Nuklearna katarakta oka je bolest vidnog organa, koja dovodi do smanjenja prozirnosti sočiva zamagljivanjem njegovog jezgra, što narušava vid pacijenta. Ova vrsta bolesti napreduje kod starijih ljudi i čini 90 posto slučajeva kada se otkrije katarakta. U većoj mjeri, ljudi stariji od 60 godina su podložni patologiji. Može se pojaviti i kod osoba s dijabetesom ili kod onih koji pate od bolesti štitne žlijezde. Rijetko se pacijentu dijagnosticira urođeni oblik bolesti. Nuklearna očna katarakta kod starijih osoba sporo napreduje, ne uzrokuje bol i ne utiče na kvalitet vida udaljenih objekata.
Obilježja razvoja patologije
Seniarna nuklearna katarakta - šta je to? Opisana bolest može napredovati nekoliko godina. Istovremeno, vid se pogoršava na jakom svjetlu zbog suženja zjenica. Supstanca koja se nalazi u središnjem dijelu jezgre s vremenom se pretvara u gustu konzistenciju i mijenja boju u crnu ili smeđu. Patologiju karakterizira ireverzibilan oblik i mijenja faze tokom vremena.
Ako se kod starije osobe iznenada pojavi naglo smanjenje vidne oštrine, pojavi se bol, onda je važno da se operiše bez greške. Neophodno je liječiti takvu bolest, inače će doći do nepovratnog gubitka vida i potpunog sljepila.
Fazije progresije bolesti
U razvoju patološkog procesa postoje sljedeće faze:
- Inicijal. Kod njega se patološki proces ne proteže dalje od jezgre kuglice, zamućenja se pojavljuju samo na pojedinim mjestima, većina sočiva ostaje netaknuta i prozirna. Sve promjene ne donose bol i prolaze nezapaženo od strane pacijenta. Počinje da se javlja kratkovidnost ili dalekovidnost. Trajanje faze dostiže u nekim slučajevima i do 10 godina.
- Unripe. Opaciteti se protežu na veći dio korteksa sočiva. Sama leća postaje veća u veličini, dubina prednje očne komore značajno se smanjuje. Kao rezultat opisanih procesa, intraokularni pritisak značajno raste, a vid se pogoršava.
- Mature. Opacifikacija se širi na sve slojeve sočiva, što rezultira smanjenjem njegove veličine. Pacijent i dalje dobro vidi velike predmete, ali ne može prepoznati njihove boje.
- Zrela faza je završna faza u napredovanju nuklearne katarakte, smatra se najopasnijom i uključuje dvije mogućnosti razvoja. Prvo: zamagljeno očno sočivo značajno se smanjuje u veličini, postaje gušće, što rezultiraformiranje sjajnog plaka. Drugo: proteinski molekuli nestaju, supstanca sočiva se ukapljuje, a indeks osmotskog pritiska se povećava. Jezgro sočiva se spušta i rastvara tokom vremena, uzrokujući da pacijentov vid nestane tokom vremena.
Uzroci slabosti
Da bi se što više saznalo o ovoj bolesti, potrebno je pobliže pogledati uzroke, simptome, liječenje i prevenciju nuklearne katarakte.
Opisano oboljenje može nastati pod uticajem mnogih faktora, prvenstveno vezanih za proces starenja organizma. Glavni razlozi zbog kojih doktori uključuju:
- Proces aktivnog starenja sočiva. Tokom vremena, zastarjele ćelije se akumuliraju u sočivu, sprečavajući nutrijente da normalno stignu do jezgra. Takav proces izaziva zamućenje jezgra i razvoj bolesti.
- Dejstvo ultraljubičastih zraka u velikoj količini. Ultraljubičaste zrake negativno utječu na organe vida, sočivo i komponente u njegovom sastavu, dovode do komplikacija nuklearne katarakte. Pacijent može primijetiti promjenu nijanse očiju.
- Zloupotreba loših navika. Pića sa bilo kojom dozom alkohola u sastavu, pušenje, vođenje nezdravog načina života - sve to štetno utiče na ljudski organizam i može izazvati razvoj bolesti.
- Hronične bolesti. Hronične patologije mogu uzrokovati stvaranje katarakte.
- Mehaničko oštećenje organa vida. Tupa trauma, akutne ranemože dovesti do bolesti oka.
- Dugotrajna upotreba lijekova, kao i njihova netačna doza. To uključuje kortikosteroide i lijekove protiv malarije.
Prvi simptomi malaksalosti
U početnoj fazi razvoja, bolest ne izaziva nikakvu nelagodu pacijentu - nema nelagode. Vid ostaje normalan.
Bolest se razvija polako tokom nekoliko godina. Osoba gotovo da ne primjećuje ništa neobično i ne žali se na kvalitet vida. Ali u budućnosti se iznenada pojavljuju sljedeći simptomi nuklearne katarakte:
- neodređenost i cijepanje slike;
- oči ne reaguju dobro na jako svjetlo u prostoriji, počnu zalijevati, pocrvenjeti;
- pacijent s vremena na vrijeme prestaje da razlikuje boje i nijanse predmeta oko sebe;
- naglo smanjenje vidne oštrine pri slabom osvjetljenju i na tamnim mjestima;
- u nekim slučajevima pacijent osjeća mutan film na očima;
- crvene oči;
- jak i oštar bol u glavi.
