučuje direktno u šupljinu maternice, proces prolaska kroz jajovode je isključen. Manipulacija traje ne više od 10-15 minuta. Tokom postupka, žena može osjetiti blagu nelagodu i mučan bol.
Nakon tretmana
Koje su posljedice IVF-a? Povratne informacije žena koje su prošle kroz ovu proceduru sugeriraju da su neko vrijeme nakon transfera morale ostati unutar zidova zdravstvene ustanove. Tokom ovog perioda lekari preporučuju mirovanje. Stoga se ionako nećete moći vratiti svojim uobičajenim aktivnostima. Nakon transfera, doktori prate ženu, isključujući moguće komplikacije. Ako nema krvarenja, akutnog bola, temperatura nakon IVF-a je normalna, onda pacijent može ići kući. Ženi je propisana dodatna podrška, koja uključuje upotrebu lijekova na bazi progesterona. Obavezno ih je koristiti, jer zbog intervencije žuto tijelo nije u mogućnosti da samostalno izdržava trudnoću koja se može pokazati višestrukom.
Pozitivno: trudnoća
Rezultat manipulacije možete procijeniti za 10-14 dana. Test trudnoće često nije informativan. On pokazujepozitivan rezultat zbog prisustva primijenjenog hCG hormona. Stoga je bolje otići na ultrazvuk kod svog ljekara. Dvije sedmice nakon transfera, dobar uređaj će pokazati prisustvo ili odsustvo fetalnog jajeta u šupljini materice. Također, pouzdan odgovor na pitanje od interesa dat će uporedni test krvi za hCG. Najpovoljniji ishod IVF-a je trudnoća.
Porođaj nakon IVF
Kako se rađaju bebe? IVF ne zahtijeva carski rez. Ali, kako pokazuju praksa i pregledi, propisuje se prilično često. Glavni razlog mogu biti kronične bolesti žene, povijest ginekoloških patologija, višestruka trudnoća. Prirodni porođaj nakon IVF-a se ne razlikuje od normalnog. Ali vrijedi odmah reći da se s takvom trudnoćom češće javljaju komplikacije u obliku previjanja posteljice, njenog preranog odvajanja, slabe porođajne aktivnosti.
Psihološka strana
Često, žene doživljavaju posljedice IVF-a sa psihološke strane. Često se to događa kada se koriste donatorski materijali: sperma ili jajašca. Uspješni roditelji stalno pokušavaju pronaći osobine u rođenom djetetu koje se ne poklapaju s njihovim osobinama. Doktori savjetuju takvim roditeljima da se obrate psihologu, jer situacija može izmaći kontroli.
Neuspeh u vantelesnoj oplodnji žene takođe doživljavaju veoma teško. Mnogi pacijenti odmah žele da se pridruže sledećem protokolu. Ali tijelu je potrebno vrijeme da se oporavi. Dobijte snagu, sljedeći put kvote napozitivan ishod će biti veći.
Summarize
Iz članka možete saznati koje su posljedice IVF-a. Ovaj postupak nanosi ozbiljan udarac ženskom tijelu. Stoga se morate unaprijed pripremiti za to. Što je detaljnija priprema i odgovorniji pristup, veća je vjerovatnoća pozitivnog rezultata. Sretno i strpljenje!
