Depresija je depresivno, veoma depresivno emocionalno stanje. Često ga prati katatonija - pojava u kojoj osoba jednostavno ne reagira na događaje koji se događaju oko njega. Ovo stanje se smatra patološkim i zahtijeva odgovarajući tretman.
Neke informacije
Involuciona depresija je vrsta depresije koju karakteriše ukočenost osobe tokom dužeg perioda. Pacijent u ovom stanju može stalno ćutati, samo ležati danima i ne reagovati na sve što se dešava.
Prije nekoliko godina, katatonija se čak spominjala kao jedan od tipova šizofrenije. Ali savremeni lekari veruju da takvo stanje može biti praćeno raznim psihičkim problemima, uključujući depresiju, podeljenost i poremećaj ličnosti.
Simptomi involucijske depresije
Liječenje takve patologije može početi tek nakon tačne dijagnoze, koja zahtijeva prisustvo najmanje tri od 12 znakova:
- pretjerano uzbuđenje ianksioznost;
- echopraxia - besmisleno ponavljanje pokreta druge osobe;
- katalepsija - dug boravak u stanju transa;
- mutizam - odbijanje komunikacije;
- eholalija - besmisleno ponavljanje govora drugih ljudi;
- ritualni, stereotipni pokreti, kao što su prekrštavanje ruku i nogu, ljuljanje;
- valovita fleksibilnost, u kojoj osoba uopće ne reaguje na riječi i ne mijenja svoj prvobitni položaj;
- nenaviknute, abnormalne navike, pokrete ili riječi;
- grimasa - izraz lica koji stvara osjećaj da osoba boli;
- negativizam - ponašanje koje je apsolutno suprotno emocijama osobe, na primjer, želi da jede, ali u isto vrijeme odbija ponuđenu hranu;
- produženi stupor ili pogoršanje normalnog odgovora na podražaje, kao što je tokom razgovora;
- držanje položaja, neprirodno držanje dugo vremena.
Osoba u ovom stanju također može doživjeti klasične znakove beznađa, beznađa, tuge i depresije.
Međutim, najčešći simptomi involutivne depresije koji mogu ukazivati na problem su utrnulost i pretjerana tišina.
Takva bolest, između ostalog, može uticati na apetit, koncentraciju, san i pokretljivost osobe.
Razlozi
Liječenje involucijske depresije gotovo uvijek se odvija prema standardnoj shemi, bez obzira nazašto je nastao. A stvar je u tome što psihoterapeuti još uvijek ne mogu tačno reći šta tačno izaziva razvoj patologije. Istina, postoji mnogo hipoteza u vezi s tim. Prema liječnicima, glavni uzrok involucijske depresije je nedostatak dopamina, neurotransmitera odgovornog za raspoloženje, koji se nalazi u mozgu.
Općenito, ovakva patologija može biti izazvana kombinacijom nekoliko stanja, među kojima je vrijedno istaknuti:
- porodična istorija psihičkih mana;
- kritične životne promjene, poput razvoda ili smrti rođaka;
- nenormalne promjene u strukturi mozga ili njegovoj aktivnosti, zbog čega on postaje osjetljiviji na proizvedene hormone;
- sve vrste zdravstvenih stanja, uključujući nesanicu, sindrom hronične boli, dugotrajnu bolest ili poremećaj pažnje.
Osim toga, osobe koje pate od ovisnosti o drogama ili alkoholu su pod povećanim rizikom.
Obilježja toka u starosti
Prema dinamici razvoja, ova patologija se najčešće ispostavlja kao jedno produženo depresivno razdoblje. Obično ga doživljavaju žene u menopauzi, to jest, otprilike 45-55 godina, i muškarci stariji od 5-10 godina.
U starijoj dobi involuciona depresija najčešće teče atipično, dok su glavni simptomi bolesti strah od budućnosti,pretjerana anksioznost, nemir. Efikasnim liječenjem akutna faza bolesti prolazi prilično brzo, iako kod nekih može trajati i godinu dana.
Kod većine starijih pacijenata, početni simptomi katatonije ostaju nepromijenjeni nekoliko godina. Drugim riječima, u različitim periodima bolesti klinička slika je monotona. Generalno, postoji monotona anksioznost, kombinovana sa nemirom, izražena u pokretima, kao i stalna depresija.
Dijagnoza
Obično osoba s involutivnom depresijom uopće ne odgovara na pitanja koja postavlja doktor. Zato bliski ljudi treba da učestvuju u anketi i govore o sopstvenim zapažanjima. Specijalist će, između ostalog, morati napraviti diferencijalnu dijagnozu s drugim sličnim patologijama, na primjer, malignim neuroleptičkim sindromom. Ova bolest ima slične simptome i može se javiti ako osoba ima negativnu reakciju na antipsihotike.
Pored toga, psihoterapeut može pacijenta uputiti na pomoćno instrumentalno istraživanje. Ovo je neophodno kako bi se isključila mogućnost tumora u mozgu ili drugih defekata koji pogoduju razvoju katatonije.
Terapija
Za liječenje involutivne depresije, liječnici obično prepisuju benzodiazepine,Na primjer, Lorazepam. Ovaj lijek ima sedativni i opuštajući učinak. Najčešće se primjenjuje intravenozno, ali se u nekim slučajevima može uzeti u obliku tableta.
Ako je medicinska terapija neuspješna, specijalista može preporučiti pacijentu elektrokonvulzivnu terapiju koja se provodi u općoj anesteziji. Ovaj tretman je efikasan u oko 80-95% slučajeva.
Kod involutivne depresije, doktori mogu pribjeći drugim tehnikama koje imaju za cilj stimulaciju mozga. Na primjer, često se koristi magnetna terapija i aktivacija dubokog mozga - takve aktivnosti obično vam omogućuju da se riješite manifestacija katatonije. Nakon što se simptomi involucijske depresije povuku ili potpuno nestanu, pacijentu se dodatno propisuju odgovarajući antidepresivi i psihoterapijske sesije.
Vjerovatne komplikacije
U nedostatku odgovarajućeg liječenja, ljudi koji pate od involucijske depresije mogu se suočiti s brojnim negativnim posljedicama. Moguće komplikacije uključuju:
- pojava čireva od deka;
- pojava krvnih ugrušaka;
- razvoj kontrakture ili patološke kontrakcije tetiva i mišića.
Pacijenti s ovom dijagnozom mogu zahtijevati nastavak terapije čak i nakon poboljšanja dobrobiti i eliminacije simptoma depresije.
