Period trudnoće je najuzbudljiviji i najvažniji za ženu. Tokom čitavog perioda važno je znati da se beba u potpunosti razvija i da se dobro osjeća. Bilo kakve abnormalnosti mogu ukazivati na prisustvo fetalnog distresa. Za dijagnosticiranje fetalnog distres sindroma potrebno je napraviti CTG i ultrazvuk. Prema pregledima vidjeće se da li beba ima poremećaj rada srca, smanjenu aktivnost ili prisustvo posebnih reakcija na kontrakcije.
Dešifriranje pojma
Koncept "fetalnog distresa" implicira prisustvo hipoksije (gladovanja kiseonikom) kod bebe. Kao rezultat toga, dolazi do brzog razvoja devijacija u gotovo svim sistemima života. Najteže su pogođeni mozak, respiratorni i kardiovaskularni sistem. U nekim slučajevima, fetalni distres zahtijeva hitan porod.
Intrauterina hipoksija se može razviti pod uticajem spoljašnjih štetnih efekatafaktori (loša ekologija i uslovi života, nezdrava ishrana ili način života trudnice). Oni značajno ometaju protok krvi od materice do placente, zbog čega fetus ne dobija dovoljno kiseonika i drugih supstanci neophodnih za razvoj.
Približno dvadeset posto žena (od svih trudnica) ima dijagnozu fetalnog distresa.
Variety of the syndrome
U zavisnosti od perioda razvoja, distres se razlikuje:
- tokom trudnoće;
- pri rođenju.
Važno je napomenuti da rana dijagnoza nosi više prijetnji po život bebe nego sindrom koji se razvija nakon 30 sedmica, budući da je carski rez moguć u tom periodu.
- Razvoj distresa u prvom tromjesečju dovodi do poremećenog razvoja vitalnih sistema i spontanog pobačaja (pobačaja).
- Fetalni distres u drugom tromjesečju provocira zastoj u razvoju bebe, pobačaj, blijeđenje, prijevremeni porod.
- Sindrom koji se javlja tokom porođaja zahteva veliku pažnju lekara. Druga faza porođaja je najopasniji period, pa ako dođe do tegoba, treba uraditi hitan carski rez.
Ako je fetus fiksiran prenisko u materici, druga faza porođaja se ubrzava pomoću metoda perineotomije ili vakuumske ekstrakcije.
Stapei težine sindroma
Fetalni distres sindrom se takođe klasifikuje prema težini toka u odnosu na dete. Razlikovati:
- Faza kompenzacije: traje oko 3-4 sedmice. Izaziva hipoksiju, kašnjenje u razvoju. Predstavlja hronični distres.
- Stadij subkompenzacije - traje nekoliko dana, uzrokuje tešku hipoksiju, zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
- Faza dekompenzacije - karakterizirana je prisustvom fetalne asfiksije (gušenja), zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju.
Antenatalni fetalni distres ima teške posljedice po život djeteta. Hipoksija ili asfiksija negativno utječu na daljnju održivost djeteta. U najtežim slučajevima beba može umrijeti. Brza i kvalifikovana medicinska pomoć pomoći će da se sve posljedice sindroma minimiziraju.
Uzroci fetalnog distresa tokom trudnoće
Prilično je teško naznačiti tačan uzrok sindroma. Najčešće je to kombinacija više faktora. Zdravlje majke je najvažnije u ovoj stvari. U prisustvu sljedećih bolesti, može se postaviti dijagnoza "hipoksije":
- metabolički problemi (gojaznost, dijabetes);
- bolest bubrega;
- problemi u radu kardiovaskularnog sistema (hipertenzija, srčana oboljenja, reumatizam);
- bolest jetre (virusni hepatitis, ciroza, zatajenje jetre);
- patologija krvi (problemi sa zgrušavanjem, anemija).
Takođe veliki uticaj na prenatalno stanjefetus prikazuje:
- višeplodna trudnoća;
- preuranjena abrupcija ili infarkt placente;
- pogrešan način života (alkohol, pušenje, droge);
- preeklampsija;
- zarazne bolesti (rubeola, citomegalovirus);
- patologija na genetskom nivou.
Na pojavu takvog simptoma kao što je distres sindrom utiče i uzimanje određenih lijekova.