Obilježja napredovanja
S vremena na vrijeme, osoba sa patologijom mijenja boju zenice, a također aktivno razvija miopiju, koja se ne može ispraviti nošenjem naočara. Pacijenti počinju da se žale na poteškoće u čitanju, pisanju i rukovanju malim predmetima.
Kako patologija napreduje, sočivo mijenja svoj oblik – postaje konveksno. Simptomi ne reaguju na kapi i suplemente.
U kasnijim fazama (nezrele i zrele) oštrina vidabrzo se smanjuje, vid nestaje, pacijent se fokusira samo na percepciju svjetlosti. Kako nuklearna katarakta sazrijeva, boja zenice se mijenja od crne do mliječno bijele. Ukoliko se pojave opisani simptomi, važno je odmah otići na pregled kod oftalmologa.
Dijagnostičke mjere
Da biste dijagnosticirali bolest, morate otići na pregled kod oftalmologa koji će obaviti sve potrebne studije:
- ultrazvuk;
- biomikroskopija;
- pregled organa vida sa propuštenom svjetlošću;
- odredite intraokularni pritisak.
Uz pomoć oftalmoskopije, doktor će moći da utvrdi stanje fundusa, a biomikroskopijom će detaljno ispitati stanje očne jabučice pomoću prorezne lampe.
U slučaju jakog zamućenja sočiva koristi se ispitivanje entopijskih fenomena koji pomaže da se u potpunosti utvrdi stanje neuroreceptornog aparata retine.
Dodatna dijagnostika
U nekim slučajevima, ljekar koji prisustvuje pacijentu propisuje dodatnu dijagnostiku:
- refraktometrija;
- oftalmometrija;
- Ultrazvučno skeniranje organa vida.
Tokom pregleda, lekar će moći da odredi jačinu intraokularnog sočiva i da izabere sveobuhvatniji i efikasniji tretman. Najvažnije je utvrditi prisustvo očne bolesti u ranim fazama njenog napredovanja.
To je topomažu u izbjegavanju operacije i povećavaju šanse za povoljan ishod. U svrhu prevencije, starije osobe je potrebno 2-3 puta godišnje pregledati u zdravstvenoj ustanovi, što će pomoći da se identifikuju patološki procesi u ranoj fazi razvoja.
Mjere liječenja
Mrena ove prirode razlikuje se od ostalih oftalmoloških bolesti po tome što tradicionalne metode liječenja na nju ne djeluju i ne donose željeni rezultat. Najbolji tretman za nuklearnu kataraktu je operacija uklanjanja katarakte i zamjene zamućenog sočiva umjetnom protezom.
Hirurška intervencija je dozvoljena u bilo kojoj fazi razvoja patologije. Radi se u lokalnoj anesteziji, trajanje zahvata je 1 sat.
Vrste operacija oka
U zavisnosti od složenosti nuklearne katarakte, operacija može biti intrakapsularna ili ekstrakapsularna:
- kada se koristi intrakapsularna metoda, doktor uklanja jezgro sočiva, zadržavajući njegovu kapsulu;
- ekstrakapsularna metoda uključuje uklanjanje kapsule sa sočivom unutra.
Bez obzira na odabranu tehniku, rezultat operacije uvijek ostaje isti - zamagljeno sočivo se zamjenjuje intraokularnim sočivom. Ako operacija prođe dobro, bez komplikacija i doktor ne vidi nikakve poteškoće, onda se nakon 2-3 sata pacijent šalje kući.
Rehabilitacija nakon operacije traje mjesec dana. Rezultat hirurške intervencije direktno će ovisiti o stanju sočiva, modelu umjetnog sočiva, odabranoj metodi operacije i poštivanju uputa liječnika od strane pacijenta u periodu rehabilitacije. Kod većine pacijenata, nakon operacije, vid se brzo obnavlja i problemi nestaju.
Kapi protiv katarakte
Važno je zapamtiti da će konzervativno liječenje (liječenje) donijeti rezultate samo u početnoj fazi progresije katarakte. Uz pomoć lijekova moguće je zaustaviti proces širenja zamućenja sočiva, ali se neće moći riješiti postojećih promjena. Od lijekova za liječenje takve bolesti najčešće se koriste kapi.
Kapi pomažu u obnavljanju metabolizma u tkivima vidnog organa, a sadrže veliku količinu cisteina, askorbinske kiseline i glutamina. Ništa manje važne komponente u sastavu kapi su elementi u tragovima i vitamini.
Stručnjaci preporučuju odabir sljedećih alata:
- "Taufon" i "Taurine" - sadrže aktivni sastojak taurin.
- "Katachrom" je kombinovani lek, čiji su aktivni sastojci adenozin, nikotinamid i citokrom C.
- "Quinax" - kapi sa azapentacenom u sastavu.
Uprkos dostupnosti kapi i sadržaju velikog broja korisnih komponenti u njihovom sastavu, nije uvijek moguće postići željeni terapeutski učinak od njih.rezultat. Treba ih koristiti samo u prvoj fazi bolesti, kada zamućenje nije stiglo da se previše proširi.