Uznemirenost tokom porođaja
Gladnjivanje kiseonikom tokom porođaja je uzrokovano kratkotrajnim stiskanjem miometrijuma (u njemu se nalaze krvni sudovi) tokom kontrakcije. Kao rezultat toga, fetus ne prima dovoljno oksigenirane krvi i razvija se hipoksija. Ako je trudnoća protekla glatko, onda blago gladovanje kiseonikom u aktivnoj fazi porođaja neće naškoditi bebi i njegovom zdravlju.
Sljedeći faktori mogu uzrokovati fetalni distres tokom porođaja:
- prevremeni porod;
- višeplodna trudnoća;
- uska karlica majke koja ne odgovara veličini glave fetusa;
- veliko voće;
- slaba ili brza porođajna aktivnost;
- Materično krvarenje od abrupcije placente.
Fetalni distres tokom porođaja treba jasno pratiti kako bi se na vrijeme pružila neophodna pomoć, ako je potrebno, kako bi se negativne posljedice po zdravlje bebe i majke svele na minimum. Najčešće je to carski rez ili vakuum ekstrakcija.fetus.
Znakovi fetalnog distresa
Glavni znak gladovanja kiseonikom je kršenje srčanog ritma. Normalne kontrakcije se kreću od 110-170 otkucaja u minuti. Oni su jasno čujni i ritmični. Poremećaji otkucaja srca tokom kontrakcije bi se trebali oporaviti nakon njenog završetka.
Važan kriterijum je priroda fetalnih pokreta. U pasivnoj fazi porođaja, beba bi trebalo da se pomeri najmanje pet puta u toku pola sata. U aktivnom odsustvu pokreta nije patologija.
Neophodno je poznavati znakove fetalnog antenatalnog distresa kako bi se u pravo vrijeme pružila neophodna pomoć i spasio život bebe, kao i sve negativne manifestacije hipoksije svele na minimum za njen dalji razvoj.
Posljedice sindroma
Bilo koja patologija u periodu embriogeneze nosi opasnost za dijete, fetalni distres nije izuzetak. Posljedice ovog sindroma imaju veliki utjecaj na stanje svih tjelesnih sistema. Najjače pogođeno:
- srce i krvožilni sistem;
- mozak (razvijaju se patologije, a rad centralnog nervnog sistema je poremećen);
- respiratorni sistem;
- ekskretorni sistem.
Defektno funkcionisanje čak i jednog od sistema dovodi do kvara celog organizma.
Dijagnostičke metode
Tokom trudnoće i tokom porođaja, određena dijagnostikastudije koje pokazuju stanje fetusa:
- Slušanje otkucaja srca: počevši od 20. sedmice, ginekolog sluša srce fetusa na svakom pregledu. Ovo omogućava pravovremeno otkrivanje bilo kakvog kršenja.
- Aktivnost: u roku od pola dana dijete treba napraviti desetak pokreta. U slučaju bilo kakvog kršenja (pretjerane ili, obrnuto, nedovoljne aktivnosti djeteta), potrebno je odmah obavijestiti ljekara o tome.
- Indikatori visine fundusa materice i obima abdomena: na ovaj način ginekolozi određuju približnu težinu fetusa. U slučaju zaostajanja u razvoju, potrebno je obaviti i pregled i utvrditi ima li zastoja u razvoju ili patologije.
Pravovremena dijagnoza i kvalifikovana pomoć u većini slučajeva pomažu u spašavanju života i zdravlja bebe.
Prevencija sindroma
Važan korak u prevenciji bilo koje bolesti su preventivne mjere. Prevenciju fetalnog distresa treba provoditi i prije začeća. To znači da je u fazi planiranja trudnoće potrebno obaviti kompletan pregled roditelja i izliječiti sve postojeće bolesti. U ovom slučaju, majčino tijelo će moći u potpunosti da se nosi sa teretom koji mu je stavljen - rađanje zdrave bebe.
Tokom trudnoće, morate pažljivo slušati svoja osjećanja. Važno je pridržavati se pravilnog režima spavanja i prehrane, odreći se loših navika, puno hodati i dobro se odmoriti. Tada beba neće biti u opasnosti.
Prevencija fetalnog distres sindroma će vam omogućiti da izbjegnete nepotrebne brige i moguće probleme sa razvojem i zdravljem djeteta. Zato je tokom trudnoće potrebno pažljivo pratiti svoje zdravlje i dobrobit.
